Почему болит правый бок

Заболеания

Почему болит правый бок

Уважаемый Бадма Николаевич! Спасибо! За неравнодушие и умение вселить не только надежду, а желание жить.

Этот неприятный симптом может проявляться по-разному: боль справа в боку бывает резкой, тянущей, появляться при активном движении или в состоянии покоя. Почему это происходит и как понять, что пора к врачу? Рассказываем вместе с хирургом GMS Clinic Булатом Юнусовым.

Почему может болеть правый бок?

Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».

Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.

Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.

При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.

При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.

При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).

При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.

При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.

Заболевания мочевыделительной системы

Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.

Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.

Заболевания печени

«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.

Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.

При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.

При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.

При эндометриозе боль чаще всего острая , схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).

Реакция на физическую нагрузку

Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:

  • Мышечный спазм , возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
  • Спазм диафрагмы . С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
  • Усиленная работа печени . Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.

Как определить, почему у вас болит справа в боку

Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».

Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».

Что делать, если у вас болит справа в боку

Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».

Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».

В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».

Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.

ТОП 20 причин боли в правом боку у взрослых

Когда говорят о болях в правом боку, нередко подразумевают разные состояния и болезни, связанные с той или иной локализацией и причиной.

Проблема может быть обусловлена травмой, острым воспалительным процессом, обострением хронического заболевания и некоторыми другими причинами. В любом случае, когда пациента беспокоит ноющая боль в правом боку, врач обязательно проведет диагностические мероприятия для исключения патологий, требующих незамедлительной медицинской помощи.

Существует ряд признаков, позволяющих понять характер изменений в организме, приведших к состоянию, когда у пациента ноет в правом боку.

Характер боли

Боль в правом боку имеют несколько признаков, помогающих определить ее причину. По интенсивности и характеру выделяют такие виды:

  • острая боль, для которой характерно внезапное начало, интенсивность – симптом печеночной колики при желчнокаменной болезни;
  • тупая боль возникает постепенно, сохраняется долго — бывает при хронических заболеваниях органов брюшины;
  • ноющая слабоинтенсивная боль бывает при хроническом воспалении слизистой оболочки толстого кишечника (колит) и желчного пузыря (хронический холецистит);
  • схваткообразная боль характеризуется периодами высокой и низкой интенсивности — возникает вследствие спазма в кишечнике.

По локализации болевого синдрома выделяют:

  • боль в подреберье – справа расположены печень и желчный пузырь, поэтому заболевания этих органов вызывают боль в верхнем отделе живота и под реберной дугой;
  • боль в среднем отделе живота – проявление патологии в восходящей ободочной кишке толстого кишечника (колит);
  • боль в нижнем отделе живота появляется при заболеваниях органов: аппендикса (аппендицит), яичников и их придатков у женщин (аднексит, оофорит), воспаления слепой кишки, у мужчин боли внизу живота справа также появляются из-за ущемления паховой грыжи;
  • боль на уровне пупка сопровождает воспаление тонкого кишечника (энтерит);
  • боль в правом боку сзади может быть проявлением плеврита нижних отделов грудной клетки (воспаление плевры, выстилающей легкие и грудную клетку) или абсцесса печени (гнойный очаг).

На появление боли могут влиять провоцирующие факторы:

  • прием пищи: жареные и жирные блюда провоцируют приступы боли при желчнокаменной болезни и гепатите (воспаление печени);
  • травмы: сильный удар, сотрясение печени и желчного пузыря сопровождаются острой болью, что может говорить о разрыве органа;
  • физические нагрузки: колющая боль при ходьбе, беге, прыжках говорит о возможном перитоните (воспалении ткани, выстилающей органы брюшины).

Причины боли в правом боку: возможные заболевания

Боль в боку может быть острой или ноющей, постоянной или возникающей периодически, проходящей самостоятельно, или же длительно сохраняющейся, несмотря на принятые меры. Боль может менять свой характер: тупая внезапно обостриться и стать резкой и сильной и, напротив, острая боль перейти в ноющую небольшой интенсивности. Обо всем этом следует рассказать врачу.

Поскольку ситуация, когда ноет правый бок, может оказаться критической, откладывать визит в больницу нельзя, а при резких болях, особенно в случае повышения температуры тела, общей слабости, снижения артериального давления, учащения пульса необходимо обратиться за медицинской помощью незамедлительно.

Заболевания печени и желчевыводящих путей

  1. Желчнокаменная болезнь – заболевание, для которого характерно образование камней в желчном пузыре и протоках. Боль при желчнокаменной болезни чаще тупая, ноющая, отдает в правую лопатку и плечо. Наблюдается усиление боли при стрессах, нарушении диеты, тряске, резкой смене погоды. При прогрессировании болезни отмечается интенсивная, режущая, колющая боль в правом боку сверху, иррадиирующая в область правой лопатки, плечо. такой болевой приступ называют желчной коликой. Во время приступа больные беспокойны, мечутся, кричат или стонут. Может возникать рвота, тошнота.
  2. Гепатит – острое или хроническое воспаление печени, вызываемое вирусами, злоупотреблением алкоголем, аутоиммунными заболеваниями, токсинами. Для любого гепатита характерна бледность, слабость, небольшое повышение температуры тела, снижение массы, плохой аппетит, желтушность кожи, кожный зуд, боль в правом боку под ребрами.
  3. Холецистит (бескаменный) – воспаление желчного пузыря. Основной симптом холецистита – боль в области правого подреберья. Усиливается при употреблении обильной острой, жирной пищи, алкоголя, газированной воды. Может отдавать в правое плечо, лопатку. У большинства больных сопровождается рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, кожным зудом.
  4. Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – нарушение проведения желчи в кишечник. При гипотонии желчного пузыря боли в правом боку обычно ноющие, постоянные, иногда проявляются только ощущением тяжести под ребрами справа. Возникают через час после еды. Больные при этом могут чувствовать тошноту и слабость. При гипертонии желчного пузыря отмечаются боли в правом боку под ребрами и около пупка, по характеру сильные, приступообразные, режущие, похожи на желчную колику. Появляются через полчаса после еды. Чаще всего ДЖВП сопровождает течение холецистита.

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

  1. Язва двенадцатиперстной кишки. Основной симптом – боль в правом боку живота сверху. Она может быть ноющей, схваткообразной, режущей, иногда слабой, тупой. Для язвы характерны периодические боли, появление которых сменяется периодом относительного покоя. Сопутствующие симптомы: изжога, отрыжка, тошнота и рвота, запор.
  2. Дуоденит сопровождается ноющей болью в правом боку под ребрами через два часа после еды. Боль может иррадиировать (отдавать) в правую лопатку, спину, может быть опоясывающей. Также больных может беспокоить рвота, изжога, отрыжка горьким, слабость, потливость, понос.
  3. Гастрит. Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на снижение аппетита, отрыжку кислым воздухом, запор или понос.
  4. Диафрагмальная грыжа — это смещение части пищевода, верхнего отдела желудка, иногда кишечника через отверстие в диафрагме в грудную полость. При данном заболевании может быть опоясывающая тупая боль, которая появляется после обильной еды, при кашле, в положении лежа. Уменьшают боль отрыжка, глубокий вдох, рвота.

Болезни почек и мочевого пузыря

  1. Гломерулонефрит – воспаление почек иммунного происхождения. Болеют чаще дети и молодые люди. При гломерулонефрите боль чувствуется в правом и левом боку, в пояснице, что сопровождается повышением температуры тела, выделением красной мочи. Больные жалуются на одышку, повышение артериального давления, появление отеков на лице по утрам. При отсутствии отеков может увеличиваться масса тела из-за задержки жидкости в организме.
  2. Пиелонефрит – инфекционное воспаление почек. Боль при пиелонефрите возникает чаще с одной стороны. Если поражена правая почка, то ноющая сильная боль отмечается в правом боку сзади, в пояснице, может болеть в правом боку живота снизу. Основные проявления пиелонефрита: повышение температуры тела вечером, болезненное мочеиспускание, постоянная жажда, бледность с темными кругами под глазами, утренние отеки на лице, головная боль, может быть рвота. Моча выделяется с неприятным запахом, мутная.
  3. Мочекаменная болезнь проявляется ноющими, тупыми болями в области поясницы, учащенным мочеиспусканием, примесью крови в моче, особенно после физической нагрузки. Прохождение камня из почек по мочеточнику сопровождается сильной острой болью, отдающей в поясницу — больной беспокоен, мечется. Так возникает почечная колика.

Заболевания кишечника и поджелудочной железы

  1. Энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Боли в правом боку снизу (в правой подвздошной области) появляются при поражении подвздошной кишки. При энтерите по характеру боль может быть постоянной или приступообразной. Сопровождается урчанием в животе, вздутием, поносом.
  2. Аппендицит начинается с появления острой боли, чаще в правом боку под ребрами. Постепенно боль спускается в область пупка, а затем вниз в подвздошную область. Одновременно повышается температура, может быть тошнота и рвота, слабость и снижение аппетита.
  3. Паховая грыжа справа сопровождается преходящей острой болью в правом боку и паху, которая появляется после физического напряжения и поднятия тяжестей, отдает в ногу. Кроме того, во время приступа боли в правом боку снизу появляется выпячивание, исчезающее в положении лежа.
  4. Панкреатит – острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. Характеризуется появлением приступов опоясывающей интенсивной боли, сопровождаемой рвотой, не приносящей облегчения. При поражении головки поджелудочной железы боль беспокоит в правом боку. Также наблюдается потемнение мочи, желтуха, светлый (почти белый) кал, кожный зуд.

Гинекологические заболевания

  1. Внематочная беременность приводит к возникновению в начале непостоянной боли внизу живота, на фоне которой могут появиться кровянистые выделения из половых путей. Чем дольше развивается беременность, тем сильнее становится боль, начиная отдавать в лопатку и прямую кишку. Если происходит разрыв трубы, это сопровождается очень резкой болью и внутренним кровотечением, что часто приводит к потере сознания.
  2. Аднексит – воспаление яичников и маточных труб. При этом заболевании возникает приступ острой боли внизу живота справа или слева, может отдавать в поясницу. Приступ очень похож на почечную колику. Хронический аднексит может послужить причиной боли в правом боку при половом акте.
  3. Апоплексия (разрыв) яичника приводит к появлению резкой боли внизу живота, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания. Апоплексия яичника очень часто возникает в середине менструального цикла (при овуляции). Спровоцировать разрыв может половой акт или физическая нагрузка.
  4. Киста яичника (эндометроидная) проявляется возникновением ноющей постоянной боли внизу живота, усиливающейся во время менструации. При разрыве, перекруте или нагноении кисты больные ощущают кинжальную резкую боль.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с физиакального осмотра и опроса пациента.

При постановке диагноза учитывается:

  • характер и интенсивность, течение болевого синдрома;
  • его локализация;
  • общий анамнез пациента;
  • поведение больного во время активизации неприятных ощущений;
  • дополнительная симптоматика и ее проявления;
  • принимает ли пациент какие-либо медицинские препараты.

В качестве инструмента дифференциальной диагностики используют аппаратные методы визуализации:

  • рентген;
  • УЗИ – обследуется гинекология, урология, кишечник;
  • МРТ – для исключения дивертикулитов, диагностики новообразований различного характера, грыж и опухолей позвоночника, изменений в суставных головках тазобедренного сустава;
  • лапароскопические и общеполостные диагностические оперативные вмешательства.

Как лечить боль в правом боку и что делать?

Так как боль в правом боку — это симптом, то и лечить надо не ее, а ту болезнь, что ее спровоцировала. Как часто мы принимаем анальгетики или спазмолитики в любой ситуации. И как часто потом хирурги или гинекологи бранят пациентов за то, что те не сразу обратились за помощью. А ведь любую болезнь легче лечить в самом начале, а не на этапе развития тяжких осложнений.

При лечении описанных заболеваний используются все методы, доступные в современной медицине:

  • отказ от жирного, жареного, острого — при болезнях желчного пузыря;
  • исключение грубой клетчатки, пряностей — при заболеваниях кишечника;
  • полный голод в течение нескольких дней — при остром панкреатите;
  • при воспалениях в любой области — антибиотики;
  • при онкологических заболеваниях — лучевая, химио- и радиотерапия;
  • при опоясывающем лишае — противовирусные препараты, единственно эффективные при этой патологии;
  • спазмолитики и анальгетики — всего лишь как элемент комплексного лечения;

Хирургическое вмешательство — как крайняя, а иногда и единственно эффективная мера борьбы с патологией:

  • аппендицитом;
  • перекрутом ножки опухоли яичника;
  • его апоплексией;
  • внематочной беременностью;
  • желчнокаменной болезнью;
  • некоторых формах болезни Крона;
  • опухолях фатерова соска.

Вопрос, почему болит правый бок, не имеет однозначного ответа. Причин этому явлению – множество – от нарушений работы желчного пузыря, кишечника и печени, до воспаления половых органов. Поставить диагноз точно поможет полное обследование и диагностика.

Причины боли в правом боку и способы лечения

Какие органы находятся справа

С правой стороны человеческого тела находятся многие важные органы. С нарушением их деятельности и связано возникновение боли в правом боку.

Туловище разделяется на две анатомические зоны. Это грудная клетка и живот. С правой стороны грудной клетки расположен очень важный орган дыхательной системы — правое легкое. Снаружи грудная полость покрыта мышцами, окружающими ребра, позвоночный столб и грудину. Следовательно, боли в правом боку могут возникать по причине поражения легких, плевры, ребер и мышц.

В правой области живота находятся такие органы:

Желчный пузырь, желчные протоки.

Правая почка и надпочечник.

Часть тонкого и толстого кишечника.

Правый яичник и маточная труба у женщин.

Мочевой пузырь (правая половина).

Переходная зона желудка в двенадцатиперстную кишку.

Как и что может болеть в правом боку

Когда болит правый бок по причине возникновения патологий в легочной системе, то это может свидетельствовать о развитии пневмонии или плеврита. Кроме этого, в грудной клетке могут возникать боли при межреберной невралгии или травмах ребер.

При болезнях легких и плевры боли в правом боку сопровождаются высокой температурой, сильным кашлем. При этом боли в правом боку значительно усиливаются во время кашлевого приступа. Когда возникает обширное поражение плевры, человеку становится больно дышать. Это связано с тем, что воспаленная плевра растягивается и затрагивает болевые рецепторы. Как результат, дыхание становится поверхностным и появляется одышка.

Межреберная невралгия встречается нечасто. При такой патологии боли в правом боку распространяются между ребрами и характеризуются «прострелами». Такое заболевание не угрожает жизни, но при этом доставляет пациенту большой дискомфорт.

Травмирование грудной клетки диагностируется быстро, в связи с тем, что это происходит при экстремальных ситуациях. Главные причины боли в правом боку живота – заболевания печени и желчного пузыря. При этом патологии печени редко беспокоят острыми болями. Как правило, возникает чувство распирания справа и человек постоянно испытывает недомогание.

Резкие боли в правом боку характерны для заболеваний желчного пузыря, в частности, холецистита и желчнокаменной болезни. Дополнительными симптомами патологии желчевыводящей системы являются постоянный привкус горечи во рту, периодическая тошнота, а иногда и рвота желчью.

Можно заподозрить панкреатит, если болевые ощущения носят опоясывающий характер и захватывают оба подреберья. Боли бывают очень интенсивными. При этом рвота облегчения не приносит. Обычно обострение наблюдается после приема жирной, жареной и острой пищи.

Боли в правом боку в средней и нижней части живота очень часто указывают на развитие патологий кишечника. Это может быть колит, синдром раздраженного кишечника и др. Обычно такие патологии сопровождаются повышенным газообразованием и постоянным урчанием в животе. Кроме того, возникают проблемы со стулом, когда запоры сменяются диареей.

Когда болит правый бок и болевые ощущения справа иррадиируют в поясницу, то вероятно развитие воспалительных процессов в правой почке. Наиболее часто диагностируется пиелонефрит или мочекаменная болезнь. Когда камни начинают двигаться по мочеточникам, они вызывают резко выраженную, почти невыносимую боль. При этом болевой синдром усиливается при любом движении. Дополнительным симптомом является нарушение мочеиспускания. Иногда, когда болит правый бок по этой причине, может появляться кровь в моче.

Хронический пиелонефрит характеризуется тянущими и постоянными болями в правом боку. В периоде обострения повышается температура, боль может усиливаться. Дополнительно могут возникать боли в мышцах и суставах.

Болит правый бок в подвздошной области часто на фоне развития болезни Крона. Это очень опасная патология, которая характеризуется образованием язв на стенке тонкого кишечника. Это ухудшает переваривание пищи, в результате появляется несколько раз в день жидкий стул с примесью слизи и крови.

Острый приступ аппендицита наиболее часто проявляется болью в правом боку. Болевой синдром обычно резкий, колющий. Сначала он появляется в подвздошной области, а после смещается в нижний правый отдел живота. При сильных болях возникает рвота и лихорадка.

У женщин в правой части живота боли могут возникать в силу воспаления яичника. Если они становятся частыми или постоянными, следует проконсультироваться с гинекологом. Вероятным диагнозом в этом случае может быть отит или сальпингит.

Почему болит правый бок внизу живота

Умеренно интенсивные боли внизу живота справа могут быть симптомами следующих патологий:

  • У женщин — воспаление правого придатка. Дополнительными симптомами могут быть срыв графика менструаций и появление коричневатых выделений.
  • У мужчин — развитие простатита и аденомы. Как правило, болевые ощущения иррадиируют в область над лобком или в пах.

Тянущие боли присущи хроническим процессам. Обычно такой болевой синдром может быть связан с медленным увеличением в размерах определенных органов, образованием спаек и натяжением связок. Такие боли вполне терпимы, поэтому пациенты редко обращаются к доктору своевременно, что является ошибкой.

Ноющие постоянные боли изматывают человека, и это накладывает отпечаток на его внешний вид. Такой болевой синдром мешает полноценно отдыхать в ночное время, постоянно вызывает недомогание и нарушает работоспособность. Установить причину болевых ощущений можно только на основании диагностики, так как они присущи многим патологиям. Это может быть пиелонефрит, киста яичника, гломерулонефрит, правосторонний аднексит, дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь и пр.

Если после проведенных операций возникает пульсирующая боль внизу живота – это очень опасный симптом. Он указывает на возникновение нагноения в операционной ране. Как правило, при таком состоянии наблюдается повышение температуры. Чтобы избежать осложнений, необходимо провести повторную операцию, в противном случае возникнет сепсис.

Резкая боль внизу живота может свидетельствовать об остром приступе аппендицита. В этом случае необходимо срочно вызывать «Скорую помощь». Но, кроме этого, резкие боли могут быть вызваны любым обострением хронических заболеваний органов брюшной полости. Также они возникают при длительных запорах, развитии инфекционных заболеваний, травмах живота.

Острой болью и потерей сознания может сопровождаться перекрут кисты правого яичника у женщин. Такой болевой синдром в правом боку значительно усиливается при малейших движениях тела. Аналогичными симптомами отличается внематочная беременность, ее предвестником являются распирающие боли внизу живота. Когда длительное время наблюдаются внизу живота тянущие боли, перемежающиеся с резкими болевыми приступами, то это может свидетельствовать об осложнении болезни Крона, что выражается разрывом отдельного участка тонкой кишки.

Периодические колющие боли в правом боку отмечаются при наличии дивертикулов кишечника. Выпячивания на тонкой кишке могут быть врожденными аномалиями или возникать по различным причинам.

Как диагностировать болезнь

При появлении болей в правой части живота необходимо в кратчайшее время посетить терапевта. Даже если боли возникают периодически и отличаются тупым характером, откладывать визит к доктору не следует. Даже незначительное промедление может усложнить лечение в дальнейшем.

После осмотра и пальпации живота врач обязательно задаст определенные вопросы, на которые необходимо точно ответить. Это позволит поставить предварительный диагноз, на основании которого будут назначаться дополнительные обследования.

Специалиста будет интересовать, в первую очередь, как давно возникли боли, присутствуют ли они постоянно или возникают периодически, а также сколько времени длятся. Понадобится вспомнить, возникают ли боли внезапно, или усиливаются постепенно. Также важно будет как можно более точно охарактеризовать болевые ощущения — являются ли они тупыми, распирающими, схваткообразными, режущими, острыми или др.

По возможности следует назвать факторы, которые провоцируют боли в правом боку, усиливают или ослабляют их. Нужно будет указать место возникновения болей, а также в какие места иррадиирует болевой синдром, какими дополнительными признаками он сопровождается.

На первоначальном этапе диагностирования обязательно проводятся анализы крови, кала и мочи. По их показателям обнаруживается или отвергается наличие воспалительных процессов. Чтобы понять, в каком состоянии находятся органы брюшной полости, проводится УЗИ. Также может понадобиться обзорная рентгенограмма. Если возникает подозрение, что болевые ощущения связаны с патологиями пищеварительной системы, проводится эндоскопическое исследование желудка с забором материала для биопсии. Чтобы точно диагностировать патологии мочеполовой системы, необходимо провести дополнительные анализы мочи по Нечипоренко и бактериологический посев выделений. В сложных ситуациях может понадобиться проведение МРТ или компьютерной томографии. При возникновении подозрений на патологию прямой кишки проводится колоноскопия.

Как лечить боль в правом боку

Важно помнить, что предпринимать самостоятельно для устранения боли в правой стороне живота, ничего нельзя. Категорически запрещается прикладывать грелку к животу при сильных болях. Можно попробовать снять сильный болевой синдром холодным компрессом со льдом. Это замедлит развитие воспаления и уменьшит внутреннее кровотечение.

Важно отказаться от приема каких-либо обезболивающих лекарственных средств до постановки диагноза или прибытия специалистов «Скорой помощи». Все дело в том, что обезболивающие препараты могут изменить симптоматику и затруднить постановку диагноза. Не следует применять также народные средства, поскольку они часто бывают неэффективны при болях справа живота.

Острые боли всегда требуют срочной медицинской помощи. В большинстве случаев госпитализация выполняется с целью проведения хирургического вмешательства. При сильных болях в животе у беременных требуется гинекологическая помощь. Когда начинают тревожить слабые боли, рекомендуется в кратчайшее время обратиться к терапевту. Только после консультации специалиста и установки диагноза можно будет выполнять какие-либо мероприятия по снятию болевых ощущений.

Видео по теме


Боль в правом боку: причины, диагностика

  • 14 Октября, 2018
  • Другие состояния
  • Олег Петров

Боль в правом боку — весьма распространенный симптом. Дело в том, что в брюшной полости человека расположено достаточно много органов, поэтому при первых подобных сигналах вы должны понимать, что своему здоровью следует уделить повышенное внимание. Особенно если такое состояние повторяется раз за разом. Это явный признак того, что вам нужно обратиться к врачу за консультацией. Последствия игнорирования подобного симптома могут быть весьма серьезными. О них мы и расскажем в этой статье.

Причины

Боль в правом боку может возникать по целому ряду самых разнообразных причин. Ведь каждый орган, который присутствует в брюшной полости, при воспалении способен провоцировать дискомфорт. Когда ваш бок болит справа, это может быть:

  • проблема с почками или печенью;
  • патология мочеполовой системы;
  • патологии спины;
  • гинекологические недуги;
  • дисфункция желудочно-кишечного тракта;
  • нервные расстройства;
  • желчнокаменная болезнь.

Как видите, существует целый спектр недугов, которые могут спровоцировать подобный симптом. В этой статье мы расскажем, стоит ли опасаться, если правый бок колит, что это может быть. Чаще всего, в подобных ситуациях врач отправит вас на обследование, а со всеми анализами на руках сможет определить диагноз.

Боль внутренних органов

Причины боли правого бока в районе талии могут быть связаны с тем, что недуг поразил кишечник или поджелудочную железу. Также это может быть патология, связанная с желчным пузырем. Если дело в легких, то будет ощущаться боль в правом боку живота, с правой стороны в районе подреберья. В этом случае особенно выразительной она будет при глубоком вдохе или кашле.

Боли в правом боку на уровне талии связаны с проблемами желудочно-кишечного тракта, патологиями почек, толстой кишки или кишечника. Также сильное ощущение дискомфорта может возникать из-за нарушений в органах дыхания или мочеиспускания. В некоторых случаях при травмах или ущемлении грыжи в спине возникает боль в правом боку в животе. В правом боку также может возникать дискомфорт при аппендиците. В этом случае неприятные ощущения провоцируются употреблением жирных блюд в значительном количестве, тромбозом артерий кишечника и желудка, наличием инфекции. При аппендиците появляется боль в правом боку живота. В правом боку особенно сильно она становится при движениях и вдохе. Распознать, что у вас именно это проблема, можно с помощью пальпации и по нескольким характерным симптомам. Если боль в правом боку ближе к боку сопровождается холодным потом, быстрым увеличением температуры тела, тошнотой и вздутием живота, то, скорее всего, дело в аппендиксе.

Обратите внимание, в этом случае следует незамедлительно обращаться к врачу. Если вы будете стараться заглушить боль в правом боку сильными обезболивающими, то аппендикс может лопнуть. В этом случае его содержимое окажется в брюшной полости, начнется сильное воспаление. В некоторых случаях это может привести к летальному исходу. В данном случае пациенту необходимо срочное оперативное вмешательство, вот к чему может привести боль в правом боку живота. С правой стороны стоит опасаться любых неприятных ощущений и сразу обращаться к врачу.

Мужчины

У мужчин и женщин могут быть разные причины возникновения подобных проблем. Следует знать, если у вас болит правый бок, что это может быть очень опасно, поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

У представителей сильного пола часто дело оказывается в защемлении паховой или диафрагмальной грыжи.

При проблемах с мочеполовой системой причина может крыться в венерическом заболевании или переохлаждении организма. Все это провоцирует простатит, который развивается в результате малоподвижного образа жизни, всевозможных инфекций и ожирения.

Женщины

Намного больше причин появления подобных болей у женщин. Это могут быть обычные месячные, но стоит опасаться воспалительного процесса в яичниках или эндометриоза.

Причины боли в правом подреберье у женщин, как правило, связаны с заболевание почек. В этом случае нужно обратиться к урологу или нефрологу.

Если боль в правом боку возникла во время беременности, это не всегда означает болезнь. Часто возникает похожий дискомфорт в середине беременности из-за сильного растяжения связок, которые удерживают матку.

В самом последнем триместре боли могут появиться из-за сдавливания плодом, который увеличивается в размерах, внутренних органов, а в спине — из-за повышенных нагрузок. Неприятные ощущения часто бывают связаны с проблемами желчного пузыря, а если болит по центру или с правой стороны, то с недостаточным опорожнением толстой кишки.

Если несколько женских недугов, которые могут вызвать такие проблемы. Это поликистоз, разрыв яичника, злокачественные образования и аднексит придатков. Обратите внимание на то, что боли при менструации и разрыве яичника очень похожи, поэтому незамедлительно обращайтесь к врачу при появлении первых симптомов, чтобы исключить патологии.

Важно помнить про еще одно чрезвычайно серьезное заболевание — это внематочная беременность, которая также сопровождается острыми болями. В этом случае требуется незамедлительно вызывать бригаду скорой медицинской помощи, так как патология представляет опасность для жизни женщины.

Характер боли

Следует подчеркнуть, что дискомфорт, который появляется внизу живота и на уровне талии, может выражаться совершенно по-разному. От характера этих ощущений напрямую зависит, к какой патологии можно отнести тот или иной симптом, также определенное влияние оказывают процессы, происходящие в животе.

Всегда помните, что боль — это симптом, который информирует человека о каких-то проблемах, связанных с его организмом. Реагировать в этом случае требуется незамедлительно. Стоит помнить, что причины могут быть самыми разными. Боль в правом боку под ребрами чаще всего появляется из-за проблем с печенью, а также отеков, воспалительных процессов, нехватки кислорода. Причиной дискомфорта являются застойные явления. Важно сразу обратиться к врачу, который после необходимой диагностики выяснит истинные причины, порекомендует, как их устранить.

Тяжесть

Боль внизу живота в правом боку с характерной тяжестью возникает при повышенном уровне токсинов во внутренних органах человека. Также она бывает связана с неудовлетворительной работой печени, при застое желчи, а во время воспалительных процессов боль становится более выраженной после употребления жирной и жареной пищи.

Тяжесть — это один из самых характерных симптомов недостаточного опорожнения кишечника, сильные болевые и неприятные ощущения появляются при частых запорах.

Другие виды болей

Часто пациенты сталкиваются с тянущей болью в районе талии. Такой тип соответствует появлению воспалительного процесса в печени, как правило, гепатита.

Подобный тип боли может также возникать при внематочной беременности, а во время обычного ожидания ребенка такие чувства могут возникать из-за сокращений гладкой мускулатуры матки.

Помните, что главная опасность при подобных состояниях заключается в продолжительность болевых ощущений. Это может привести к патологическим нарушениям развития мозга вашего малыша, поэтому никогда не игнорируйте такие симптомы.

Ноющая боль в правом боку, как правило, весьма продолжительна по времени. Таким образом организм пытается вас предупредить о том, что где-то появилось слабовыраженное воспаление. Такое же состояние возникает при токсикозе, хронических заболеваниях яичников, а у мужчин — при простатите.

Так что для представителей сильного пола это один из верных способов заподозрить у себя неприятное заболевание мочеполовой системы, которое может привести к серьезным проблемам, вплоть до потери репродуктивной функции.

Сильные режущие боли в животе появляются чаще всего на уровне талии. Они сопровождают стандартный воспалительный процесс. Нередко подобная боль появляется при образовании тромбов в сосудах кровотока. Если острая боль в правом боку отдает в подреберье, то это явный сигнал о достаточно сильном повреждении одного из внутренних органов. В таком случае бригаду врачей следует вызывать незамедлительно.

Наконец, встречаются еще и колющие боли. Например, они могут появиться при инфаркте миокарда. Колики также возникают в подреберье, обозначая опасные патологии почек или печени. У новорожденных детей в самый первый год их жизни подобный дискомфорт может произойти из-за вздутия.

Заболевания, провоцирующие боли

Боль в правом боку на уровне талии может быть спровоцирована достаточно большим перечнем факторов. Так что при появлении любых неприятных ощущений следует отправляться за квалифицированной врачебной помощью. Только после полноценного обследования можно будет поставить точный диагноз, назначить верное лечение. Чаще всего подобные симптомы возникают из-за мочекаменной болезни, остеохондроза, опоясывающего лишая, почечных колик, панкреатита, рака толстой кишки.

Как правило, самостоятельно в домашних условиях невозможно определить причины сильного дискомфорта в правом боку, поэтому начинать лечение следует только после проведения полноценной диагностики. Это сможет вас избавить от большого количества проблем и опасностей.

Перед тем как отправляться к врачу, внимательно прислушайтесь, в каком именно месте вы испытываете дискомфорт и боль, а также присутствуют ли какие-либо еще симптомы. Например тошнота, повышенная температура, учащенное мочеиспускание.

Если вы не можете решить, к какому специалисту отправиться, идите к терапевту, расскажите ему о характере боли и обо всех сопровождающих ее признаках. Профессиональный и опытный врач сможет установить, как вам помочь, выпишет направление на прием к узкому специалисту.

Проблемы с печенью

Теперь подробнее рассмотрим несколько случаев возникновения подобных болей, которые встречаются чаще всего. Нередко живот болит из-за нарушений в работе желчной системы и печени. В этом случае вы можете у себя заподозрить гепатит или холецистит.

Гепатит — одна из самых частых причин болей в правом боку. Это поражение печени, которое может возникнуть по самым разным причинам. Например, из-за алкогольного или токсического отравления или поражения вирусом. При таком недуге наблюдаются типичные боли, которые возникают из-за увеличения капсулы печени и раздражения рецепторов. Часто их сопровождает желтуха, проблемы с пищеварительной системой, общая ярко выраженная слабость, лихорадка.

Подобные боли вызывает и калькулезный холецистит, при котором развиваются симптомы желчной колики из-за перекрытия протоков небольшими камешками. Из-за этого происходит отток желчи в кишечник. Во время холецистита болезненное состояние может быть спровоцировано нагрузками, вибрациями, пищевыми погрешностями, переменой погоды и даже стрессами. Колики сопровождаются резкими и мучительными болями, рвотой, лихорадкой, выраженным недомоганием, в этом случае срочно необходима немедленная госпитализация, оказание оперативной неотложной помощи.

При развитии бескаменного холецистита, когда воспален желчный пузырь, симптомы затрагивают пищеварение, приводят к расстройствам кишечника, усиливаются из-за тяжелой и жирной пищи. При этом нужно не забывать, что при холецистите бывают периоды ремиссии и обострения, которые могут никак не проявляться.

Панкреатит и воспаление кишечника

Еще одна причина подобных болей — обострение хронического или острый панкреатит. Правда, боли могут возникать и с левой стороны, но не исключена иррадиация в правую сторону, характерные опоясывающие ощущения.

Все это, в конечном счете, связано с особенностями расположения самой железы и местом образования воспаления. Если поражено тело или хвост железы, то вы будете чувствовать боль в районе середины живота под ложечкой с отражением болезненных ощущений в правую часть.

На фоне резкой боли и определенного недомогания возможно появление мучительной и частой рвоты, которая не уменьшает боли и не приносит никакого облегчения. Обратите внимание, что также может измениться цвет стула и мочи: одновременно с воспалением поджелудочной железы поражаются и желчные пути.

Часто боли появляются при воспалительных процессах в разных отделах кишечника. Одна из самых распространенных причин, которую следует исключить в первую очередь, это аппендицит. При нем боли начинаются с правого подреберья, опускаются книзу в зону пупка и область подвздошной кости. В то же время происходит типичное для такого состояния нарушение аппетита, сопровождающееся рвотой, лихорадкой и недомоганием.

При острой кишечной инфекции воспаление тонкой кишки происходит с формированием энтерита, который характеризуется постоянными болями на фоне рвоты и диареи. На фоне поражения толстой кишки классическими симптомами являются расстройство стула с примесями слизи и крови, а также позывы к дефекации, урчание и вздутие.

Если причина боли кроется в паховой грыже, то при ней возникают приступы в зоне правого бока и паха, которые могут отдаваться в ногу при попытке поднять тяжелые предметы. На фоне болезненности появляется грыжевое выпячивание, которое может исчезать в состоянии покоя в лежачем положении.

Почки и мочевая система

Болезненность возникает и при поражении почек, которое называют пиелонефритом. Типичными в данном случае будут ноющие и тупые боли в районе правой части спины, под ребрами, которые могут усиливаться во время легкого поколачивания поясницы. Кроме болевых ощущений, может возникать лихорадка, бледность, отеки, нарушения мочеиспускания, которые к вечеру усиливаются. Внешне моча может быть мутной с неприятным запахом и хлопьями.

Боль в животе и пояснице с правой стороны нередко вызвана иммунно-аллергическими поражениями почек. Они типичны для молодых людей. Проявляются интенсивными болями справа (если поражена только одна почка), сопровождается обильным выделением мочи с кровью, лихорадкой. Сопровождается данное заболевание отеками на теле и лице по утрам, гипертензией, увеличением веса из-за задержки жидкости. Также могут появляться почечные колики, когда из почки по мочеточнику движется камень и перекрывает отток мочи из лоханки. Во время появления сильной и мучительной боли требуется оказание срочной медицинской помощи. Возможно появление рвоты.

При лечении болей в правом боку применяют всевозможные методы, в зависимости от того, какой диагноз был поставлен лечащим врачом. Как правило, доктора в большинстве случаев рекомендуют провести диетотерапию, которая заключается в исключении из рациона пряностей, грубой клетчатки, жареной, жирной и острой пищи. Иногда рекомендуют голод продолжительностью в несколько дней (при остром панкреатите).

При медикаментозном лечении применяют антибиотики при воспалительных процессах, противовирусные препараты при опоясывающем лишае, лучевую терапию при онкологических заболеваниях, анальгетики и спазмолитики, но только как элемент комплексного лечения.

Крайняя степень — хирургическое вмешательство. В некоторых случаях оно оказывается единственной мерой для борьбы с апоплексией, аппендицитом, внематочной беременностью, некоторых разновидностях болезни Крона, желчнокаменной болезни, опухолях фатерова соска.

Боль в правом боку

Боль в правом боку – клиническое проявление, которое относится к категории неспецифических, поскольку может возникать на фоне протекания большого количества заболеваний. Подобный симптом проявляется в любом возрасте у представителей обоих полов.

Причины формирования преимущественно патологические, однако, клиницисты выделяют ряд безобидных провокаторов, например, возникновение при ходьбе или на фоне переохлаждения организма. Также необходимо отметить, что провокаторы у мужчин и женщин могут несколько отличаться.

Помимо того что болит правый бок, пациенты могут предъявлять жалобы на расстройство стула, тошноту и рвоту, мышечные и суставные боли, снижение работоспособности и постоянную слабость.

Диагностика, предназначенная для выявления основного этиологического фактора, направлена на комплексное обследование организма, а это означает, что включает в себя лабораторные тесты, инструментальные процедуры и мероприятия первичного диагностирования.

В полной мере избавиться от такого внешнего проявления можно только при условии устранения болезни-провокатора. В противном случае использование консервативных методик не даст положительного эффекта.

Этиология

Причины боли в правом боку напрямую связаны с внутренними органами, локализующимися в этой области.

К подобным сегментам относятся:

  • печень;
  • ребра с правой стороны;
  • правое легкое;
  • несколько частей тонкой и толстой кишки;
  • одна из областей диафрагмы;
  • правый надпочечник и почка;
  • часть желудка и ДПК;
  • желчный пузырь и желчные протоки.

Помимо этого, болевые ощущения в такой области могут быть отражающимися, то есть связанными с органами, которые располагаются в других зонах человеческого организма, например:

  • сердце;
  • легкие;
  • поджелудочная железа;
  • органы мужской и женской половой системы;
  • позвоночник.

В подавляющем большинстве случаев резкая боль в правом боку формируется на фоне протекания:

  • гастрита любой формы;
  • дуоденита;
  • язвенного поражения ДПК или желудка;
  • диафрагмальной грыжи;
  • вирусного гепатита;
  • желчнокаменной болезни;
  • бескаменного холецистита;
  • панкреатита;
  • энтерита;
  • воспаления придатка слепой кишки;
  • пиелонефрита;
  • гломерулонефрита;
  • заворота кишок;
  • спаечной болезни;
  • дивертикулеза и дисбактериоза кишечника;
  • пузырно-мочеточникового рефлюкса;
  • мочекаменной болезни;
  • любых новообразований в органах ЖКТ;
  • цирроза печени.

В несколько раз реже причинами того, что появляется тупая боль в правом боку, выступают:

  • воспаление правого легкого;
  • межреберная невралгия;
  • инфаркт миокарда;
  • плеврит;
  • миозит;
  • опоясывающий лишай;
  • бурсит;
  • артроз тазобедренного сустава;
  • уретрит;
  • варикозное расширение вен малого таза;
  • воспаление или закупорка мочеточника;
  • лимфаденит;
  • почечная колика;
  • расширение мочевого пузыря.

Все вышеуказанные патологические источники характерны как для мужчин, так и для женщин. Также стоит отметить, что у представителей разных полов причины того, что возникла боль в боку справа, будут отличаться.

Например, боли в правом боку у мужчин могут быть следствием:

  • воспалительного поражения яичек;
  • везикулита;
  • эпидидимита;
  • кавернита;
  • простатита;
  • воспаления мужского полового члена;
  • баланита;
  • постита;
  • приапизма или длительной эрекции.

Тянущая боль в правом боку у представительниц женского пола возникает в несколько раз чаще, чем у сильной половины человечества.

Таким образом, причины возникновения болевых ощущений данной локализации представлены:

  • разрывом кисты или апоплексией яичника;
  • протеканием менструаций;
  • воспалительным поражением придатков;
  • аднекситом в острой или хронической форме протекания;
  • эндометриозом;
  • сальпингитом;
  • молочницей;
  • периодом вынашивания ребенка (сюда также стоит отнести внематочную беременность);
  • самопроизвольным выкидышем;
  • началом родовой деятельности раньше установленного срока.

У детей пульсирующая боль в правом боку провоцируется вышеуказанными причинами, однако, наиболее частым провокатором выступают гельминтозы.

На этиологический фактор может с точностью указать дополнительная локализация болей, например:

  • сзади – мочекаменная болезнь, пиелонефрит, межреберная невралгия, неправильно выполненные гимнастические упражнения, а также травмы и ранения;
  • на уровне талии – неправильное питание, дисбактериоз кишечника, дорсопатии, цистит, протрузия, патологии органов мочеполовой и опорно-двигательной системы;
  • внизу живота – кишечная непроходимость, закупорка желчного протока, внутрибрюшное кровотечение, воспаление аппендикса и недуги органов малого таза.

Если после еды болит правый бок, то это может указывать на:

  • обострение хронического холецистита;
  • дискинезию желчного пузыря;
  • протекание воспалительных процессов в желчных протоках;
  • дуоденит;
  • бульбит.

Нередко болезненность в правой части возникает при ходьбе, чему могут способствовать:

  • аппендицит;
  • гельминтозы;
  • межреберная невралгия;
  • остеохондроз поясничного или грудного отдела позвоночного столба;
  • радикулит;
  • люмбоишиалгия.

Если возникла боль в боку справа при вдохе, в особенности глубоком, то это может указывать на:

  • плеврит;
  • пневмонию;
  • почечную колику;
  • перикардит;
  • тромбоэмболию легочной артерии;
  • перелом ребер;
  • воспаление межреберных мышц.

Помимо этого, надо учитывать, что не всегда подобный признак развивается на фоне протекания одного из вышеуказанных заболеваний. Не редкостью считается то, что такой болевой синдром формируется из-за вполне безобидных источников.

Среди них стоит выделить:

  • длительное переохлаждение организма;
  • лишний вес или, наоборот, чрезмерную худобу;
  • гиподинамию или малоподвижный образ жизни;
  • постоянную интенсивную физическую активность;
  • неправильное питание;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам.

В любом случае при возникновении описываемого клинического проявления, особенно если это происходит на постоянной основе, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Симптоматика

Из-за влияния как патологических, так и физиологических факторов, ноющая боль в правом боку, так же как и любой другой вариант протекания болевого синдрома, никогда не будет выступать в качестве единственного клинического проявления. В подавляющем большинстве случаев такой симптом будет первым, на фоне которого появятся иные внешние признаки.

Необходимо выделить те ситуации, при которых вместо ноющей, возникает острая боль в правом боку:

  • после еды;
  • на фоне чрезмерной физической активности;
  • при ходьбе или при беге;
  • при резкой смене положения тела;
  • на вдохе или резком выдохе;
  • при кашле или чихании;
  • во время пальпации проблемной зоны.

Клиническая картина напрямую зависит от основных этиологических провокаторов, то есть симптоматика всегда будет носить сугубо индивидуальный характер. Однако существует ряд наиболее часто встречающихся симптомов того, что у человека болит в правом боку.

Таким образом, клиника включает в себя:

  • незначительное повышение температурных показателей;
  • колебание ЧСС и АД;
  • нарушение процесса опорожнения кишечника;
  • изжогу и жжение в загрудинной области;
  • икоту и отрыжку с неприятным запахом;
  • учащенные позывы к испусканию урины (при мочеиспускании болезненность может либо усиливаться, либо полностью проходить);
  • бледность кожных покровов;
  • понижение аппетита или полное отвращение к пище;
  • головные, мышечные и суставные боли;
  • головокружение;
  • желтушность склер и видимых слизистых оболочек – появляются такие признаки при протекании заболеваний со стороны печени, и на этом же фоне появляется горечь во рту и боль в правом боку;
  • проблемы со сном;
  • слабость и недомогание;
  • понижение трудоспособности.

У ребенка сильная боль в правом боку, помимо вышеуказанных симптомов, дополняется:

  • повышенной плаксивостью;
  • эмоциональной нестабильностью;
  • бессонницей;
  • приступами потери сознания;
  • синюшностью кожи.

Появление одного или нескольких дополнительных признаков должно стать толчком к посещению медицинского учреждения.

Диагностика

Если возникла тянущая боль в правом боку, то в первую очередь необходимо пройти консультацию у гастроэнтеролога. Это обусловлено тем, что наиболее часто источниками такого симптома выступают именно недуги со стороны ЖКТ. Тем не менее в процессе диагностирования должны принимать участие специалисты из более узких сфер медицины, а это означает, что может потребоваться помощь:

  • эндокринолога или гинеколога;
  • уролога или нефролога;
  • невролога или онколога;
  • педиатра или терапевта;
  • кардиолога или вертебролога;
  • пульмонолога или инфекциониста.

Процесс диагностирования всегда должен быть комплексным, а первый этап направлен на то, чтобы клиницист в лично провел несколько манипуляций.

Первичная диагностика включает в себя:

  • изучение истории болезни – для установления основной болезни-провокатора;
  • ознакомление с жизненным анамнезом – для выявления физиологической причины;
  • гинекологический осмотр для женщин и урологический осмотр для мужчин;
  • прощупывание и простукивание передней стенки брюшной полости;
  • измерение температуры тела и пульса, частоты сердцебиения и кровяного тонуса;
  • изучение состояния кожи и слизистых;
  • детальный опрос больного – для составления полной симптоматической картины.

Комплексное обследование организма начинается с таких лабораторных исследований, как:

  • общеклинический анализ крови и урины;
  • биохимия крови;
  • копрограмма;
  • анализ каловых масс на дисбактериоз и яйца гельминтов;
  • серологические и ПЦР-тесты;
  • гормональные и иммунологические исследования.

Что касается инструментальных процедур, то они направлены на осуществление:

  • гастроскопии и ФГДС;
  • ультрасонографии органов области малого таза и брюшной полости;
  • рентгенографии (как с применением контрастного вещества, так и без него);
  • ЭКГ;
  • рентгенографии грудной клетки и позвоночника;
  • биопсии;
  • КТ и МРТ.

Лечение

Чтобы убрать такой неприятный признак, как колющая боль в правом боку, нужно в первую очередь устранить основное заболевание, при этом тактика терапии составляется индивидуально для каждого человека.

Однако необходимо выделить несколько общих направлений терапии:

  • прием лекарственных препаратов;
  • физиотерапия;
  • лечебный массаж;
  • курс ЛФК;
  • соблюдение щадящего рациона;
  • использование рецептов народной медицины.

К хирургическому вмешательству обращаются достаточно редко и только по личным показаниям. В любом случае терапия строго контролируется медицинским персоналом.

Профилактика и прогноз

Для предотвращения возникновения ситуации, когда болит правый бок у ребенка или у взрослого, в настоящее время не разработано специфических профилактических мероприятий. Однако снизить вероятность появления такой проблемы можно при помощи соблюдения ряда несложных рекомендаций, среди которых:

  • полный отказ вредных привычек (курение, алкоголь);
  • ведение активного образа жизни;
  • сбалансированное питание;
  • избегание переохлаждения;
  • избегание любых травм, ушибов и ранений;
  • современная диагностика и лечение вышеуказанных патологических провоцирующих факторов, у которых клиника включает в себя описываемый симптом (очень часто он развивается при пневмонии, болезнях ЖКТ и печени);
  • регулярное прохождение полного обследования в клинике.

Прогноз болевого синдрома, возникшего с правой части туловища, очень часто благоприятный. Это объясняется тем, что он без проблем устраняется консервативным терапевтическими методиками. Однако следует помнить, что лечение не будет полноценным без ликвидации провоцирующих источников. В противном случае могут возникнуть осложнения базового заболевания, что может привести к смерти больного.