Особенности вегето-сосудистой дистонии у женщин

Вегетососудистая дистония и её симптомы

Одним из самых загадочных и сложных состояний, имитирующих признаки различных соматических или неврологических заболеваний, является дисфункция вегетативной нервной системы (или вегетососудистая дистония). Симптомы этого нарушения весьма многочисленны и во многом зависят от индивидуальных особенностей организма и характера имеющегося расстройства.

Краткое описание заболевания

Пусковым механизмом для развития патологического процесса выступают различные сбои в функционировании вегетативной НС. Именно она обеспечивает полноценную работу всех основных систем органов. Заболевание не является самостоятельным, а появляется на фоне различных расстройств.

Последние могут быть связаны с физическим или психическим состоянием человека. Для результативной терапии необходимо на начальном этапе правильно определить первопричину болезни. Купирование симптоматики дает лишь временный эффект. В некоторых случаях такое лечение может усилить течение патологии.

Вегетативная НС в организме отвечает за ряд жизненно важных процессов: давление, кровообращение, теплообмен и выработка адреналина. Вегето-сосудистая дистония чаще всего имеет постоянную клиническую картину. Но возможны и периодические ее проявления в виде временных кризов. К таковым относят панические атаки и обморочные состояния.

Примечательно, что приступ панической атаки могут провоцировать не только стресс и перенапряжение.

Иногда он возникает на фоне положительных эмоций, если они неожиданные и чрезмерно волнительные. Повышение АД и частоты сердцебиения влечет за собой резкое ухудшение самочувствия.

Симптомы вегетососудистой дистонии

Проявления ВСД многообразны. Они могут сочетаться по-разному, бывают выражены в разной степени:

Со стороны психики: повышенная тревожность, частые смены эмоций, трудности при принятии решений, плохой сон, различные страхи.
Симптомы со стороны общего тонуса: постоянная слабость, повышенная утомляемость, плохая переносимость психоэмоциональных и физических нагрузок, чувствительность к сменам погоды. Эти симптомы объединяют под общим термином «астения».
Со стороны сердца и сосудов: снижение или повышение кровяного давления, учащение или замедление пульса, боли в сердце (часто возникают после того как человек понервничает), иногда легкие нарушения сердечного ритма. Больные часто жалуются на головокружения и головные боли, некоторые периодически падают в обмороки.
Симптомы ВСД со стороны дыхательной системы: затруднение вдоха, ощущение нехватки воздуха. Человек часто чувствует, что ему надо поглубже вдохнуть, выйти на свежий воздух.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота и рвота, изжога, вздутие живота, запоры.
Со стороны мелких сосудов и обмена веществ: отеки, бледность и похолодание пальцев, кистей и стоп, боли в мышцах, озноб.

Формы ВСД

Вегетососудистая дистония у женщин может не проявлять себя до определенного момента, болезнь обычно дебютирует на фоне перенесенного острого заболевания или стресса. Ее проявления могут присутствовать постоянно или возникать периодически. В стадии обострения у женщин, как правило, присутствуют одни и те же симптомы ВСД. В зависимости от того, какие проявления заболевания доминируют, выделяют следующие формы заболевания:

ВСД по гипертоническому типу — проявляется эпизодическим повышением давления на фоне переутомления, стресса или изменения погоды; приступы сопровождаются головной болью, тошнотой и рвотой;
ВСД по гипотоническому типу — характерно падение артериального давления вплоть до обморока на фоне переутомления, голода или духоты;
тахикардическая форма — проявляется эпизодами сердцебиения;
паническая форма — характеризуется приступами паники, возникающими без видимых причин;
кардиалгическая форма — может имитировать ишемическую болезнь сердца, при этом болевые приступы не сопровождаются характерными изменениями на ЭКГ;
астенический тип — проявляется повышенной утомляемостью;
диспепсическая форма — на первый план выходят функциональные нарушения пищеварения;
смешанный тип — проявления ВСД могут возникать комплексно или меняться от приступа к приступу.

Часто под маской вегето-сосудистой дистонии у женщин прячутся симптомы панического или тревожного расстройства — заболеваний, не связанных с нарушением регуляции ВНС, а возникающих на фоне перенапряжения психики.

Определение болезни. Причины заболевания

От редакции: вегето-сосудистая дистония (ВСД) — устаревший диагноз, которого нет Международной классификации болезней (МКБ-10). Дисфункция вегетативной нервной системы не является заболеванием сама по себе. Симптомы, при которых зачастую ставят диагноз ВСД, говорят о спектре заболеваний, для обнаружения которых нужна дополнительная диагностика. Некоторые из этих заболеваний — неврозы , панические атаки , тревожно-депрессивные расстройства — относятся к проблемам психиатрического профиля. Более корректным и современным термином для части расстройств, относимых к ВСД, является «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы». Этот диагноз идёт в МКБ-10 под кодом F 45.3.

Вегетососудистая дистония (ВСД) — это синдром, представленный в виде разнообразных нарушений вегетативных функций, связанных с расстройством нейрогенной регуляции и возникающих по причине нарушения баланса тонической активности симпатического и парасимпатич еского отдела в егетативной нервной системы [3] . Проявляется функциональными нарушениями, но обусловлены они субклеточными нарушениями [5] .

Краткое содержание статьи — в видео:

Что такое вегетативная нервная система (ВНС)

Вегетативная (автономная) нервная система (ВСН) является частью нервной системы организма, контролирующей деятельность внутренних органов и обмен веществ во всём организме. Она располагается в коре и стволе головного мозга, области гипоталамуса, спинном мозге, и состоит из периферических отделов. Любая патология этих структур, а также нарушение взаимосвязи с ВСН могут стать причиной возникновения вегетативных расстройств [1] .

Вегетососудистая дистония может возникнуть в разном возрасте, но преимущественно она встречается у молодых [5] .

Особенности проявления заболевания

У мужчин и женщин. Женщины страдают от ВСД в два раза чаще мужчин, но различий в проявлениях болезни нет [3] .
У подростков. ВСД распространена у подростков из-за активной гормональной перестройки организма.
У беременных. ВСД у беременных также возникает в связи с гормональными изменениями. Опасные последствия: при гипотоническом типе ВСД — плацентарная недостаточность, гипоксия плода; при гипертоническом — гестозы, преэклампсия, эклампсия; отслойка плаценты; гипертонус матки, преждевременные роды.

Причины ВСД

ВСД — многопричинное расстройство, которое может выступать в качестве отдельного первичного заболевания, но чаще оно является вторичной патологией, проявляющейся на фоне имеющихся соматических и неврологических заболеваний [15] .

Факторы риска развития вегето-сосудистой дистонии подразделяются на предрасполагающие и вызывающие.

Вызывающие факторы:

Психогенные[5] — острые и хронические психо-эмоциональные стрессы и другие психические и невротические расстройства [3] , которые являются основными предвестниками (предикторами) заболевания [10] . ВСД — это, в сущности, избыточная вегетативная реакция на стресс [9] . Часто психические расстройства — тревожный синдром депрессия — параллельно с психическими симптомами сопровождаются вегетативными: у одних пациентов преобладают психические, у других на первый план выходят соматические жалобы, что затрудняет диагностику [10] .
Физические — переутомление, солнечный удар (гиперинсоляция), ионизирующая радиация, воздействие повышенной температуры, вибрация. Часто воздействие физических факторов связано с осуществлением профессиональных обязанностей, тогда они позиционируются как факторы профессиональной вредности [1] , которые могут вызывать или усугубить клиническую картину вегетососудистой дистонии. В таком случае имеются ограничения по допуску к работе с указанными факторами (приказ Минздрава РФ от 2021 года № 29).
Химические — хронические интоксикации, злоупотребление алкоголем, никотином, спайсами и другими психоактивными веществами [5] . Проявления ВСД также могут быть связаны с побочными действиями некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов с активирующим действием, бронходилататоров, леводопы и препаратов, содержащих эфедрин и кофеин [10] . После их отмены происходит регресс симптомов ВСД.
Дисгормональные — этапы гормональной перестройки: пубертат, климакс [3] , беременность, дизовариальные расстройства [5] , приём противозачаточных средств с периодами отмены [10] .
Инфекционные — острые и хронические инфекции верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, инфекционные заболевания нервной системы (менингиты, энцефалиты и другое) [5] .
Иные заболевания головного мозга — болезнь Паркинсона, дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП), последствия черепно-мозговой травмы и другие [3] .
Иные соматические заболевания — гастрит, панкреатит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, тиреотоксикоз [1] .

Предрасполагающие факторы:

Наследственно-конституциональные особенности организма — заболевание возникает в детстве или в подростковом возрасте, со временем расстройство компенсируется, но восстановление нарушенных функций нестойкое, поэтому ситуация легко дестабилизируется под воздействием неблагоприятных факторов [10] .
Особенности личности[5] — усиленная концентрация внимания на соматических (телесных) ощущениях, которые воспринимаются как проявление болезни, что, в свою очередь, запускает патологический механизм психо-вегетативной реакции [6] .
Неблагоприятные социально-экономические условия — состояние экологии в целом, низкий уровень жизни, экономический кризис в стране, жилищные условия отдельных людей, культура питания (приверженность фастфуду, удешевление производства продуктов питания за счёт использования ненатурального сырья), культура спорта (несмотря на активное строительство спортивных комплексов, всё-таки полноценная интеграция спорта в повседневную жизнь населения не происходит) [5] . Также речь идёт об особенности климата в центральной части России с дефицитом ультрафиолетового излучения в холодное время года, что приводит к обострению многих хронических заболеваний в осенне-весенний период, в том числе и ВСД [1] .
Патологии перинатального (дородового) периода — внутриутробные инфекции и интоксикации, резусконфликты, внутриутробная гипоксия (кислородное голодание), гестозы матери, фетоплацентарная недостаточность и другие [6] .

Мясищев В.Н., выдающийся отечественный психотерапевт, полагает, что ВСД развивается в результате влияния психо-эмоциональных нарушений на имеющиеся вегетативные аномалии [13] .

Также заболевание может возникать и у здоровых людей как транзиторная (временная) психофизиологическая реакция на какие-либо чрезвычайные, экстремальные ситуации [10] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Так как суть заболевания заключается в нарушении вегетативных функций нервной системы, то при вегето-сосудистой дистонии вектор лечения должен быть направлен именно на восстановление нормальной работы ВНС. Здоровье вегетативной нервной системы – вот наша цель.

На самом деле, только сам организм человека за счет своих собственных резервов способен восстановить нормальную работу нервной системы. Однако ему необходимо помочь активировать эти резервы, нормализовав работу поврежденных вегетативных нервных узлов (ганглиев). Именно это и происходит при точечном воздействии лазера на расстроенный ганглий.

Обычная кардиограмма не может продиагностировать вегетососудистую дистонию. И лечение, и диагностика при вегето сосудистой дистонии у взрослых и детей должны быть комплексными. Важной частью такой диагностики является исследование вариабельности кардиоритмов человека. При помощи этого обследования врач видит, способно ли сердце спокойно переносить обычную ежедневную нагрузку, или оно дает сбой – тогда на лицо имеются признаки вегето сосудистой дистонии.

Обнаружить поврежденные вегетативные узлы возможно только при помощи уникальной методики телевизионного исследования, которую очень сложно найти в российских клиниках. Между тем, за рубежом возможности тепловизора активно изучаются (в Европе, Америке, Индии, Китае). В Москве такое обследование Вам может предложить только Клинический центр вегетативной неврологии.

При обнаружении всех признаков вегето сосудистой дистонии больному поможет правильно направленная комплексная физиотерапия. Физиотерапевтическое лечение не универсально для каждого пациента, а назначается в зависимости от индивидуальных особенностей течения заболевания и от степени тяжести расстройства.

Детей Клинический центр вегетативной неврологии принимает на лечение только с 5 лет, что связано с физиологическими особенностями растущего организма.