Лучшие таблетки от боли в сердце

Таблетки для сердца: список лекарств, укрепляющих мышцу

«Таблетки от сердца» – один из наиболее продаваемых продуктов в аптечной сети. Широкое распространение кардиоваскулярных патологий, уровень летального исхода требуют своевременной диагностики и коррекции состояния пациента. Выбор эффективной терапии для ишемической болезни сердца или артериальной гипертензии – главная задача врача кардиологического профиля. Особенности индивидуального течения патологии требуют подбора адекватной и безопасной комбинации препаратов для сердечно-сосудистой системы.

Сердечные препараты корректируют расстройства функций кардиоваскулярной системы. Действие медикаментов определяется классом: одни влияют на волокна миокарда, другие – на состояние сосудов.

Ожидаемые фармакологические эффекты от препаратов:

• антиангинальный – уменьшение и предотвращение развития болевого синдрома;
• антиаритмический – купирование перебоев в работе сердца;
• антигипертензивный – улучшение общего самочувствия пациента (через снятие симптомов повышенного давления);
• повышение толерантности к физическим нагрузкам;
• снижение риска смерти из-за дисфункции сердечно-сосудистой системы (наиболее значимый статистический показатель эффективности работы препаратов).

Таблетки от давления

Лечение гипертонической болезни направлено на контроль течения и профилактику резких подъемов («скачков») артериального давления. Важная особенность терапии – системность и взаимодействие пациента с врачом: периодические осмотры, сообщение об ухудшении состояния, ежедневный контроль показателей.

Современные фармакологические средства минимизируют количество употребляемых препаратов, поэтому наиболее часто используют:

• ретардные формы – с пролонгированным действием в течение 12-24 часов (из-за замедленного высвобождения активного вещества);
• комбинированные средства с несколькими действующими веществами в таблетке.

Постоянный прием препаратов, который приводит к стабильному снижению показателя диастолического давления на 5-6 мм рт. ст., уменьшает риск развития инсульта на 40% на протяжении пяти лет.

Подбирает лекарственное средство лечащий врач в зависимости от особенностей пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Первая линия терапии включает пять классов препаратов. Показания к использованию отдельных групп представлены в таблице:

Показания к назначению

• пожилой возраст пациента;
• изолированная систолическая гипертензия (повышено «верхнее» значение);
• признаки задержки жидкости в организме (отек тканей, пастозность конечностей);
• клиника застойной недостаточности кровообращения;
• нарушение фильтрационной функции почек;
• остеопоротические изменения (подтвержденные рентгенологически)

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)

• недостаточность кровообращения;
• сахарный диабет;
• ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• инфаркт миокарда (в анамнезе);
• атеросклероз сонных артерий;
• гипертрофия левого желудочка (гемодинамически значимая);
• хроническая болезнь почек (ХБП)

Блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК)

• пациенты среднего возраста;
• изолированная систолическая гипертензия;
• атеросклероз сонных и венечных артерий;
• нарушения ритма (наджелудочковые тахикардии, экстрасистолы)

Блокаторы рецепторов ангиотензина-2

• сопутствующая кардиоваскулярная патология;
• постинфарктный период;
• сахарный диабет второго типа;
• пароксизмальная форма фибрилляции предсердий (мерцательная аритмия);
• гипертрофия левого желудочка;
• выраженные побочные эффекты (кашель) при приеме иАПФ

• молодой возраст пациентов;
• недостаточность кровообращения;
• повышение активности симпатического отдела вегетативной нервной системы;
• предсердные и желудочковые экстрасистолы;
• гиперфункция щитовидной железы

Подбирают эффективную дозу, применив титрование, – медленный подъем или снижение под контролем самочувствия пациента и уровня артериального давления. Средняя терапевтическая дозировка, механизм действия и особенности назначения препаратов представлены в таблице:

При неэффективности, наличии тяжелых побочных реакций от указанных препаратов, рекомендовано применение средств второй линии. Группы медикаментов альтернативной терапии:

• блокаторы альфа-адренорецепторов («Клонидин», «Клофелин»);
• алкалоиды (растительные вытяжки) раувольфии;
• центральные альфа-2-агонисты («Гуанфацин», «Метилдопа»);
• агонисты имидазоловых рецепторов («Моксонидин»);
• прямые ингибиторы ренина («Алискирен»).

Препараты от аритмии

Лечат аритмию с помощью нескольких классов препаратов, которые отличаются влиянием на потенциал действия (ПД – возникающий импульс), проводимость и автоматизм сердечного ритма.

В практике используют четыре группы средств с влиянием на деятельность ионных каналов кардиомиоцитов:

• блокаторы быстрых натриевых каналов:
  • 1А – увеличивают длительность возбуждения, замедляя проводимость;
  • 1В – укорачивают потенциал действия, тормозят прохождение импульса по волокнам;
  • 1 С – не влияют на длительность потенциала, замедляют проводимость;
  • бета-адреноблокаторы – ограничивают влияние симпатической нервной системы на сердце: замедляют автоматизм синоатриального узла, ухудшают проводимость по АВ-соединению;
  • препараты, равномерно удлиняющие потенциал действия и период рефрактерности («нечувствительности кардиомиоцитов к поступающим импульсам»);
  • блокаторы медленных кальциевых каналов – удлиняют ПД, тормозят проведение импульса.

  Наиболее используемые группы препаратов, торговые названия и средняя терапевтическая доза представлены в таблице:

  Класс	Представители	Суточная доза
  ІА	«Хинидин»	800-2400 мг
  	«Новокаинамид»	1000-2000 мг
  IB	«Дифенин»	300-1000 мг
  	«Мексилетин»	600-800 мг
  IC	«Флекаинид»	100-200 мг
  	«Этмозин»	600-800 мг
  	«Этацизин»	150-300 мг
  	«Пропафенон»	450-900 мг
  II	«Пропранолол»	40-800 мг
  	«Атенолол»	25-100 мг
  	«Метопролол»	50-200 мг
  	«Бисопролол»	2,5-20 мг
  III	«Амиодарон»	Для насыщения – 800-1400 мг, поддерживающая – 100-600 мг
  	«Соталол»	160-640 мг
  IV	«Верапамил»	320-960 мг
  	«Дилтиазем»	180-360 мг

  Кроме того, для лечения аритмий используют препараты, которые не входят в вышеуказанные группы:

  • сердечные гликозиды, применяемые для увеличения силы сокращений и угасания патологической импульсации (при мерцательной аритмии и трепетании предсердий, суправентрикулярных тахикардиях);
  • препараты калия и магния – за счет стабилизации электролитного обмена устраняют приступы над- и желудочковых тахикардий. Представители группы – «Аспаркам», «Панангин», аналоги;
  • ингибиторы АПФ – эффективны при желудочковых аритмиях.

  Средства от отеков

  Отеки – признак скопления жидкости в тканях организма. Замедленный обмен, нарушение транспорта (при патологиях кардиоваскулярной системы), выведения (заболевания почек) ведут к развитию пастозности и отечности мягких тканей. Наиболее часто симптом встречается на таких участках тела:

  • стопы и голени (жидкость накапливается из-за действия силы земного притяжения);
  • область под глазами, где чаще все локализируются отеки почечного происхождения;
  • брюшная и грудная полость, в которых жидкость скапливается при заболеваниях печени, декомпенсированных состояниях сердечно-сосудистой системы, злокачественных новообразованиях.

  Накопление жидкости во внутричерепной полости из-за повышенной проницаемости сосудов, токсического поражения часто ведет к гибели пациента.

  С целью устранения отеков и выведения избытка жидкости из организма в клинической практике применяют мочегонные препараты – диуретики. В зависимости от механизма действия, влияния на электролитный обмен и выраженности эффекта, выделяют классы, представленные в таблице:

  Снижают реабсорбцию (обратное всасывание жидкости) из просвета почечных канальцев

  Выраженный диуретический эффект

  Препараты используют как вспомогательную терапию при артериальной гипертензии, для устранения признаков офтальмологической патологии, стабилизации состояния пациентов эндокринологического профиля.

  Чтобы оказать неотложную помощь, применяют петлевые диуретики с быстрым и выраженным эффектом, которые выпускают в форме раствора для внутривенных инъекций.

  Лечение болевых приступов и одышки

  

  Самая распространенная жалоба пациентов кардиологического стационара – боль за грудиной, возникающая после физической нагрузки («грудная жаба», стенокардия). У таких больных часто в карманах сумочек, курток и пиджаков находятся медикаменты «первой помощи» для купирования приступа, который сопровождается сдавливающей болью и страхом смерти.

  Возникновение симптома связано с нарушением кровотока в венечных артериях, недостатком кислорода в сердечной мышце. Фармакологическая классификация препаратов, которые используют для купирования и профилактики приступов стенокардии:

  • нитраты – периферические вазодилататоры – средства, расширяющие просвет сосудов, улучшающие кровоток в венечных артериях. Снижают преднагрузку на сердце за счет депонирования крови в венозной системе. Быстрый и выраженный эффект. Наиболее частая побочная реакция – головная боль:
    • «Нитроглицерин» – 0,5 мг (разовая доза);
    • «Нитросорбид» – 20 мг;
    • «Тринитролонг» (форма выпуска с продолжительным действием, применяемая для профилактики приступов) – 2-4 мг;
    • «Ивабрадин» – 10-15 мг/сутки;
    • «Никорандил» – 40 мг/сутки;
    • «Триметазидин» («Предуктал») – переключает метаболизм на потребление глюкозы, а не жирных кислот, сохраняя запас АТФ – энергетических молекул. Единственное средство с доказательной базой;
    • «Ранолазин» – блокатор натриевых каналов, активирующихся при ишемии тканей. Снижает признаки гипоксии, предотвращает развитие инфаркта.

    Наиболее используемыми для первой помощи при стенокардии считаются препараты нитратов. При выраженной головной боли назначают «Нитроглицерин» вместе с «Валидолом» (отвлекающее действие, снижение интенсивности симптома). Рекомендованный заменитель – «Молсидомин» с аналогичным терапевтическим эффектом. Разовая доза 2-8 мг.

    Возникновение дискомфорта за грудиной не всегда связано с нарушением кровотока в коронарных артериях. Перечень возможных этиологических факторов боли в сердце:

    1. Миокардит, перикардит – неспецифическое воспаление мышечных волокон или стенки околосердечной сумки (часто через две-три недели после ангины). Лечение заключается в использовании противовоспалительных, антибактериальных и противовирусных средств.
    2. Дисгормональная кардиомиопатия (при патологии щитовидной железы, яичников) – требует консультации эндокринолога.
    3. Гипертрофия миокарда желудочков (например, у спортсменов): чем больше масса мускулатуры, тем больше потребление кислорода.
    4. Нейроциркуляторная – дистония и неврозы, вызванные нарушением функции периферической нервной системы. В терапии используют «Валидол», «Корвалол», «Глицин».
    5. Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника.
    6. Заболевания желудочно-кишечного тракта (например, пептическая язва), которые имитируют кардиоваскулярные патологии.

    Устранение болей в таких случаях требует комплексной диагностики и подбора этиотропного и патогенетического лечения.

    Основным симптомом дисфункции сердечной мышцы считают одышку, интенсивность которой определяет тяжесть состояния пациента. При кардиоваскулярной патологии регулярный прием препаратов снижает выраженность затрудненного дыхания, болей за грудиной и отеков.

    Контроль пульса

    Пульс – одна из ключевых характеристик работы сердечно-сосудистой системы, которая отражает эффективность насосной функции и адекватность гемодинамики в периферических артериях.

    Во время объективного осмотра врач оценивает:

    1. Симметричность – несовпадение на левой и правой руке свидетельствует об аномалиях структуры (тромбы, бляшки, окклюзии), которые требуют хирургического вмешательства.
    2. Ритмичность – нарушения корригируют антиаритмическими средствами.
    3. Частота (норма 60-80/минуту). Корректируют количество ударов с помощью БАБ, БМКК (при учащенном сердцебиении). Редкий пульс (менее 40) – брадикардия требует постановки искусственного водителя ритма.
    4. Напряжение – определяют состоянием артериальной стенки. Твердый пульс характерен для гипертонической болезни, мягкий – при недостаточности гемодинамики. Для лечения последнего используют адаптогены – «Экстракт Лимонника», «Настойка Эхинацеи».

    Феномен «дефицита пульса» (количество сердцебиений не совпадает с колебаниями стенок периферической артерии) характерен для мерцательной аритмии, при которой применяют сердечные гликозиды.

    Кроворазжижающие и медикаменты от холестерина

    Нормализация реологических свойств крови (поддержание жидкого состояния) и предотвращение образования тромбов – основное условие профилактики осложнений ИБС.

    В клинической практике используют такие кроворазжижающие препараты для сердца:

    • антиагреганты – уменьшают способность кровяных пластинок слипаться между собой и со стенкой артерии:
      • «Ацетилсалициловая кислота» («Аспирин») – 75-150 мг/сутки;
      • «Клопидогрель» – 75-325 мг/сутки;
      • «Тикагрелол» («Брилинта») – 90 мг/сутки;
      • «Ривароксабан» («Ксарелто») – 20-30 мг/сутки;
      • «Варфарин» – 2-6 мг/сутки (под контролем коагулограммы – еженедельно).

      Алкоголь потенцирует действие пероральных антикоагулянтов. Для предупреждения внезапных кровотечений не рекомендовано употребление спиртных напитков на фоне лечения.

      Нарушение липидного обмена с повышением уровня общего холестерина, дисбаланс липопротеидов – один из факторов риска атеросклероза (с системным поражением сосудов), гипертонической болезни и ИБС.

      Препараты, которые используют для коррекции нарушений жирового обмена:

      • ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины) – угнетающие синтез эндогенного холестерина: «Симвастатин», «Розувастатин», «Аторвастатин», «Правастатин»;
      • секвестранты желчных кислот – ускоряют метаболизм и утилизацию жиров: «Квестран», «Холестирамин»;
      • никотиновая кислота – угнетает липолиз: «Ниацин», «Эндурацин»;
      • фибраты – снижают продукцию липопротеидов низкой плотности (ЛПНП, наиболее атерогенных): «Фенофибрат», «Гемфиброзил», «Безафибрат»;
      • ингибиторы всасывания холестерина в кишечнике: «Эзетимиб», «Эзотерол»;
      • моноклинальные антитела к рецепторам ЛПНП: «Алирокумаб».

      Метаболическая терапия и мельдоний

      Метаболическая терапия – один из компонентов комплексного лечения, который направлен на нормализацию обмена веществ в поврежденных тканях миокарда (после инфаркта).

      Основные эффекты препаратов:

      • посредственное расширение просвета коронарных артерий;
      • улучшение кровоснабжения тканей;
      • снижение потребности в кислороде (при выполнении физических упражнений).

      Средства усиливают эффект препаратов первой линии, предназначены для длительного курса применения и характеризуются безопасностью для организма (небольшое количество побочных реакций).

      Используемые для укрепления миокарда медикаменты:

      • «Тиотриазолин» – синтетическое средство, которое применяют для «защиты» клеток печени и сердца;
      • «Рибоксин» – предшественник АТФ;
      • «Предуктал» (активное вещество – триметазидин);
      • «Мельдоний» («Милдронат») – ускоряет обмен жирных кислот и углеродов, стабилизирует энергетические процессы в кардиомиоцитах, расширяет венечные артерии и уменьшает площадь некроза при ишемии;
      • «Кокарбоксилаза» (кофермент витамина В1) – устраняет симптомы похмелья у пациентов, употребляющих спиртные напитки;
      • «Актовегин» – укрепляет сосудистую стенку, улучшает состояние печени при циррозе.

      Важную роль играет уровень электролитов. Необходимые для работы сердца калий и магний содержатся в сухофруктах (изюм, курага, инжир).

      Метаболические сердечные таблетки чаще всего назначают в периоде восстановления пациента. Используют также гомеопатические препараты, средства на основе трав для лечения кардиологических больных о время беременности.

      Рейтинг топ-10 недорогих и эффективных средств по версии КП

      Препараты от боли в сердце подбираются исходя из типа ощущений – острая, режущая, жгучая боль или тупая, давящая, изменяющая свою локализацию, неопределенная и непостоянная, связанная со стрессом и волнением.

      1. Валидол

      

      Препарат выпускается в форме таблеток и капсул, продается в аптеках без рецепта врача, известен много лет и доказал свою эффективность в устранении болевых ощущений в области сердца. Основное действующее вещество – раствор левоментола в ментил изовалерате.

      Показан при боли, типичной для панических атак, которая сопровождается разнообразными жалобами – потливостью, недомоганием, нехваткой воздуха, паникой. Валидол применяют при боли, меняющей локализацию, длительность и тяжесть, не связанную с тяжелыми физическими нагрузками, которая сопровождается ощущением покалывания в груди, головной болью и усилением частоты сокращений сердца. Общее состояние, давление на фоне таких приступов обычно относительно нормальное.

      Валидол не нужно запивать, таблетку или капсулу помещают под язык и медленно рассасывают.

      • снимает спазм сосудов стрессового характера;
      • устраняет болевые ощущения при переутомлении;
      • боли при ВСД;
      • сосудистые спазмы, связанные с гормональными колебаниями (например, при климаксе);
      • после интоксикации алкоголем, препаратами.

      Обладает седативным эффектом, мягко расширяет сосуды, снимая спазм.

      Практически не имеет противопоказаний, с осторожностью назначают беременным, кормящим и людям с сахарным диабетом. Запрещен при вождении автомобиля из-за седативного эффекта. При длительном приеме возможна тошнота, головокружение, заложенность носа и слезотечение. Они проходят после отмены препарата.

      2. Нитроглицерин

      

      Выпускается в форме таблеток, капсул под язык, спрея, раствора для инъекционного введения. Отпускается без рецепта врача. Основное действующее вещество – нитроглицерин, относится к группе нитратов, периферических вазодилататоров (средства, расширяющие сосуды). Один из первых и используемых по сей день средств, устраняющих приступ загрудинной боли (стенокардия).

      Препараты группы нитратов, включая нитроглицерин:

      • быстро и активно расширяют стенки сосудов, устраняя спазм в коронарных артериях;
      • улучшают приток крови к миокарду, улучшая его питание;
      • снимают боль за грудиной, связанную со спазмом.

      Действуют быстро, как только попадают в кровоток, эффект длится достаточно длительно. Для того, что бы нитроглицерин как можно скорее всосался в кровь, его принимают под язык. Действие возникает в течение 3 — 5 минут, если необходимо, после полного растворения можно принять дополнительную таблетку.

      Важно! Запрещено принимать более 3 таблеток подряд с интервалом в 5 — 10 минут. Если боль не копируется, нужен вызов скорой помощи. Вероятен тромбоз артерий миокарда и инфаркт.

      Запрещено использовать сразу несколько таблеток. Препарат снижает давление, поэтому на фоне его приема возможна тошнота и головная боль. Зачастую его комбинируют с валидолом, чтобы устранить стрессовые реакции.

      Противопоказан при гипотонии, шоке, остром инфаркте с выраженным падением давления, отеке легких, глаукоме, повышении внутричерепного давления, аллергии к нитратам. Из побочных эффектов возможна сыпь на коже, тошнота, головокружения.

      3. Корвалол

      

      Выпускается в форме таблеток и капель для приема внутрь, отпускается из аптек без рецепта врача. Основные действующие вещества – этилбромизовалерианат, масло перечной мяты и фенобарбитал. Препарат показан при появлении давящих болей в сердце, ощущения тяжести, колющих или режущих болях. Таблетки принимают под язык или разводят 20 капель раствора в небольшом объеме воды, принимая внутрь.

      Важно! Если через 15 — 20 минут боль не проходит или усиливается, нужен вызов скорой помощи.

      Корвалол показан при боли на фоне:

      • стрессов и неврозов, депрессии;
      • при ВСД;
      • переутомлении, нагрузках;
      • в период межсезонья с переменами погоды.

      Препарат обладает седативным, сосудорасширяющим, антистрессовым эффектом, имеет легкий снотворный эффект.

      Запрещен к приему при вождении автомобиля и работе, требующей предельной концентрации. Несовместим с алкоголем. Не применяется у детей до 18 лет, беременных и кормящих, людей с серьезными поражениями почек и печени. Побочные эффекты при приеме – снижение давления, головокружение, шум в ушах, при частом и длительном приеме может провоцировать зависимость и синдром отмены.

      4. Ново-пассит

      

      Выпускается в форме таблеток и сиропа, отпускается из аптеки без рецепта. Относится к категории растительных седативных препаратов с комбинированным составом. Показан при неопределенных болях в сердце, сопровождающихся тревогой, депрессией, возникающих на фоне перемен погоды, утомления.

      Показания к применению:

      • стрессовые ситуации;
      • переутомление, волнения с болью в области сердца;
      • боли на фоне ВСД;
      • период климакса с кардиалгиями;
      • в составе комплексной терапии у больных с сердечными патологиями.

      С осторожностью нужно применять растворы – содержат этиловый спирт. Препарат несовместим с вождением автотранспорта, приемом алкогольных напитков. В период лечения препаратом не стоит пребывать на открытом солнце и посещать солярий. С осторожностью нужно принимать при сахарном диабете.

      Запрещен при беременности и лактации, у детей до 12 лет, после черепных травм и при алкоголизме, патологиях пищеварения, эпилепсии.

      5. Кардикет

      

      Выпускается в форме таблеток пролонгированного действия, отпускается по рецепту врача. Основное действующее вещество – изосорбида динитрат. Относится к категории нитратов, обладает выраженным сосудорасширяющим свойством. Снижает давление, преимущественно нижнее, расширяет спазмированные артерии, действие наступает в течение 15 — 20 минут.

      • профилактика инфарктов и приступов стенокардии;
      • устранение давящих болей в груди;
      • комплексное лечение при сердечной недостаточности.

      Препарат не эффективен как мера скорой помощи при приступе стенокардии. Противопоказан при наличии гипотонии, кардиогенного шока, повышения внутричерепного давления, глаукомы, после недавно перенесенных травм головы.

      Побочные эффекты от приема – сухость во рту, низкое давление, головные боли, головокружение. При длительном приеме возможен синдром отмены, поэтому дозу уменьшают постепенно.

      6. Элтацин

      

      Препарат выпускается в форме таблеток, его можно купить в аптеке без рецепта врача.

      Препарат восстанавливает функцию миокарда и уменьшает гипоксию тканей. Элтацин – это смесь аминокислот (глицина, глутаминовой кислоты и цистина). Эти аминокислоты нормализуют окислительно-восстановительные процессы и утилизацию кислорода в тканях.

      • повышает устойчивость организма к кислородной недостаточности;
      • увеличивает физическую работоспособность;
      • улучшает качество жизни пациентов с хронической сердечной недостаточностью (повышая социальную адаптацию, улучшая психоэмоциональное состояние);
      • ускоряет восстановление работоспособности после интенсивных физических нагрузок у детей.

      Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач.

      7. Кардионат

      

      Препарат выпускается в виде капсул, приобрести его можно в аптеке по рецепту врача.

      Повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения, активирует иммунитет, защищает сердечную мышцу.

      В случае острого ишемического повреждения миокарда, замедляет отмирание тканей, укорачивает восстановительный период.

      При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает устойчивость к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

      Показания к применению:

      • сниженная работоспособность;
      • боли в области сердца;
      • физическое перенапряжение (в т. у спортсменов);
      • послеоперационный период для ускорения реабилитации;
      • в составе комбинированной терапии ИБС (стенокардия), хронической сердечной недостаточности;
      • абстинентный алкогольный синдром (в комбинации со специфической терапией);
      • нарушения мозгового кровоснабжения.

      Противопоказан для детей до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, больным с печеночной и почечной недостаточностью.

      8. Этоксидол

      

      Выпускается в ампулах и таблетках, назначает лекарство врач.

      Этоксидол обладает антиишемическими свойствами, улучшает кровоток в зоне ишемии, ограничивает зону ишемического повреждения, уменьшает уровень общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

      Оказывает антитоксическое, ноотропное, противосудорожное действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Устраняет повышенную тревожность, напряжение и страх.

      Показания к применению:

      • ишемическая болезнь сердца (в составе комплексной терапии);
      • комплексная терапия ишемического инсульта;
      • дисциркуляторная энцефалопатия;
      • легкие и умеренные когнитивные расстройства.

      Курс лечения не ограничен. Лекарство не назначают детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам и пациентам с печеночной и почечной недостаточностью.

      9. Предуктал

      

      Выпускается в виде капсул, содержит триметазидина дигидрохлорид. Отпускается по рецепту врача. При острых приступах стенокардии не назначается.

      Оригинальный препарат поддерживает энергетический метаболизм сердца во время ишемии, уменьшает выраженность внутриклеточных изменений, уменьшает размер повреждения миокарда.

      Показан для длительной терапии ишемической болезни сердца:

      • профилактика приступов стабильной стенокардии в составе моно- или комбинированной терапии.

      Препарат принимают внутрь по 1 капсуле 1 раз в сутки, утром, во время завтрака. Капсулы следует принимать целиком, не разжевывая, запивая водой.

      Не назначают детям до 18 лет, пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, пациентам с болезнью Паркинсона, симптомами паркинсонизма, тремором, синдромом беспокойных ног и другими двигательными расстройствами.

      10. Сиднофарм

      

      Выпускается в таблетках, оказывает анальгезирующее и антиаритмическое действие, препятствует тромбообразованию. Отпускается по рецепту врача.

      Препарат дает возможность предупреждать приступы стенокардии, которые характеризуются выраженной болью в области сердца, имеющий сдавливающий характер. Также он применяется для:

      • комплексного лечения хронической недостаточности функциональной активности сердца;
      • снижает давление и риск образования тромбов;
      • оказывает противоаритмическое и анальгезирующее действие;

      Режим дозирования и продолжительность терапии устанавливают индивидуально. Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

      Действие Сиднофарма начинает развиваться спустя 15-20 минут от момента приема и продолжается от 1 до 6 часов.

      Детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, пациентам с низким давлением, пациентам принимающим силденафил.