Дологель СТ (Dologel ST) — инструкция по применению
Международное наименование — dologel st
Состав и форма выпуска
Гель стоматологический. 10 г содержат бензалкония хлорид 500 мкг, лидокаина гидрохлорид 200 мг, холина салицилат 870 мг.
10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
10 г — тубы пластиковые (1) — пачки картонные.
10 г — тубы пластиковые (1) — пачки бумажные.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с противомикробным, противовоспалительным и анальгезирующим действием для местного применения в стоматологии.
Фармако-терапевтическая группа
Местное анестезирующее средство+противомикробное средство.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, оказывающий местноанестезирующее, антисептическое и противовоспалительное действие.
Холина салицилат. Противовоспалительное средство. Оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие. Спектр антимикробного действия включает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, некоторые грибы и вирусы. Действие развивается через 2-3 мин и длится 2-3 ч.
Бензалкония хлорид. Антисептическое средство, оказывает также противогрибковое, антипротозойное действие, инактивирует вирус герпеса. Проявляет бактерицидную активность в отношении стафилококков, стрептококков, грамотрицательных бактерий (кишечной и синегнойной палочек, протея, клебсиеллы и др.), анаэробных бактерий, грибов и плесеней. Действует на штаммы бактерий, устойчивых к антибиотикам и другим химиотерапевтическим препаратам; подавляет плазмокоагулазу и гиалуронидазу стафилококков. Не влияет на нормальную микрофлору. Практически не всасывается при местном применении.
Лидокаин. Местный анестетик амидного типа. Обеспечивает местную анестезию путем блокирования образования и прохождения нервного импульса. Механизм действия связан со стабилизацией проницаемости мембраны нейронов для ионов натрия. Действие лидокаина развивается в течение 1 мин. Достигнутое снижение чувствительности медленно исчезает в течение 30-60 мин. При местном применении на слизистых оболочках лидокаин всасывается умеренно.
Оптимальное противомикробное действие и адекватное обезболивание развиваются через 5-10 мин после применения препарата Дологель СТ.
Показания к применению Дологеля СТ
Дологель СТ применяется как местное болеутоляющее, антисептическое и противовоспалительное средство при следующих состояниях:
— повреждения слизистой оболочки полости рта (мозоли, язвы, ранки);
— инфекционно-воспалительные, язвенно-некротические и трофические заболевания слизистой оболочки полости рта;
— послеоперационный период после небольших оперативных вмешательств в полости рта.
Режим дозирования и способ применения
Местно, небольшое количество геля (около 10 мм) наносят на кончик чистого указательного пальца и осторожно, легкими массирующими движениями, втирают в воспаленную область 3-4 раза/день или иначе по рекомендации стоматолога.
При лечении болезней пародонта вводят в десневые карманы или осторожно втирают в воспаленные десны 1-2 раза/сут, а также в виде аппликации или пародонтологической повязки.
Побочное действие
Редко — аллергические реакции, чувство жжения в месте аппликации.
Противопоказания к применению Дологеля СТ
— детский возраст (до 18 лет), в связи с отсутствием данных по безопасности применения препарата в эти периоды;
— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан во время беременности и в период лактации.
Применение препарата у детей
Противопоказан в детском возрасте (до 18 лет), в связи с отсутствием данных по безопасности применения препарата в этот период.
Особые указания при приеме Дологеля СТ
Только для стоматологического местного использования.
Отсутствие сахара в составе обеспечивает возможность применения препарата у больных сахарным диабетом.
Не использовать препарат при наличии аллергических реакций к препаратам из группы нестероидных противовоспалительных средств, местным анестетикам (лидокаин) или бензалкония хлориду.
При отсутствии эффекта от использования препарата или при ухудшении, следует немедленно обратиться к врачу.
При случайном употреблении внутрь геля необходимо обратиться за медицинской помощью.
Передозировка
Случаев передозировки при местном стоматологическом применении неизвестно.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Избегать совместного применения с препаратами йода.
Ингибиторы моноаминооксидазы (МАО) усиливают местноанестезирующее действие лидокаина.
Препарат несовместим с мылом, а также детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза). Препарат усиливает действие противовоспалительных, жаропонижающих и анальгезирующих лекарственных средств для местного и системного применения.
Условия отпуска из аптек
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности — 2 года.
Применение препарата Дологель СТ только по назначению врача, инструкция дана для справки!
Причины появления синяков под глазами?
Особенности передвижения на велосипеде в период пандемии коронавируса
Почему на спине появляются прыщи, и когда с этой проблемой стоит обращаться к врачу?
7 способов устранения зубного налета в домашних условиях
5 шагов на пути к избавлению от панических атак
Современная ультразвуковая диагностика и сервисное обеспечение УЗИ аппаратов
Акне: причины и методы лечения
Как повысить давление без лекарств
6 достоинств, которые считаются недостатками
Бандажи и ортезы: их ассортимент и предназначение
Дологель СТ, гель стоматологический: инструкция, побочные эффекиы, аналоги
Дологель СТ представляет собой комбинированное средство, широко применяемое в стоматологической практике. Оно обладает выраженными антимикробными, обезболивающими и противовоспалительными свойствами.
Активные ингредиенты и упаковка Дологель СТ
Уникальное средство содержит холина салицилат, бензалкония хлорид и лидокаина гидрохлорида.
Препарат поставляется в алюминиевых или полимерных тубах по 10 г.
Механизм действия
Лидокаина гидрохлорид представляет собой местный анестетик, блокирующий формирование и передачу нервного импульса. Принцип действия вещества основан на на стабилизации мембраны нервных клеток для ионов Na. Эффект наступает уже спустя 1 минуту после нанесения, а эффект сохраняется от 30 минут до 1 часа. Уровень всасывания при местном нанесении весьма незначительный.
Бензалкония гидрохлорид уничтожает стафилококки, стрептококки, кишечную и синегнойную палочку, протозойную инфекцию, грибки, плесень, вирус герпеса и некоторые анаэробы. Данное химическое соединение уничтожает штаммы болезнетворной микрофлоры, резистентной к другим антибактериальным препаратам. На нормальный микробиоценоз препарат никак не влияет. Бензалкония хлорид обладает способностью инактивировать ферменты стафилококков, обеспечивающие их устойчивость к другим антибактериальным веществам.
При наружном использовании компонент практически не абсорбируется, действуя только в зоне нанесения.
Холина салицилат — это мощный противовоспалительный препарат. Он помогает купировать боль, уменьшить гшипертермию и воспаление. Компонент активен в отношении широкого спектра патологической микрофлоры – грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также отдельных вирусов и дрожжевых грибков. Антисептический эффект холина салицилата проявляется уже спустя 2-3 минуты после нанесения, и сохраняется не менее 2-3 часов.
Комплексный противовоспалительный, антибактериальный и анестезирующее эффект появляется уже спустя 10 минут после местного нанесения лекарственного средства.
Когда необходим Дологель СТ
Препарат показан при таких патологиях:
пародонтит;- зубная боль любого генеза;
- трофические язвы и ранки слизистой (стоматиты);
- язвенно-некротические изменения мягких тканей;
- альвеолит после удаления зуба (в т. ч. для профилактики).
Дозировка и метод нанесения
Стоматолог при лечении пародонтита вносит гель в патологический зубо-десневой карман 1-2 раза в день, и дополнительно втирают в воспаленные участки десны.
В домашних условиях небольшой объем геля (примерно 1 см) палочкой наносят на пораженную зону и втирают круговыми легкими движениями. Процедуру целесообразно повторять 3-5 раз в день.
Вероятные побочные действия Дологель СТ
При индивидуальной непереносимости одного или нескольких активных компонентов не исключено развитие местных аллергических реакций в виде гиперемии и жжения.
Беременность и лактация
Во время вынашивания и грудного вскармливания малыша лечение Дологель СТ не проводится.
Противопоказания
Комбинированный стоматологический препарат не назначается лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов, а также пациентам, не достигшим 18-летнего возраста.
В состав Дологель СТ не входит сахар, поэтому гель не противопоказан больным сахарным диабетом.
При случайном проглатывании геля следует обратиться за медицинской помощью. Лечение – симптоматическое (промывание желудка и прием внутрь энтеросорбентов).
Передозировка
Сведений о случаях передозировки не поступало.
Взаимодействие Дологель СТ с прочими ЛС
Следует избегать параллельного применения составов с йодом.
Анестезирующее действие лидокаина гидрохлорида потенцируется ингибиторами МАО.
Дологель СТ несовместим с сапонинами и натрия лаурилсульфата, а также с обычным мылом.
Стоматологический гель потенцирует действие антипиретиков и анальгетиков местного и системного действия.
Условия хранения и отпуска из аптек Дологель СТ
Для приобретения стоматологического геля рецепт врача не потребуется. Температура хранения не должна превышать +25°С. Избегать замораживания.
Беречь от детей.
Срок годности составляет 2 года с даты выпуска (указана на упаковке).
Аналоги
Структурных аналогов Дологель СТ в настоящее время не разработано.
Схожее действие оказывают:
- Бронспрей;
- Герпферон;
- Холисал;
- Камесан;
- Дентинокс Гель Н;
- Ротокан;
- Мараславин;
- Пропосол.
Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель
5,971 просмотров всего, 3 просмотров сегодня
Арбидол: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены
Инструкция по применению
Арбидол является самым популярным отечественным противовирусным препаратом. Лекарственное средство используется для профилактики и лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей. Стандартным показанием к применению Арбидола является грипп. Действующий компонент препарата подавляет размножение вирусов в организме, устраняет симптомы недуга и улучшает функции иммунитета. Низкий риск появления побочных эффектов позволяет назначать лекарство детям и взрослым.
Лечение вирусных инфекций часто вызывает затруднения. Необходимы комплексные медикаменты для устранения причины развития болезни и облегчения состояния пациента. Арбидол подходит для симптоматического и этиологического лечения ОРВИ.
Состав и форма выпуска
Действующим компонентом лекарства является умифеновир. Это вещество проявляет противовирусные и иммуномодулирующие свойства. Химический состав таблеток включает крахмал, повидон, стеарат кальция, кроскармеллозу, диоксид титана и другие компоненты, стабилизирующие лекарственную форму. Плотная оболочка способствует расщеплению лекарства в нужном отделе желудочно-кишечного тракта.
Арбидол в капсулах
Арбидол изготавливается в виде порошка, таблеток и капсул. Технология производства разных лекарственных форм одинаковая. Отличается только концентрация действующего компонента.
Действие Арбидола
Умифеновир зарегистрирован в перечне лекарственных препаратов как противовирусное и иммуномодулирующее средство. После проглатывания таблетка рассасывания в кишечнике. Компоненты лекарства проникают в кровоток и распространяются в тканях. Умифеновир продемонстрировал свою эффективность против вирусов гриппа A и B. Также Арбидол борется с другими возбудителями острых респираторных инфекций. Терапевтическое действие средства зависит от тяжести состояния больного и назначенной дозировки.
Вирусная инфекция начинается с заражения слизистой оболочки дыхательных путей. Инфекционный агент вместе со слюной попадает на покровные ткани и внедряется в клетку. Вирусные частицы постепенно накапливаются: новые патогены выделяются в окружающие ткани и быстро распространяются в организме. Умифеновир предотвращает слияние вирусных частиц с клетками, благодаря чему развитие инфекционного процесса прекращается.
Другие свойства
- Улучшение работы иммунитета. Защитной системе организма нужны специальные вещества для борьбы с инфекцией. В ответ на вирусную инвазию лейкоциты и другие клетки выделяют интерфероны, предотвращающие размножение патогенов. Умифеновир является внешним индуктором интерферона. С помощью этого лекарства можно проводить профилактику.
- Антиоксидантный эффект. Любые заболевания ослабляют защитные свойства тканей. Опасные формы кислорода начинают повреждать здоровые клетки, из-за чего симптомы недуга усиливаются. Антиоксиданты укрепляют клеточные мембраны.
- Очищение организма от токсинов. Вредные вещества попадают в кровь после разрушения вирусных частиц. Препарат значительно уменьшает количество вирусов и облегчает симптомы интоксикации.
- Снижение вероятности развития осложнений. Неправильное лечение ОРВИ приводит к появлению бактериальной инфекции. Использование противовирусных препаратов помогает защитить органы от других патогенов.
- Уменьшение длительности реабилитации. Часто после выздоровления сохраняются симптомы слабости и усталости. Прием умифеновира быстро восстанавливает ресурсы организма.
Противовирусные медикаменты редко ускоряют выздоровление. Главная цель — устранение симптомов.
Побочные реакции
Действующий компонент лекарства редко вызывает побочные эффекты. Это нетоксичное вещество улучшает состояние тканей во время болезги. Возможны только незначительные жалобы.
Редкие побочные эффекты во время лечения:
Средство должен назначить врач
- Головная боль.
- Тошнота и рвота.
- Аллергическая реакция.
Непереносимость компонента лекарства является наиболее серьезным осложнением. Если во время терапии на коже появляются высыпания, необходимо прекратить прием таблеток и обратиться к врачу.
Показания к применению Арбидола
Средство используется для профилактики и лечения вирусных заболеваний. Своевременный прием таблеток помогает защитить слизистые оболочки от вторжения патогенов. Врачи рекомендуют принимать таблетки до наступления сезона простуды. Прохождение курса медикаментозной терапии позволяет накопить в организме защитные белки, требующиеся для подавления вирусной репликации. Лечение инфекции с помощью Арбидола можно проводить на любой стадии. Подбирается оптимальная дозировка средства.
Основные показания
- Грипп. Эта патология проявляется повышением температуры тела, кашлем, головной болью, ознобом, слабостью и другими неприятными симптомами. Воротами инфекции является слизистая оболочка горла. Постепенно патогены распространяются во всем организме.
- Другие острые респираторные вирусные инфекции: бронхит, трахеит, фарингит и пневмония.
- Осложнения вирусных патологий. Речь идет о бактериальных и грибковых инфекциях.
- Кишечный грипп. Симптомы патологии включают диарею, метеоризм, повышение температуры тела и абдоминальную боль.
- Хронический герпес. Герпетическая инфекция устойчива к основным видам лечения. Арбидол уменьшает риск развития рецидива.
- Врожденный или приобретенный иммунодефицит, характеризующийся высоким риском развития ОРВИ.
Умифеновир также используется в профилактических целях. Это препарат выбора для профилактики сезонных респираторных инфекций. Иногда лекарство применяется в послеоперационном периоде для предотвращения инфекционных осложнений.
Противопоказания
Не все пациенты хорошо переносят прием лекарства. Любые компоненты таблетки, порошка или капсулы способны вызвать аллергическую реакцию. Такое состояние проявляется кожной сыпью, покраснением покровных тканей, головокружением и другими патологическими признаками. Если на фоне лечения появились признаки аллергии, необходимо прекратить прием таблеток и обратиться к врачу.
Арбидол устраняет симптомы ОРВИ
- Детский возраст до двух лет.
- Вынашивание ребенка.
- Грудное вскармливание.
- Выраженное нарушение функций почек и печени.
Важно! Необходимо проконсультироваться с врачом перед началом лечения. Возможны индивидуальные противопоказания.
Инструкция по использованию Арбидола
В аптеке можно приобрести упаковку медикаментов для взрослых или детей. Варьируется концентрация действующего вещества в одной таблетке. Детям показаны минимальные дозы умифеновира, не вызывающие осложнений. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться у врача. Специалист оценивает тяжесть состояния пациента, изучает анамнез и проводит необходимые обследования. Только после диагностики может быть подобрана правильная схема медикаментозной терапии. Самолечение приводит к неблагоприятным последствиям.
Схемы использования для взрослых
- Экстренная профилактика после контакта с больным ОРВИ: ежедневный прием 200 мг средства в течение двух недель.
- Профилактика рецидива герпесной инфекции: прием 200 мг препарата через каждые два дня в течение 3 недель.
- Профилактика бактериальных и вирусных осложнений операции: прием 200 мг средства за 48 часов до вмешательства. Затем прием аналогичной дозы на 2 и 5 сутки после лечения.
- Профилактика бронхита, фарингита и ларингита: 200 мг Арбидола через каждые два дня в течение 3 недель.
- Лечение ОРВИ: четырехкратный прием 200 мг препарата каждый день в течение 5 суток. Если формируются осложнения инфекции, необходимо продолжить курс приемом 200 мг раз в неделю в течение месяца.
- Рецидивирующий герпес: 200 мг четыре раза в день в течение недели. После этого принимать аналогичную дозу два раза в неделю в течение месяца.
- Кишечный грипп: 200 мг четыре раза в сутки в течение недели.
Важно! Арбидол редко назначается в качестве монотерапии. Рекомендуется обратиться к врачу для назначения комплексной медикаментозной терапии.
Возможен индивидуальный выбор схемы использования медикаментов. Специалист должен ориентироваться на состояние больного.
Для детей до 12 лет
Схема применения средства в педиатрической практике отличается. Детям назначают таблетки, содержащие 50 или 100 мг действующего вещества. Уменьшение концентрации умифеновира делает лечение более безопасным.
Используемые схемы терапии:
- Профилактика ОРВИ для детей от 2 до 6 лет: ежедневный прием 50 мг лекарства в течение двух недель.
- Профилактика ОРВИ для детей от 6 до 12 лет: ежедневный прием 100 мг средства в течение двух недель.
Если требуется лечение респираторной инфекции, детям необходимо давать 4 таблетки в сутки в течение пяти дней. 50 мг для детей до 6 лет и 100 мг для детей до 12 лет.
Дополнительные сведения
- Капсулы или таблетки следует проглатывать целиком и запивать водой. Не рекомендуется использовать другие напитки.
- Принимать лекарство необходимо до приема пищи.
- Препарат совместим с другими медикаментами.
- Если на фоне лечения симптомы инфекционного процесса не исчезают, необходимо сразу записаться на прием к врачу.
Арбидол не влияет на скорость психомоторных реакций. Во время лечения можно управлять транспортным средством.
Аналоги Арбидола
В аптеке можно приобрести прямые аналоги средства, содержащие умифеновир в качестве действующего компонента. Это Иммустат, Арпетол, Меднат и другие торговые наименования. Существуют непрямые аналоги Арбидола со схожими лекарственными свойствами:
- Амиксин — иммуномодулирующее средство.
- Кагоцел — индуктор интерферона.
- Ингавирин — противовирусный препарат.
- Гипорамин — растительное лекарство, улучшающее работу иммунитета.
Ингавирин — аналог Арбидола
Важно! Непрямые аналоги отличаются от Арбидола противопоказаниями и побочными эффектами. Необходима консультация врача.
Отзывы и цены
Препарат имеет неоднозначные отзывы. Не все исследования подтверждают эффективность действующего вещества. Средство используется только в отечественной практике. Однозначным преимуществом Арбидола можно считать хорошую переносимость. По словам врачей эффекты лечения возникают только при своевременном приеме таблеток.
Средняя цена упаковки детского средства на 40 таблеток (100 мг) составляет 750 рублей. Средняя цена упаковки взрослого препарата на 10 таблеток (200 мг) составляет 500 рублей.
Видео
Арбидол является противоречивым лекарством. Эффективность умифеновир остается спорной, хотя врачи продолжают назначать это средство для профилактики и лечения болезней.
Дипразин
Состав
В состав препарата входит основной компонент: прометазин.
Дополнительные составляющие: кислота аскорбиновая, натрия хлорид, натрия сульфит безводный, натрия метабисульфит, инъекционная вода.
Форма выпуска
Выпускается Дипразин в форме таблеток, порошке и растворе обычном и инъекционном. Таблетки расфасованы по 10 штук в упаковке, раствор в 1, 2 или 5 мл ампулы по 10 штук в пачке и порошок в пакетах 0,05 г.
Фармакологическое действие
Лекарство обладает высоким антигистаминным и седативным эффектом.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Дипразин является высокоактивным синтетическим антигистаминным и седативным препаратом. При его применении проявляется сильное противоаллергическое действие и успокаивающее влияние на нервную систему. Также отмечается усиление эффекта наркотических, снотворных и обезболивающих препаратов, некоторых местных анестетиков. Применение лекарства приводит к понижению температуры тела. Препарат обладает противорвотным действием.
Показания к применению
Препарат назначают при различных аллергических заболеваниях, которые проявляются:
- сыпью;
- ревматизмом;
- зудящимся дерматозом, экземой, экссудативным диатезом;
- сывороточной болезнью;
- ангионевротическим отёком;
- сенной лихорадкой;
- бронхиальной астмой;
- анафилактическим шоком.
Также препарат можно применять для устранения симптомов, вызванных укусами насекомых, при исследованиях желудочной секреции, чтобы предупредить осложнения при использовании как стимулятор выработки гистамина.
Применение Дипразина в анестезиологии возможно: при премедикации, после операций, в составе литических смесей, которые используют с целью усиления действия общей анестезии или гипотермии, эффективности анальгетиков, наружных анестетиков.
Показаниями к применению в неврологии являются:
- кинетозы;
- мигрени;
- необходимость уменьшения экстрапирамидных нарушений, возникающих в период лечения антипсихотическими ЛС или нейролептиками;
- алкогольный делирий;
- хорея;
- энцефалит и прочие нарушения, вызывающие повышенную проницаемость сосудов;
- тошнота и рвота;
- невралгия тройничного нерва;
- головокружение;
- синдром Меньера;
- гипертермия при отравлениях;
- воздушная и морская болезнь;
- неврозы;
- психозы.
В педиатрии препарат назначают, когда у малышей наблюдаются изменения покровов кожи, слизистых оболочек, возникающие при экссудативном диатезе, экземе, астматическом бронхите, ложном крупе, сывороточной болезни, аллергическом дерматите.
Противопоказания
Не рекомендовано применение препарата при:
- гиперчувствительности к нему;
- лактации;
- детском возрасте до 3 месяцев.
Соблюдать осторожность нужно при лечении пациентов, страдающих обструкцией шейки мочевого пузыря, гипертрофией предстательной железы, эпилепсией, открытоугольной или закрытоугольной глаукомой, печёночной недостаточностью, желтухой, угнетением работы костного мозга, различными заболевания сердца и сосудов, синдромом Рейе. Также осторожность в назначении препарата требуется при беременности, в детском возрасте до 2-х лет, пожилым людям и пациентам с проблемой задержки мочеиспускания.
Побочные эффекты
При лечении Дипразином могут возникать побочные эффекты, затрагивающие деятельность нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем. Это может проявляться: седативным эффектом, головокружением, сонливостью, тревожностью, психомоторным возбуждением, кошмарными сновидениями, учащением ночных апноэ, ортостатической гипотензией, понижением давления, тахикардией, брадикардией, анестезией и сухостью слизистых рта, тошнотой, рвотой, сухостью в носу и глотке, проблемами с мочеиспусканием.
Не исключены нарушения, связанные с работой органов чувств, нежелательные изменения лабораторных показателей, развитие аллергических и местных реакций.
Дипразин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Данный препарат выпускается в формах, предназначенных для приёма внутрь, введения в мышцу или вену. Введение инъекционного раствора под кожу недопустимо, так как при этом проявляется его раздражающее действие.
Как правило, дозировку, схему и длительность применения определяет лечащий врач. При этом средняя допустимая суточная дозировка для взрослых пациентов составляет 75-100 мг к 3-4 разовому приёму, но не более 500 мг в сутки.
Раствор для инъекций вводится в мышцу в дозе 1-2 мл 3-4 раза в день. В вену введение допускается вместе с литическими смесями в дозировке 2 мл. Максимально допустимая суточная доза составляет 250 мг, разовая – 50 мг.
Во время подготовки к оперативному вмешательству с целью усиления действия общей анестезии с вечера принимают 25-50 мг одновременно с прочими снотворными препаратами. Затем перед операцией за 2,5 ч вводится в мышцу 50 мг раствора в составе литической смеси, объединённых в шприце.
При лечении детей дозировка устанавливается в зависимости от возраста маленького пациента. Так, суточная доза для деток 1-2 лет составляет 5-10 мг к 1-2 разовому приёму, 2-5 лет – 1-3 раза, 5-10 лет – в пределах 5-15 мг. Детям от 10 лет и подросткового возраста препарат назначают в суточном дозировании 5-20 мг к 1-3-разовому применению.
Расчёт суточной дозы раствора для введения в мышцу выполняется с учётом веса, то есть 0,5-1 мг на 1 кг к 3-5-разовому введению. В экстренных ситуациях – 1-2 мг на 1 кг веса.
При необходимости внутривенного введения берётся 1/3 дозировки, рассчитываемой для введения в мышцу.
С целью предупреждения укачивания лекарство принимают за 1 ч перед поездкой, однократно. Дозировка для взрослых пациентов составляет 25-50 мг, для детей – 10-20 мг.
Передозировка
Случаи передозировки Дипразином не установлены.
Взаимодействие
Сочетание с наркотическими анальгетиками, снотворными, анксиолитическими и антипсихотическими препаратами, некоторыми средствами общей анестезии, местными анестетиками, м-холиноблокаторами и гипотензивными лекарствами может усиливать их эффективность. Поэтому необходима корректировка дозы.
Отмечено ослабление действия производных амфетамина, антихолинэстеразных препаратов, м-холиностимуляторов, Эфедрина, Леводопы, Допамина, Гуанетидина, Бромокриптина. Применение с барбитуратами способно ускорить элиминацию и снизить активность Дипразина.
Одновременное использование с бета-адреноблокаторами приводит к взаимному повышению их концентрации в составе плазмы. Последствиями этого может быть понижение давления, аритмия, поздняя дискинезия, необратимая ретинопатия.
Также возможно повышение концентрации пролактина в составе сыворотки крови. При этом антихолинергические препараты и трициклические антидепрессанты могут усиливать м-холиноблокирующую активность, а Клофелин и противоэпилептические лекарства оказывать угнетающее действие на нервную систему.
Не рекомендуется одновременный приём с ингибиторами МАО и производными фенотиазина, что может вызвать артериальную гипотензию и экстрапирамидные расстройства. При сочетании с Хинидином возможно проявление кардиодепрессивного эффекта, а миелотоксические средства увеличивают гематотоксичность этого лекарства.
Особые указания
Продолжительное применение препарата требует регулярного проведения общего анализа крови, контроля функций печени.
Если одновременно назначаются наркотические анальгетики, анксиолитики, например, в составе комбинированной подготовке к операциям, необходим строгий медицинский контроль.
При лечении пациентов пожилого возраста осторожность требуется, когда выполняется парентеральное ведение высоких доз, потому что могут возникнуть экстрапирамидные нарушения или острая задержка мочеиспускания.
Применять таблетки с целью устранения рвотного действия можно только когда имеет место затяжная рвота известного происхождения.
Длительное использование повышает риск развития некоторых стоматологических нарушений, например, кариеса, пародонтита, кандидоза, по причине сокращения слюноотделения.
Возможна маскировка ототоксического эффекта, проявляемого шумом в ушах и головокружениями, а также возрастает потребность в рибофлавине.
Применение этого препарата может способствовать ложноположительному результату теста на беременность.
На начальной, индивидуально определяемой стадии лечения требуется осторожность при управлении транспортом и выполнении опасных видов работ, когда необходима высокая концентрация внимания и ускоренные реакции.
Условия продажи
Условия хранения
Для хранения лекарства подходит сухое, прохладное и тёмное место, недоступное детям.
Срок годности
Для раствора – 2 года, таблеток – 2-3 года.
Дологель СТ: состав и инструкция по применению, противопоказания и побочные эффекты, способы использования и дозировка для детей и взрослых, аналоги препарата
Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.
Показания к применению
Лихорадочный синдром на фоне инфекционных заболеваний; болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Капсулы, порошок шипучий для приготовления раствора для приема внутрь [для детей], раствор для инфузий, раствор для приема внутрь [для детей], сироп, суппозитории ректальные, суппозитории ректальные [для детей], суспензия для приема внутрь, суспензия
Противопоказания
Гиперчувствительность, период новорожденности (до 1 мес).C осторожностью. Почечная и печеночная недостаточность, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, алкоголизм, беременность, период лактации, пожилой возраст, ранний грудной возраст (до 3 мес), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; сахарный диабет (для сиропа).
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, с большим количеством жидкости, через 1-2 ч после приема пищи (прием сразу после еды приводит к задержке наступления действия).
Взрослым и подросткам старше 12 лет (масса тела более 40 кг) разовая доза — 500 мг; максимальная разовая доза — 1 г. Кратность назначения — до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 4 г; максимальная продолжительность лечения — 5-7 дней. У пациентов с нарушениями функции печени или почек, с синдромом Жильбера, у пожилых больных суточная доза должна быть уменьшена и увеличен интервал между приемами.
Дети: максимальная суточная доза для детей до 6 мес (до 7 кг) — 350 мг, до 1 года (до 10 кг) — 500 мг, до 3 лет (до 15 кг) — 750 мг, до 6 лет (до 22 кг) — 1 г, до 9 лет (до 30 кг) — 1.5 г, до 12 лет (до 40 кг) — 2 г. В виде суспензии: детям 6-12 лет — по 10-20 мл (в 5 мл — 120 мг), 1-6 лет — 5-10 мл, 3-12 мес — 2.5-5 мл. Доза для детей в возрасте от 1 до 3 мес определяется индивидуально. Кратность назначения — 4 раза в сутки; интервал между каждым приемом — не менее 4 ч.
Максимальная продолжительность лечения без консультации врача — 3 дня (при приеме в качестве жаропонижающего ЛС) и 5 дней (в качестве анальгезирующего).
Ректально. Взрослым — по 500 мг 1-4 раза в сутки; максимальная разовая доза — 1 г; максимальная суточная доза — 4 г.
Детям 12-15 лет — 250-300 мг 3-4 раза в сутки; 8-12 лет — по 250-300 мг 3 раза в сутки; 6-8 лет — по 250-300 мг 2-3 раза в сутки; 4-6 лет — по 150 мг 3-4 раза в сутки; 2-4 лет — по 150 мг 2-3 раза в сутки; 1-2 лет — по 80 мг 3-4 раза в сутки; от 6 мес до 1 года — по 80 мг 2-3 раза в сутки; от 3 мес до 6 мес — по 80 мг 2 раза в сутки.
Фармакологическое действие
Ненаркотический анальгетик, блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2 преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез Pg в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.
Побочные действия
Со стороны кожных покровов: кожный зуд, сыпь на коже и слизистых оболочках (обычно эритематозная, крапивница), ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны ЦНС (обычно развивается при приеме высоких доз): головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в эпигастрии, повышение активности «печеночных» ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.
Со стороны органов кроветворения: анемия, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы). При длительном применении в больших дозах — апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: (при приеме больших доз) — нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).Передозировка. Симптомы (острая передозировка развивается через 6-14 ч после приема парацетамола, хроническая — через 2-4 сут после превышения дозы) острой передозировки: нарушение функции ЖКТ (диарея, снижение аппетита, тошнота и рвота, дискомфорт в брюшной полости и/или боль в животе), повышение потоотделения.
Симптомы хронической передозировки: развивается гепатотоксический эффект, характеризующийся общими симптомами (боль, слабость, адинамия, повышенное потоотделение) и специфическими, характеризующими поражения печени. В результате может развиваться гепатонекроз. Гепатотоксический эффект парацетамола может осложняться развитием печеночной энцефалопатии (нарушения мышления, угнетение ЦНС, ступор), судороги, угнетение дыхания, кома, отек мозга, гипокоагуляция, развитие ДВС-синдрома, гипогликемия, метаболический ацидоз, аритмия, коллапс. Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (почечный тубулярный некроз).
Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина — через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Особые указания
При продолжающемся лихорадочном синдроме на фоне применения парацетамола более 3 дней и болевом синдроме более 5 дней, требуется консультация врача.
Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.
Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Сироп содержит 0.06 ХЕ сахарозы в 5 мл, что следует учитывать при лечении больных сахарным диабетом.
Взаимодействие
Снижает эффективность урикозурических ЛС.
Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных ЛС (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени).
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические ЛС увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.
Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
Этанол способствует развитию острого панкреатита.
Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
Длительное совместное использование парацетамола и др. НПВП повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.
Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.
Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% — риск развития гепатотоксичности.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
