Онтайм: аналоги, цена, инструкция — ГЭРБ 2018

Заболеания

Онтайм: аналоги, цена, инструкция

Таблетки Онтайм: инструкция

Инструкция по применению таблеток Онтайм предлагает пациенту получить полные сведения о препарате. Здесь можно прочесть о его составе, назначении и способах дозировки. Также представлены аналоги, цены и отзывы людей, которые знакомы с использованием лекарственного средства Онтайм в лечении.

Форма, состав, упаковка

Онтайм – это таблетки с наличием кишечнорастворимой оболочки с содержанием 20 или 10 миллиграмм натрия в качестве активного компонента. Дополнено активное вещество необходимым количеством гипролозы низкозамещенной, гипролозы, маниитола, магния стеарата и магния оксида.

Таблетки концентрацией 10 мг. имеют розовую оболочку и пилюли 20 мг. располагают оболочкой желтого цвета.

В составе оболочки кишечнорастворимой находится фталат гипромеллозы и триэтилцитрат. Каждая из разновидностей таблеток имеет в составе оболочки соответствующий краситель.

Упаковкой препарату служит блистер, куда помещено по одному два или три десятка таблеток.

Срок и условия хранения

Нельзя допускать повышения температуры более двадцати пяти градусов в помещении для хранения Онтайм таблеток. Хранить препарат можно два года.

Фармакология

Данный препарат является соединением антисекреторного типа, но блокатором стенок желудка рецепторов (Н2) не выступает. Активности антихолинергической также не проявляет, однако синтезирование кислоты соляной подавлять способен. Характер эффекта дозозависимый, с чем связана угнетающая способность на секрецию кислоты соляной.

После того как пациент принял таблетку Онтайм 20 мг в течение 60 минут развивается эффект антисекреторного действия препарата который максимально проявит себя через три часа.

Онтайм показания к применению

Показания к приему препарата относят к области недугов пищеварительного тракта и назначают Онтайм в следующих случаях:

  • когда развивается обострение язвы кишки 12 перстной или желудка;
  • когда выявлен синдром Золлингера-Эллисона;
  • при заболевании ГЭРБ по причине развития эрозии или язвы;
  • при комбинированном лечении с антибиотиками для устранения хеликобактера;
  • при необходимости поддерживающей терапии ГЭРБ длительного характера;
  • при лечении симптоматики ГЭРБ.

Противопоказания

Нельзя рассматривать вопрос о назначении препарата Онтайм тем пациентам:

  • кто кормит грудью ребенка;
  • кто ожидает рождения малыша;
  • кто имеет повышенную чувствительность к активному веществу таблеток;
  • наличие патологии печени предусматривает осторожность в применении.

Онтайм инструкция по применению

Принимают таблетки Онтайм внутрь, не разжевывая и не измельчая путем проглатывания целиком. Целесообразно соблюдать режим терапевтического приема и пить таблетки в одно и то же время.

Обострение язвы желудка

Назначается прием 20мг/1р. сутки/шесть недель.

Обострение язвенной болезни кишки 12-перстной

Назначают по 20мг/1р. сут./ 1 месяц.

Лечебная терапия ГЭРБ язвенного или эрозивного характера

Прописывают по 20 мг./1 раз в сутки/от 1 до 2 месяцев.

Поддерживающая терапия ГЭРБ длительного характера

По 10 или 20мг/1р сут./длительность определяется врачом в зависимости от динамики выздоровления.

Терапия ГЭРБ симптоматического характера

Принимать 1 месяц по 10мг в сутки. Если симптоматика не устранена тогда пациенту необходимо проведение дополнительного обследования. В случае проявлений симптомов эпизодически препарат принимать по 10мг. при необходимости.

Терапия синдрома Золлингера-Эллисона

Дозирование подбирается, используя индивидуальный подход к пациенту. По стандарту лечения начальной дозой может быть взято 60 мг/1р/сутки либо вдвое больше поделенной на два приема по 60мг/2р/сутки.

Максимальная доза за сутки не более 100 миллиграмм.

Длительность лечения ограничивается лишь положительным эффектом клинического состояния больного.

Назначается комплексная терапия на одну неделю

по 20мг Онтайм + Кларитромицин 500 мг. + Амоксициллин 1000 мг./2р. сутки.

При патологических состояниях печени или почек больному не требуется корректировать дозирование препарата.

Онтайм при беременности

Ари беременности Онтайм не назначают к применению, поскольку его действие противопоказано для данной категории пациентов.

Онтайм для детей

Применение Онтайм детьми не имеет достаточно опыта в практике педиатрии, поэтому его назначать ребенку не стоит.

Побочные эффекты

В основном терапия с применение Онтайма проходит без явлений побочного характера. Однако изредка все же поступают жалобы от больных на их развитие. Но следует отметить, что негативные действия от лечения практически все преходящи и проходят вслед за отменой лекарственного средства.

  • Система кроветворения

В виде развития нейтропении, тромбоцитопении и лейкопении.

  • Обменные процессы

Чревато возникновением анорексии.

В виде проявлений аллергического характера.

Побочка характеризуется развитием бессонницы (сонливости), депрессивных состояний, головокружений и головных болей, излишней раздражительности.

  • Органы чувств
  • Система дыхания

Поступали жалобы на развитие ринитов, бронхитов, кашля, синуситов, фарингитов.

  • Система пищеварения

Получали свое развитие энцефалопатия печеночная, повышалось газообразование, гепатит, приступы тошноты вплоть до рвоты, повышалась активность трансаминаз плазмы, появлялась отрыжка, развивалась желтуха. Также мог возникнуть понос, пациент страдал от гастрита и изменений вкусовых ощущений, его могли мучить симптомы диспепсии и боли абдоминального характера, во рту становилось сухо, и развивался стоматит, одолевали запоры.

Побочные эффекты чреваты для самочувствия сыпью и зудом, развитием эритемы экссудативной или многоформной, могли проявить себя реакции буллезные, некролиз токсический эпидермальный, гипергидроз.

  • Опорно-двигательная система

Характеризуются эффекты побочного характера миалгией, артралгией, судорогами ног и неспецифическими болевыми ощущениями в спине.

  • Мочевыделение

Имеется возможность развития нефрита интерстициального, поллакиурии или задержки мочеиспускания.

Поступали сообщения о развитии лихорадочного состояния, озноба, астении. Больного беспокоили боли в грудной части.

Передозировка

Ни одного случая передозирования препаратом не фиксировалось. Самой большой дозой, которую мог принять пациент, считалась та, что превышала максимальную суточную дозировку приема (160 мг). В данном случае имело место слабого проявления побочных действий, что даже не потребовало принятия терапевтических мер.

На случай возможной передозировки рекомендуется провести обычные очистительные процедуры организовать проведение симптоматического и поддерживающего лечения.

Специфического антидота не найдено. Проведение гемодиализа принесет мало эффекта.

Взаимодействие с лекарствами

Исследования подтверждают, что Онтайм таблетки при совмещении со средствами антацидов в жидкой форме взаимодействия не имеют.

Следует отметить, что назначение совместного приема Онтайма с лекарствами, всасываемость которых зависима от состояния кислотности желудка, необходимо проводить с учетом этого свойства, а это в свою очередь может потребовать корректировать дозы.

Прежде чем включать таблетки Онтайм в свое лечение следует получить подтверждение отсутствия новообразований в тракте пищеварения. Поскольку этот препарат может своим действием способствовать маскировке их проявлений, что серьезно навредит пациенту отсрочиванием своевременной постановки диагноза.

Онтайм аналоги

Препарат располагает целым перечнем аналогов, которые можно применять при подобных показаниях. Все препараты выпускаются в таблетированной форме. Их именуют Гастрозолом, Хелицидом, Ланзапом, Ультерой, Контролоком, Ультопом, Ланцидом, Пантопразолом, Нольпазой, Эманерой, Нексиумом, Ромесеком, Промезом, Омезом, Сопралом, Омепразолом.

Онтайм цена

Таблетки Онтайм относят к категории дорогостоящих препаратов. Их стоимость за два десятка пилюль дозировкой 20 мг находится в пределах от 1001 до 1201 рубля.

Онтайм отзывы

Те пациенты, которые принимали препарат Онтайм, придерживаясь назначений врача, оставляют исключительно положительные отзывы об этих таблетках. Единственное недовольство вызывает стоимость препарата, однако когда у лекарства отличный терапевтический эффект о ценах не спорят.

Некоторые упоминают о побочных эффектах, которые по их же рассказу кратковременны и не требуют дополнительного лечения.

Михаил: Моей жене здорово достается весной от хронических болячек. Печень пошаливает, да и язва 12-перстной дает о себе знать, когда начинается весеннее обострение. Врач прописал ей курс таблеток Онтайм и рекомендовал не медлить с приобретением. Таблетки дорогие, однако, помогают эффективно. Надо ими запастись ведь осенью будет та же картина.

Полина: Таблетки Онтайм назначали маме при жалобах на боли в желудке. Она приняла их не все, а поскольку они дорогие оставила про запас. Вот и мне они пригодились. На днях схватила резкая боль в области желудка и я, зажмурившись от боли, вспомнила, как маме помог один дорогостоящий препарат и несколько оставшихся таблеток должны лежать в аптечке. Действительно таблетки желтого цвета лежали в начатой упаковке. Выпила одну. Через некоторое время боль ушла, а затем вернулась. Решила пропить курсом. Помогло. Теперь подумываю эндоскопию ЖКТ пройти. Уж больно напугал меня этот приступ. Хотя после лечения Онтаймом ничего не болит, но, все же пришла пора обследоваться.

ОНТАЙМ

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Онтайм — противоязвенное, ингибирующее протонный насос, антисекреторное.
Рабепразол принадлежит к классу антисекреторных соединений, которые в химическом отношении являются замещенными бензимидазолами. Препарат не обладает антихолинергической активностью и не является блокатором Н2-рецепторов стенки желудка, но подавляет синтез соляной кислоты путем специфического ингибирования активности фермента Н+-К+-АТФазы (кислотного или протонового насоса). Этот эффект носит дозозависимый характер и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от раздражителя. Как слабое основание рабепразол в любых дозах быстро абсорбируется и концентрируется в кислой среде париетальных клеток и, превращаясь в активную сульфенамидную группу, последовательно взаимодействует с цистеинами протонового насоса.
Антисекреторная активность. После перорального приема 20 мг рабепразола антисекреторный эффект возникает в течение 1 ч и достигает максимума через 2–4 ч. Угнетение базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 ч после приема первой дозы рабепразола составляло 62 и 82% соответственно, а продолжительность этого действия достигала 48 ч. Ингибирующий эффект рабепразола на секрецию соляной кислоты постепенно усиливается в результате ежедневного приема 1 табл., максимальный уровень угнетения секреции достигается через 3 дня после начала приема препарата. После прекращения приема рабепразола секреторная активность восстанавливается через 2–3 дня.
Влияние на концентрации гастрина в сыворотке крови. В ходе клинических испытаний пациенты принимали 10 или 20 мг рабепразола 1 раз в сутки при продолжительности лечения до 43 мес. В первые 2–8 нед терапии рабепразолом концентрация гастрина в сыворотке увеличивалась как следствие его ингибирующего эффекта на секрецию соляной кислоты и возвращалась к исходному уровню, как правило, в течение 1–2 нед после прекращения лечения.
В специальных клинических исследованиях было доказано, что применение рабепразола в течение 36 мес не приводит к гистологическим изменениям энтерохромаффиноподобных клеток биоптатов дна и антрального отдела желудка, не влияет на частоту развития атрофического гастрита, кишечной метаплазии, и ограничивает распространенность инфекции Helicobacter pylori.
Другие эффекты. В настоящее время нет данных о том, что рабепразол вызывает системные эффекты со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Рабепразол в суточной дозе 20 мг на протяжении 2 нед не оказывает влияния на функцию щитовидной железы, обмен углеводов, а также на уровень в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, ФСГ, ЛГ, ренина, альдостерона и СТГ.

Фармакокинетика

Всасывание. Рабепразол расщепляется под действием соляной кислоты, поэтому его применяют в особой кишечнорастворимой лекарственной форме. Рабепразол быстро абсорбируется из кишечника. После приема 20 мг Cmax рабепразола в плазме достигается примерно через 3,5 ч. Изменения Cmax и AUC носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг. Абсолютная биодоступность после приема внутрь 20 мг (по сравнению с в/в введением) составляет приблизительно 52% благодаря эффекту первого прохождения через печень. Биодоступность не изменяется при повторном приеме рабепразола. Прием пищи и время приема препарата в течение суток не оказывают влияния на абсорбцию рабепразола.
Распределение. 97% рабепразола находится в плазме в связанном с белками состоянии.
Метаболизм. Рабепразол метаболизируется в печени системой цитохрома Р450 (CYP450). Биотрансформируется при участии ферментов CYP2C19 и CYP3A4 с образованием активных метаболитов — тиоэфира (M1) и карбоновой кислоты (М6), а также второстепенных метаболитов, присутствующих в низких концентрациях — сульфона (М2), диметилтиоэфира (М4) и конъюгата меркаптуровой кислоты (М5). Незначительной антисекреторной активностью обладает только диметиловый метаболит (МЗ), однако он не обнаружен в плазме. В исследованиях in vitro рабепразол не индуцирует и не ингибирует метаболизм изоэнзима CYP3A4, таким образом, любое взаимодействие рабепразола и циклоспорина можно исключить.
Выведение. У здоровых добровольцев T1/2 составляет около 1 ч (0,7–1,5 ч), суммарный клиренс составляет (283±98) мл/мин.
После однократного приема внутрь 20 мг 14С-меченного рабепразола выведения активного вещества в неизмененном виде не происходит. Примерно 90% указанной дозы выводится с мочой преимущественно в виде двух метаболитов — конъюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6). Остальная часть препарата выводится с калом.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Онтайм являются:
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— эрозивная или язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
— длительная поддерживающая терапия ГЭРБ;
— симптоматическое лечение ГЭРБ;
— синдром Золлингера-Эллисона;
— эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами.

Способ применения

Если прием препарата проводится по показаниям, требующим приема препарата 1 раз в сутки, следует принимать таблетки Онтайм утром до еды. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность препарата. Но рекомендуемое время приема таблеток способствует лучшему соблюдению пациентами схемы лечения. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения: рекомендуется принимать по 20 мг 1 раз в сутки утром в течение 4–6 нед.
У большинства пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки заживление язвы происходит в течение 4 нед. Следует отметить, что некоторым пациентам для заживления язв приходится принимать препарат Онтайм еще в течение 4 нед.
У большинства пациентов с язвенной болезнью желудка заживление происходит в течение 6 нед, но некоторым пациентам для заживления язв может понадобиться дополнительный 6-недельный курс лечения препаратом Онтайм.
Эрозивная или язвенная ГЭРБ: рекомендуется принимать по 1 табл. (20 мг) 1 раз в сутки на протяжении 4–8 нед.
Длительная поддерживающая терапия ГЭРБ: рекомендуется принимать в дозе 10 или 20 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от самочувствия пациента.
Симптоматическое лечение ГЭРБ: пациентам без эзофагита рекомендуется принимать в дозе 10 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед. Если после 4 нед лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента. Если симптомы заболевания не имеют постоянного характера, рекомендуется прием препарата Онтайм по мере необходимости в дозе 10 мг 1 раз в сутки.
Синдром Золлингера-Эллисона: дозу подбирают индивидуально. Начальная доза составляет 60 мг/сут, при необходимости суточную дозу можно увеличить до 120 мг/сут и разделить на два приема — по 60 мг 2 раза в сутки. Максимальная разовая доза, как правило, составляет 100 мг. Лечение следует продолжать до достижения клинического эффекта.
Эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами: рекомендуется проводить курс лечения длительностью 7 дней следующей комбинацией препаратов — препарат Онтайм по 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки + амоксициллин по 1 г 2 раза в сутки.
Пациентам с нарушениями функции почек или печени корректировка дозы препарата Онтайм не требуется.

Побочные действия

Препарат Онтайм обычно хорошо переносится. Побочные эффекты, как правило, носят преходящий характер.
Со стороны кроветворной и лимфатической систем: с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000 — лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны обмена веществ: с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000 — анорексия.
Со стороны иммунной системы: с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000 — аллергические реакции.
Со стороны нервной системы: с частотой не менее 1/100, но менее 1/10 — бессонница, головная боль, головокружение; с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100 — раздражительность, сонливость; с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000 — депрессия.
Со стороны органов зрения: с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000 — снижение остроты зрения.
Со стороны дыхательной системы: с частотой не менее 1/100, но менее 1/10 — кашель, ринит, фарингит; с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100 — бронхит, синусит.
Со стороны пищеварительной системы: с частотой не менее 1/100, но менее 1/10 — тошнота, рвота, диарея, повышенное газообразование, абдоминальные боли, запоры; с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100 — диспепсия, отрыжка, сухость слизистой оболочки рта; с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000 — гастриты, стоматиты, извращение вкуса.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100 — повышение активности трансаминаз в плазме крови; с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000 — гепатиты, желтуха, печеночная энцефалопатия.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100 — сыпь, эритема; с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000 — зуд, повышенная потливость, буллезные реакции; с частотой менее 1/10000 — мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: с частотой не менее 1/100, но менее 1/10 — неспецифические боли в спине; с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100 — миалгии, артралгии, судороги в ногах.
Со стороны мочевыделителъной системы: с частотой не менее 1/100, но менее 1/10 — поллакиурия, задержка мочи; с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100 — интерстициальный нефрит.
Прочие: с частотой не менее 1/100, но менее 1/10 — астения; с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100 — боли в груди, озноб, лихорадка.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Онтайм являются: повышенная чувствительность к рабепразолу натрия или замещенным бензимидазолам, а также к любому ингредиенту препарата; беременность и период грудного вскармливания.
С осторожностью: нарушение функции печени.

Беременность

Специальных исследований по безопасности препарата Онтайм на беременных женщинах не проводилось. Поэтому применение препарата во время беременности не рекомендуется.
Экспериментальные исследования репродуктивности на крысах и кроликах не выявили признаков нарушения фертильности или дефектов развития плода, обусловленных препаратом Онтайм; однако у крыс в небольших количествах препарат проникает через плацентарный барьер.
Неизвестно, выделяется ли препарат Онтайм с грудным молоком. Соответствующие исследования у кормящих женщин не проводились. Вместе с тем препарат Онтайм обнаружен в молоке лактирующих крыс, поэтому препарат не следует назначать в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Онтайм вызывает выраженное и длительное снижение выработки соляной кислоты, повышая рН содержимого желудка. Поэтому при одновременном применении с препаратами, абсорбция которых зависит от рН содержимого желудка (в т.ч. кетоконазол и итраконазол), необходимо корректировать их дозы с учетом того, что снижается концентрация этих препаратов в плазме крови.
В специальных исследованиях не было обнаружено взаимодействия препарата Онтайм с жидкими антацидными препаратами.

Передозировка

До настоящего времени сведений о случаях преднамеренной передозировки препарата Онтайм не поступало. Максимальная суточная доза не превышает, как правило, 160 мг/сут. Возникающие побочные эффекты обычно мало выражены и не требуют дополнительной терапии.
Лечение: в случае случайной передозировки следует проводить симптоматическую и поддерживающую терапию. Специфического антидота нет. Препарат Онтайм экстенсивно связывается с белками плазмы, поэтому практически не удаляется при диализе.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Онтайм — таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 10 мг и 20 мг.
По 10 табл. в блистере из ПВХ/алюминий/полиамида и алюминиевой фольги.
По 1, 2 или 3 блистера в картонной пачке.

Состав

1 таблетка Онтайм содержит активное вещество: рабепразол натрия 10 мг или 20 мг.
Вспомогательные вещества: маннитол — 11,5/23 мг; гипролоза низкозамещенная — 13,15/26,3 мг; магния оксид — 30/60 мг; гипролоза — 2,75/5,5 мг; магния стеарат — 0,6/1,2 мг
оболочка Сепифилм LP-761 белый: гипромеллоза 2910 15сР (Е 464) — 2,53/5,06 мг; МКЦ — 0,55/1,1 мг; стеариновая кислота — 0,96/1,92 мг; титана диоксид (Е171) — 0,96/1,92 мг
оболочка кишечнорастворимая: гипромеллозы фталат (НР-55) — 12,7/19 мг; триэтилцитрат — 1,3/2 мг
оболочка Opadry II 31F24127 розовый (для дозировки 10 мг): лактозы моногидрат — 0,36 мг; гипромеллоза 2910 15сР (Е464) — 0,28 мг; титана диоксид (Е171) — 0,23 мг; макрогол 4000 — 0,1 мг; краситель железа оксид желтый — 0,013 мг; краситель железа оксид красный — 0,017 мг
оболочка Opadry II31F32870 желтый (для дозировки 20 мг): лактозы моногидрат — 0,72 мг; гипромеллоза 2910 15сР (Е464) — 0,56 мг; титана диоксид (Е171) — 0,463 мг; макрогол 4000 — 0,2 мг; краситель железа оксид желтый — 0,056 мг; краситель железа оксид красный — 0,001 мг; краситель железа оксид черный — 0,001 мг

Онтайм

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Медикамент производится в виде таблеток, которые покрывает специальная кишечнорастворимая оболочка (желтого или кремового цвета) с концентрацией активного вещества 10 и 20 мг. Цена Онтайма может варьироваться в зависимости от содержания рабепразола и количества таблеток в упаковке.

Фармакологическое действие

Рабепразол относится к группе замещенных бензимидазолов и проявляет ингибирующее воздействие в отношении протонной помпы, что обуславливает подавление как базальной, так и стимулированной продукции соляной кислоты желудочными железами. После перорального употребления препарат быстро всасывается в пищеварительном тракте и достигает максимальной терапевтической концентрации в течение 3, 5 часов с абсолютной биодоступностью около 52%.активно связывается с белковыми соединениями плазмы (97%). Метаболические реакции действующего компонента проходят в печени с участием Р450 CYP450. Элиминация средства Онтайм происходит большей частью при помощи мочевыделительной системы (90%) и каловыми массами, с полупериодом выведения около одного часа.

Показания

Медицинское средство Онтайм назначается при наличии следующих показаний: • при эрозивно-язвенных повреждениях пищеварительной системы с острым течением; • при рефлюкс-эзофагитах (гастроэзофагеальном рефлюксном заболевании) включая язвенную и эрозивную форму (для лечения или поддерживающей терапии); • при ульцерогенной аденома поджелудочной железы; • как компонент комплексной терапии для лечения заболеваний ЖКТ, обусловленных воздействием Helicobacter pylori.

Противопоказания

Препарат запрещен к применению в следующих ситуациях: • при гиперчувствительности к составу; • в период беременности и кормления материнским молоком. Использование Онтайма проводится с особой осторожностью при наличии в анамнезе пациента заболеваний печени.

Способ применения и дозы

В случае если схема лечения требует одноразового суточного употребления, то прием лекарства рекомендуется проводить в утреннее время натощак. Таблетки не следует разламывать или разжевывать, поскольку это повредит пленку и значительно снизит эффективность средства Онтайм. Стандартной суточной дозой для терапии эрозивно-язвенных повреждений ЖКТ служит 20 мг утром. Длительность терапевтического курса может варьироваться от одного до полутора месяцев. Чаще всего заживление поражений в области двенадцатиперстной кишки наступает на протяжении первых четырех недель применения средства, однако в некоторых ситуациях терапия может продолжаться и до восьми недель. При язвенном заболевании желудка регенерация тканей и заживление язвенных повреждений чаще всего происходит в полуторамесячный период после начала терапии Онтаймом. Однако существует информация о редких случаях, когда общий курс лечения может продолжаться до трех месяцев. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни прием Рабепразола назначается один раз в день в дозировке 20 мг и продолжается в течение одного – двух месяцев. Для поддерживающей терапии при этом заболевании назначается от 10 до 20 мг лекарства одноразово в день. Длительность курса назначается индивидуально и зависит от течения заболевания и состояния больного. При симптоматической терапии ГЭРБ проводится употребление средства в суточной дозе – 10 мг один раз в день с длительностью в один месяц. Если проявления болезни не снижаются и состояние пациента не улучшается, необходимо проведение повторного обследования. Для снятия нерегулярных симптомов ГЭРБ проводится прием 10 мг препарата Онтайм при необходимости. При ульцерогенной аденоме поджелудочной железы схема лечения назначается в индивидуальном порядке. Первоначальной дозировкой является 50 мг средства в день. Это количество (в случае необходимости) можно увеличить до 120 мг ежесуточно, но разделить на два применения. Терапия проводится до выраженного улучшения состояния больного и достижения терапевтической эффективности. При проведении комплексного лечения патологий, вызываемых воздействием Helicobacter pylori, длительность терапии обычно составляет одну неделю. В этом случае чаще всего применяется следующая схема: • Онтайм — 20 мг; • Амоксициллин 1000 мг; • Кларитромицин – 500 мг. Все препараты, входящие в комплекс назначаются дважды в сутки. При наличии в анамнезе пациента почечных патологий нет необходимости корректировать дозу лекарства. Перед тем, как купить Онтайм в аптеке следует пройти обследование у врача-специалиста, убедиться в отсутствии противопоказаний и получить соответствующее назначение.

Побочные действия

Согласно медицинскому описанию, в период употребления средства у пациента могут развиваться следующие побочные эффекты. Нервная система: • нарушения сна, сонливость; • ощущения головокружения и головные боли; • повышенная раздражительность; • депрессионные состояния. Кроветворная система: • снижение концентрации тромбоцитов, нейтрофилов и лейкоцитов. Пищеварительная система: • тошнота, рвотные позывы; • болезненные ощущения в абдоминальной области; • понос; • воспалительные процессы слизистой желудка; • синдром ленивого желудка (диспепсия); • метеоризм; • нарушение вкусовых ощущений; • сухость и воспаление слизистого эпителия ротовой полости. Дыхательная система: • развитие воспалительных процессов дыхательной системы; • кашель. Иммунная система: • аллергические проявления. Мочевыделительная система: • учащенное мочеиспускание или задержка мочевыведения; • воспалительные процессы в интерстициальной ткани и канальцах почек. Обменные процессы: • полное отсутствие аппетита. Печень и желчные протоки: • увеличение активности аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы; • воспалительные процессы в печени; • портосистемная энцефалопатия (печеночная энцефалопатия); • развитие проявлений желтухи. Зрительный аппарат: • нарушение зрительных функций. Опорно-двигательный аппарат: • болезненные ощущения в мышцах и суставах; • судорожные проявления в области нижних конечностей; • спинальные боли. Кожные покровы и мягкие ткани: • сыпные реакции (включая буллезную сыпь); • эритемозные проявления; • увеличенное потоотделение; • развитие тяжелых аллергических эффектов. Общее: • астенические проявления; • болезненные ощущения в области груди; • лихорадочные состояния и озноб. О развитии вышеописанных симптомов или любых других дискомфортных состояний необходимо сообщить лечащему врачу, который изменит схему терапии или назначит замену эффективным аналогом Онтайма.

Передозировка

На сегодняшний день нет информации о преднамеренном употреблении препарата в количестве, превышающем максимальную суточную дозу, которая составляет 160 мг. Одноразовый прием высокой дозировки может спровоцировать развитие побочных эффектов, однако считается, что они будут маловыраженными. При случайном употреблении большого количества таблеток необходимо проведение симптоматической терапии, включающей промывание желудка, использование абсорбирующих препаратов и поддержания жизненно-важных функций. В этом случае применение гемодиализа неэффективно, поскольку действующий компонент Онтайма активно связывается с белками плазмы. Специфическое антидотное средство отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

При комплексной терапии с медицинскими средствами, метаболизм которых зависит от водородного показателя желудка, необходимо изменение из дозировки.

Особые указания

Перед началом использования средства необходимо пройти обследование, получить назначение от лечащего врача и внимательно изучить инструкцию к медикаменту. Поскольку прием препарата Онтайм может скрывать симптомы, возникающие при развитии злокачественных новообразований в пищеварительной системе, до начала лечения следует провести исследования исключающее наличие этих патологий. При длительной терапии больные должны быть под постоянным контролем врача-специалиста. Препарат не рекомендуется использовать в педиатрической практике, поскольку на сегодняшний день существует недостаточное количество информации о проведении исследований у этой группы пациентов. У больных с наличием печеночных нарушений степени терапия в первые нескольку дней должна проводиться под контролем врача-специалиста. Препарат не оказывает воздействия на психомоторные функции человеческого организма. Однако принимая во внимания возможное развитие побочных эффектов Онтайма в виде головокружения и сонливости, рекомендуется соблюдать осторожность при проведении работ с высокоточными приборами и во время управления транспортными механизмами.

Сроки и условия хранения

Медикамент разрешено хранить при комнатной температуре в течение двух лет с момента производства. Узнать стоимость средства и заказать Онтайм можно на сайте нашей интернет аптеки.

Онтайм таблетки: инструкция по применению, аналоги, отзывы врачей

Онтайм – это эффективный антисекреторный препарат, применяемый для профилактики и лечения заболеваний органов пищеварительного тракта, обусловленных в т. ч. гиперсекрецией хлористоводородной кислоты в фундальных железах желудка. Лекарственное средство принадлежит к группе ингибиторов т. н. «протонного насоса».

Действующий компонент и форма выпуска

Онтайм выпускается в таблетированной форме для приема внутрь. Каждая таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, содержит 10 или 20 мг активного вещества – рабепразола (в виде рабепразола натрия). Они фасуются в блистеры из фольги и ПВХ по 10 штук.

В состав оболочки входит моногидрат лактозы (молочного сахара), что нужно учитывать пациентам с врожденной лактазной недостаточностью.

Фармакологические свойства Онтайм

Рабепразол подавляет активность фермента Н+-К+-АТФ-азы, обеспечивающего поступление ионов водорода в обкладочные клетки. Благодаря этому, процесс биосинтеза HCl блокируется на заключительном этапе, и кислотность желудочного сока снижается. Повышение рН среды способствует ускорению регенерации поврежденных слизистых оболочек органов ЖКТ.

После приема таблеток активный компонент высвобождается и абсорбируется в тонком кишечнике. При дозе в 20 мг наиболее высокая плазменная концентрация фиксируется спустя 3,5 часа. Уровень биодоступности – 52%; данный показатель остается неизменным при многократном приеме. С альбуминами плазмы конъюгируется до 97% вещества. Процесс биотрансформации рабепразола протекает в печени, а экскретируются метаболиты главным образом с мочой (90%). Время полувыведения в норме составляет около 1 часа; оно несколько увеличивается у лиц пожилого возраста.

После отмены (завершения курса) рабепразола нормальная для пациента базальная и стимулированная секреторная активность восстанавливается только спустя 2-3 дня.

Показания к применению

Онтайм рекомендован для лечения и профилактики обострений следующих патологий:

  • ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
  • эрозии пищевода, связанные с обратным забросом желудочного содержимого;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • синдром Золлингера-Эллисона (симптомокоплекс, возникающий при гатринопродуцирующих новообразованиях);
  • гастропатии, обусловленные инфицированием Хеликобактер пилори (в составе «тройной» эрадикационной терапии).

При ГЭРБ данное ЛС назначается как для симптоматической, так и длительной поддерживающей терапии.

Противопоказания

Онтайм нельзя принимать пациентам с непереносимостью ребепразола (и др. замещенных бензимидазолов), а также повышенной чувствительностью к вспомогательным ингредиентам препарата.

Детям и подросткам до 18 лет данный ингибитор протонного насоса не выписывают в связи с отсутствием опыта использования в педиатрической практике.

Режим дозирования

Таблетки нельзя измельчать и разжевывать во избежание повреждения кишечнорастворимой оболочки; активный компонент недостаточно стабилен в среде с низким рН. Их необходимо глотать целиком, запивая достаточным количеством жидкости (50-100 мл кипяченой воды).

Разовая доза составляет 10-20 мг. Кратность приема и продолжительность лечения определяется гастроэнтерологом в зависимости от нозологической формы, выраженности клинической симптоматики и динамики процесса.

Если рекомендован прием 1 р/день, пить таблетки целесообразно в утренние часы на пустой желудок.

При дуоденальных язвах в стадии обострения по 20 мг рабепразола принимают в течение 4 недель, а при желудочных – 6 недель. Если полного заживления дефектов не происходит, назначается повторный курс.

Длительность лечения ГЭРБ – 1-2 месяца. При симптоматической терапии назначают по 10 мг в сутки. При эпизодических проявлениях заболевания таблетки принимают по мере необходимости.

Синдром Золлингера-Эллисона предполагает индивидуальный подбор режима дозирования. Начальная доза – 60 мг/день; при необходимости ее удваивают, разделяя на 2 приема.

Для эрадикации Хеликобактер пилори назначается т. н. «тройная терапия». Она предполагает параллельный прием 20 мг рабепразола с двумя антибиотиками – Кларитромицином (0,5 г) и Амоксициллином (1 г) дважды в сутки. Продолжительность курса – 1 неделя.

Побочные эффекты Онтайм

Большинство больных хорошо переносят данный препарат.

При гиперчувствительности к рабепразолу или дополнительным компонентам не исключены аллергические реакции – кожные высыпания и зуд, бронхоспазм и ангионевротический отек.

В редких случаях могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • диспепсические явления (отрыжка, тошнота);
  • абдоминальные боли;
  • метеоризм (вздутие живота);
  • расстройства кишечника;
  • сухость во рту;
  • изменение вкуса;
  • снижение или потеря аппетита;
  • воспаление слизистой полости рта;
  • сонливость в дневное время;
  • бессонница;
  • головные боли средней интенсивности;
  • головокружение;
  • снижение четкости зрительного восприятия;
  • немотивированное чувство тревоги;
  • повышенная эмоциональная лабильность;
  • депрессивное состояние;
  • насморк;
  • боль в горле;
  • воспаление придаточных носовых пазух;
  • суставные и мышечные боли;
  • миастения (мышечная слабость);
  • озноб;
  • гипергидроз (повышенная потливость);
  • лихорадочная реакция;
  • гриппоподобный синдром.

Передозировка

О случаях острой передозировки сведений не поступало.

Взаимодействие Онтайм с другими фармакологическими препаратами

Ингибиторы протонного насоса могут снижать абсорбцию и биодоступность противогрибковых ЛС (Итраконазола и Кетоконазола).

При одновременном приеме Онтайм и Дигоксина, концентрация сердечного гликозида в плазме может умеренно возрастать.

Таблетки Онтайм при беременности и лактации

Рабепразол не оказывает эмбриотоксического, тератогенного и мутагенного воздействия, но данных о его абсолютной безопасности для плода недостаточно. В связи с этим, беременным женщинам на любых сроках гестации Онтайм противопоказан. Вещество выделяется с грудным молоком. При необходимости проведения курсовой терапии в период лактации ставится вопрос о временном переводе ребенка на искусственное вскармливание.

Дополнительные указания

До начала курса требуется комплексная диагностика с целью исключения онкологических заболеваний пищеварительного тракта. Противоязвенное средство может «смазывать» клиническую симптоматику злокачественных опухолей (в частности – карциномы желудка), что затрудняет их своевременное выявление.

Онтайм способен спровоцировать головокружение, слабость и снижение четкости зрения. Поэтому на время лечения пациентам настоятельно рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и других видов деятельности, требующей повышенной концентрации.

Следует соблюдать осторожность при назначении ЛС больным с тяжелой почечной недостаточностью.

Правила хранения и отпуска в аптеках

Онтайм внесен в перечень сильнодействующих лекарств (список Б), поэтому он отпускается по рецепту.

Блистеры нужно хранить при температуре не выше +25 °C.

Срок годности препарата – 24 месяца.

Беречь от детей!

Аналоги таблеток Онтайм

К аналогам по действующему компоненту относятся:

  • Нофлюкс;
  • Берета;
  • Рабепразол;
  • Париет;
  • Зульбекс;
  • Хайрабезол;
  • Рабелок;
  • Разо;
  • Рабиет.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

3,155 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Таблетки Гевискон как правильно применять и какие существуют эффективные аналоги

Плюсы и минусы медикамента глазами потребителей

Антацид «Гевискон Форте» (суспензия) завоевывает положительные мнения потребителей. Приятный вкус позволяет принимать препарат без дискомфорта. Удобная форма выпуска (одноразовые саше) допускает комфортное использование вне дома. Если вы вынуждены постоянно принимать лекарственное средство, то выгоднее приобрести суспензию во флаконе. Но не всегда ее удобно носить с собой. Эффективность медикамента подтверждается многими пользователями. Уже в течение нескольких минут после употребления наступает заметное облегчение. Среди других положительных качеств выделяются следующие:

  • улучшается моторика кишечника;
  • выводятся кислоты и желчь из желудка;
  • устраняется тяжесть и дискомфорт;
  • улучшается общее самочувствие;
  • при обострении заболеваний ЖКТ устраняется болевой синдром.

Положительные мнения у некоторых потребителей дополняются минусами лекарства. Среди недостатков пациенты отмечают высокую стоимость. Приобрести флакон объемом 150 мл можно 300-400 рублей, а одноразовые саше (12 штук) стоят порядка 350 руб. У некоторых пользователей лекарство вызывало аллергию и вздутие желудка, которые проходили сами после отмены препарата.

В каких случаях назначается

Гевискон назначается в качестве симптоматической терапии состояний, сопровождающих повышенную кислотность желудочного сока и гастроэзофагеального рефлюкса, а именно:

  • изжога;
  • отрыжка кислым содержимым желудка;
  • ощущение тяжести или боли в желудке после трапезы;
  • запоров обусловленных снижением моторной функции кишечника;
  • в ранний послеоперационный период, когда необходимо обеспечить защиту слизистой оболочки желудка от кислотного влияния;
  • при беременности.

Основные причины возникновения изжоги при отсутствии патологии со стороны пищеварения становится переедание, любовь к жирной и тяжелой пище, прием алкоголя и курение на голодный желудок

Совместимость с алкоголем и лекарственными препаратами

Проводимые исследования показали, что Гивескон совместим с алкоголем. Этиловый спирт не оказывает воздействие на эффективность препарата и не вступает в реакцию с ним. Средство можно принимать для подавления симптомов, изжоги вызванных употреблением спиртных напитков.

Гевискон не вступает во взаимодействие с лекарственными препаратами.

Но следует помнить, что активные вещества, содержащиеся в средстве, создают защитную пленку на слизистой желудка, из-за которой всасывание других лекарственных препаратов может ухудшиться.

Именно поэтому не следует совместно с Гевисконом принимать другие средства. Оптимальное всего это сделать за два часа до или после употребления Гевискона.

Форма выпуска и состав

Гевискон выпускается в следующих формах:

1. Суспензия, представляющая собой вязкую субстанцию белого или кремового оттенка с запахом мяты. Упакована во флаконы от 100 до 300 мл. Состоит из следующих компонентов:

  • Альгината и гидрокарбоната натрия;
  • Карбоната кальция.

Вспомогательных веществ: масла перечной мяты, метилпарагидроксибензоата, сахарина и гидроксида натрия, карбомера, дистиллированной воды.

2. Жевательные таблетки белого или кремового цвета, имеющие вкрапления, с плоскими или скошенными краями, с мятным или лимонным запахом. В их состав входит:

  • Натрия альгинат и гидрокарбонат;
  • Карбонат кальция.

Вспомогательные вещества: маннитол, коповидон, макрогол, стеариновокислый магний, ацесульфам калия, ароматизатор.

Другие формы препарата

Вы уже знаете, как характеризует препарат «Гевискон Форте» (суспензия) инструкция. Выпускается медикамент в Великобритании фирмой «Рекитт Бенкизер Хелскэр». Этот же производитель предлагает своим потребителям выбрать другие варианты антацида «Гевискон». Все они продаются без рецепта и не являются дефицитными. Что вы можете приобрести в аптеке?

  1. Медикамент «Гевискон Форте», о котором рассказано выше.
  2. Препарат «Гевискон Двойное действие». Это лекарство выпускается в виде суспензии во флаконах и саше, а также в форме таблеток (жевательных). Отличает данное средство присутствие в нем натрия гидрокарбоната. Данный компонент оказывает нейтрализующее кислоту действие.
  3. Таблетки «Гевискон». Этот препарат имеет в своем составе меньшее количество действующих веществ. Для многих пациентов он оказывается неэффективным. Зато данное лекарство признается потребителями более безопасным.

Если вы до сих пор сомневаетесь, какой из «Гевисконов» лучше, то проконсультируйтесь с врачом. Учитывая ваши особенности и анамнез, доктор подберет эффективное и безопасное лекарство.

Состав и форма выпуска лекарственного средства

Медикамент «Гевискон Форте» инструкция по применению позиционирует как антацид. В 10 его миллилитрах содержатся:

  • натрия альгинат — 1 грамм;
  • гидрокарбонат калия — 200 мг.

Выпускается медикамент в виде суспензии, жевательных таблеток, суспензии в саше. Среди вспомогательных веществ в составе следующие: карбомер, карбонат калия, метилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, пропилпарагидроксибензоат, сахаринат натрия, очищенная вода и соответствующий ароматизатор (мята или фенхель). Внешне суспензия напоминает вязкую тягучую жидкость. В аптеке вы можете приобрести разные дозировки лекарства: флаконы из темного стекла по 80, 100, 150 и 250 мл, а также саше по 4, 8, 12, 16 или 20 штук в упаковке.