Биохимическое исследования крови – значение и важность

Биохимическое исследования крови – значение и важность

Если Вы сами не решите следить за своим здоровьем, то никто не сделает это за Вас. На сегодняшний день Вы можете регулярно получать точные и информативные данные, по которым легко наблюдать за изменениями своего здоровья, чтобы вовремя принять меры. Самый простой и эффективный способ объективного наблюдения за здоровьем человека, который доступен каждому и не занимает много времени, это биохимический анализ крови.

Рекомендации перед проведением БАК

Перед тем, как идти на анализ и сдавать кровь, необходимо подготовить не только себя, но и свой организм. Это позволит провести исследование более точно. Кровь берут на БАК только на голодный желудок с утра. Оптимальное время 8-11 часов.

Перед процедурой можно пить только воду. Чай и кофе желательно исключать за сутки до проведения процедуры. Если ведется прием медикаментозных препаратов, следует уточнить у врача принимать их или нет, так как лекарства могут повлиять на точность результатов.

В случае проведения курса физиотерапии или другого исследования, желательно обсудить проведение БАК с доктором. Кроме того, медики советуют не курить до процедуры, примерно один час. Стоит ограничить себя в физических нагрузках. Не будет лишним на время просто расслабиться. Перед тем, как провести биохимический анализ, достаточно спокойно посидеть около 15-20 минут.

Перед проведением процедуры стоит помнить, что любое действие человека отражается на составе крови, поэтому те показатели, которые являются эталоном, составлялись в состоянии покоя пациента. Изменения состава крови могут быть заметны даже при, казалось бы, малейшем действии – чистке зубов. Чтобы анализ был точным, достаточно придерживаться всех рекомендаций, которые дают медики.

Биохимия крови: показания к проведению

Диагностическое исследование обязательно назначается в следующих случаях:

Наличие у пациентов устойчивого болевого синдрома в голове, спине, мышцах, суставах и так далее.

Частые сбои в функционировании пищеварительного тракта: диспепсический синдром, тяжесть и вздутие в животе, отрыжка, нарушение глотания.

Нарушения дыхательной системы: одышка, хронический кашлевой синдром, бронхоспазм.

Патологические симптомы со стороны ССС: гипо- или гипертония, загрудинные боли, бради- или тахикардия, похолодание конечностей, нарушения сердечного ритма.

Проблемы с мочевыделительной системой: поли-, олиго- или анурия, никтурия, боли, рези и другие дискомфортные ощущения в процессе мочеиспускания.

Ослабление иммунной системы и частые ОРВИ.

Расстройства репродуктивных функций: снижение либидо, нарушения менструального цикла, бесплодие.

Гормональные сбои: постоянное ощущение жажды, голода, холода или жары, резкое похудание или спонтанный набор массы тела, сонливость днем и бессонница ночью, сухость кожных покровов, повышенная потливость, раздражительность, необоснованные приступы паники или страха.

Беременность. Будущие мамы обязаны сдать кровь дважды до рождения малыша, в первом и третьем триместре.

Какие существуют показания к назначению биохимического анализа крови?

Биохимический анализ крови важен для диагностики практически всех болезней, поэтому его назначают в первую очередь.

Глюкоза (в крови)

Основной тест в диагностике сахарного диабета. Этот анализ очень важен при подборе терапии и оценки эффективности лечения диабета. Понижение уровня глюкозы наблюдается при некоторых эндокринных заболеваниях и нарушениях функции печени.

Нормальные показатели глюкозы в крови:

Возраст Уровень глюкозы, ммоль/л
< 14 лет 3,33 — 5,55
14 — 60 лет 3,89 — 5,83
60 — 70 лет 4,44 — 6,38
> 70 лет 4,61 — 6,10

Билирубин общий

Желтый пигмент крови, которыйобразуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Основные причины повышения количества общего билирубина в крови: поражение клеток печени (гепатиты, цирроз), усиленный распад эритроцитов (гемолитические анемии), нарушение оттока желчи (например, желчнокаменная болезнь).

Нормальные значения общего билирубина: 3,4 — 17,1 мкмоль/л.

Билирубин прямой (билирубин конъюгированный, связанный)

Фракция общего билирубина крови. Прямой билирубин повышается при желтухе, развившейся из-за нарушения оттока желчи из печени.

Нормальные значения прямого билирубина: 0 — 7,9 мкмоль/л.

Билирубин непрямой (билирубин неконъюгированный, свободный)

Разница между показателями общего и прямого билирубина. Этот показатель повышается при усилении распада эритроцитов – при гемолитической анемии, малярии, массивных кровоизлияниях в ткани и т.п.

Нормальные значения непрямого билирубина: < 19 мкмоль/л.

АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза)

Один из основных ферментов, синтезирующихся в печени. В норме содержание этого фермента в сыворотке крови невелико, так как большая его часть находится в гепатоцитах (печеночных клетках). Повышение наблюдается при заболеваниях печени и сердца, а также при длительном приеме аспирина и гормональных контрацептивов.

Нормальные значения АсАТ:

  • Женщины – до 31 Ед/л;
  • Мужчины – до 37 Ед/л.

АлАТ (АЛТ, аланинаминотрансфераза)

Фермент, синтезирующийся в печени. Большая часть его находится и работает в клетках печени, поэтому в норме концентрация АЛТ в крови невелика. Повышение наблюдается при массовой гибели печеночных клеток (например, при гепатите, циррозе), тяжелой сердечной недостаточности и заболеваниях крови.

Нормальные значения АлАТ:

  • Женщины – до 34 Ед/л;
  • Мужчины – до 45 Ед/л.

Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза)

Фермент, содержащийся преимущественно в клетках печени и поджелудочной железы. Повышение его количества в крови наблюдается при заболеваниях этих органов, а также при длительном приеме алкоголя.

Нормальные значения гамма-ГТ:

  • Женщины — до 38 Ед/л;
  • Мужчины — до 55 Ед/л.

Фосфатаза щелочная

Фермент, широко распространенный в тканях человека. Наибольшее клиническое значение имеют печеночная и костная формы щелочной фосфатазы, активность которых и определяется в сыворотке крови.

Нормальные значения фосфатазы щелочной: 30-120 Ед/л.

Холестерин (холестерол общий)

Основной липид крови, который поступает в организм с пищей, а также, синтезируется клетками печени.

Нормальные показатели холестерина: 3,2-5,6 ммоль/л.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)

Одна из самых атерогенных, «вредных» фракций липидов. ЛПНП очень богаты холестерином и, транспортируя его к клеткам сосудов, задерживаются в них, образуя атеросклеротические бляшки.

Нормальные показатели ЛПНП: 1,71-3,5 ммоль/л.

Триглицериды

Нейтральные жиры, находящиеся в плазме крови, важный показатель липидного обмена.

Нормальные показатели триглицеридов: 0,41-1,8 ммоль/л.

Общий белок

Показатель, отражающий общее количество белков в крови. Его снижение наблюдается при некоторых болезнях печени и почек, сопровождающихся повышенным выведением белка с мочой. Повышение – при заболеваниях крови и инфекционно-воспалительных процессах.

Нормальные значения общего белка: 66-83 г/л.

Альбумин

Важнейший белок крови, составляющий примерно половину всех сывороточных белков. Уменьшение содержания альбумина может быть также проявлением некоторых болезней почек, печени, кишечника. Повышение альбумина обычно связано с обезвоживанием.

Нормальные значения альбумина: 35-52 г/л

Калий (К+)

Электролит, содержащийся преимущественно внутри клеток. Повышение уровня калия в крови чаще всего наблюдается при острой и хронической почечной недостаточности, резком уменьшении количества выделяемой мочи или полном ее отсутствии, чаще всего связанным с тяжелыми заболеваниями почек.

Нормальные значения калия: 3,5-5,5 ммоль/л.

Натрий (Na+)

Электролит, содержащийся преимущественно во внеклеточной жидкости, и в меньшем количестве — внутри клеток. Он отвечает за работу нервной и мышечной ткани, пищеварительных ферментов, кровяное давление, водный обмен.

Нормальные значения натрия:136-145 ммоль/л.

Хлор (Сl-)

Один из главных электролитов, который находится в крови в ионизированном состоянии и играет важную роль в поддержании водно-электролитного и кислотно-основного балансов в организме.

Нормальные значения хлора: 98-107 ммоль/л.

Креатинин

Вещество, которое играет важную роль в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Креатинин полностью выводится почками, поэтому определение его концентрации в крови имеет наибольшее клиническое значение для диагностики заболеваний почек.

Нормальные значения креатинина:

  • Женщины — 53 — 97 мкмоль/л;
  • Мужчины — 62 – 115 мкмоль/л.

Мочевина

Вещество, являющееся конечным продуктом метаболизма белков в организме. Мочевина выводится почками, поэтому определение ее концентрации в крови дает представление о функциональных способностях почек и наиболее широко используется для диагностики почечной патологии.

Нормальные значения мочевины: 2,8-7,2 ммоль/л.

Мочевая кислота

Один из конечных продуктов метаболизма белков в организме. Мочевая кислота полностью выводится почками. Повышение концентрации мочевой кислоты встречается при почечнокаменной болезни, других заболеваниях почек, протекающих с почечной недостаточностью.

Нормальные значения мочевой кислоты:

  • Мужчины — 210 — 420 мкмоль/л;
  • Женщины — 150 — 350 мкмоль/л.

С-реактивный белок (СРБ)

Чувствительный элемент крови, быстрее других реагирующий на повреждения тканей. Наличие реактивного белка в сыворотке крови – признак воспалительного процесса, травмы, проникновения в организм чужеродных микроорганизмов – бактерий, паразитов, грибов. Чем острее воспалительный процесс, активнее заболевание, тем выше С-реактивный белок в сыворотке крови.

Нормальные значения С-реактивного белка: 0 — 5 мг/л.

Железо (сывороточное железо)

Жизненно важный микроэлемент, который входит в состав гемоглобина, участвует в транспорте и депонировании кислорода и играет важную роль в процессах кроветворения.

Нормальные значения сывороточного железа:

  • Женщины — 8,95 — 30,43 мкмоль/л;
  • Мужчины — 11,64 — 30,43 мкмоль/л.

Какие показатели входят в биохимию крови?

В ходе биохимического исследования крови определяются следующие гематологические показатели:

  • протеины – общий белок, альбумины, гликопротеин, антитрипсин, гаптоглобин, церулоплазмин;
  • углеводы – глюкоза и толерантность к ней, гликозилированный гемоглобин, фруктозамин, молочная кислота;
  • липиды – триглицериды, холестерин, липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и низкой плотности (ЛПНП);
  • азотистый обмен – мочевина, мочевая кислота, креатинин, аммиак, гомоцистеин;
  • данные пигментного обмена – билирубин с фракциями;
  • ферменты — аспартат аминотрансфераза (АСТ), аланин аминотрансфераза (АЛТ), лактат дегидрогеназа, щелочная фосфатаза, α-амилаза, панкреатическая амилаза и др.

Для тяжёлых пациентов с атеросклерозом, ИБС, сахарным диабетом (СД), артериальной гипертензией, иммунодефицитом, злокачественными опухолями, преждевременным старением, реанимационных больных врачи назначают БХ анализ крови с установлением маркеров повреждения миокарда, недостаточности питания, антиоксидантного статуса, содержания витаминов, электролитов, индикаторов метаболизма железа.

В большинстве случаев врачи назначают основной набор показателей биохимического анализа крови, нормы которого представлены в таблице:

Показатель Референсные значения
Общий белок 65−85 г/л
Альбумин 35−50 г/л
Глюкоза 3,9−6,1 ммоль/л
Толерантность к глюкозе (через 2 часа) менее 7,8 ммоль/л
Холестерин 3,63−8,03 ммоль/л
Мочевина 2,5−8,3 ммоль/л
Креатинин для мужчин — 62−132 мкмоль/л, для женщин — 44−97 мкмоль/л
Общий билирубин 3,4−17,1 мкмоль/л
Непрямая фракция Б 3,4−13,7 мкмоль/л
Прямая фракция Б 0−3,4 мкмоль/л
АЛТ 7−40 МЕ/л
АСТ 10−30 МЕ/л
Амилаза 25−220 МЕ/л
Щелочная фосфатаза 39−117 МЕ/л

Стоимость услуг лабораторной диагностики

Цена биохимического исследования кровяного состава зависит от количества показателей проверки. Зачастую врач, выписывая направление на анализ, уже имеет предположение о природе заболевания, поэтому предлагает проверить только ферменты, белки или другие компоненты крови. Это обходится недорого и не занимает много времени.

Но если пациент нуждается в одновременной проверке нескольких показателей, лучше сделать полный биохимический анализ. Хотя такая процедура дороже, она позволяет оценить общее состояние организма.

Чтобы записаться на прием или узнать стоимость проведения лабораторной диагностики, звоните по номерам телефонов: +7 (495) 181-02-03 или +7 (495) 984-01-01. В медицинском центре «GoldenMed» всегда рады помочь стать крепче вашему здоровью.

ГБУЗ СК «ГП № 4» г. Ставрополя
Adblock
detector