Что такое тахикардия: симптомы и лечение учащенного сердцебиения
Тахикардия (тоже самое, что тахиаритмия) – симптом, причиной которого служат множество заболеваний сердца и не только. Характеризуется увеличением пульса/частоты сердечных сокращений (ЧСС) больше 90 (норма 60-80) ударов в минуту в состоянии покоя (при физических нагрузках, страхе или волнении прирост является нормой). Склонность в учащении ритма чаще наблюдается в лиц молодого возраста и чаще в женщин, чем у мужчин. Различают синусовую и пароксизмальную: предсердную и узловую (суправентрикулярную), желудочковую тахикардию (СТ, ППТ, ПУТ, ПЖТ).
Сердце человека сокращается с частотой 60-90 ударов в минуту. Эти значения считаются нормальными, а увеличение показателя ЧСС выше 90 принято называть тахикардией.
Вопреки бытующему мнению, тахикардия – это не всегда плохо! Учащаться сердцебиение может в результате адаптации организма к изменившимся условиям внешней среды. К примеру, упражнения в спортзале, являясь физической нагрузкой, активируют симпатическую нервную систему, что приводит к повышению пульса и артериального давления. Другой пример – тахикардия у пациента с кровотечением. В связи с потерей крови, снижением уровня гемоглобина развивается гипоксия, миокард получает недостаточное количество кислорода, и это вызывает увеличение ЧСС.
Виды тахикардии
Тахикардия классифицируется с учетом уровня зарождения импульса в сердце. Поэтому кардиологи выделяют следующие типы:
1. Наджелудочковая тахикардия, которая может быть синусовой, сино-атриальной реципрокной, предсердной, атриовентиркулярной узловой (один из самых частых типов) и в виде фибрилляции предсердий (появляется не один очаг возбуждения, а множество, каждый из которых работает несинхронно, располагаясь в толще предсердий).
2. Желудочковая тахикардия – свой водитель ритма формируется в желудочках сердца, которые начинают сокращаться с частотой более 100 ударов в минуту.
Причины возникновения тахикардии:
Заболевания сердца
- сердечная недостаточность; , инфаркт миокарда;
- аортальная недостаточность;
- аномалии проводящих путей сердца;
- нарушения ритма сердца;
- артериальная гипертензия.
- дыхательная недостаточность, эмфизема легких;
- ожирение;
- переедание;
- злоупотребление алкоголем;
- избыточное потребление крепкого кофе, чая;
- употребление наркотических и психотропных средств; ;
- повышение функции щитовидной железы;
- феохромоцитома;
- вегетососудистая дистония;
- панические атаки.
Сопутствующие симптомы
- тошнотой;
- холодным потом;
- головокружением;
- одышкой;
- болевыми ощущениями в груди, чувством сдавливания;
- слабостью;
- потерей сознания;
- частой зевотой;
- беспокойством и т.д.
Тахикардия при заболеваниях сердца описана в разделах, посвященных сердечной недостаточности, инфаркту миокарда, аортальной недостаточности, нарушения ритма и проводимости сердца, артериальной гипертензии.
Другие причины тахикардии коротко приводятся ниже.
Тахикардия и сахарный диабет
Тахикардия является одним из проявлений декомпенсации сахарного диабета. Нарушения нервной регуляции сердца нередко приводит к учащению сердцебиения, которое трудно поддается лечению.
Тахикардия при заболеваниях желудка
В некоторых случаях тахикардия после еды обусловлена так называемым гастрокардиальным синдромом. Он характеризуется тем, что острая или жирная пища приводит к обострению патологий желудка, проявляясь болью в брюшной полости, сочетающейся с увеличением частоты сердечных сокращений.
Но само по себе учащение сердечного ритма после приема пищи – это не заболевание сердца, а симптом, который должен насторожить пациента и заставить его обратиться за консультацией к врачу-кардиологу и гастроэнтерологу.
Тахикардия, потливость и слабость – триада характерная для т.н. демпинг-синдрома, состояния, которое возникает после операции резекции желудка. В этом случае пища из уменьшенного желудка быстро попадает в тонкий кишечник и вызывает вышеперечисленные ощущения.
Тахикардия после еды
У людей с избыточным весом жировые отложения возникают не только в подкожном слое, но и на оболочках внутренних органов, со временем все больше ограничивая их естественную подвижность. В таких ситуациях после обильной трапезы заполненный желудок оказывает давление на диафрагму, что провоцирует учащение дыхания и, как следствие, увеличение частоты сердечных сокращений.
Нельзя забывать и о том, что процессы переваривания и усвоения съеденной пищи являются серьезной нагрузкой для организма, которая требует повышенных энергозатрат. Для этого сердце вынуждено увеличивать частоту сокращений, чтобы обеспечить достаточный приток крови к желудку, кишечнику и пищеварительным железам. А при наличии лишнего веса эта задача осложняется большими объемом жировой ткани.
Тахикардия при патологии нервной системы
Увеличение частоты сердечных сокращений также характерно для лиц, имеющих нарушения психоэмоциональной сферы, которое может служить одним из проявлений невротического состояния. В этой ситуации пациенту нужно всего лишь успокоиться – и тогда сердечный ритм быстро придет в норму.
Тахикардия при заболеваниях щитовидной железы
Повышение активности щитовидной железы (тиреотоксикоз) приводит к устойчивой тахикардии. При этом происходит при воспалительных заболеваниях этого эндокринного органа, а также появлении гормонально активных образований (узлов).
Лечение заболевания
Когда тахикардия сердца не вызывает каких-то серьезных симптомов и ухудшения самочувствия, она обычно не требует лечения. Но если тахикардия становится причиной различных проблем со здоровьем, врач назначит необходимое лечение тахикардии. Для лечения приступа тахикардии могут быть рекомендованы лекарства, которые нужно будет принимать во время приступа тахикардии. Кроме того, врач расскажет, каким образом можно замедлить сердечный ритм без медикаментов. Это можно сделать, например, покашляв, спровоцировав рвотный позыв или опустив лицо в ледяную воду.
Если это не помогает, а тахикардия довольно серьезная, нужно обратиться за неотложной помощью. Врачи остановят тахикардию, применив сильные быстродействующие лекарства, а в особо серьезных случаях выполнят процедуру электрической кадиоверсии, в ходе которой для снижения сердечного ритма применяется электрический ток.
Если случаи тахикардии происходят часто, может потребоваться ежедневный прием лекарств, чтобы предотвратить приступы или замедлить частоту сердцебиения. Еще одним способом лечения тахикардии является хирургический метод разрушения крошечного участка сердца, который вызывает тахикардию.
Как предотвратить тахикардию в домашних условиях?
Чтобы предотвратить приступ тахикардии, стоит избегать тех вещей, которые могут его вызвать. Так, рекомендуется ограничить употребление алкоголя и кофеиносодержащих напитков. Не следует курить, а также принимать наркотики, противоотечные биологические добавки, лекарственные травы, таблетки для похудения и улучшения настроения.
Что надо делать при симптомах тахикардии: методы самопомощи
К причинам тахикардии у женщин, кроме вышеозначенных, может относиться беременность и связанные с ней состояния, например, отслойка плаценты. ЧСС повышается при внематочной беременности. При симптомах тахикардии у женщин лечение назначают с осторожностью. Иногда достаточно наладить режим дня и отказаться от курения для выравнивания пульса. Часто после родов сердечный ритм нормализуется. От учащенного сердцебиения нередко страдают женщины во время климакса, т. к. происходит гормональная перестройка. Также у женщин чаще, чем у мужчин, наблюдается гиперфункция щитовидной железы.
При обнаружении тревожных симптомов обратитесь к кардиологу. Врач соберет анамнез, выяснит, при каких обстоятельствах возникает аритмия, прослушает грудь стетоскопом и назначит необходимые исследования:
- ЭКГ.
- Суточный мониторинг по Холтеру. сердца.
- Рентген грудной клетки.
- МРТ, КТ.
- Стресс-тесты.
- Анализы крови для выявления маркеров.
По результатам исследований могут быть назначены медикаментозная терапия, физиотерапия, хирургические методы: катетерная абляция, имплантация кардиовертера-дефибриллятора и другие – в зависимости от выявленного заболевания.
Если вы заметили неоднократное увеличение ЧСС без очевидных причин, получите консультацию специалистов Чеховского сосудистого центра в Московской области. Дело может быть в банальном стрессе, но, если причины более серьезны, вам назначат адекватное лечение и помогут избежать осложнений.
Существует ли профилактика тахикардии?
Кроме индивидуальных биологических факторов (пол и возраст), на уровень ЧСС влияют образ жизни и факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина в крови, курение, ожирение, сахарный диабет, низкий уровень физической активности.
Следовательно, профилактика тахикардии у здоровых людей – это здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и медицинское наблюдение.
Соблюдайте режим труда и отдыха, ведите размеренный образ жизни, научитесь управлять стрессовыми ситуациями. Наша вегетативная нервная система является «посредником» между центральной нервной системой и сердцем.
Значение психоэмоционального фактора очень велико: во время стресса происходит выброс адреналина, который усиливает сердцебиение, повышает артериальное давление, температуру тела и увеличивает ЧСС. Часто причиной стресса становятся обычные повседневные заботы. Все люди реагируют на стрессовые ситуации по-разному, но и способы справиться с различными жизненными ситуациями тоже варьируют.
Людей с врожденной низкой толерантностью (устойчивостью) к стрессам немного, чаще всего человек сам «накручивает» себя.
Правильно питайтесь, не пропускайте приёмы пищи. Сбалансированное питание обеспечит организм необходимыми для нормальной работы сердца микроэлементами калием и магнием.
Большое количество этих микроэлементов содержится в овощах, фруктах, орехах (кроме арахиса), бобовых, отрубях.
Ужинайте не позднее, чем за 3 часа до сна: еда непосредственно перед сном и употребление острых соусов и специй провоцируют возникновение ночного приступа тахикардии.
Не злоупотребляйте сладостями и не перекусывайте ими вместо полноценной еды. В ответ на поступление большого количества углеводов в кровь поджелудочная железа выделяет гормон инсулин, глюкоза быстро усваивается организмом, и её содержание снова резко снижается.
Чтобы «достать» глюкозу из «депо», надпочечники выделяют гормон адреналин, который резко увеличит скорость сердцебиения.
Не злоупотребляйте кофе, крепким чаем, шоколадом, откажитесь от употребления энергетических напитков, кока-колы.
Занимайтесь физической культурой, ходите пешком в удобном для вас темпе. Регулярные физические упражнения повышают устойчивость сердца и сосудов к избытку адреналина в крови. Частота пульса во время занятий повышается, а после занятия устанавливается на более низком значении.
Необходимо следить, чтобы пульс во время занятий не превышал максимально допустимого для вашего возраста значения. Чтобы определить максимальную частоту пульса, из 220 вычтите возраст в годах. Например, для человека 50 лет максимальный пульс при физической нагрузке 170 ударов в минуту.
Здоровые взрослые люди должны заниматься умеренной физической активностью (ходьба, плавание, танцы и т.д.) 150 минут в неделю (2 часа 30 минут). Если у вас имеются хронические заболевания, обратитесь к врачу по лечебной физкультуре: в зависимости от состояния здоровья, врач подберёт вам комплекс упражнений нужной продолжительности и интенсивности.
Избавьтесь от вредных привычек. Алкоголь и курение отрицательно влияют на работу сердечной мышцы. Эти вещества вызывают спазм мелких сосудов – капилляров и артериол, в результате чего повышается артериальное давление и развивается кислородное голодание сердечной мышцы. Тахикардия становится постоянной, и развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы.
Следите за здоровьем. Контролируйте свой вес, не реже 1 раза в год проходите обследования (ЭКГ, уровень глюкозы крови, уровень холестерина). Не отказывайтесь от профилактических осмотров и предложения пройти диспансеризацию.
