Молочница при беременности: лечение и профилактика в 1, 2 и 3 триместре

Молочница при беременности: лечение и профилактика

Молочница – это неприятное заболевание, с которым, к сожалению, приходится сталкиваться большинству беременных. От нее тяжело избавиться, но если приложить усилия и действовать разумно, то молочницу можно победить.

1. Что такое молочница и может ли она навредить ребенку?
2. Причины молочницы
3. Симптомы молочницы у беременных
4. Диагностика
5. Чем лечить молочницу у беременных
6. Обязательные условия для излечения молочницы

Что такое молочница и может ли она навредить ребенку?

Candida albicans – это микроскопический грибок, который отвечает за большинство случаев кандидоза, или молочницы. По некоторым данным, он присутствует у 80% людей, но в небольших количествах. В благоприятных для него условиях грибок Candida начинает активно размножаться, вызывая молочницу.

Так как его место обитания – кишечный тракт, то именно там происходят все случаи молочницы, но проявляться болезнь может в разных частях тела – во рту, влагалище, на сосках. У женщин чаще всего наблюдается именно влагалищный кандидоз.

В чем опасность молочницы во время беременности:

• молочница вызывает неприятные симптомы, усложняя и без того непростое положение беременной;
• она может возвращаться после кажущегося выздоровления;
• молочница способна спровоцировать возникновение более серьезных воспалительных заболеваний, которые требуют интенсивного лечения;
• наличие кандидоза увеличивает риск послеродового эндометрита;
• грибки делают стенки влагалища рыхлыми, в связи с чем возрастает вероятность разрывов во время родов.

Тем не менее для ребенка молочница не представляет опасности, пока он находится в утробе матери. Плод надежно защищен плацентой, и кандидоз не навредит ему.

Есть небольшой шанс, что ваш ребенок подхватит молочницу, проходя через влагалище во время родов. Заболевание у ребенка проявляется как белые пятна во рту. Это не опасно, но через рот малыша молочница может перейти на грудь во время грудного вскармливания. То есть вы с ребенком можете продолжать повторно заражать друг друга, и тогда от болезни будет тяжело избавиться.

Причины молочницы

Во время беременности во влагалище выделяется много гликогена. Считается, что этот процесс связан с экстрасекрецией эстрогенов и снижением кислотности на поверхности половых органов. Гликоген питает рост грибков. Вот почему беременные женщины гораздо чаще страдают молочницей.

Развитию заболевания способствует:

• сниженный иммунитет;
• хронические недуги и любые заболевания, связанные с иммунитетом (например, диабет);
• утренняя тошнота, которая негативно сказывается на ЖКТ;
• стресс.

Эти факторы – открытое приглашение для молочницы. Кроме того, риск заболеть увеличивается, если в организме недостаточно хороших пробиотических бактерий, которые борются с вредоносными организмами. На их количество влияет рацион человека. Сладости и кофеин – это наиболее опасные продукты для пробиотиков. Также полезные бактерии могут уничтожать медикаменты: антибиотики, противозачаточные, стероидные или гормональные препараты. Если вы ранее принимали что-то из этого списка, то вы находитесь в зоне риска.

Важно знать: молочница передается половым путем, но среди супружеских пар такой путь заражения большая редкость. Кроме того, как говорилось ранее, грибки и так находятся у нас в организме, но болезнь развивается только при сочетании определенных факторов.

Симптомы молочницы у беременных

Признаком беременности могут быть ежедневные влагалищные выделения молочного цвета, которые являются результатом изменения уровня гормонов. Если выделения становятся белыми, густыми, как творог, и более обильными, то это, скорее всего, молочница. Обратите внимание на другие симптомы, например:

• зуд в области влагалища;
• жжение в области половых губ во время мочеиспускания;
• боль или жжение во время полового акта.

К проявлением молочницы, которая расположена вне влагалища, относятся:

• белые пятна или покраснения в ротовой полости (на языке, деснах, внутренней части щек);
• болезненность, которая может быть достаточно серьезной, чтобы вызвать затруднения при еде или глотании;
• небольшие кровотечения;
• трещины в уголках рта.

У некоторых женщин другие симптомы, кроме выделений, отсутствуют, и молочница может остаться незамеченной.

В первом триместре кандидоз протекает спокойнее, а вот ко второму-третьему триместру он становится более агрессивным. Это связано с увеличением матки и давлением ее на вены, что провоцирует плохой отток крови из половых органов.

Диагностика

При возникновении указанных нарушений важно посетить гинеколога и пройти обследование. Иногда то, что похоже на молочницу, может быть чем-то более опасным, особенно если у вас проблемы с его лечением. Например, схожие симптомы имеет бактериальный вагиноз, а также некоторые венерические заболевания.

Гинеколог осмотрит влагалище и возьмет мазки на анализы. Это единственный способ, который поможет поставить правильный диагноз.

Чем лечить молочницу у беременных

Так как причина молочницы – грибок, то в ее лечении используются противогрибковые средства. В аптеках продаются специальные противогрибковые мази, которыми нужно смазывать влагалище или соски. Также можно использовать свечи и вагинальные таблетки. Такие препараты уничтожают грибок и способствуют исчезновению неприятных симптомов. Курс лечения – минимум неделя.

В тяжелых случаях для подавления роста грибков прописывают системные противогрибковые средства в таблетках. Конечно, они оказывают мощное действие на весь организм, но имеют достаточно много побочных эффектов.

Скорее всего, врач порекомендует пропить курс витаминов для укрепления иммунитета, а также пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника.

Противогрибковое лечение желательно пройти обоим партнерам, а во время секса нужно использовать барьерные контрацептивы, чтобы избежать передачи инфекции друг другу.

Будьте осторожны с препаратами, содержащими флуконазол. Исследования показали, что это вещество может влиять на развитие плода.

Прием медикаментов во время беременности, конечно же, нежелателен, особенно на ранних сроках. К счастью, есть много естественных средств от молочницы.

Вот несколько подручных средств, которые можно использовать беременным:

• Яблочный уксус. Он поможет сбалансировать уровень pH вашего тела. Но от него будет польза, только если вы покупаете органический, непастеризованный и нефильтрованный уксус. Добавляйте по одной чашке уксуса в воду во время купания или принимайте по 1–2 ст.л. ежедневно.
• Содовый раствор. Приготовьте раствор из 1 ст.л. соды и 1 л кипяченой воды. Подмывайтесь им 1–2 раза в день или перелейте раствор в удобный тазик, опуститесь в него и посидите 10–15 минут.
• Йогурт. В молочных продуктах содержатся натуральные пробиотики. Например, можно приобрести закваску для приготовления йогурта без ароматизаторов. Такое средство можно не только пить, но и использовать для смазывания влагалища. Йогуртом пропитывают тампоны и вставляют их на два часа. Многие женщины говорят, что такой метод помогает им облегчить зуд и дискомфорт.

Совет: если молочница также проявляется в ротовой полости, то проводите полоскание солевым раствором (0.5 ч.л. соли на стакан воды).

Не используйте антисептики и спиртовые настойки в области гениталий, так как они могут вызвать сильное жжение и усугубить состояние. Некоторые «народные целители» советуют делать спринцевания от молочницы всякими отварами и настойками. Но специалисты этого делать не рекомендуют. Такие промывания могут расстроить баланс флоры во влагалище, так как вы вымываете не только плохие бактерии, но и хорошие.

Обязательные условия для излечения молочницы

Чтобы держать молочницу под контролем и предотвратить ее повторное развитие, придерживайтесь следующих советов:

1. Измените рацион питания. Ешьте побольше свежих овощей, фруктов и зелени. Вам будут полезны белки, хлеб без дрожжей, рис, орехи, хорошие жиры (содержатся в таких продуктах, как авокадо, кокосовое масло, яйца и рыба). Можно готовить любые продукты на кокосовом масле. Оно обладает противогрибковыми, антибактериальными и антивирусными свойствами. А вот сладости, выпечку, кофе, мед, различные безалкогольные напитки и в том числе соки в упаковках нужно исключить из рациона.
2. Укрепляйте иммунную систему, гуляйте на свежем воздухе, делайте несложные упражнения.
3. Избавьтесь от неудобного нижнего белья из синтетических тканей. Выбирайте натуральное, дышащее хлопковое белье. Дома вообще можно ходить без него.
4. Не сидите подолгу в теплой ванне, так как грибы Candida любят теплую, влажную среду.
5. Соблюдайте правила личной гигиены, но не переусердствуйте.
6. Избегайте использования продуктов, которые могут вызвать раздражение кожи, таких как салфетки с отдушками, прокладки и ароматизированные гели для душа. Для интимной гигиены используйте только мягкие средства.
7. Не нервничайте, поберегите нервную систему!

Если эти рекомендации не будут выполнены, то есть вероятность, что болезнь будет возвращаться вновь и вновь.

Опасна ли молочница во время беременности?

Молочница или Кандидоз – грибковая инфекция, развивающаяся преимущественно в половых органах женщины. Грибковая бактерия Candida, которая провоцирует молочницу, в норме обитает на человеческом теле и угнетается молочнокислыми бактериями. 8 из 10 женщин так или иначе сталкиваются с этим заболеванием. Поэтому многие задаются вопросом, насколько опасна молочница на ранних сроках беременности и нужно ли с ней бороться в период вынашивания ребенка?

Читайте дальше, каким образом влияет кандидоз на зачатие и может ли он негативно отразиться на развитии плода в 1-ом триместре беременности?

Молочница и зачатие

С одной стороны считается, что молочница не может препятствовать наступлению беременности. Если же говорить о самих факторах, активизирующих процесс развития кандидоза, то именно они могут стать причиной невозможности зачатия. Как было сказано ранее, кандидоз характеризуется повышением щелочной среды в половых путях женщины. Сперматозоиды, которые более активны в кислой среде, могут не выжить в таких условиях и, соответственно, они погибают еще до того, как доберутся до яйцеклетки.

При таких обстоятельствах, как бы не старались партеры, но беременность так и не наступит до тех пор, пока микрофлора во влагалище женщины не будет сбалансирована.

Также стоит отметить и то, что при вагинальном кандидозе у женщины снижается половая активность, что обусловлено болевыми ощущениями и дискомфортом во время интимной близости.

В чем опасность молочницы для беременных?

Любая женщина должна знать, что вагинальный кандидоз является не столь безобидным заболеванием и при появлении тревожной симптоматики необходимо сразу же обратиться к врачу, особенно, если речь идет об этапе планирования беременности.

Молочница в скрытой форме часто фиксируется в мужчин, и если не прибегнуть к одновременному лечению обоих партеров, то после прохождения курса одним из них, заражение будет происходить снова и снова. Когда же в организм женщины кандида попала уже в период вынашивания ребенка, то риск передачи инфекции плоду очень велик. В данном случае из-за нарушения микрофлоры влагалища беременность может быть прервана.

Что касается лечения молочницы. Чем лечить грибковое заболевание, назначает врач-гинеколог, репродуктолог, что обусловлено не только стадией развития болезни, но и физиологическими особенностями организма каждой отдельно взятой пациентки.

Подготовка к беременности

Наилучшим вариантом будет свести к минимуму уровень кандиды в организме, что возможно за счет заблаговременной профилактики заболевания. Поэтому врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

1. На этапе планирования беременности необходимо пройти полное обследования, что позволит определить имеющиеся скрытые заболевания и своевременно вылечить их.
2. При появлении какой-либо тревожной симптоматики – творожистых выделений, зуда, боли при мочеиспускании, необходимо сразу же обратиться за помощью к специалисту. Ведь до гормональной перестройки, которая характерная для зачатия, повлиять на устранение болезни гораздо проще, нежели в случае уже развивающейся беременности.
3. Продолжительное использование противозачаточных может привести к гормональному дисбалансу и, как следствие, к росту грибка. Поэтому нужно время от времени менять КОК, консультируясь со своим лечащим врачом.
4. Проводите больше времени на свежем воздухе, организуйте сбалансированное питание, в основе которого будут витамины. Сведите к минимуму употребление жирной, копченой, соленой пищи.

Резюмируя все вышесказанное, сделаем небольшое заключение: кандидоз, молочница – это грибковое заболевание, которое угнетает микрофлору женщины. Причин появления грибка немало, среди основных: несоблюдение личной гигиены, снижение иммунитета и заражение от партнера или медицинского инструмента.

Слабый иммунитет. В норме грибок присутствует на коже и слизистых большинства людей (не только женщин, но и мужчин) и никак не проявляет себя, но при определенных обстоятельствах активизируется и начинает взаимодействовать с другими микроорганизмами, что приводит к развитию кандидоза. Один из факторов риска – пониженный иммунитет. Стоит организму немного ослабнуть, кандиды спешат воспользоваться моментом и начинают размножаться. Наступление беременности, как правило, связано с понижением защитных функций организма. Причина в том, что эмбрион наполовину состоит из генетической информации отца, поэтому в некоторой степени является чужеродным агентом для организма мамы. Казалось бы, иммунная система должна немедленно отреагировать на вторжение и атаковать «нарушителя спокойствия». Но в этом случае оплодотворенное яйцо не сможет прикрепиться к поверхности матки и нормально развиваться. Чтобы это стало возможным, организм временно снижает бдительность. Процесс можно сравнить с работой чувствительного компьютерного антивируса: иногда, чтобы установить некоторые программы, приходится изменить его настройки или вовсе отключить. Примерно то же происходит и с иммунитетом. Но, как обычно, во всем есть свои плюсы и минусы, ослабление защитных функций может привести к росту болезнетворных микроорганизмов, в том числе и кандид, вызывающих молочницу при беременности.

Плохая гигиена. Недостаточно тщательная интимная гигиена способствует развитию вагинальной инфекции. Замедлить размножение грибов Сandida поможет соблюдение следующих гигиенических правил: нужно регулярно проводить водные процедуры, предварительно вымыв руки. Подмываться лучше несколько раз в день – спереди назад, чтобы исключить инфицирование из кишечника. Лучше использовать теплую воду и детское мыло или специальные средства для интимной гигиены, восстанавливающие нормальный pH. Антибактериальное лучше не применять: конечно, оно эффективно избавляет от грибов, но заодно истребляет и полезную микрофлору. Также хорошо, если в состав средств для интимной гигиены будет входить молочная кислота, так как в норме она присутствует во влагалищном секрете. После подмывания аккуратно промокните область гениталий чистым полотенцем. Избегайте использования ароматизированной соли и пены для ванн, а также интимных средств, содержащих отдушку и красители. Выбирайте мягкую, многослойную туалетную бумагу, чтобы защитить область половых органов от микротравм (направление движений здесь должно быть таким же, как при подмывании). Помните, что в вопросах гигиены важно соблюдать баланс. Так, слишком частые водные процедуры, особенно с применением мыла или других агрессивных моющих средств, могут пересушить слизистую. Активное спринцевание, используемое для лечения, также может дать нежелательный эффект – не избавить от кандидоза, а наоборот, усугубить его симптомы. При спринцевании с использованием различных, достаточно агрессивных, антибактериальных растворов (йод, марганцовка, перекись, хлоргексидин и прочих) нарушается естественная микрофлора влагалища, что лишь провоцирует дальнейшее развитие молочницы.

Неподходящее белье. Спровоцировать развитие молочницы может также слишком тесное и плотное нижнее белье, особенно из синтетических тканей: оно плохо пропускает воздух, затрудняет теплоотдачу и усиливает выделение пота, создавая теплую и влажную среду, самую оптимальную для размножения грибка. Выбирайте не слишком облегающее хлопчатобумажное белье (для начала можно приобрести белье на размер больше, чем вы носили до беременности). Также для профилактики развития молочницы можно использовать ежедневные неароматизированные прокладки. Менять их нужно регулярно, по мере загрязнения.

Неправильное питание. Часто можно слышать, что развитие кандидоза связывают с активным потреблением сахара, который перерабатывается в глюкозу, а та, в свою очередь, способствует размножению кандид. Однако исследования подтверждают, что это мнение лишь частично можно признать верным, так как содержание глюкозы в крови регулируется гормоном поджелудочной железы инсулином, и в норме остается примерно на одном уровне. Сбой может произойти при эндокринных заболеваниях – в первую очередь это сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы и гипоталамуса. В этом случае вероятность возникновения молочницы действительно повышается.

Также развитие кандидоза может быть связано с недостатком полезных бактерий в микрофлоре, повысить их количество помогают кисломолочные продукты. Особенно эффективно работают натуральные йогурты без добавок. Лучше всего делать их самостоятельно, в домашних условиях, используя специальную йогуртницу или мультиварку, – это очень просто, удобно и выгодно, главное – выбрать хорошее молоко. В качестве закваски лучше использовать живые лактобактерии (их продают и в сухом, и в жидком виде). Кстати, помимо молочницы натуральные йогурты помогут избавиться от многих других проблем. В частности, наладить работу кишечника, что немаловажно во время беременности.

Прием лекарств. Еще один фактор риска возникновения молочницы – прием антибиотиков и гормональных препаратов как незадолго до беременности, так и во время нее. Антибиотики действуют эффективно, но при этом их «зона поражения» достаточно широка – уничтожаются не только вредоносные бактерии, но также и полезные, при этом грибы Сandida не всегда поддаются воздействию. В итоге во влагалище создается благоприятная среда для их роста и развития, в результате чего зачастую возникает кандидоз. Кстати, именно поэтому обычно вместе с приемом антибиотиков (или на последнем этапе лечения) назначают препараты, содержащие живые лактобактерии для нормализации микрофлоры влагалища и кишечника. Однако эта предосторожность не всегда оказывается эффективной, и молочница все же проявляет себя.

Состояние стресса. Причиной молочницы, да и многих других заболеваний, может стать длительный стресс. Он, в свою очередь, вызывает гормональный дисбаланс и ухудшение иммунитета. Вследствие сильных переживаний в женском организме усиливается выработка гормона кортизола – он помогает оставаться «на плаву», но вместе с тем угнетает работу иммунной системы. В результате снижается общий уровень защиты от разнообразных инфекций, в том числе от грибов рода Сandida. Кстати, болезнь может проявиться уже после завершения сложной ситуации, а не во время нее.

Лечение молочницы при беременности

Прежде чем приступать к лечению молочницы, важно убедиться, что диагноз верный, так как похоже проявляют себя и некоторые другие заболевания, например гарднереллез (бактериальный вагиноз) или некоторые венерические болезни. Для этого гинеколог во время осмотра берет мазок из влагалища и отдает его на исследование. Анализ позволяет определить наличие в микрофлоре возбудителя кандидоза, оценить его количество и при необходимости выяснить, какой из противогрибковых препаратов лучше всего подойдет для лечения. Иногда при наличии симптомов молочницы также рекомендуют сделать бактериальный посев из влагалища. Этот анализ позволяет исключить наличие гонореи, трихомониаза, неспецифического кольпита, провести обследование на хламидиоз, вирус папилломы человека, герпеса. Также врач проводит опрос пациентки, выясняя подробности ее образа жизни и наличие факторов, провоцирующих развитие кандидоза. Важно также исключить различные заболевания, влияющие на иммунитет. Для этого делают иммунограмму – анализ крови, позволяющий выявить наличие проблем с иммунитетом. Иногда нужно дополнительно проконсультироваться у других врачей, например, обратиться к отоларингологу. Хронические заболевания носоглотки (гайморит, ларингит, тонзиллит) могут ослабить иммунитет и таким образом способствовать появлению молочницы. Конечно, избавляться от хронических воспалений лучше в период планирования беременности, но, к сожалению, это не всегда получается.

Если заболевание проявилось в период вынашивания ребенка, возникает закономерный вопрос: стоит ли лечить его сразу же или можно сделать это позже? На этот счет нет однозначного мнения, но чаще всего молочницу не лечат, если мазок показывает повышенное наличие грибка, но при этом внешние проявления болезни отсутствуют (нет зуда, жжения, характерных выделений).

Для лечения кандидоза врач подбирает препараты, разрешенные для использования во время беременности, чаще всего это влагалищные свечи и кремы, применяемые локально: они достаточно действенны, только важно помнить, что эффект может быть хуже при недостаточном контакте со слизистой (например, если выделения слишком обильные).

После противогрибковых средств часто назначают препараты, содержащие полезные бактерии, они заселяют слизистую и не позволяют грибам размножаться. Кроме того, схема лечения молочницы зачастую включает иммуномодулирующие препараты, а также витаминные комплексы. К сожалению, в период вынашивания ребенка молочница часто возникает повторно, в этом случае курс лечения повторяют.

Опасен ли кандидоз для будущей мамы и малыша?

Помимо некоторого дискомфорта, возникающего из-за молочницы, заболевание чаще всего не оказывает особого влияния на организм мамы и на развитие плода. Однако в некоторых случаях продукты жизнедеятельности грибов Сandida могут стать причиной повреждения плодных оболочек пузыря. В результате может появиться разрыв или трещина, через которые начнут вытекать околоплодные воды, через них же внутрь может проникнуть инфекция. Иногда грибок может попасть к плоду даже через целые плодные оболочки, обычно при этом поражаются пуповина, легкие и ротовая полость плода. Также ребенок может инфицироваться в процессе рождения, проходя через влагалище, в этом случае у него диагностируют кандидозный стоматит: на языке и на слизистой ротовой полости появляются белые пятна, возникает пеленочная сыпь. Кстати, наличие воспалительного процесса делает ткани влагалища менее эластичными, что повышает риск возникновения разрывов при родах.

Кроме того, в период кормления может развиться молочница груди, особенно если у женщины уже есть вагинальная молочница. Грибы Сandida проникают в трещины на сосках, в результате возникает воспаление, появляется зуд, шелушение, кожа становится ярко-розовой или красной, могут появиться небольшие белые пятна. Обычно грудное вскармливание на время лечения не прерывают, поскольку довольно часто ребенок заражается от мамы и тоже нуждается в применении лекарственных средств.

Лечение кандидозного стоматита у малыша и молочницы груди у мамы обычно проводят совместно, ребенку дают специальные оральные препараты, для сосков используют противогрибковый крем. Все предметы, попадающие в рот ребенку (соски, игрушки, бутылочки) тщательно стерилизуют после каждого использования.

В любом случае нужно помнить, что, хотя симптомы молочницы неприятны и могут вызвать сильный дискомфорт, это заболевание лечится достаточно быстро и эффективно. Главное, проконсультироваться с вашим гинекологом и подобрать подходящие препараты.

Молочница при беременности: последствия для ребенка

О том, что такое молочница слышали все современные женщины, и каждая третья уже боролась с этим заболеванием. И хотя оно и не самое опасное, но игнорировать его не стоит ни в коем случае, а тем более, во время беременности.

Ведь женщина в интересном положении должна заботиться и думать не только о себе, но ещё и о своем будущем малыше.

Чем опасна молочница во время беременности?

Такой вопрос возникает у каждой беременной женщины, которая посетив гинеколога, сдала нужные анализы, а получает ответ с результатом — молочница. Но сразу пугаться не стоит, потому как молочница для плода не опасна, он надежно защищен плацентой, а заболевание поражает половые органы женщины.

Не нужно забывать, что молочница — инфекционное заболевание, вылечить его нужно обязательно. Молочница для плода несет риск заражения кандидозом в момент прохождения по родовым путям. И если это произойдет, то начаться всё может инфицированием ротовой полости ребенка, которое сопровождается неприятными ощущениями при кормлении, а закончиться — инфицированием внутренних органов новорожденного, что приводит к летальному исходу.

Симптомы молочницы

У беременных и не только, молочница вызывает неприятные ощущения в области половых органов. Это зуд, жжение, творожистые выделения. Часто это воспаление слизистой оболочки и наружных половых органов. Часто возникает дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания. У беременных молочница возникает чаще, у них снижен иммунитет из-за вынашивания плода.

Причины возникновения молочницы у беременных

• гормональные сбои. Из-за постоянного перепада гормонов изменяется кислотность влагалища;
• изменения в рационе питания. Дрожжевые грибы активно растут, если женщина постоянно употребляет шоколад, мучные изделия, маринованную, острую пищу;
• нарушение естественной микрофлоры влагалища. Если женщина слишком часто моется;
• ослабленный иммунитет. Такое состояние не редко наблюдается у беременных, но повышать иммунитет стоит с помощью только народных средств – употребление в пищу овощей, фруктов, чаев из трав и т.д.;
• постоянные стрессовые состояния, которые возникают у беременных;
• проблемы с пищеварением, кишечником, запоры;
• механические повреждения стенок влагалища, которые могут возникать после полового контакта;
• ношение неудобного синтетического нижнего белья;
• воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• авитаминоз;
• приём антибиотиков, гормонов.

Влияние молочницы на развитие плода

Молочница при беременности, чем опасна для плода? Это вопрос себе задают будущие мамочки. Но молочница не крайне опасна для будущего ребенка, но встречаются ситуации, когда это заболевание вызывает довольно серьезные проблемы.

Изначально молочница может привести к выкидышу и преждевременным родам, воспалению плаценты, раннему отхождению околоплодных вод, инфицированию родовых путей, воспалению матки (эндометрит). Для самого малыша молочница мамы может быть опасна:

• постоянным кислородным голоданием, которое приведет к проблемам в развитии;
• небольшим весом при рождении;
• заражением молочницей во время прохождения по родовым путям. По статистике это случается от 5 до 15% случаев.

Грибы рода кандида живут на слизистой оболочке половых органов у всех женщин. А наибольшую опасность кандидоз несет на ранних сроках беременности, пока на плод могут воздействовать различные инфекции, и он ещё не защищен плацентой.

Только после 14-16 недели врачи отмечают, что плацента хорошо формируется и защищает плод, как от молочницы, так и от прочих инфекций, которые могут проникнуть из влагалища в полость матки.

Если ребенок при рождении всё-таки заразился молочницей, и были поражены жизненно-важные органы и системы, то могут развиться очень серьезные проблемы.

Беременная, вовремя не вылечившая молочницу, может страдать воспалительными процессами и эрозией матки уже в послеродовой период.

Диагностика молочницы у беременных

При возникновении первых признаков молочницы беременная сразу же должна обратиться к гинекологу, ведь только он сможет разъяснить, опасна ли молочница для неё.

Доктор назначит бактериоскопию (мазок), которая позволит определить наличие инфицирования, если симптомы не выражены. Если эта процедура не позволила выявить заболевание, доктор может воспользоваться иным методом, который поможет выявить возбудителя.

После проведения ряда необходимых манипуляций, через несколько дней можно увидеть грибок под микроскопом, назначить подходящее лечение.

Медикаментозное лечение молочницы

Медикаментозное лечение молочницы у беременных может сопровождаться трудностями, поскольку не все препараты будущая мама может принимать, чтобы не навредить плоду. Доктора стараются прибегнуть к местной терапии, не обращаясь к комплексному лечению.

Если заражение молочницей случилось во время первого триместра, то обычно используют такие препараты, как: пимафуцин, натамицин, гинофорт, бутоконазол, гинотравоген.

На поздних сроках врачи назначают вагинальные таблетки клотримазол — препараты системного действия, такие как флуконазол могут быть прописаны, если не помогло системное лечение.

Свечи тержинан могут назначаться на поздних сроках, они действуют не только на грибы кандиды, но и на многие другие инфекции, которые могут быть опасными незадолго до родов. Чтобы повысить сопротивляемость организма беременной, могут назначать иммуномодуляторы, поливитамины и т.д. Свечи гексикон назначаются, чтобы провести санацию влагалища.

Помимо медикаментов беременной надо обратить внимание на соблюдение личной гигиены, соблюдение диеты, которая исключает сладкое, острое, пряности, маринады, дрожжевую выпечку и т.д.

Не нужно забывать, что проходить лечения надо не только беременной, но и её половому партнеру во избежание повторного заражения.

Народные средства от молочницы

К таковым методам лечения стоит обращаться лишь после приёма медикаментов или параллельно с ними. Народные целители рекомендуют следующие процедуры:

• для личной гигиены постоянно использовать отвар ромашки или календулы;
• для подмывания добавлять в воду с пищевой содой;
• проводить спринцевания, используя отвар ромашки;
• в литре воды растворить чайную ложку йода и две ложки соды, и принимать сидячие ванночки.

Профилактика молочницы у беременных

Чтобы молочница не появилась беременной стоит обратить внимание на следующие факторы:

• приём антибиотиков и гормонов;
• носить удобное нижнее белье из натуральных тканей;
• заранее планировать беременность, пройдя все обследования;
• наладить свой пищевой рацион.

Соблюдая все несложные правила, вы сможете избежать заражения молочницей, обезопасить себя и своего будущего ребенка. Хороших родов и будьте здоровы!

Молочница: последствия при беременности и как их избежать

С молочницей (кандидозом) знакомы многие будущие мамы. В период вынашивания малыша во влагалище создаются идеальные условия для размножения грибков. Последствия молочницы при беременности могут быть серьезными, вплоть до самоаборта. Риски в каждом конкретном случае определяет врач. Чтобы избежать последствий, нужно обращаться к гинекологу при наличии характерных симптомов. Если кандидоз правильно лечить, то опасности он не представляет.

Почему возникает кандидоз

Развитие болезни провоцирует грибок Candida. Такие микроорганизмы всегда присутствуют в женской микрофлоре, и это считается нормой. При активном делении дрожжеподобный грибок вызывает характерные симптомы. Так возникает молочница. Большое количество микроорганизмов провоцирует воспалительные процессы, что представляет собой опасность.

Будущие мамы относятся к группе риска по развитию заболевания. Благоприятными факторами для грибка считается смена влагалищной микрофлоры на кислую, дополненная снижением иммунитета. У беременных меняется гормональный фон, что приводит к смене влагалищной среды. Грибки получают толчок к делению. Способствует прогрессированию кандидоза снижение защитных функций организма. Такое явление – естественный процесс. Снижение иммунитета необходимо, чтобы не произошло отторжение плода. Но это также стимулирует развитие грибкового заболевания.

Существует ряд дополнительных факторов, способствующих появлению молочницы. Чаще всего симптоматика заболевания проявляется, при:

• несоблюдении правил личной гигиены;
• наличии аллергических реакций на гигиенические средства;
• ношении синтетического нижнего белья («не дышащий» материал создает благоприятные условия для развития грибковой болезни);
• приеме антибиотиков до/во время беременности (они меняют микрофлору);
• неправильном питании;
• дисбактериозе кишечника;
• авитаминозе;
• наличии сопутствующих заболеваний: туберкулез, болезни мочеполовой системы, сахарный диабет, онкология, инфекционные болезни, патологии кровеносной системы.

Считается, что молочница может возникнуть на фоне стресса. Регулярные переживания приводят к ослаблению иммунитета. Спровоцировать заболевание может чрезмерное увлечение рафинированными углеводами. Они – главная причина дисбаланса в микрофлоре органов ЖКТ, из-за которого увеличивается рост кандид.

Молочница может развиться на фоне увлечения спринцеванием. Такая процедура должна проводиться исключительно по показаниям. Если пренебречь этим правилом, нормальная микрофлора вымоется, ее заменит патогенная.

Симптоматика

Симптоматика кандидоза узнаваема, поэтому женщина легко распознает у себя наличие заболевания. К характерным симптомам относятся:

• Творожистые выделения. При размножении грибков слизь окрашивается в белый цвет, приобретает комкообразную консистенцию. Особенно хорошо заметно изменение секрета на темном белье. Иногда патологические выделения имеют серый цвет. Обильность слизи зависит от стадии заболевания: прогресс грибковой болезни увеличивает продуцирование слизи.
• Специфический запах. При кандидозе выделения приобретают кисловатый запах. Его еще называют «кефирным». Он может иметь разную степень выраженности, но сама пациентка всегда его слышит.
• Жжение, зуд. Грибок вызывает дискомфорт в области влагалища: появляется жжение, не прекращаются зудящие ощущения. Если расчесывать пораженную зону, то ощущения усилятся: патогенные микроорганизмы проникнут глубоко в ткани, воспалительный процесс станет обширней.
• Болевые ощущения при мочеиспускании. Грибковое заболевание приводит к снижению защитных функций влагалищной слизи. На фоне воспаления повышается чувствительность эпителия. Это приводит к неприятным ощущениям во время походов в туалет.
• Боль, жжение при половом контакте. Под воздействием грибка влагалище становится чувствительным, что приводит к появлению неприятных ощущений во время секса. Нормальную половую жизнь при молочнице женщина вести не может. Такой же симптом наблюдается при хламидиозе, поэтому важно провести дифференциальную диагностику.

Обычно симптомы проявляются комплексно, но при атипичном течении болезни может быть выражен только один. Будущая мама должна следить за сигналами, которые подает ей организм. При наличии любого из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к своему гинекологу для выяснения причин и последующей терапии.

Диагностические методы

Диагностировать кандидоз может только гинеколог. Постановка диагноза проводится на основе изучения жалоб пациентки, осмотра, результатов анализов. Важные диагностические методы – мазки. Они позволяют врачу определить причину, вызвавшую патологические проявления. Только по симптоматике поставить диагноз сложно. Неприятные ощущения в паховой области и выделения, отклоняющиеся от нормы, могут указывать на наличие инфекции.

При атипичном течении болезни диагностика усложняется. Особенно если «опознавательный знак» заболевания – творожистые комки слизи – отсутствует. Иногда при стертом течении молочницы предварительно даже невозможно предположить, что это именно кандидоз.

Возможные последствия

Молочница при беременности без последствий протекает только при своевременном и грамотном лечении. Отсутствие адекватной терапии существенно повышает возможные риски появления осложнений. Сам по себе кандидоз не представляет собой такую уж большую опасность, одно при отсутствии лечения к грибковому заболеванию присоединяются инфекции. Такое явление может привести к серьезным последствиям. Поэтому считается, что в период вынашивания малыша кандидоз сопряжен с рисками, касающимися и здоровья будущей мамы, и сохранности плода.

Последствия молочницы в период вынашивания зависят от стадии заболевания, срока беременности, своевременности терапии. К возможным рискам относят:

• вероятность самоаборта (если молочница возникла в первом триместре);
• преждевременные роды (когда заболевание проявилось ближе к концу срока);
• инфицирование околоплодных вод;
• воспаление плодных оболочек;
• развитие внутриматочной гипоксии, которая может привести к задержкам развития плода, медленному набору веса.

При наличии молочницы возникает угроза возникновения послеродовой инфекции. Наиболее частым осложнением является эндометрит. Молочница может косвенно провоцировать разрывы при родовой деятельности. Под воздействием грибкового поражения и воспалительных процессов эпителиальные клетки влагалища гибнут. Их место занимает соединительная ткань. Проблема в том, что ей не свойственна эластичность. Когда происходит проход плода по родовым путям, ткани разрываются. После родоразрешения разрывы долго заживают.

Заражение плода: миф или реальность

Среди рисков, которые несет молочница, врачи всегда называют вероятность внутриутробного инфицирования плода. Это опасное явление может привести к появлению у малыша различных патологий, вызвать преждевременные роды, спровоцировать выкидыш. Однако будущим мамам следует знать, что вероятность такого инфицирования минимальна. Это доказывает медицинская статистика – 0,5% случаев. Ребенок надежно защищен плодными оболочками, водами, фетоплацентарным барьером, закрытым зевом. Грибок хоть и редко проходит через плацентарный барьер, однако вероятность прохождения повышается, если кандиды активно размножаются и их становится очень много. Поэтому статистика статистикой, а бездействовать нельзя.

Если внутриутробное инфицирование – редкое явление, то заражение грибковым заболеванием при прохождении через родовые пути встречается часто. В процессе родоразрешения может инфицироваться кожа малыша, ротовая полость, пуповина, дыхательные пути. Обычно грибок «выбирает» ротовую полость. Это вызывает стоматит. Малыш отказывается от груди из-за того, что не может нормально кушать, как результат – недобор веса. Проблему несложно решить с помощью терапии, которую может назначить только врач. Главное – не терять время, ведь кроха должен получать все необходимые для нормального развития вещества с самого рождения.

Как избежать последствий

Избежать последствий молочницы, которые несут угрозу здоровью женщины и ее малышу, можно. При наличии характерных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу, который определит лечебную тактику с учетом «интересного» положения.

Посоветоваться с гинекологом нужно, если пациентка до беременности болела молочницей. Врач даст рекомендации, как не допустить повторного активного размножения грибков. Если будущая мама никогда не болела кандидозом, то ей нужно узнать, какие профилактические меры существуют и соблюдать их. Это поможет выносить малыша, не отвлекаясь на борьбу с молочницей, не опасаясь серьезных последствий.

Терапевтические меры

При молочнице показано лечение системными препаратами. Они эффективно борются с кандидозом. Однако капсулы и таблетки категорически запрещено использовать в период вынашивания малыша. Препараты системного действия проникают в кровь, оказывают воздействие на микроорганизмы в кишечнике. Если использовать системные противогрибковые средства для лечения беременной, то это негативно скажется на развитии плода. Такие препараты высокотоксичны, поэтому гинеколог подбирает альтернативу таблеткам.

Для лечения кандидоза у беременных используют местные препараты – свечи, мази, крем. Фармакологический рынок предлагает массу вариантов таких средств, но объективно определить, какие из них эффективно справляются с задачей и при этом не вредят плоду, самостоятельно будущая мама не может. Это – компетенция акушера-гинеколога.

На самолечение в период вынашивания накладывается категорический запрет. Можно навредить и собственному здоровью, и крохе. Табу распространяется и на использование методов народной медицины без предварительной консультации у гинеколога, наблюдающего беременность. Спринцевания отварами из лекарственных трав, употребление травяных настоев только на первый взгляд кажется безобидным решением. На самом деле такие действия могут негативно сказаться на течении беременности. Иногда альтернативные методы действительно помогают, но только те, что одобрены врачом.

К лечению кандидоза у женщин в положении врачи рекомендуют подходить комплексно. Для борьбы с грибками они назначают препараты местного действия, для повышения иммунитета – поливитамины. Иногда дополнительно выписывают иммуномодуляторы.

Важно, чтобы лечение прошли оба партнера. Патогенные микроорганизмы могут передаваться во время полового контакта, поэтому лечение будет неэффективным, если мужчина откажется от терапии. Весь период лечения нужно использовать презервативы во время секса: один незащищенный акт – и все старания сойдут на нет.

Лечение должно быть не только безопасным и эффективным, но и своевременном. Любой настораживающий симптом – повод обратиться за консультацией к специалисту.

Профилактические меры

Развитие кандидоза можно предотвратить. Так как будущие мамы попадают в группу риска, то профилактические меры должны быть усилены. Снизить вероятность развития кандидоза можно, если:

• носить хлопчатобумажное белье и полностью отказаться от синтетического;
• уделять пристальное внимание личной гигиене;
• не принимать антибиотики без назначения врача;
• наладить свой рацион (обязательно включить овощи, фрукты, отруби, злаки, они позитивно влияют на микрофлору органов ЖКТ).

Беременная должна своевременно становиться на учет в женскую консультацию, важно сдавать все анализы. При появлении настораживающих симптомов нельзя откладывать поход к врачу, в дальнейшем нужно выполнять все его рекомендации.

При планировании беременности нужно сдать анализы и убедиться, что микрофлора в норме. Особенно если у женщины уже была молочница. Также важно выявить и вылечить все заболевания, которые могут спровоцировать проблемы в период вынашивания, до наступления беременности.

Планирование, профилактика и своевременное лечение позволяют свести к минимуму все риски, которыми сопровождается кандидоз. При правильном подходе к проблеме последствий удастся избежать.