Вздутие живота. Как с ним бороться

Вздутие живота. Как с ним бороться?

Частыми признаками проблем с пищеварением становятся вздутие живота и тяжесть в желудке. Вздутие возникает из-за скопления газов в кишечнике, которое может происходить и в норме. Однако при чрезмерном газообразовании (метеоризме) человек начинает чувствовать дискомфорт и ощущение распирания. Игнорировать проблему однозначно не стоит, даже если она слабо выражена.

Вздутие живота и метеоризм могут быть вызваны разными причинами. Но в любом случае это симптомы, указывающие на возможные проблемы с пищеварительной системой. Повышенным газообразованием сопровождается подавляющее большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Одной из причин вздутия может являться аэрофагия – заглатывание воздуха во время еды. Происходить такое может из-за разговоров во время застолий, во время быстрых перекусов на ходу и вследствие таких факторов, как курение, некачественные челюстные протезы и др.

Еще одной частой причиной дискомфорта после еды, приводящего к вздутию, является употребление пищи, повышающей газообразование и плохо переносимых продуктов, например, молока 2 .

Даже у полностью здоровых людей метеоризм может появляться при употреблении следующих продуктов питания:

• бобовые: горох, фасоль, чечевица;
• овощи: капуста цветная, брюссельская, белокочанная, брокколи, редис, сельдерей;
• некоторые зерновые: отруби, зародыши пшеницы, кукуруза;
• сдоба: пирожки, булочки, бублики;
• сладости: печенье, торты, пирожные, мороженое;

• мучное: хлеб, вареники, макароны;
• молочные продукты, особенно свежее молоко;
• фрукты с большим содержанием фруктозы: виноград, инжир, дыня, груша, финики;
• газированные напитки и фруктовые концентрированные соки;
• содержащие какао: кофе, шоколад.

К появлению вздутия может приводить нарушение переваривания углеводов, поступающих в организм с пищей. Причиной этого может быть недостаток пищеварительных ферментов. Если организму недостаточно пищеварительных ферментов, их нехватку нужно компенсировать. Для этого существуют препараты, которые содержат в необходимом количестве ферменты, аналогичные тем, что вырабатывает организм 3 . К таким препаратам относится Креон ® . Лекарственное средство выпускается в форме капсул, которые содержат сотни мелких частиц – минимикросфер. На сегодняшний день это самая эффективная форма выпуска панкреатина – действующего вещества ферментных препаратов 4 . Важно отметить, что минимикросферы Креон ® производятся по запатентованной технологии и потому другие препараты не могут ее повторить. Зачем нужны мелкие частицы? Ферментные препараты призваны, чтобы улучшать пищеварение, т. е. расщеплять и переваривать пищу. Чтобы выполнять эту задачу, препарату необходимо равномерно перемешаться с пищей. Только так он сможет охватывать и помогать «переработать» максимальный объем съеденного. Если у препарата нет мелких частиц, то и на пищу он будет воздействовать лишь частично.

Образование газов в кишечнике

Преобладающая в кишечнике микрофлора «питается» в основном пищевыми волокнами и не до конца переваренными остатками углеводов — олиго- и дисахаридами. Некоторые углеводы и трудноперевариваемые волокна не полностью усваиваются в тонком кишечнике, оттуда попадают в толстую кишку и используются микрофлорой 2,4 .

Процессы микробной ферментации сопровождаются выделением большого количества газов. В результате молочнокислого брожения образуются молочная кислота, углекислый газ, водород, вода и другие вещества. Спиртовое брожение приводит к появлению углекислого газа и этанола, муравьино-кислое, пропионово-кислое, масляно-кислое и другие виды – к выделению летучих жирных кислот, углекислого газа, водорода и воды. Кроме того, углекислый газ получается в результате химического ощелачивания кислого содержимого желудка в двенадцатиперстной кишке 4 .

Метан выделяется в процессе жизнедеятельности микрофлоры толстой кишки и мало зависит от состава пищи, а сероводород — при расщеплении микрофлорой серосодержащих аминокислот 4 .

Если какие-то процессы, сопровождающиеся выделением газов, идут слишком активно, а выведение газов через нижние отделы ЖКТ затруднено, развивается метеоризм.

Виды метеоризма в зависимости от причины его развития 1,4

• Алиментарный.
• Дигестивный.
• Дисбиотический.
• Динамический.
• Механический.
• Циркуляторный.
• Высотный
• Психогенный.

С синдромом повышенного газообразования тесно связаны алиментарный, дигестивный, дисбиотический и динамический виды метеоризма.

преимущественно вызывается аэрофагией, то есть заглатыванием воздуха, например, во время спешной еды или разговора за столом, а также употреблением продуктов, переваривание которых сопровождается повышенным газообразованием 1 : богатых клетчаткой овощей и фруктов, бобов, гороха, чёрного хлеба, кваса, пива и других 2

Дигестивный метеоризм (название происходит от «дигестия» – переваривание)

обусловлен нарушением процессов переваривания пищи 1 . Нарушения могут возникнуть из-за абсолютной или относительной нехватки пищеварительных ферментов, в частности, при нарушении работы поджелудочной железы, непереносимости лактозы и глютена, нарушении обмена желчных кислот и даже при переедании 1,2

развивается из-за нарушения состава кишечной микрофлоры и может сопровождать самые разные заболевания ЖКТ 1

возникает при нарушении двигательной активности кишечника, например, при синдроме раздраженного кишечника (СРК). Ускоренное или замедленное продвижение пищи по кишечнику приводит к нарушению процессов пищеварения, изменению кишечной микрофлоры. Поэтому динамический метеоризм тесно связан с дигестивным и дисбиотическим 1,2

Задержка месячных (пропущенный менструальный цикл)

Если менструальный цикл регулярный, длится в среднем 28 дней, овуляция есть и наступает на 14-15 день, то отсутствие менструации в положенный срок может говорить о беременности.

Задержка связана с тем, что после зачатия начинает вырабатываться гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин), который поддерживает нормальное течение беременности и не дает созревать яйцеклетке в следующем цикле. Соответственно, ожидаемая менструация не начинается. Другие симптомы беременности на ранних сроках при задержке могут еще не проявиться.

Стоит отметить, что задержка месячных не всегда является первым признаком беременности. При нерегулярном цикле, нервных перенапряжениях, перенесенных заболеваниях такие нарушения цикла могут говорить о других процессах в организме. Задержка также может стать следствием отмены оральных контрацептивов.

Чтобы не гадать и не переживать лишний раз, для определения беременности на ранних сроках стоит воспользоваться домашним тестом. Большинство из них покажут беременность уже через 8 дней после пропущенного цикла. Вариант того, как узнать, беременна ли женщина без теста — сдать кровь на ХГЧ в лаборатории.

Подсказка

• Сделайте тест на беременность.
• Если результат положительный, запишитесь на прием к своему врачу.
• Если Вы принимаете какие-либо лекарства, узнайте у врача, не опасны ли они для Вас и ребенка.

Еще один важный момент — в первом триместре могут возникать кровотечения, которые можно принять за месячные. Из-за этого женщины не замечают беременность на ранних сроках, особенно, если нет необычных ощущений.

Как поддержать организм в первом триместре

Во время беременности у женщины возрастает потребность во всех питательных веществах: витаминах, минералах, белках, углеводах, жирах, а в витаминах и минералах – увеличивается примерно в два-четыре раза.

Поступающие с пищей питательные вещества расходуются на поддержание жизнедеятельности организма мамы, на развитие и формирование ребенка. Чтобы не испытывать дефицита белков, жиров и углеводов, нужно правильно питаться. Но получить все необходимые витамины и минералы из продуктов питания в требуемом количестве не удастся, ведь их расход с момента зачатия увеличивается в несколько раз.

Поэтому будущей маме следует принимать витаминно-минеральные комплексы на протяжении всей беременности. Для этой цели хорошо подойдет Прегнотон Мама. В нем содержится важный для беременных набор витаминов и минералов в легкоусвояемых формах.

Прегнотон Мама содержит:

• активную форму фолиевой кислоты, которая усваивается даже у тех, кто не может усвоить В9 в обычной форме;
• железо в липосомной форме, которая позволяет избежать побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта;
• омега-3 в необходимом количестве;
• и еще 13 важнейших минералов и витаминов.

Больше информации о этом комплексе можно получить здесь.

Важно

! Если у Вас резус-отрицательная кровь, то Вашему мужу желательно сдать анализ на определение резус-фактора. При резус отрицательной принадлежности крови мужа Ваши дальнейшие исследования на выявления антирезусных антител и введение антирезусного иммуноглобулина не потребуются.

Начиная со второй половины беременности, Вам рекомендуется посещать курсы для будущих родителей, где Вам будут даны ответы на возникающие во время беременности вопросы.

Причины вздутия живота при беременности

В современной медицине выделяют несколько возможных причин вздутия у беременных. Среди них выделяют:

• сильное увеличение матки (как правило, на поздних сроках);
• недостаток пищеварительных ферментов;
• язву, гастрит, панкреатит;
• дисбактериоз кишечника;
• пищевая инфекция.

Вздутие живота на ранних сроках

Такие симптомы, как токсикоз, быстрая утомляемость, изжога не понаслышке знакомы многим беременным женщинам. К распространенным проявлениям относят и вздутие живота. При беременности на ранних сроках оно зачастую связано с изменениями гормонального фона. Повышение уровня прогестерона способствует уменьшению мышечного тонуса всех внутренних органов. Это приводит к застойным явлениям в ЖКТ. В первом триместре беременности вздутие живота может быть также связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые протекали бессимптомно. Иногда, чтобы избавиться от неприятного вздутия, достаточно исключить эти факторы. Однако нередко необходимо проводить лечение под наблюдением врача.

Диагностика вздутия живота при беременности

При появлении вздутия в животе беременным женщинам необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. При необходимости он может направить вас с гастроэнтерологу. При боли при вздутии живота при беременности обследование должно проводиться очень аккуратно. Для начала врач проводит внешний осмотр и пальпацию, в ходе чего определяет скопление газов. Дальнейшая диагностика может проводиться при помощи инструментальных методов или лабораторных анализов. К наиболее эффективным относят:

Основные методы диагностики вздутия живота при беременности

Методика диагностики	Время
УЗИ брюшной полости	30 минут
Анализ крови на сахар	10 минут
Посев кала на дисбактериоз	20 минут
ФГДС	20 минут
Kолоноскопия	20 минут

В большинстве случае эти исследования дают понять, что стало причиной вздутия. При подозрении на гормональный сбой пациентке назначают анализ крови на гормоны. Стоимость диагностики будет зависеть от сложности случая. Цена первичного приема одного из специалистов составит примерно 1200-2000 рублей. УЗИ брюшной полости обойдется в 1800-3000 рублей. Стоимость лабораторных анализов может варьироваться и составлять минимум 350 рублей.

К какому специалисту обратиться?

Если во время беременности у вас начинается вздутие живота, вам следует обратиться к врачу следующей специальности: