Отклонения развития позвоночника

Лечение перелома позвоночника, восстановительные мероприятия

Лечение перелома позвоночника – сложный процесс. Реабилитация пациента после травмы занимает достаточно много времени, а иногда и всю жизнь. Переломы, в которых не поврежден спинной мозг, делят на три степени:

• Первая – высота, при которой позвонок уменьшается менее чем наполовину;
• Вторая – высота уменьшается наполовину;
• Третья – определяется сокращение высоты позвонка более чем на 50 %.

Перелом позвоночника может сопровождаться нарушением целостности спинного мозга, который отвечает за передачу импульсов к периферическим нервным окончаниям и обратно. При его повреждении связь прерывается, и органы и системы организма начинают работать неправильно или отключаются. Частое явление после перелома позвоночника – неполные и полные параличи. Диагностику и лечение перелома позвоночника с помощью современных методик осуществляют врачи Юсуповской больницы.

Травматологи круглосуточно оказывают неотложную помощь пострадавшим с переломом позвоночника любой сложности. В Юсуповской больнице созданы условия для комфортного лечения пациентов консервативными методами. Травматологи в совершенстве владеют техникой всех оперативных вмешательств. При повреждении спинного мозга пациентов консультирует нейрохирург. Специалисты клиники реабилитации применяют инновационные методики восстановительной терапии. Реабилитационные мероприятия начинают проводить с первого дня поступления пациента в стационар. После выписки из больницы пациент получает разработанные специалистами клиники реабилитации индивидуальные рекомендации по восстановительному лечению.

Непропускание (конкресценция) позвонков

Конкресценция позвонков

Конкресценция позвонков – одна из форм врожденных отклонений позвоночника. В случае, если происходит абсолютная блокировка начинается объединение тел и заднего отдела позвоночника. Если все это происходит в шейном отделе, то в скором времени, как следствие возникает синдром Клиппеля-Фейля.

Первая разновидность заболевания заключается в том, что атлант (СI) объединяется с эпистрофеей(СII) , а также с остальными шейными позвонками (однако, их может быть не больше 4-х). Бывают случаи, когда происходит незаращение дуг позвонков (spinabifida). Во время следующей разновидности болезни начинается синостозирование атланта с затылочной костью.

Рассмотрим характерные признаки. Симптомами могут быть различные вещи, а именно: укорачивание шеи, низкая линия роста волос, а также голова становится малоподвижной. Данное состояние очень часто встречается вместе с отклонениями, связанными с развитием лопатки – деформацией Шпренгеля. Таким образом, лопатки находятся гораздо выше, чем у здоровых людей, основание головы как бы впадает (impressiobasilaris), также есть полупозвонки. Следствием данного заболевания являются: психические нарушения чувствительности, парезов и параличей. Также, уменьшается дееспособность мышц шеи, часто начинаются непроизвольные движения глаз. В детском возрасте для того, чтобы исправить деформацию врачи назначают лечебную физкультуру, чтобы шея стала более активной. После завершения развития ребенка, начинают появляться вторичные дегенеративные преобразования в позвоночных дисках, ограничиваются пассивные движения в суставах (человек не может полностью разогнуть или согнуть конечность), часто возникает компенсаторный сколиоз, а также верхние отделы легких перестают нормально функционировать.

В случае, если заболевание обостряется пациентам может быть назначена: корригирующая гимнастика или же ношение воротника Шанца.

Также, существуют множественные отклонения позвоночника, такие как: сакрализация и люмбализация.

При сакрализации обязательно пятый поясничный позвоночный диск превращается в крестцовый отдел и объединяется с ним.

А если это люмбализация, то в данном случае первый крестцовый позвоночный диск становится поясничным отделом. На данный момент времени, известна истиннаяполная сакрализация(объединяются не только L и S позвонки, но и поперечные ростки Lс кос подвздошной косточкой).

При неполной сакрализации объединяются позвонки L и S, при этом поперечные отростки увеличены, но не срастаются ни с чем. Довольно часто данные отклонения влекут за собой сколиоз и пояснично-крестцовые боли. Присутствие способности к движению в отклоненных от нормы сочленениях несет за собой развитие спондилоартроза в них. Таким образом, возникающие болевые ощущения часто являются следствием развития остеохондроза в измененном отделе позвоночника.

Обычно, в таких случаях применяется исключительно симптоматическое лечение. Если у больного наблюдаются постоянные сильные болевые ощущения необходимо делать операцию по соединению поперечных отростков позвонков.

Факторы развития патологии

Существует несколько причин, из-за которых происходит блокировка позвонков грудного отдела или С2 – С3 (шейных) у пациентов младшей возрастной категории: инфекционные заболевания, которые пережила мать в период вынашивания плода, передача «вредного» гена от родителей, различные травмы, негативное влияние радиоактивного излучения на организм. Случается так, что конкресценция позвоночника является следствием других подобных заболеваний (образование лишнего позвонка).

Блокирование фрагментов позвоночного столба возникает вследствие травмы, после которой повредился хрящ или надкостница. Патология проявляется окостенением передней продольной связки после краевого перелома или вывиха тела позвонка. Чтобы избежать конкресценции, следует проводить тщательную диагностику после различных травм (ушибы, переломы). Важно вовремя выявить трещины, переломы костей и провести грамотное лечение.

Элементы позвоночного столба в области шейного, грудного или поясничного отдела могут срастаться по следующим причинам:

• Инфекционное воспаление кости, надкостницы и костного мозга.
• Инфекция органов брюшной полости, которую провоцируют сальмонеллы брюшного тифа.
• Бруцеллез.
• Туберкулёз.
• Дистрофическое поражение межпозвоночных дисков и других тканей позвоночного столба.

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

• головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
• боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
• шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
• ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
• тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
• снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
• колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
• внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
• ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
• боль в плечевом суставе
• онемение пальцев рук

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

• нарушение подвижности в шейном отделе;
• боли при поворотах головы;
• рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

• шум в ушах;
• головокружение;
• скачки артериального давления;
• тошнота и рвота;
• головные боли;
• нарушения зрения;
• снижение работоспособности;
• сонливость;
• обмороки.

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

• боль или ощущение жжения за грудиной;
• слабость и утомляемость;
• учащенный пульс.

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

• онемение или боль в области затылка;
• онемение языка;
• боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
• дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
• болезненность в области лопаток и предплечий;
• онемение указательного и среднего пальцев;
• онемение безымянного пальца и мизинца.

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Классификация и стадии развития компрессионного перелома позвоночника

В позвоночно-спинномозговой травме широкое применение обрела классификация, разработанная международной ассоциацией АО Spine [19] . Она основана на механизме образования травмы. Её принципом является распределение переломов по возрастанию степени тяжести, сложности лечения и прогноза.

Согласно данной классификации, выделяют три типа переломов позвоночника:

• компрессионный (тип А) — повреждение передней части позвоночника;
• дистракционный (тип В) — повреждение передней и задней части позвоночника;
• ротационный (тип С) — повреждение передней и задней части позвоночника со скручиванием.

Компрессионный перелом в свою очередь подразделяют на три подтипа:

• подтип A1 — клиновидный или вдавленный перелом одной площадки позвонка, не затрагивающий его заднюю стенку;
• подтип А2 — раскалывающий перелом с повреждением обеих горизонтальных замыкательных пластинок позвонка, не затрагивающий заднюю стенку;
• подтип A3 — оскольчатый (взрывной) перелом с повреждением одной горизонтальной пластинки и задней стенки позвонка. Такой перелом часто сопровождается травмой спинного мозга, в связи с чем приводит к развитию неврологического дефицита (нарушению чувствительности и двигательной активности) [3] .

По локализации выделяют:

• перелом шейного отдела;
• перелом грудного отдела (возникает чаще всего [20] );
• перелом пояснично-крестцового отдела;
• множественные повреждения позвонков;
• многоуровневые повреждения позвонков;
• множественные многоуровневые повреждения.

Стоимость

Подробнее о стоимости лечения можно узнать, посетив специалиста. Только после постановки точного диагноза и определения хода лечения можно говорить о его стоимости. Чтобы не навредить здоровью, обращаться стоит только к отлично зарекомендовавшим себя специалистам. В противном случае даже небольшие нарушения могут перерасти в непоправимые проблемы со здоровьем.

Чтобы лечение прошло успешно и дало ожидаемый эффект, остановить свой выбор на профессиональных врачах уважаемой клиники. Именно ЦКБ РАН в Москве имеет отличную репутацию. Вертебрологи ЦКБ РАН успешно восстанавливают здоровье множества пациентов с самыми разными формами заболеваний.

Позвоночник – важнейший центр организма, от которого полностью зависит здоровье, долголетие, способность жить полноценной жизнью свободной от боли и дискомфорта. Если вы дорожите своим здоровьем – не затягивайте с визитом к врачу. Звоните по указанным на сайте телефонам, записывайтесь на прием онлайн. Сделайте шаг к отменному самочувствию уже сейчас!