Киста гортани: симптомы, фото и лечение

Диагностика

Киста гортани

В горле могут протекать многие патологические процессы, в том числе и опухолевые. Опухоли бывают безопасными для жизни пациента – доброкачественными, а могут представлять собой реальную угрозу, в этом случае их называют злокачественными. В числе доброкачественных, которые диагностируют в несколько раз чаще, одним из самых распространенных видов считается киста гортани.

Что такое киста и виды классификаций

Дискомфорт в горле может свидетельствовать о наличии недуга

Описывая кисту, её можно охарактеризовать как патологическую полость, у которой есть свои собственные стенки и внутреннее содержимое (обычно наполняет её вещество жидкой или полужидкой консистенции). Внешне – она округлой или мешочкообразной формы с гладкой поверхностью, бывает желтоватого или розового цвета. Новообразования вырастают до разных размеров от пары миллиметров и больше (вплоть до распространения на всю площадь надгортанника).

Кисты в гортани отличаются местом локализации, исходя из этого их подразделяют на:

  • гортанную;
  • надгортанную;
  • нёбную;
  • образовавшуюся у основания языка;
  • миндалевую.

Классификация предусмотрена и по происхождению, таким образом, кистозные новообразования бывают:

Врождённые Как следует из названия – полученные при рождении в результате нарушений во время эмбрионального развития плода, к таким относится, например, срединная киста гортани
Вторичные Образования которые является результатом перерождения других опухолей в горле, например, фибром
Дермоидные Образуются при закупорке в гортанной железе выводного протока, по структуре отличаются густым, кашеобразным содержимым
Ретенционные Образуются так же, как и дермоидные, но имеют более тонкие стенки и жидкое, клейкое содержимое. Этот вид образований наиболее распространен
Ларингоцеле У этого особенного вида внутри новообразования воздух. Второе название – воздушная киста гортани

Доброкачественные новообразования (именно к ним относятся кисты) безопасны, они не приводят к летальным исходам, не метастазируют и не нарушают работу других органов в отличие от злокачественных. Однако многие из них могут нарушить качество жизни пациента своим появлением и проявляющимися в процессе роста симптомами. Большого размера кистозные новообразования способны перекрывать просвет глотки, это вызывает постоянную нехватку кислорода, а со временем приводит к удушью.

Признаки доброкачественного новообразования в гортани

До тех пор, пока патологическое образование в горле имеет небольшие размеры, оно абсолютно не проявляет своего присутствия симптомами и не причиняет дискомфорт пациенту. Дальнейший рост сопровождается определёнными признаками, которые быстрее и ярче проявляются у детей и подростков, чем у взрослых. Эта закономерность объясняется узостью детского горла, поэтому и проблемы с голосовой функцией и дыханием возникают достаточно быстро.

Симптомы кисты гортани во многом зависят от места локализации новообразования:

  • расположение на голосовых связках приводит к изменению голоса;
  • надгортанная вызывает дискомфорт во время глотания и сопровождается ощущением застрявшего в глотке инородного тела (комка);
  • гортанная не обходится без появления охриплости, покашливания, ослабления голоса.

Размеры новообразования могут отражаться на дыхании, затрудняя его, в гортани нередко появляются хрипы. Указывать на аномалию может появление на шее припухлости, которая при нажиме исчезает.

Для доброкачественного процесса характерно безболезненное протекание, боль появляется только в том случае, если началось воспаление. К ней добавляется повышение температуры.

Причины появления новообразований и группы риска

Однозначного заключения о том, что приводит к развитию в гортани кисты, для большинства видов врачи пока не называют. Ретенционные и дермоидные появляются по причине закупорки гортанной железы слизью и микроскопическим мусором, также выводной проток может перекрыть образовавшийся рубец.

Образовываться данный вид доброкачественных опухолей может в любом возрасте: и у детей, и у взрослых. У малышей он носит врожденный характер и является следствием нарушений во время эмбрионального развития плода. Возможна связь с генетической предрасположенностью.

У взрослых в группу риска появления доброкачественной опухоли в горле попадают:

  • злостные курильщики (сигаретный дым является мощным раздражителем);
  • люди, злоупотребляющие алкоголизмом;
  • лица, проживающие в загрязненной, экологически неблагоприятной местности;
  • те, кто работает во вредных условиях труда (нахождение во вдыхаемом воздухе пыли асбеста, частиц угля тоже приводит к закупорке протока);
  • люди с отягощенной наследственностью.

Причиной патологического процесса может оказаться даже просто плохая гигиена рта.

Методы диагностики патологии

В случаях, когда кистозная опухоль имеет небольшие размеры, не причиняет дискомфорт и не сопровождается симптомами, её обнаруживает случайным образом врач-отоларинголог или стоматолог при очередном плановом осмотре.

Кисты небольшого размера определить у себя самостоятельно сложно, т. к. по внешнему виду они практически незаметны на фоне слизистой гортани благодаря своему естественному розовому цвету. Увеличение новообразования в размере чаще всего приводит к изменению оттенка оболочки на желтый, кроме того, на их поверхности нередко проступают сосуды. Растёт данное патологическое образование очень медленно, но со временем его стенки истончаются и оно станет похожим на безболезненный пузырёк (для более наглядного представления можно посмотреть размещённые в немалом количестве на интернет-ресурсе фото кисты гортани).

Для выявления патологии применяются различные методы исследования

Первоначально для выявления новообразования достаточно провести фарингоскопию, но этого недостаточно для окончательного диагноза. Очень важно подтвердить отсутствие злокачественности у опухоли, для этого пациенту назначают:

Рентгенографию
Риноскопию
КТ гортани
МРТ
Микроларингоскопию

Множество кистозных опухолей требуют проведения биопсии (так называется процедура забора частицы ткани патологического образования для дальнейшего микроскопического исследования характера клеток). В большинстве случаев гистологическое исследование образца ткани проводится уже после удаления опухоли.

Дополнительно рекомендованы консультации офтальмолога и онколога, проверка ЛОР-врачом слуха, в некоторых случаях может быть показано посещение невролога.

Варианты лечения доброкачественного новообразования

Для лечения кисты гортани предусмотрено хирургическое вмешательство, существует несколько практикуемых методов операции, выбор оптимального варианта проводится индивидуально.

  1. Прокол (пункция) новообразования. Несложная процедура, которая основана на откачивании содержимого опухоли с помощью шприца через прокол её стенки. Единственный минус – в гортани остаются стенки патологического образования, а это повышает риск рецидива.
  2. Эндоларингеальное «выкусывание». Процедура основана на срезании верхушки кистозного образования, при этом удаляется часть стенки и содержимое, а сама опухоль из надутого шарика превращается в открытую ямку. Этот метод сегодня самый распространенный, его выбирают в случаях, когда нет необходимости удалять полностью кисту.
  3. Наружное удаление. К нему прибегают при осложненных опухолях или имеющих большие размеры. Для такой операции делается разрез на шее, через который выполняется удаление.

В послеоперационный период необходима обработка горла лекарственными средствами, основанными на основе природных антисептиков, эффективно промывание Тонзиналом, Повидон-йодом или другими. Обязательно назначаются витамины и препараты, стимулирующие иммунную систему. Может быть добавлено полоскание отваром ромашки и шалфея. Особенно важно предотвратить развитие гнойного воспаления.

После любой из описанных операций пациентам необходим двухнедельный период восстановления и реабилитации, направленный на снижение риска рецидива, который включает:

  • строгую щадящую диету. При ней следует исключить употребление блюд, способствующих раздражению слизистой горла (острого, солёного, чрезмерно кислого, а также слишком горячего или холодного);
  • полный отказ от алкоголя и курения;
  • отдых и полноценный сон;
  • особенно рекомендуется нахождение в экологически благоприятном районе.

Особенности в проведении лечения для отдельных пациентов

Оперативные вмешательства при кисте только по решению лечащего врача

Совсем маленькие по размеру новообразования могут не требовать удаления, но обязательно подлежат контролю отоларингологом. В случае их роста будет рекомендована операция. При этом есть множество случаев, когда пациенты с малыми кистами в гортани прожили всю жизнь, не столкнувшись с осложнениями.

Если кистозная опухоль обнаружена у новорожденного, то она требует срочного оперативного вмешательства, т. к. даже совсем маленький её размер обеспечит перекрытие и без того узкого прохода гортани, что представляет серьёзную опасность для малыша.

Хирургическое удаление опухоли не рекомендовано в период беременности и лактации, оно может быть назначено только в критических случаях.

Все, что нужно знать о кисте гортани

    4 минут на чтение

Киста — это полостное новообразование доброкачественного характера с жидким содержимым. Форма опухолей — округлая либо мешкообразная. Объем новообразований в запущенных случаях достигает нескольких сантиметров в диаметре, из-за чего кисты полностью или частично перекрывают гортань. Локализуются такие опухоли в основном на надгортаннике.

Содержание
  1. Классификация
  2. Причины
  3. Симптомы
    1. Голосовые связки
    2. Внутреннее ларингоцеле
    3. Внешнее ларингоцеле
    4. Надгортанник
  4. Диагностика
    1. Рентгенография
    2. КТ и МРТ
    3. Биопсия
    4. УЗИ
  5. Лечение

Классификация

Кисты гортани классифицируются на врожденные и приобретенные. Первый тип опухолей возникает вследствие нарушения эмбрионального развития ребенка. Вторичные кисты развиваются на фоне других новообразований в горле.

По теме

    • ЛОР-органы

Что показывает КТ уха

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 6 декабря 2019 г.

В зависимости от особенностей кистозной полости последняя подразделяется на:

  1. Ларингоцеле. Кистозная полость содержит воздух.
  2. Дермоидные. Возникают из-за закупорки желез, расположенных в гортани. Дермоидные кисты характеризуются наличием густого содержимого в полости.
  3. Ретенционные. Также развиваются вследствие закупорки желез, но счтиаются более распространенными. Ретенционные кисты состоят из тонких стенок и жидкого содержимого.

Кисты гортани не нарушают работу внутренних органов, безопасны и не провоцируют летальный исход. Но в отсутствии лечения и под воздействием негативных факторов опухоли этого типа приобретают злокачественный характер.

Кисты формируются возле корня языка, надгортани, миндалин, гортаноглотки (чаще слева) и неба.

Причины

Истинные причины развития кист в гортани не установлены. В группу повышенного риска входят мужчины среднего возраста. У этой группы пациентов кистозные полости диагностируются чаще, чем у женщин.

Основной причиной появления кист в глотке считаются продолжительные воспалительные процессы, протекающие в тканях слизистой оболочки. К числу провоцирующих факторов исследователи относят ожоги.

К появлению ретенционных кист в тканях гортани приводят множество причин. Закупорка каналов желез происходит на фоне продолжительного вдыхания крупных частиц или сигаретного дыма. Оба фактора раздражают местные слизистые оболочки, что приводит к разрастанию ткани.

Другой распространенной причиной появления кистозных полостей считается алкоголь. Спиртные напитки провоцируют токсическое поражение организма, из-за чего последний теряет способность противодействовать негативному влиянию внешней среды. Продолжительный прием алкоголя также вызывает раздражение слизистой оболочки.

Кисты в гортани возникают из-за других опухолей или отеков. Последние возникают на фоне воспалительных процессов, вызванных активностью патогенной микрофлоры. А размножению бактерий в полости рта способствует недостаточная гигиена.

Еще одной возможной причиной появления новообразований в гортани считается генетическая предрасположенность. Кроме того, нередко работа желез нарушается из-за рубцов, возникших при повреждении местных тканей.

Симптомы

Кисты характеризуются продолжительным и бессимптомным развитием. Первые признаки, указывающие на наличие опухоли в гортани, возникают в период, когда новообразования достигает крупных размеров. Основной симптом — ощущение инородного тела.

Характер клинической картины при кистозных полостях в гортани зависит от места расположения опухоли.

Голосовые связки

Поражение этой зоны в основном происходит при раздражении местных тканей. О наличии новообразования свидетельствует охрипший голос. При этом пациент не испытывает болезненных ощущений при разговоре или потреблении пищи. По мере роста опухоли интенсивность основного симптома увеличивается. В запущенных случаях пациент теряет голос

Внутреннее ларингоцеле

Также изменяет характер звучания голоса. При достижении крупных размеров ларингоцеле вызывает затрудненное дыхание.

Внешнее ларингоцеле

При внешней ларингоцеле отмечается опухлость горла с той стороны, с которой появилась киста. При надавливании на проблемную зону новообразование исчезает, а в случае напряжения мышц шеи — увеличивается в размерах.

Надгортанник

Кисты надгортанника диагностируются случайно. Из-за опухоли пациент постоянно ощущает наличие инородного тела и дискомфорт при проглатывании пищи.

По теме

    • ЛОР-органы

Безоперационные методы лечения кисты на миндалинах

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 3 декабря 2019 г.

Реже кисты в гортани провоцируют продолжительный кашель. Более выраженной клинической картиной обладают инфицированные опухоли. В этом случае у пациентов отмечаются следующие симптомы:

  • повышенная температура тела (не превышает 38 градусов);
  • общая слабость;
  • частые головные боли;
  • сонливость.

В отсутствии лечения инфицированные кисты провоцируют абсцесс.

Цитата: Новообразования, возникающие в подскладочном пространстве, иногда проявляются в виде конкретных симптомов. Но такие опухоли встречаются редко.

Диагностика

При подозрении на кисту в гортани необходимо обратиться за помощью к отоларингологу. Диагноз в 75% случаев ставится на основании жалоб пациентов и внешнего осмотра проблемной зоны с помощью ларингоскопа.

Кисты характеризуются розовой поверхностью и выступают над слизистой оболочкой. В запущенных случаях оттенок новообразования меняется на желтый. Через поверхность крупных опухолей просвечиваются кровеносные сосуды.

При необходимости применяются другие методы обследования.

Рентгенография

Рентгенография относится к числу наиболее востребованных методов обследования пациентов при кистозных полостях в глотке. Этот способ позволяет определить размеры и локализацию новообразования.

КТ и МРТ

КТ и МРТ считаются более информативными методами обследования и дают меньше осложнений, чем рентгенография. С помощью магнитно-резонансной томографии удается установить размеры и локализацию новообразования.

Биопсия

Биопсия назначается с целью исключения злокачественной опухоли. Во время процедуры проводится забор небольшого количества тканей из проблемной зоны, которая отправляется на гистологическое исследование. Биопсию также назначают при крупных опухолях. С помощью пункции врач откачивает часть содержимого полости, тем самым уменьшая размеры последней.

Ультразвуковая диагностика проводится при различных заболеваниях шеи. УЗИ-аппарат способен выявить опухоль небольших размеров и дифференцировать содержимое полости.

Если пациенты жалуются только на охриплость голоса, то дополнительно назначается стробоскопия. С помощью световых импульсов, подаваемых на голосовые связки, врач оценивает состояние последних. Стробоскопия позволяет установить причину охриплого голоса.

Лечение

Лечение кисты в гортани проводится с помощью консервативных методов и хирургического вмешательства. Первые применяются в случаях, когда новообразование достигает небольших размеров. С помощью консервативной терапии удается приостановить рост опухоли и снизить вероятность инфицирования местных тканей.

В местном лечении новообразований применяются:

  • «Фурацилин»;
  • «Йодинол»;
  • «Хлоргексидин»;
  • «Люголь»;
  • «Хлорофиллипт» и другие антибактериальные препараты.

Чтобы уменьшить размеры кистозной полости, назначаются глюкокортикоиды. Эти препараты рекомендуется сочетать с витаминными комплексами или лимфотропными веществами («Лимфомиозот», «Тонзиотрен»). Последние повышают местный иммунитет, купируя негативное воздействие глюкокортикоидов.

Для укрепления защитных механизмов организма показаны иммуномодуляторы. Препараты этой группы (настойка эхинацеи, «Рибавирин», «Бетаферон») замедляют деструктивные процессы, протекающие в тканях гортани.

При крупных новообразованиях в горле рекомендовано хирургическое вмешательство. В зависимости от показаний и индивидуальных особенностей пациента применяются:

  • пункция;
  • эндоларингеальное и эндофарингеальное удаление;
  • открытая операция;
  • удаление лазером.

Методы лечения кисты горла (гортани)

Киста в горле возникает в силу ряда многих причин, ежегодно ведущие специалисты дополняют список факторов, влияющих на ее формирование. Образование имеет доброкачественный характер. Оно представляет собой заполненную жидкостью полость, стенки которой сформированы из окружающих тканей. В некоторых случаях внутри кисты может быть воздух.

Образование чаще формируется в области мягкого неба, миндалин. Человеку следует знать, что это такое, чтобы обезопасить себя от возможных негативных последствий. Специалисты детально рассказывают о симптомах и лечении, после которого патология исчезает.

  1. Причины возникновения
  2. Группа риска
  3. Классификация
  4. По происхождению
  5. По локализации
  6. Диагностика и симптомы
  7. Варианты лечения
  8. Особенности лечения у ребенка

Причины возникновения

У медиков нет единого мнения, что становится причиной возникновения кисты в области горла. Факторы риска постоянно меняются, диагностируются новые причины, провоцирующие такое заболевание горла. Чаще всего диагностируется:

  • киста в гортани;
  • возле миндалин;
  • на небе;
  • на голосовых связках;
  • у корня языка.

Киста гортани распространенный вид патологии. Она может локализироваться на голосовых связках, стенках гортани. Болезни более подвержены мужчины зрелого возраста. Процент выявления патологии у детей незначительный.

При обнаружении болезни у ребенка следует говорить о врожденной болезни. У малышей нет склонности к возникновению рассматриваемой патологии. Врожденное возникновение связывают с нарушениями внутриутробного развития плода.

Фактором, который провоцирует возникновение образования, зачастую становится:

  • травма слизистых органов;
  • болезни воспалительного характера, в течение которого возникают гнойные процессы в горле;
  • операция;
  • попадание тела инородного происхождения в глотку.

Группа риска

Поскольку специалистами не выявлены точные причины, провоцирующие развитие болезни, следует знать, кто находится в группе риска.

  • Мощный возбудитель, способствующий формированию образования – алкоголь. Люди с алкогольной зависимостью чаще сталкиваются с данной проблемой.
  • Еще один сильный раздражитель – табак. Заядлые курильщики должны крайне внимательно относиться к своему здоровью.
  • Генетическая предрасположенность к образованию кист вводит человека в группу риска.
  • Пренебрежение правилами гигиены ротовой полости становится причиной образование опухолей.
  • Постоянное нахождение (проживание, работа) во вредных условиях: вдыхание угольной пыли, асбеста провоцирует закупорку проток, следствием этого становится возникновение новообразования.

Мужчины молодого, зрелого возраста в большей степени подвержены риску развития патологии, чем женщины и дети.

Классификация

Основная классификация развития патологии выделяет врожденные и приобретенные кисты. В первом случае у новорожденного диагностируется формирование, ставшее следствием нарушения внутриутробного развития. Спровоцировать это может наследственный фактор или болезнь, перенесенная матерью во время беременности.

Приобретенная патология у большинства диагностируется в молодом и зрелом возрасте. Ее появлением может стать следствием негативного влияния окружающих факторов.

По происхождению

Классификация кистозных формирований согласно их происхождения выделяет:

  • врожденные – диагностируемые в младенчестве;
  • вторичные – киста становится результатом трансформации других образований, расположенных в горле. Чаще – она перерождается из фибромы;
  • дермоидные – эта киста горла возникает после закупоривания выводных протоков. Полое образование внутри наполнено кашеобразной субстанцией;
  • для следующего вида – ретенционной кисты, характерен такой же путь образования, как и у дермоидных опухолей. Внутри полость заполнена жидким, клейким содержимым. У этого формирования тонкие стенки.
  • Полое образование, заполненное внутри воздухом – ларингоцеле.

Все образования имеют доброкачественный характер, но при воздействии определенных фактор риск малигнизации значительно повышается. Каждая опухоль требует постоянного контроля отоларинголога – он поможет контролировать общее состояние, не допустив или вовремя диагностировав процесс перерождения в злокачественное образование.

По локализации

Кистозные новообразования классифицируются в зависимости от места возникновения, развития:

  • гортанные;
  • небные;
  • киста надгортанника;
  • миндалевые;
  • местом локализации кисты может быть основание языка.

В большинстве случае опухоли гортани находятся с левой стороны.

Диагностика и симптомы

Образовавшая опухоль в горле длительный период может быть скрытой, не влияя на общее состояние организма, не давая о себе знать. Неприятные ощущения появляются, когда она активизируется, начинает активно расти. Первое, что начинает беспокоить – чувство нахождения в горле инородного предмета, нарастающий дискомфорт.

Выделены следующие симптомы:

  1. участившееся поперхивание;
  2. трудности во время глотания;
  3. трудности дыхания, человеку тяжело глубоко вдохнуть, дискомфорт наблюдаете даже в спокойном состоянии;
  4. припухлость гортани – проявление развитие новообразования;
  5. изменение голоса;
  6. кашель без видимой причины;
  7. постоянное чувство першения.

Полость с гнилостным содержимым ухудшает общее состояние организма. Наблюдается стойкая интоксикация. Температура тела повышается, человек страдает от приступов головной боли, сонливости.

Врожденная киста у грудничка провоцирует постоянное поперхивание при кормлении. Образования большого размера препятствуют нормальному процессу дыхания. Ребенок старается глубоко вдохнуть, но это не получается. Отсюда постоянна капризность.

Совокупность неприятной симптоматики должна стать причиной обращения к врачу. ЛОР уже во время сбора анамнеза может получить необходимую информацию. Зрительный осмотр горла поможет подтвердить диагноз, даже если образование небольшого размера. Разросшиеся кисты значительно выделяются среди здоровых тканей. Диагностика кисты предусматривает назначение:

  • рентгенографии;
  • КТ;
  • МТ;
  • УЗИ;
  • пункционная биопсия – забор содержимого образования позволит подтвердить ее доброкачественный характер.

Остальные методы инструментальной диагностики позволяют визуализировать кисту, ее точное месторасположения, размер. Отоларинголог дополнительно проверяет слуховые, носовые ходы. Это требуется для исключения возможности образования кист, полипов.

Варианты лечения

Лечить кисту, образовавшуюся в горле обязательно нужно, независимо от ее размера и места локализации. Терапию подбирает врач, исходя из состояния пациента, особенностей образования.

  1. Медикаментозное лечение оправдано при диагностировании небольших опухолей, которые не проявляют тревожащие признаки и находятся на поверхности слизистой глотки:
  • врач назначает лечебное полоскание антисептическими растворами, орошение ротовой полости;
  • глотку также обязательно следует обрабатывать препаратами, содержащими йод;
  • нередко патология сопровождается повышением температуры тела, ломотой, для стабилизации состояния требует прием жаропонижающих препаратов, антибактериальных средств. Их подбирает только врач.
  1. Лазерное удаление рекомендовано при обнаружении образований небольших размеров. Метод имеет ряд преимуществ:
  • удаляется сама киста, луч не затрагивает здоровые ткани;
  • процедура малоинвазивна;
  • короткий период реабилитации;
  • удаление безболезненно, оно проводится с применением местного наркоза;
  • лазерное удаление подходит всем, независимо от возраста.
  1. От небольших образований поможет избавиться пункция. Киста прокалывается, происходит откачивание ее содержимого. Из-за того, что внутри остаются стенки полости, часто происходит рецидив патологии.
  2. Оперативные методы удаления считаются действенными, но травматичными процедурами. Операция показана при прогрессировании роста кисты, рецидиве заболевания. Пациенту под наркозом производят разрез на шее, формирование полностью иссекается, при этом окружающие ткани также удаляются, если они подверглись патологическим процессам. После операции риск рецидива очень низок, а недостатком можно считать длительный восстановительный период.
  3. Лечение народными средствами, широко используемое многими, подходит для устранения небольших формирований. При этом говорить о полном избавлении от патологии нельзя. Подбирать средства следует с врачом, самолечение может усугубить состояние. Если нет аллергии на продукты пчеловодства, можно приготовить состав для приема внутрь:
  • Смешать в пропорции 1:1 мед и измельченные до состояния кашицы тщательно промытые свежие молодые листья лопуха. Принимать 3 раза в день до еды по 1 ст. л. Готовое средство хранить в холодильнике 3 дня, затем делать новый состав.

Особенности лечения у ребенка

Если у ребенка диагностирована киста гортани, ее следует удалить оперативным или лазерным методом. Не стоит бояться, дети быстро восстанавливаются. В случае отказа от удаления есть рис полного перекрывания образованием гортани, который у малышей и так уже, чем у взрослых.

После проведенной процедуры минимален риск рецидива. При самостоятельном лечении врачи не дают никаких прогнозов, появившиеся кисты могут сильно навредить здоровью ребенка.

Кистозные формирования в горле, на слизистых оболочках глотки могут длительный период не тревожить человека, но при появлении неприятной симптоматики от них следует быстро избавляться. Доброкачественный характер формирования не гарантирует, что не произойдет его малигнизация, поэтому регулярные осмотры ЛОРа и своевременное лечение – единственные гарантии сохранения здоровья.

Киста гортани: классификация, симптомы, лечение

Киста гортани — это мешкообразное или округлое доброкачественное образование с жидким или полужидким содержимым. Образование имеет гладкие стенки желтоватый или розовый оттенок. Размеры кисты могут иметь как несколько миллиметров, так и достигать внушительных объёмов, перекрывая большую часть просвета гортани. Локализуются они чаще на корне языка или на надгортаннике, но могут образоваться и в желудочках гортани. Голосовые связки поражаются в случае трансформации полипов этой области в кисты. Образование может быть как приобретённым, так и врождённым.

Причины возникновения ↑

Однозначные причины патологии остаются неустановленные. В случае врождённого образования, нарушения происходят в период внутриутробного развития, если же киста имеет приобретённый характер, на её формирование могут повлиять негативные факторы, например:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение, в том числе и пассивное;
  • работа на вредном производстве или длительное нахождение в запыленном помещении;
  • проживание в экологически загрязнённых городах, с высоким содержанием в воздухе таких элементов как асбест или уголь;
  • генетическая предрасположенность;
  • другие патологии гортани и голосовых связок, способные к преобразованию в кисту, например, полипы.

Классификация ↑

По месту локализации, образование может сформироваться:

  • у корня языка;
  • на надгортаннике;
  • на нёбной части;
  • в области миндалин;
  • на желудочках гортани;
  • на голосовых связках;
  • на черпалонадгортанных складках.

Интересный факт! Согласно статистике в 80% случаев киста локализуется с левой стороны гортани.

По своему строению различают такие виды:

    ретенционная, такое образование формируется в результате закупорки желез гортани. Визуально киста

имеет прозрачные, тонкие стенки, через которые виднеется содержащаяся в них жидкость. Этот вид диагностируется чаще всех остальных (фото прилагается);

  • дермоидная киста имеет плотные стенки с полужидким содержимым;
  • ларинцголе, образование, внутри которого содержится воздух вместо жидкости;
  • вторичные кисты возникают из других видов опухолей, чаще на голосовых связках из узелков или полипов.
  • Клиническая картина ↑

    Симптоматика зависит от многих факторов, например, от места локализации опухоли, её размеров, а также возраста пациента. Так у детей клиническая картина проявляется быстрее, чем у взрослых, причиной тому служит меньший просвет гортани и податливость мягких тканей к разрастанию образования. Взрослый человек при незначительных размерах опухоли может длительное время не испытывать дискомфорта, пока объёмы кисты не станут большими.

    Основные симптомы поражения образованием гортани следующие:

    • чувство инородного предмета в горле, чаще всего возникает при надгортанной локализации опухоли;
    • трудности с подачей воздуха, нехватка кислорода, свистящее дыхание. Эти признаки возникают в результате сужения просвета гортани;
    • болезненное глотание пищи, возникает в тех случаях, когда кистой задеты нервные окончания;
    • осиплость голоса, дисфония или афония (полная потеря голоса) и другие голосовые изменения, возникает в случае формирования образования в районе голосовых складок;
    • першение в горле.

    Диагностика ↑

    Кисты внушительных размеров довольно хорошо отличимы от других видов опухолей. На раннем этапе своего развития они имеют розовый цвет и практически не выступают над слизистой. Когда киста достигает внушительных размеров, её стенки истончаются, их цвет приобретает желтоватый оттенок с прожилками кровеносных сосудов. Визуально образование становится похоже на пузырёк с жидкостью внутри.

    При осмотре отоларинголог легко обнаружит такое образование при помощи ларингоскопии или фарингоскопии. Если у врача всё же возникли подозрение на злокачественный процесс, а не кисту, в этом случае назначают дополнительные исследования:

    • биопсия пораженной ткани (гистологическое исследование);
    • рентгенография;
    • МРТ или КТ;
    • риноскопия;
    • консультация узкопрофильных специалистов.

    Терапия ↑

    Вид лечения консервативный или оперативный определяется после детальной диагностики. Если размеры кисты незначительные и нет тенденции к её увеличению, будут назначены консервативные методы лечения. В тех случая, когда наблюдается увеличение образования или существует опасность осложнений.

    Хирургическое лечение ↑

    Операция на гортани относительно иссечения кисты может быть нескольких видов:

    • пункция, самый простой метод удаления образования, проводится прокол специальным инструментом, который способствует отхождению жидкого содержимого. Недостатком процедуры является высокий риск рецидива;
    • эндофарингеальное выкусывание заключается в срезании части образовании, на месте которого образовывается небольшая воронка, которая при помощи медикаментозной терапии заживает;
    • наружное удаление — этот метод применяют при значительных размерах кисты. Операция проводится под общим наркозом, разрез может делаться через шею или в горле, в зависимости от локализации опухоли.

    После иссечения опухоли, её отправляют на гистологическое исследование для исключения возможного злокачественного процесса. Реабилитация после операции занимает в среднем несколько недель. Особая сложность в случае, если киста была на голосовых связках, тогда весь восстановительный период требуется сохранять молчание. Также назначается медикаментозная терапия, как правило, это антибактериальные, противовоспалительные и иммуномодулирующие препараты.

    Также важна в течение всего периода реабилитации щадящая диета, голосовой покой и отказ от вредных привычек, а именно курения и приёма алкоголя.

    Медикаментозное лечение ↑

    Консервативное лечение назначается при маленьких размерах кист, без тенденции их роста. Считается, что медикаментозная терапия не способна привести к рассасыванию образования, но не допускает её воспаления и дальнейшего роста.

    К основным методом профилактики роста образования применяют:

    • полоскание горла антисептическими растворами, например, фурацилином или хлорофиллипта, также противовоспалительными сборами лекарственных растений (ромашка, шалфей, бессмертник);
    • орошение или смазывание глотки, препаратами, содержащие йод, например люголем;
    • употребление иммуностимуляторов и витаминов;
    • приём лимфотропных препаратов (Умкалор, ИОВ-Малыш, Тонзилотрен);
    • приём глюкокортикостероидных средств.

    У новорожденных детей, киста подвергается экстренному удалению, так как просвет гортани у младенца слишком узкий и даже незначительные размеры образования способны привести к асфиксии. Если по каким-то причинам произвести удаление нет возможности, применяют пункцию, с извлечением содержимого кисты, после чего за образованием наблюдают.

    В чём таится опасность?
    Как правило, диагностируются два основных возможных осложнения:

    • воспаление кисты, тогда происходит её нагноение и вовлечение в процесс окружающих тканей, тогда к основным симптомам присоединяется высокая температура из-за интоксикации организма, слабость и сильная боль в области шеи;
    • второе осложнение, это разрастание образования до таких размеров, которые становятся опасные для жизни и требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Особенно опасен такой рост для детей, так как перекрытие просвета гортани происходит очень быстро и приводит к удушью.

    Относительно методов профилактики, полностью гарантировано предотвратить формирование кисты, к сожалению, невозможно, особенно если она имеет врождённый характер. В случае с приобретённым образование, в целях профилактики рекомендуют отказаться от курения, не злоупотреблять алкогольными напитками, использовать средства защиты органов дыхания при работе в запыленных помещениях или с вредными элементами, своевременно лечить хронические патологии глотки, а также тщательно следить за гигиеной полости рта и своевременно посещать профилактические осмотры отоларинголога.

    Киста гортани потенциально не опасное заболевание, если своевременно принять меры по её лечению, самым надёжным из которых является оперативное вмешательство. Но в случае отсутствия необходимой терапии, существует опасность асфиксии и нагноения образования. Особенно внимательными следует быть в случае возникновения патологии у маленьких детей.

    Виды кисты в горле и эффективные методы лечения

    Киста в горле обычно не представляет серьезной опасности для жизни человека, однако может сильно ухудшить ее качество. Новообразование относится к категории доброкачественных опухолей и может спровоцировать воспаление, интоксикацию организма и даже удушье. Поэтому при наличии утолщения необходима врачебная консультация и соответствующее лечение.

    Киста горла обычно не представляет серьезной опасности для жизни человека.

    Описание и причины заболевания

    Киста гортани представляет собой округлое утолщение. Проток закупоривается из-за сгущения секрета или попадания посторонних частичек в канал. Опухоль имеет тонкие стенки, а сама полость заполнена жидкостью. Чем дольше длится процесс, тем больше риск того, что внутри начнет накапливаться гной. Уплотнение бывает врожденным и приобретенным. Чаще всего диагноз ставят мужчинам, которые приближаются к пенсионному возрасту.

    Опухоль имеет тонкие стенки, а сама полость заполнена жидкостью.

    Если новообразование врожденное, то диагностируется у новорожденных младенцев после родов. Его вызывают патологии внутриутробного развития. Киста горла часто имеет наследственный характер, однако может появляться из-за вредных привычек будущей мамы.

    Случаи приобретенного развития патологических тканей связаны со следующими факторами риска:

    Вредные привычки: курение и алкоголь.

    • вредные привычки (курение, спиртные напитки);
    • частое пребывание в условиях загрязненной окружающей среды;
    • несоблюдение гигиены полости рта;
    • наследственный фактор.

    Стенки кист остаются на горле и некоторое время не мешают человеку. Лишь при значительном увеличении размеров новообразования появляются неприятные симптомы, которые в дальнейшем могут спровоцировать развитие воспалительных процессов, самопроизвольный разрыв оболочки и заражение крови.

    Классификация кисты гортани

    Доброкачественные опухоли на горле классифицируют в зависимости от места расположения или специфики образования. Уплотнение располагается на гортани, надгортаннике, на голосовых складках и связках, а также на корне языка, небе и проч.

    Также существует следующая классификация:

    • врожденная киста. Формируется еще в период развития эмбриона и выявляется после рождения ребенка;
    • вторичная. Этот тип появляется из других образований, которые перерождаются в доброкачественную опухоль;
    • ретенционная. Связана с нарушением оттока жидкости из протока. Канал забивается и формируется плотный, заполненный водянистым секретом шарик;
    • дермоидная киста горла представляет собой новообразование похожего типа. В отличие от ретенционного утолщения, внутри капсулы содержимое не водянистое, а густое и вязкое. Оболочка более плотная;
    • ларингоцеле – это опухоль, внутри которой находится не жидкость, а воздух.

    Симптомы кисты горла

    Как и большинство доброкачественных опухолей, киста глотки развивается бессимптомно до того момента, когда значительно увеличивается в размерах. Небольшие новообразования практически невозможно отличить от тканей горла. В дальнейшем появляются следующие признаки:

    Затрудняется дыхание, сложно сделать вдох.

    • затрудняется дыхание, сложно сделать вдох;
    • на шее появляется характерное округлое утолщение, которое выпирает над поверхностью кожи;
    • после глотания слюны не приходит чувство облегчения;
    • изменяется тон голоса, вплоть до полного исчезновения речи;
    • усиливается кашель, но облегчения от него нет;
    • в горле появляется ощущение инородного предмета;
    • речь становится неразборчивой.

    Если надавить на бугорок, то дискомфорт или боль отсутствуют. Болезненный синдром появляется лишь в тех случаях, когда внутри развивается воспалительный процесс, есть нагноение.

    До тех пор, пока киста не увеличилась в размерах, утолщение может периодически исчезать, а затем вновь проявляться.

    При развитии воспаления повышается температура тела, само место расположения образования на горле приобретает красноватый оттенок. В это время наблюдаются все признаки интоксикации организма. Кроме увеличения температуры появляется озноб, ухудшается сон и общее самочувствие, происходит отказ от пищи.

    Возможные осложнения

    Киста горла требует обязательного лечения, поскольку провоцирует развитие опасных состояний. В список возможных осложнений входят:

    Происходит нагноение уплотнения.

    • прогрессирование опухоли, сильное увеличение диаметра. Большое уплотнение мешает нормальной деятельности дыхательной системы, ограничивает доступ кислорода. Это вызывает удушье, нехватку питательных веществ;
    • происходит нагноение уплотнения, при самопроизвольном разрыве гной попадает во внутренние ткани, возникает интоксикация организма. Воспаляются ткани горла;
    • в некоторых случаях доброкачественное новообразование трансформируется, и начинают появляться раковые клетки.

    Диагностика

    При отсутствии симптомов (на раннем этапе патологии) практически невозможно определить наличие кисты. В дальнейшем, при появлении специфических признаков, инородный предмет прощупывается в горле. На осмотре врач может поставить предварительный диагноз, но в дальнейшем назначают дополнительные обследования. ЛОР обычно дает направление на следующие виды диагностических процедур:

    Назначается пункция, чтобы добыть содержимое капсулы и отправить на дополнительное исследование. Анализ на онкомаркеры позволяет исключить злокачественный характер образования.

    Лечение средствами традиционной медицины

    В большинстве случаев консервативная терапия предусматривает проведение операций по удалению кисты. В зависимости от того, до какого размера увеличилась опухоль, могут использовать лазер или традиционное хирургическое вмешательство.

    Медикаментозное

    Использование медикаментозных средств показано лишь при выявлении мелких новообразований на горле. Чтобы замедлить их рост, применяют обработку ротовой полости антисептиками. В список часто назначаемых растворов входят Мирамистин, Хлоргексидин. Дополнительно используют глюкокортикостероидные препараты для предотвращения воспалительных процессов.

    В список часто назначаемых растворов входят Мирамистин, Хлоргексидин.

    Медикаментозная терапия предусмотрена и в послеоперационный период. Для снижения риска осложнений и инфицирования применяют антибиотики, обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные средства. Также эти препараты предназначены для тех случаев, когда образовалось нагноение, и произошла интоксикация.

    Удаление новообразования лазером

    Эта процедура одна из самых современных, безболезненных и малокровных. Удаление новообразования лазером предусматривает использование специализированной аппаратуры. Иссечение кисты производится под наркозом. При этом типе воздействия разрушаются только клетки утолщения, а здоровые ткани не затрагиваются. Благодаря этому процесс восстановления быстрый и практически безболезненный.

    Использование лазера для удаления уплотнений на горле возможно для операций, которые требуется провести маленьким детям. Однако этот способ можно применять только при небольшом размере опухоли. Если киста значительно увеличилась в диаметре, используют другие методы лечения. Еще один недостаток – высокая цена процедуры. Ее проводят только в частных медицинских центрах.

    Пункция

    При этом типе вмешательства осуществляют прокол утолщения при помощи медицинских инструментов. Затем выкачивают содержимое и обрабатывают капсулу антисептическими средствами. При пункции не исключаются рецидивы, поэтому этот метод применяют не так часто.

    Когда проводится хирургическое удаление?

    При большом диаметре уплотнения проводится хирургическое удаление капсулы. Показанием к операции является также угроза жизни человека (при самопроизвольном вскрытии кисты на горле). Сама процедура предусматривает введение общего наркоза. Надрез осуществляют хирургическим скальпелем, затем полностью удаляют не только содержимое полости, но и саму оболочку. Благодаря этому исключается повторное образование опухоли.

    К недостаткам хирургического вмешательства относят болезненность и травматичность. Период восстановления длится долго, при этом присутствуют неприятные ощущения.

    Народные средства

    Лечение кисты в горле народными средствами проводят при небольших размерах новообразования. Также они могут использоваться, как дополнение к восстановительным процедурам после совершения операции. Для полосканий применяют следующие рецепты:

    Отвар шалфея.

    • отвар коры дуба. Чтобы его приготовить 1 столовую ложку средства кипятят в стакане воды, затем дают настояться и охлаждают;
    • настой сосновых иголок готовят по тому же рецепту;
    • отвар шалфея. Столовую ложку травы заваривают в стакане кипятка, охлаждают;
    • настойка из грибов. Одну чайную ложку растворяют в стакане теплой воды.

    Полученные средства применяют для полоскания горла несколько раз в день. Для внутреннего приема используют смесь перекрученных на мясорубке листьев лопуха и меда.

    Методы народного лечения могут замедлить рост утолщения, однако не лечат. При большом размере опухоли необходимо хирургическое вмешательство. Любое использование средств нужно согласовать с лечащим врачом.

    Киста, локализующаяся в горле, может в течение всей жизни человека не проявлять себя и не увеличиваться в диаметре. В этом случае не требуется применять какое-либо лечение. Хирургическое вмешательство производят либо при росте новообразования, либо при разрыве оболочки и угрозе жизни и здоровью пострадавшего.