Можно ли прослушать сердцебиение плода в домашних условиях: техники и приборы
Всю беременность врач акушер-гинеколог ведет наблюдение за будущей мамой и малышом. Один из самых доступных, безопасных и в то же время информативных методов оценки состояния ребенка – аускультация. По частоте сердцебиения плода, которое прослушивают через переднюю брюшную стенку, судят о параметрах его жизнедеятельности. Рассмотрим существующие методы и основные показатели работы сердца крохи.
Сердце эмбриона формируется на 17-20 день внутриутробного развития из двух мезенхимных закладок, которые затем превращаются в трубку. На четвертой неделе появляется межпредсердная перегородка. К восьмой-девятой – сердце плода анатомически уже с четырьмя камерами.
В зависимости от срока беременности, выслушивают сердцебиение плода такими методами:
- аускультация стетоскопом, фонендоскопом;
- ультразвуковое исследование;
- кардиотокография;
- эхокардиография.
Первые сердечные сокращения подсчитывают уже на шестой неделе беременности с помощью аппарата УЗИ. Вначале они составляют около 110-130 ударов в минуту, но к концу первого триместра увеличиваются до 170-190. Начиная с 12 недель и до самых родов, ЧСС плода в норме 120-160.
Эхокардиография – необязательное исследование, назначает акушер-гинеколог при определенных показаниях. С помощью этого современного и точного метода изучают кровообращение в сердце и сосудах. Оптимальный срок проведения – с 19 по 28 недели беременности.
Кардиотокография – распространенный метод оценки состояния плода. На сегодня КТГ – ведущее исследование характера сердечной деятельности будущего малыша. Основано на анализе изменений ЧСС ребенка в покое и во время активных движений. Диагностируют в третьем триместре беременности.
Аускультация тонов сердца плода – с помощью акушерского стетоскопа, который прикладывают к животу беременной широкой частью слева или справа, выше или ниже от пупка, в зависимости от положения, вида и позиции плода. Тоны сердца выслушиваются с 20-недельного срока.
Когда появляется сердцебиение у плода?
Показания сердцебиения плода являются одними из основополагающих характеристик нормально протекающей беременности и жизнеспособности будущего ребенка. Именно поэтому акушеры постоянно следят за сердечными сокращениями и развитием сердечно-сосудистой системы плода.
Без применения высокотехнологичной аппаратуры первые сердцебиения плода могут быть прослушаны при помощи стетоскопа не ранее чем на 18-20 неделе беременности. В начале беременности оценить состояние сердца и выслушать сердечные сокращения стало возможным только после изобретения УЗИ.
Закладка сердца у плода происходит на 4-й неделе, На этом сроке оно представляет собой полую трубку, и уже в начале 5-й недели появляются первые сокращения будущего сердца ребенка. При использовании трансвагинального датчика УЗИ выслушать их возможно при обследовании плода на 5-6 неделе, а при применении трансабдоминального датчика – не ранее 6-7 недели.
Если сердцебиения не слышно
Бывают случаи, что мама не слышит биения сердца плода. Раньше времени паниковать не нужно. Причин может быть несколько:
- полнота – при наличии жировой прослойки прослушивание бывает затруднено;
- хорион прикреплен по задней стенке (если он расположен по передней, прослушать сердцебиение намного легче);
- плод меняет свое расположение, поэтому найти сердцебиение трудно даже при отсутствии лишнего веса.
Прослушивание сердцебиения ребенка в медучреждении
- УЗИ – первый из многих методов прослушивания частоты и интенсивности СБ плода. Позволяет оценить не только СБ, но и общее состояние плода, плаценты.
- Аускультация – прослушивание сердцебиения посредством медицинской трубки стетоскопа. Позволяет прослушать стук сердца ребенка с 28-29 недели. Важно помнить, что в ряде случаев такой метод диагностики невозможен. Например, при большом весе самой беременной, малом/большом количестве околоплодных вод и так далее.
- Кардиотокография или сокращенно КТГ – информативный, современный метод. Работает метод по принципу УЗИ аппаратуры, когда при помощи специальных датчиков можно точно определить частоту и интенсивность сердцебиения плода, сокращений матки и иные необходимые физиологические показатели.
- Эхокардиография применяется на 18-28 неделе течения беременности – с его помощью диагностируют общее состояние кровотока, строения сердечно-сосудистой системы ребенка. Его назначают, если женщина ранее рожала детей с пороком сердца, либо имеются у нее самой в анамнезе пороки сердечной мышцы. Также он показан и в случае перенесения инфекционного заболевания матерью в период вынашивания плода, если роженице на момент беременности исполнилось 38 и более лет, диагностирован сахарный диабет.
Все эти методы диагностики и прослушивания СБ плода применяют в медицинских учреждениях. Но услышать стук сердца своего ребенка родители могут и дома, не посещая медицинское учреждение.
Использованные источники
Kate Daley. Is it safe to use an at-home fetal Doppler? URL:todaysparent.com/pregnancy/pregnancy-health/fetal-doppler-safety-at-home/
УЧЕБНЫЙ ЦЕНТР ПРОФЕССОРА КИНЗЕРСКОГО. Практика европейских стандартов. URL:kinzerskiy.ru/ultrazvukovaya-dopplerografiya/
Определение пола ребенка сердцебиению: миф или реальность?
Среди населения распространен стереотип о том, что по частоте сокращения сердца можно заранее узнать, кто родится: мальчик или девочка. Считается, что у мальчиков сердце бьется немного реже, чем у девочек. Но можно ли с уверенностью полагаться на эти данные?
Не секрет, что на сердцебиение влияют многие факторы, например:
- Двигательная активность малыша;
- Время суток (сон или бодрствование);
- Индивидуальные особенности иннервации сердечной мышцы и проводящей системы сердца;
- Влияние гормональных факторов;
- Уровень гемоглобина матери и плода;
- Наличие или отсутствие тех или иных патологических состояний при беременности (гипоксия, тяжелый гестоз, кровотечения, резус-конфликт и др.).
пример выборки ЧСС у плодов – мальчиков и девочек. Как видно, значения внутри пола распределяются без явных закономерностей
Учитывая столь большое количество факторов, изменяющих сердечный ритм, можно ли оценивать частоту сердечных сокращений только с одной позиции – определения пола? Безусловно, нет. Более того, было проведено исследование, при котором определялся пол ребенка исключительно по характеру сердцебиения, и достоверность этой методики составила лишь 50%, а это значит, что она приравнивается к банальной теории вероятности: вариант один из двух. Таким образом, узнать пол ребенка только по оценке сердечной деятельности не представляется возможным.
Сердечный ритм является индикатором многих процессов, протекающих в организме плода. В структуре ритма сердца заложено большое количество информации.
По сути, частота сердцебиения отражает комплекс защитно-приспособительных реакций плода к каким-либо воздействиям и изменениям. Безусловно, оценка сердечной деятельности во внутриутробном периоде крайне важна. Наличие большого количества методик, а также их доступность весьма упрощают процесс наблюдения за состоянием плода.
Несмотря на развитие сложных, инвазивных методик, позволяющих досконально изучить состояние плода, их опасность порой очень высока и неоправданна. По этим причинам все женские консультации, а также родильные дома оснащены кардиомониторами, УЗ-аппаратами, а все акушеры практически “не расстаются” со стетоскопом, ведь это позволяет осуществлять должный контроль за сердцебиением малыша, не навредив ему.
