Когда ситуация обостряется
Есть такая шутка: если типичный представитель прошлого века — человек бегущий, проводящий время «в мельканье дней, скоростей и огней», то наш современник — человек сидящий.
И это правда — большинство современных людей живет сидя: утром — за рулем автомобиля, днем — перед экраном монитора, вечером — с планшетом, ноутбуком или телефоном. Так проходят месяцы и годы. А в результате создаются все условия для развития геморроя.
Как проявляется обострение геморроя?
Самый частый симптом проблемы — неприятные чувства в области анального отверстия, пациенты отмечают у себя ощущение инородного тела, жалуются на боль, которую испытывают во время или после дефекации.
Для многих больных обыденностью стали кровотечения. Это может приводить к развитию анемии, когда гемоглобин и красные тельца крови снижаются.
Часто вестником заболевания может быть зуд, в результате кожа вокруг заднего прохода раздражается, развивается воспаление.
Что способствует возникновению геморроя?
Фактически заболевание связано с увеличением в размере и расширением вен, формирующих геморроидальные узлы, а также нарушением их функции.
Сами по себе геморроидальные узлы не являются патологическими образованиями. Но при определенных факторах их анатомия изменяется. Так этим изменениям могут способствовать:
- сидячий образ жизни, а также работа стоя;
- интоксикация (в том числе регулярное злоупотребление спиртным);
- несбалансированное питание (и особенно употребление в пищу острых блюд);
- частые запоры;
- недостаток двигательной активности.
Что делать при обострении: правила и запреты
В лечении геморроя важен комплексный подход. Необходимо действовать одновременно в нескольких направлениях: нормализовать питание, добавить физическую активность, соблюдать гигиену и принимать лекарственные препараты (особенно при обострениях геморроя).
Кого-то заинтересует, почему питание играет столь весомую роль. Ответ прост: если исключить из рациона некоторые виды продуктов, почти сразу улучшается общая работа пищеварительного тракта. В период лечения геморроя при обострении категорически противопоказаны:
- мучные изделия (в том числе лапша и макароны);
- рисовая и манная каши;
- кофе и шоколад;
- картофель;
- молоко;
- алкоголь и сигареты.
Эффективное медикаментозное лечение геморроидальных узлов
Неприятные симптомы болезни испытывают в равной степени и женщины, и мужчины. Они могут возникнуть уже на первых стадиях. Первыми «звоночками» могут стать небольшое жжение в заднем проходе, зуд, дискомфорт и боль во время дефекации. Далее болезненные ощущения будут только усиливаться, может появиться кровотечение. В период обострения может наблюдаться головокружение тошнота и общее недомогание. При отсутствии должного лечения на начальных этапах геморрой приобретает хроническую форму с периодами обострения и ремиссии.
Обезболить симптомы острой фазы заболевания можно с помощью экстренной терапии в виде средств местного назначения – гели, мази и кремы наружного применения для заживления трещин и снятия отечности анального отверстия; ректальные свечи и суппозитории, воздействующие на ткани слизистой прямой кишки; обезболивающие таблетки. При появлении первых признаков воспаления геморроидальных узлов, необходимо сразу обратиться к проктологу, чтобы исключить другие диагнозы и определить стадию заболевания.
Группы обезболивающих средств от геморроя
Для лечения геморроидальных «шишек» применяется большое количество растительных и синтетических препаратов различной направленности, названия которых можно найти в любой аптеке. Каждая группа средств имеет свои показания к применению, фармакологический эффект и динамику эффективности в процессе лечения – насколько быстро и качественно препарат может обезболивать приступы болезни.
В основной список группы входят следующие названия:
- Венотоники и флеботоники – таблетки повышают тонус сосудов, улучшают микроциркуляцию крови, купируют симптомы тромбоза. Самые популярные названия препаратов в данной группе «Флебодиа 600», «Детралекс»;
- Ангиопротекторы – воздействуют на поврежденные стенки сосудов, снимают воспаление и отечность, способствуют эффективному восстановлению тканей геморроидальных узлов. Популярные препараты – Троксевазин и Аскорутин;
- Нестероидные противовоспалительные средства – снимают воспаление, могут обезболивать на любой стадии заболевания, даже при появлении трещин и надрывов узлов. К данной группе относят Кеторолак, Нурофен, Ибупрофен;
- Спазмолитические препараты – купируют спазмы и боль. Лекарство избавляет от болевых ощущений в анальном отверстии на определенный период и облегчает состояние больного. Наиболее эффективный препарат «Но-Шпа»;
- Обезболивающие инъекции – одна из самых сильнодействующих групп препаратов, которые блокируют болевой синдром. Вводятся в область ануса или ягодичную мышцу. Применяются в крайних случаях, когда другие лекарства не помогают. Название действующих препаратов Лидокаин и Диклофенак;
- Препараты на растительных компонентах – используются на начальных стадиях увеличения геморроидальных «шишек», когда нет осложнений в виде трещин анального отверстия и регулярных кровотечений. В основном, это препараты местного действия.
Выпадение прямой кишки или геморрой как отличить?
Схожесть этиологии и клинических проявлений заставляет врачей дифференцировать выпадение ректум или узлов геморроя. Отличительными признаками при этом являются:
| Геморроидальные узлы | Прямая кишка |
|---|---|
| Основная причина – застойные явление в аноректальной области | Основная причина – повышение внутрибрюшного давления или анатомические особенности пациента |
| Ведущие симптомы: увеличение узлов, кровотечение, дискомфорт перианальной зоны | Главный симптом – недержание кала, нарушенная герметичность на фоне сильного дискомфорта |
| Болевые ощущения патогенетичны | Боль возникает только при остроте процесса или его осложнениях |
| Кровоточивость характерна для всех стадий геморроя | Подкравливание – редкость, появляется с течением времени |
| При обострении: резкая боль, изменение цвета узлов, отек, температура | При обострении процесса: резкая боль с выпадением кишки не менее, чем на 8 см |
| При выпадении: четко видны продольные границы между узлами, зубчатая линия ануса не вывернута, не визуализируется | Выпадение сопровождается: выворачиванием зубчатой линии ануса, которая заметна на глаз, при однородности кругового кольца ректум |
| Тонус ануса повышен | Тонус ануса снижен |
| Пролапс не более 2 см | Пролапс достигает 20 см |
| Лечение комбинированное: консервативное или оперативное | Лечение только оперативное |
Есть ли какие-то радикальные методы, чтобы надолго устранить острые проявления геморроя?
Геморрой, в большинстве случаев, требует не симптоматического лечения, а как раз радикального решения проблемы. Мы, как правило, рекомендуем как можно быстрее провести вакуумное латексное лигирование (при неосложнённых формах). Так можно полностью устранить причины, вызывающие неприятные симптомы. Тратить время на свечи и прочую симптоматическую терапию – это далеко не всегда рациональный подход, в большинстве случаев проще решить проблему кардинально.
Запишитесь на приём к Светлане Владимировне Зинкеевой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.
Не лучше ли сразу прооперировать трещину?
Если трещина возникла менее месяца назад и ещё не имеет признаков омозоления краев, то её вполне можно вылечить консервативными методами, как обычную рану.
Этим анальные трещины принципиально отличаются от геморроя, который достаточно редко поддаётся консервативной терапии.
Хирургическое лечение геморроя
Если у пациента развилось состояние, не поддающееся консервативным методам лечения, пациентам рекомендовано выполнение хирургического метода лечение, а именно удаление сгустка с расширенного геморроидального узла, что позволит быстро уменьшить болевой синдром и отек окружающих тканей, но для максимальной эффективности оперативного лечения, вмешательство необходимо выполнить в первые три дня после начала заболевания. При более поздних строках обращения пациента в лечебное учреждение может потребоваться более обширная операция, а именно геморроидэктомия. Это более длительная процедура и требует наложения швов для закрытия раны и обезболивания, но она дает лучший результат в долгосрочной перспективе.
Если у вас возникли вопросы или вы хотите записаться на консультацию, все это можно выполнить на сайте Юсуповской больницы или позвонив по телефону. Операторы Call-центра подберут удобное для вас время.
