Экзема у детей — причины возникновения, описание симптомов и методы лечения
Возникновение экземы у детей распространенное явление, возникает в основном на фоне диатеза как дерматологическое проявление аллергии. Заболеванию подвержены дети любого возраста, включая грудничков. При отсутствии должного лечения, экзема опасна переходом в хроническую форму, что в свою очередь опасно развитием негативных последствий.
8 фото Экземы у детей с описанием
Причины экземы у детей
Возникает экзема на фоне совокупности негативных факторов, которые делят на внутренние и внешние.
Внутренние факторы:
- Хронические или острые заболевания внутренних органов.
- Нарушение в работе эндокринной или нервной системы.
- Бактериальные или вирусные инфекции.
- Сниженный иммунитет.
- Наследственный фактор.
- Нарушение правил первого прикорма или неправильно подобранное искусственное питание.
- Недостаточная гигиена ребенка, неправильный уход за кожей.
- Гормональный дисбаланс – во время полового созревания у подростков.
Внешние факторы:
- Механическое нарушения кожных покровов – раны/ссадины/опрелости/ношение тесной одежды либо из синтетических тканей.
- Контакт с химическими веществами (бытовая химия); использование гигиенических средств с агрессивными компонентами в составе; злоупотребление антибактериальными средствами.
- Длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов.
- Ожоги/обморожения/длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.
- Постоянный контакт с источником аллергии.
Многие специалисты считают, что осложненная беременность, может стать причиной возникновения экземы у ребенка, а также наличие у матери серьезных заболеваний – сахарный диабет, заболевания сосудов и сердца и пр.
Наличие гельминтов не является причиной развития заболевания, но увеличивает риски возникновения экземы.
Виды экземы у детей
Выделено несколько разновидностей экземы, варьируются они в зависимости от причин возникновения, локализации очагов поражения и симптомов протекания заболевания.
- Истинная
- Себорейная
- Вирусная
- Бактериальная
- Атопическая
- Капоши
- Монетовидная
Самая распространенная среди детей – идиопатическая(истинная), возникает у новорожденных(с 2х месяцев). Этой форме характерно хроническое течение, и обострения в осенне-весенний период, когда иммунитет малышей подвергается угрозе.
Как выглядят разные формы экземы у грудничков и детей старшего возраста, вы можете посмотреть в разделе фото.
Симптомы экземы у детей
Проявляется экзема зачастую на щеках (поэтому ее легко спутать с простой пищевой аллергией) и на волосистой части головы, но может поражать любые части тела, включая руки, ноги и ягодицы, а в запущенных случаях может локализоваться по всему телу. Но каждая форма имеет свою клиническую картину:
- Истинная – в самом начале заболевания могут возникать разных размеров пузырьки алого или розового оттенка. Первые высыпания, которые имеют мутноватое содержимое, локализуются в области лица, в дальнейшем переходя на сгибы рук и ног. После самостоятельного вскрытия, эти участки подсыхают, образуя эрозированный участок укрытый корочками. В случаях подростковой экземы вызванной гормональными изменениями в организме, бывшие места локализации поражений могут приобретать синюшные или фиолетовые оттенки, сама экзема переходит в мокнущую форму, отмечается отёчность пораженных кожных участков. Заболеваний в этой форме может самостоятельно проходить, а спустя время возникать снова.
- Себорейная – точной причины, по которой начинается развитие данной формы не известно. Характерно возникновение бляшек на волосистой части головы, которые имеют желтоватый оттенок и укрыты чешуйками, отсюда шелушение схожее с перхотью. Такие бляшки могут возникать на разных сегментах кожи, но редко. На коже где есть волосы, образование бляшек обусловлено большим количеством протоков сальных желез. Очаги поражения выступают над уровнем здоровой кожи, и ощутимы при прикосновении.
- Вирусная – как понятно из названия, причиной развития недуга становятся патогенные вирусы – грипп, ветрянка, краснуха и герпес. Локализуются высыпания при данной форме абсолютно на любом сегменте кожи – лицо, туловище, конечности. Наряду с дерматологическими высыпаниями отмечается отечность кожных покровов, которые подвержены высыпаниям. Сыпь имеет красный оттенок, может сопровождаться зудом.
- Бактериальная – второе название микробная, вызывается патогенными микроорганизмами. Возникновению данного типа предшествует бактериальное инфицирование. Симптомы протекания заболевания схожи с проявлениями вирусной экземы.
- Атопическая – возникает на фоне постоянного контакта с аллергеном. Течение атопической формы, не отличается от других видов. Начинается с кожных покровов лица и головы, имеет красный оттенок, при игнорировании заболевания возможно развитие мокнущей экземы.
- Капоши – причиной возникновения этой формы признан вирус герпеса 8го типа. Отличается от остальных форм тяжестью протекания, особенно в раннем возрасте (груднички и дошкольники) – отмечается повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, общее недомогание. Сыпь может располагаться на любых сегментах кожи, с течением болезни образуя эрозированные участки. Игнорирование заболевания в этом случае может спровоцировать негативные последствия для здоровья ребенка.
- Монетовидная – эта форма у грудничков встречается редко, зачастую развитие монетовидной формы присуще детям старшего возраста. На теле ребенка, чаще всего на спине, ягодицах или ногах, возникают овальные или круглые бляшки, которые дали основу названию. Бляшки шелушатся, они покрыты несколькими слоями чешуек, имеют красный цвет.
Рассмотрели самые частые формы экземы, также есть несколько редких форм – дисгидротическая, сухая, микотическая (грибковая), герпетическая.
Помимо форм экземы, выделяют формы по течению болезни – острая или хроническая. Также выделены стадии протекания:
- Эритематозная – начальный этап, возникает гиперемия и отечность кожи.
- Пузырьковая – следующий этап, область сыпи может достигать трех сантиметров в диаметре.
- Мокнущая – не характерна для каждой формы, но при возникновении мокнущей стадии, пузырьки вскрываются, образовывая мокнущие участки.
- Корковая – мокнущие участки подсыхают, образуя шелушащиеся корки.
- Хроническая – участки кожи подверженные высыпаниям уплотняются и шелушатся.
Помимо сыпи, образования бляшек и шелушения выделяют следующие признаки экземы у детей – жжение и сильный зуд, снижение аппетита, общее ухудшение физического состояния, раздражительность, нарушения сна.
Лечение экземы у детей
Перед началом лечения экземы, важно установить точный диагноз, потому что экземная сыпь может быть схожа признаками с другими дерматологическими заболеваниями – герпесная сыпь, диатез, аллергические проявления, крапивница, лишай и др.
Помимо отделения экземы от других заболеваний, важно установить причину развития недуга, для назначения эффективного лечения. В целях диагностики назначают:
- Общий анализ крови – для выявления воспалительных процессов в организме (об этом может сказать показатель СОЭ);
- Исследование отделяемых частиц дермы под микроскопом – для исключения лишая и выявления или исключения наличия грибка и других вирусов;
- Аллергопробы – в случаях возникновения атопической формы экземы, для выявления и устранения источника аллергии;
- Гистологические исследования – для выявления заболеваний аутоиммунного характера.
На основании полученных диагнозов и учитывая возраст и особенности организма, врач назначает лечение. Лечение экземы подразумевает комплексную терапию:
- Диета – корректируется питание, меняется рацион. Для детей на искусственном вскармливании требуется замена смеси, для детей постарше исключение пищи, которая может спровоцировать аллергию.
- Седативные – для нормализации сна при надобности.
- Антигистаминные – для снятия неприятных ощущений (зуд, жжение).
- Противовоспалительные – таблетки или мази, для снятия отечности кожи и улучшения общего состояния.
- Комплексы витамин и/или иммуномодуляторы – для повышения или поддержания уровня иммунитета.
- Антибиотики или противовирусные — в случаях возникновения бактериальной или вирусной этиологии.
Для быстрой регенерации тканей могут быть назначены физиопроцедуры – часто применяется для лечения, особенно у детей младшего возраста, когда многие лекарственные препараты не могут назначаться в силу возраста.
При экземе очень важно уделять внимание гигиене — ребенка необходимо купать дважды в день, используя только детские гипоаллергенные средства не только моющие, но по уходу за кожей (масла, присыпки и т.д.).
При наличии ран и ссадин, необходима антисептическая обработка для исключения присоединения вторичных инфекций.
Само назначение лекарственных препаратов недопустимо, дерматолог подбирает лечение индивидуально, на основании полученных анализов.
Лечение экземы у детей народными средствами
Существует множество рецептов народной медицины для лечения экземы у детей, но самолечение недопустимо, даже по отношению к фитотерапии, по незнанию свойств некоторых компонентов можно усилить неприятные ощущения и навредить здоровью ребенка.
Зачастую альтернативная медицина советует сборы трав, для изготовления отваров, которые нужно добавлять в воду во время принятия ванны.
Частые травы, которые могут быть использованы – череда, ромашка, календула, боярышник, пустырник и др.
Профилактика экземы у детей
Соблюдая простые профилактические советы, лечение будет быстрым и эффективным.
В случаях появления первых признаков экземы необходимо:
- посетить врача;
- соблюдать лечение до конца, не прерывая его даже при угасании симптомов.
Для предотвращения развития заболевания:
- соблюдать правила по уходу за кожей ребенка и приучать к личной гигиене;
- использовать одежду из натуральных тканей;
- воздушные ванны – профилактика большинства детских кожных болезней;
- укрепление или поддержание иммунитета;
- избежание обморожений и прелостей;
- следить за качеством пищи для ребенка;
- исключать аллергены.
Дети больше взрослых подвержены различным дерматологическим заболеваниям, поэтому игнорирование каких либо симптомов недопустимо.
Микробная экзема у ребенка: причины возникновения и способы лечения
М икробная экзема у детей является одним из наиболее распространенных кожных заболеваний раннего возраста. Ее отличие от других кожных заболеваний заключается в особой чувствительности детского организма к инфекциям бактериальной этиологии, особенно при ослабленном иммунном статусе.
Формы и особенности детской микробной экземы
Локализация микробной экземы у детей отличается от взрослых — чаще всего у ребенка она проявляется:
- на лице в районе лба и век;
- на шее;
- на руках в районе сгиба локтей (впереди) и на запястьях;
- в паховой области;
- на ногах под коленями и переднем участке голеностопа.
Чаще всего заболевание поражает участки кожи на щеках, локтях и ногах
Обычную диатезную сыпь на щеках не спутаешь с высыпаниями, характерными для микробной экземы:
- вначале на коже появляются красные пятна небольшого размера (гиперемия), которые становятся все ярче и обширнее;
- эпидермис на пораженных участках шелушится, очаги поражения приобретают четкую окантовку;
- на месте пятен возникают пузырчатые образования, которые затем вскрываются, и мокнущая кожа вызывает невыносимый зуд и жжение;
- по мере заживления на этих местах образуются корочки.
Весь этот процесс хорошо виден на фото и видео. Ситуация осложняется тем, что ребенка практически невозможно удержать от расчесывания зудящей кожи, что приводит к дополнительному ее инфицированию, а порой и развитию гнойных осложнений. Поэтому снятие зуда является первоочередной задачей при лечении этого заболевания.
Развитие заболевания сопровождается изменениями в поведении ребенка: он становится беспокойным, капризничает, плохо ест и спит.
Причины возникновения заболевания
Микробная экзема у детей может возникать на фоне диатеза экссудативно-катарального и аллергического характера.
Среди других причин можно отметить:
- наследственный фактор;
- сбои в функционировании эндокринной системы;
- ослабление иммунитета вследствие аллергии на памперсы (в самом раннем возрасте), продукты питания, средства бытовой химии (стиральные порошки и пр.), воздействия окружающей среды;
- нарушения метаболизма;
- несоблюдение правил личной гигиены, из-за которого в малейшую ранку, даже от комариного укуса, ребенок может занести инфекцию;
- наличие хронических очагов инфекции (хронический тонзиллит, фарингит, отит, кариес, стоматит и т.п.).
Типичные места микробной экземы у малышей
Схема лечения
Лечение микробной экземы у детей носит так же, как и у взрослых, комплексный характер, однако имеет и существенные отличия (например, физиотерапевтические процедуры детям противопоказаны).
Комплекс терапевтических мероприятий включает:
- лечение медикаментозными препаратами;
- коррекцию питания;
- лечение народными средствами.
При первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться к дерматологу – только он способен грамотно составить индивидуальную схему лечения в зависимости от тяжести заболевания и назначить препараты, которые не нанесут вреда неокрепшему детскому организму. Не стоит забывать, что у многих лекарств есть возрастные ограничения.
Лечение основывается на применении:
- негормональных и гормональных (в случае неэффективности первых) мазей и кремов (гидрокортизоновая мазь, тридерм, афлодерм)
- антибактериальных препаратов (ауробин, магнипсор, лостерин, мазь Мещерского, цинковая и борно-нафталановая мази) и препаратов противовоспалительного действия (3%-ный салицилат натрия, левамизол, метилурацил) для наружного и внутреннего применения;
- иммуномодулирующих препаратов (витаминно-минеральные комплексы, содержащие ретинол (витамин А), рибофлавин (витамин В2) и пиридоксин (витамин В6);
- антигистаминных средств (димедрол, диазолин, супрастин, тавегил и др.).
1-антибактериальные, 2- противогрибковые препараты
Следует ли использовать антибиотики, решает только врач.
Способы домашнего лечения
Зная, что такое микробная экзема у детей, и каковы ее причины, необходимо соответствующим образом скорректировать питание ребенка, а при грудном вскармливании – питание матери (если малыш на искусственном питании, то необходимо сменить молочную смесь).
Из рациона ребенка не грудного возраста следует исключить все потенциальные аллергены: цитрусовые, экзотические фрукты, шоколад, орехи, копчености, консервированные и маринованные продукты, соленья, специи.
Основу рациона составляют молочнокислые продукты, каши, мясо (только в отварном виде), овощи и фрукты, содержащие много клетчатки, зелень.
Для избавления ребенка от мучительного зуда рекомендуются:
- утром и вечером протирать пораженные участки кожи облепиховым маслом;
- использовать для компрессов тертый сырой картофель;
- использовать ванночки с отваром чистотела, ромашки, череды, дубовой коры.
Экзема у ребенка: причины, симптомы, лечение
Экзема – это кожное заболевание (дерматоз), которое характеризуется хроническим течением с периодически возникающими обострениями (рецидивами). При данной патологии развивается воспалительный процесс в поверхностных слоях кожных покровов.
Данная разновидность дерматозов является полиэтиологическим заболеванием, т. е. возникает вследствие сочетанного воздействия внешних и внутренних повреждающих факторов. К числу эндогенных причин относятся метаболические, эндокринные и иммунные нарушения, а также патологии органов пищеварительной системы. Причиной появления микробной экземы является внедрение стрептококковой или стафилококковой микрофлоры на фоне снижения резистентности (сопротивляемости) организма.
Формы экземы у детей
Важно: экзема у детей нередко развивается в самом раннем возрасте на фоне атопического дерматита или диатеза.
Характерным клиническим проявлением патологии является образование на поверхности кожи множественных первичных элементов в виде пузырьков, которые затем сливаются и вскрываются. На их месте возникают мокнущие очаги воспаления или образуются корки.
Для экземы у ребенка характерна первичная локализация высыпаний на коже лица и шеи, а также поражение волосистой части головы. Пузырьки могут также появляться при экземе на ногах, руках и в области пахово-бедренных и ягодичных складок. По мере прогрессирования хронической экземы первичные элементы постепенно распространяются и на другие части тела.
Различают следующие разновидности этого вида дерматозов:
- истинная экзема;
- себорейная форма;
- микробная экзема;
- сухая экзема (дерматит);
- дисгидротическая экзема.
Причины экземы
Развивающийся воспалительный процесс имеет аллергическую природу. Большое значение при развитии экземы у детей имеет генетически обусловленная (наследственная) предрасположенность.
Наиболее частой непосредственной причиной возникновения патологических изменений являются серьезные нарушения питания и метаболические расстройства, обусловленные заболеваниями печени и органов желудочно-кишечного тракта. К числу провоцирующих экзему факторов относятся также реакции гиперчувствительности (аллергия) на детские гигиенические средства и сильные стрессы, приводящие к функциональным нарушениям со стороны нервной системы. Развитию патологии способствует значительное снижение общего и местного иммунитета.
Обратите внимание: высыпания на коже особенно часто развиваются в первые полгода жизни, так как в этом возрасте кожа малыша отличается особенно высокой чувствительностью, а органы ЖКТ сформированы не окончательно. У детей старшего возраста и подростков своеобразным толчком к появлению экземы могут стать метаболическая и гормональная перестройка организма.
Симптомы экземы
Ведущими симптомами экземы у детей являются:
- высыпания, затрагивающие обширные площади;
- кожный зуд;
- жжение.
В большинстве случаев у детей диагностируется острая истинная (идиопатическая) форма. Наиболее часто она развивается в возрасте от 2 до 6 месяцев. Уже в начальной стадии экземы данной разновидности на коже появляются множественные первичные элементы ярко-красного цвета. Пузырьки с серозным содержимым вначале локализуются на лице, а затем распространяются на сгибы конечностей (преимущественно – коленные и локтевые). На месте лопнувших пузырьков формируются вторичные морфологические элементы – точечные эрозии, которые покрываются чешуйками и корочками. Для подострого процесса характерна гиперемия эпидермального слоя кожи, появление отечности и мокнущих эрозий (т. н. «мокнущая экзема»). Очаги воспаления в ряде случаев приобретают розово-синюшный оттенок. Клинические проявления при таком течении могут самопроизвольно исчезать, а затем появляться вновь.
Истинная хроническая экзема имеет свойство обостряться в осеннее-зимний период и ранней весной в связи со снижением количества поступающих с пищей витаминов и связанным с этим ослаблением иммунитета.
Для себорейной экземы, чаще развивающейся у грудных малышей и подростков в период полового созревания, характерна локализация воспалительных очагов на тех участках тела, где в коже имеется наибольшее количество выводных протоков сальных желез. Наибольшее количество специфических первичных элементов отмечается в области лица и на покрытой волосами части головы. Они представляют собой покрытые жирными чешуйками желто-бурые бляшки, приподнимающиеся над кожей.
Микробная экзема, развивающаяся на фоне инфицирования стафилококками или стрептококками (как правило, при специфическом или неспецифическом иммунодефиците), характеризуется появлением множественных покрытых корочками эрозивных поражений разнообразной локализации.
Сухая экзема (дерматит) появляется при повышенной сухости кожи. Для этой формы характерны сезонные обострения в зимний период, когда уровень влажности окружающего воздуха пониженный.
Дисгидротическая экзема, развивающаяся вследствие эндокринных и иммунных нарушений (часто – на фоне генетической предрасположенности), проявляется тем, что в глубоких слоях эпидермиса кожи образуются заполненные прозрачным серозным содержимым пузырьки до 5 мм в диаметре. Появление первичных элементов сопровождается интенсивным зудом.
Диагностика экземы
Постановка диагноза при любой из разновидностей экземы, как правило, не вызывает затруднений. Ведущее значение имеет внешний осмотр и тщательный сбор анамнеза (в том числе – аллергологического).
Дифференциальная диагностика проводится с такими патологиями, как дерматит Дюринга и диффузный нейродермит.
Лечение экземы
Тактика лечения определяется специалистом-дерматологом после постановки точного диагноза и выявления этиологического фактора заболевания. Необходимым условием успешной терапии является исключение или минимизация контакта пациента раздражителем.
Базовая тактика лечения
Если заболевание развилось у грудного ребенка, то в первую очередь матери необходимо скорректировать рацион и придерживаться гипоаллергенной диеты до окончания периода лактации.
Обратите внимание: женщинам, планирующим беременность, нужно учитывать, что для предупреждения развития экземы у малыша нужно правильно питаться в течение всего срока беременности.
Малышам, находящимся на искусственном вскармливании, требуется замена молочных смесей аналогами. Для детей постарше требуется исключение из меню продуктов, которые могут являться аллергенами (шоколад, орехи, цитрусовые и т. д.), а также т. н. гистаминолибераторов – крепких мясных бульонов и какао.
Особое внимание нужно уделить одежде малыша. Нужно исключить контакт синтетических тканей с кожей – нательное белье должно быть только хлопчатобумажным. Важно следить за тем, чтобы швы не соприкасались с чувствительными областями тела. Не допускается ношение тесной одежды; гардероб следует регулярно обновлять по мере роста ребенка. Для стирки важно подбирать специальные детские гипоаллергенные порошки.
Важно следить за тем, чтобы малыш как можно меньше потел. Для этого в помещении нужно поддерживать оптимальную температуру и влажность.
Детям нужно коротко подстригать ногти, чтобы предупредить травмирование кожи при расчесывании.
Медикаментозные методы лечения экземы у детей
Медикаментозные препараты подбираются в соответствии с типом экземы и характером сопутствующих патологий. При выборе терапевтической тактики обязательно учитываются индивидуальные конституциональные особенности пациента, а также характер и степень выраженности нарушений со стороны иммунной, нервной и эндокринной систем.
Основные группы лекарственных средств, назначаемых при терапии экземы:
- успокаивающие (седативные);
- противоаллергические (десенсибилизирующие и антигистаминные);
- противовоспалительные;
- противозудные;
- иммуномодуляторы.
В организме ребенка сравнительно низок уровень кальция, а проницаемость кровеносных сосудов высока. С учетом данных особенностей показано применение кальцийсодержащих препаратов в сочетании с антигистаминными и противовоспалительными средствами, а также витаминными комплексами.
Кальций в виде глицерофосфата, лактата или глюконата детям дают перорально в дозировках по 0,25-0,5 г на прием (в зависимости от возраста) в виде раствора (2-5%). Кратность приема – 2-3 раза в день.
Для снижения уровня сенсибилизации и уменьшения воспаления рекомендован тиосульфат натрия. Для перорального приема средство назначают по 0,25-0,5 г 2-3 раза в сутки. 10-20% раствор может использоваться для в/в вливаний через день по 5-8 мл. На курс требуется 8-10 вливаний.
В качестве нестероидного противовоспалительного средства показан 1-2% раствор салицилата натрия, дозировка которого определяется из расчета 0,1 г на 1 кг веса малыша в сутки. Суточная доза делится на 2-3 приема. Детям, достигшим 2-летнего возраста, препарат дают по 0,25 г на каждый год жизни.
Дозировки антигистаминных препаратов определяются в соответствии с возрастом ребенка. Их назначают короткими курсами (от 1 недели до 10 дней).
К числу наиболее эффективных антигистаминных лекарственных средств, дполнительно обладающих антисеротониновыми и антибрадикининовыми свойствами, относятся:
- Димедрол;
- Супрастин;
- Сандостен;
- Диазолин;
- Тавегил;
- Фенкарол;
- Перитол;
- Перитол.
Обратите внимание: параллельный прием аскорбиновой кислоты позволяет несколько уменьшить дозировки антигистаминных средств, поскольку витамин С является их синергистом.
Длительное упорное течение заболевания требует назначения седативных препаратов (Мепробамат, Андаксин). Если имеют место расстройства невротического характера и (или) вегетососудистая дистония, показаны ЛС с холинолитическим и анксиолитическими свойствами (Тазепам, Амизил).
При развитии импетиго (гнойничкового поражения кожи) на фоне идиопатической и себорейной форм, а также при микробной экземе показана антибиотикотерапия с применением препаратов широкого спектра действия.
Наиболее эффективными и безопасными являются следующие антибактериальные средства:
- полусинтетические антибиотики пенициллинового ряда (Оксациллин, Ампициллин);
- макролиды (Эритромицин).
Важно: ребенку, не достигшему 9-летнего возраста, не рекомендуется давать препараты тетрациклинового ряда, так как они оказывают негативное воздействие на остеогенез (формирование скелета) и имеют свойство накапливаться в твердых зубных тканях.
Лечение экземы на руках ребенка при упорном течении заболевания нередко требует использования гормональных препаратов для местного применения (например, мазей с гидрокортизоном).
При тяжелой экземе могут быть назначены гормональные средства из группы глюкокортикоидов перорально (Дексаметазон, Преднизолон или Урбазон).
При вялом или скрытом и долго не проявляющемся течении экземы со склонностью к развитию нейродермита нередко требуется плазмо- и гемотерапия.
Важно: все препараты должен назначать врач, самолечение опасно для здоровья вашего ребенка. Перед применением лекарственных препаратов следует тщательно изучить инструкцию – имеются противопоказания и возрастные ограничения.
Лечение экземы у детей народными средствами
При лечении экземы народными средствами в домашних условиях показаны отвары следующих лекарственных растений:
- пустырник;
- череда;
- валериана (корень);
- боярышник;
- ромашка.
Обратите внимание: отвары трав готовят из расчета 5-10 г сухого растительного субстрата на стакан воды. Принимают готовые фитопрепараты по 1 ст. л. 3-4 раза в день.
Из немедикаментозных методов также применяется ультрафиолетовое облучение. Методика может применяться только в фазе регресса высыпаний, т. е. вне обострения заболевания. Хорошего эффекта позволяют также добиться такие физиотерапевтические процедуры, как УВЧ-процедуры и фонофорез с гидрокортизоном.
Детям старше 3 лет показано санаторно-курортное лечение (в период стихания острых симптомов экземы).
О симптомах экземы у детей, механизмах развития заболевания и методах его лечения рассказывает дерматовенеролог:
Конев Александр, терапевт
15,990 просмотров всего, 4 просмотров сегодня
Микробная экзема у ребенка: причины возникновения и способы лечения
М икробная экзема у детей является одним из наиболее распространенных кожных заболеваний раннего возраста. Ее отличие от других кожных заболеваний заключается в особой чувствительности детского организма к инфекциям бактериальной этиологии, особенно при ослабленном иммунном статусе.
Формы и особенности детской микробной экземы
Локализация микробной экземы у детей отличается от взрослых — чаще всего у ребенка она проявляется:
- на лице в районе лба и век;
- на шее;
- на руках в районе сгиба локтей (впереди) и на запястьях;
- в паховой области;
- на ногах под коленями и переднем участке голеностопа.
Чаще всего заболевание поражает участки кожи на щеках, локтях и ногах
Обычную диатезную сыпь на щеках не спутаешь с высыпаниями, характерными для микробной экземы:
- вначале на коже появляются красные пятна небольшого размера (гиперемия), которые становятся все ярче и обширнее;
- эпидермис на пораженных участках шелушится, очаги поражения приобретают четкую окантовку;
- на месте пятен возникают пузырчатые образования, которые затем вскрываются, и мокнущая кожа вызывает невыносимый зуд и жжение;
- по мере заживления на этих местах образуются корочки.
Весь этот процесс хорошо виден на фото и видео. Ситуация осложняется тем, что ребенка практически невозможно удержать от расчесывания зудящей кожи, что приводит к дополнительному ее инфицированию, а порой и развитию гнойных осложнений. Поэтому снятие зуда является первоочередной задачей при лечении этого заболевания.
Развитие заболевания сопровождается изменениями в поведении ребенка: он становится беспокойным, капризничает, плохо ест и спит.
Причины возникновения заболевания
Микробная экзема у детей может возникать на фоне диатеза экссудативно-катарального и аллергического характера.
Среди других причин можно отметить:
- наследственный фактор;
- сбои в функционировании эндокринной системы;
- ослабление иммунитета вследствие аллергии на памперсы (в самом раннем возрасте), продукты питания, средства бытовой химии (стиральные порошки и пр.), воздействия окружающей среды;
- нарушения метаболизма;
- несоблюдение правил личной гигиены, из-за которого в малейшую ранку, даже от комариного укуса, ребенок может занести инфекцию;
- наличие хронических очагов инфекции (хронический тонзиллит, фарингит, отит, кариес, стоматит и т.п.).
Типичные места микробной экземы у малышей
Схема лечения
Лечение микробной экземы у детей носит так же, как и у взрослых, комплексный характер, однако имеет и существенные отличия (например, физиотерапевтические процедуры детям противопоказаны).
Комплекс терапевтических мероприятий включает:
- лечение медикаментозными препаратами;
- коррекцию питания;
- лечение народными средствами.
При первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться к дерматологу – только он способен грамотно составить индивидуальную схему лечения в зависимости от тяжести заболевания и назначить препараты, которые не нанесут вреда неокрепшему детскому организму. Не стоит забывать, что у многих лекарств есть возрастные ограничения.
Лечение основывается на применении:
- негормональных и гормональных (в случае неэффективности первых) мазей и кремов (гидрокортизоновая мазь, тридерм, афлодерм)
- антибактериальных препаратов (ауробин, магнипсор, лостерин, мазь Мещерского, цинковая и борно-нафталановая мази) и препаратов противовоспалительного действия (3%-ный салицилат натрия, левамизол, метилурацил) для наружного и внутреннего применения;
- иммуномодулирующих препаратов (витаминно-минеральные комплексы, содержащие ретинол (витамин А), рибофлавин (витамин В2) и пиридоксин (витамин В6);
- антигистаминных средств (димедрол, диазолин, супрастин, тавегил и др.).
1-антибактериальные, 2- противогрибковые препараты
Следует ли использовать антибиотики, решает только врач.
Способы домашнего лечения
Зная, что такое микробная экзема у детей, и каковы ее причины, необходимо соответствующим образом скорректировать питание ребенка, а при грудном вскармливании – питание матери (если малыш на искусственном питании, то необходимо сменить молочную смесь).
Из рациона ребенка не грудного возраста следует исключить все потенциальные аллергены: цитрусовые, экзотические фрукты, шоколад, орехи, копчености, консервированные и маринованные продукты, соленья, специи.
Основу рациона составляют молочнокислые продукты, каши, мясо (только в отварном виде), овощи и фрукты, содержащие много клетчатки, зелень.
Для избавления ребенка от мучительного зуда рекомендуются:
- утром и вечером протирать пораженные участки кожи облепиховым маслом;
- использовать для компрессов тертый сырой картофель;
- использовать ванночки с отваром чистотела, ромашки, череды, дубовой коры.
Сухая экзема у детей: главные причины, признаки болезни, методы лечения
Отличительной особенностью дерматоза данной формы является его сезонность. При хроническом течении недуга несложно проследить определенную закономерность при его рецидивах. Чаще всего симптомы сухой экземы у ребенка родители обнаруживают в осенне-зимний период.
Как правило, такой дерматоз не доставляет существенного дискомфорта и нисколько не отражается на самочувствии и образе жизни малыша. Однако зуд и жжение, сопровождающие заболевание на любой из его стадий, нередко приводят к расчесыванию пораженных кожных покровов, кровоточивым трещинам и осложнениям из-за присоединенной инфекции.
Основные факторы, провоцирующие кожную патологию
Для запуска патологического процесса и поражения эпидермиса необходимо наличие двух обязательных условий: внешнего воздействия негативного фактора и предрасположенности организма к нему.
Таким образом, непосредственные причины сухой экземы у детей в большинстве случаев кроются в следующем:
- сухость воздуха (особенно холодное время года);
- влияние аллергических веществ, присутствующих в составе моющих средств;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- ношение ребенком одежды из низкокачественных синтетических материалов;
- длительное пребывание на улице в морозную погоду.
Данные факторы способны спровоцировать заболевание только в том случае, если детская иммунная система оказывается неготовой противостоять им. Ослабление защитных функций специалисты объясняют:
- генетической предрасположенностью;
- сухим типом эпидермиса;
- сбоями в работе органов пищеварения, печени и почек;
- склонностью к диатезам и дерматитам;
- частыми стрессовыми ситуациями, психоэмоциональными расстройствами;
- глистными инвазиями;
- укусами насекомых;
- неполноценным питанием, гиповитаминозами;
- аллергическими реакциями на медикаменты.
Проявление сухой экземы у ребенка.
Несмотря на неинфекционную природу происхождения заболевания и невозможность ее передачи от больного ребенка к здоровому, его проявления нередко воспринимаются в обществе опасными и заразными. Ошибочная брезгливость и предусмотрительность со стороны окружающих приносит психологический дискомфорт, что способно породить собой серьезные комплексы в будущем. Определение и устранение правильной причины сухой экземы у ребенка – это 90% успешности лечения.
Симптомы сухого дерматоза в детском возрасте
Что же касается признаков болезни, то их практически невозможно спутать с другим заболеванием. Свои характерные особенности имеет и локализация экзематозных высыпаний. Чаще всего визуально заметные симптомы сухой экземы у детей наблюдаются на лице, щеках, шее, руках, нижних конечностях, а также сгибе локтей и коленей.
Вкратце клиническую картину можно составить следующим образом:
- Сначала у ребенка возникает покраснение на отдельных участках тела, лица.
- Затем гиперемированные пятна увеличиваются, разрастаясь до обширных площадей, начинают сильно чесаться.
- Зуд приводит к повреждениям верхнего эпителиального слоя, на коже появляются шелушение, трещины с выделяющимся мокнущим секретом.
- Заживление не дает полного избавления от проявлений на коже, наблюдается покраснение пораженных в недавнем времени покровов.
Главными симптомами болезни, на которые срочно следует обратить внимание, это чрезмерная сухость эпидермиса, появление шелушений и трещин. При отсутствии лечения выраженность проявлений будет усиливаться, интенсивность нарастать, что отразиться и на общем самочувствии малыша, его поведении. В некоторых случаях симптомы сухой экземы у ребенка усугубляются бактериальным или грибковым инфицированием. Нередко такое осложнение сопровождается повышением температуры тела и появлением болезненной реакции пораженных кожных покровов.
Диагностика и принципы лечения сухой экземы у малышей
Чаще всего сухой тип дерматоза без особых трудностей поддается лечению. Но сама по себе терапевтическая схема может быть составлена только после того, как врач убедится в правильности поставленного диагноза. Поскольку причины сухой экземы у малыша грудного возраста зачастую бывают вызваны неправильным выбором смеси для кормления или погрешностями матери в питании, врач должен получить развернутое представление о рационе пациента. Помимо осмотра и детального расспроса о течении недуга, дерматолог назначит ребенку прохождение некоторых лабораторных исследований, которые помогут исключить микоз, другие кожные заболевания.
Области тела ребенка, которые чаще всего поражаются экземой.
Не исключается также необходимость консультирования у других специалистов – эндокринолога, гастроэнтеролога, аллерголога. Помимо соскоба с пораженных участков эпидермиса, общего анализа крови, ребенку может быть назначена иммуннограмма. При наличии бактериального или грибкового возбудителя делается дополнительный анализ – бактериологический посев на определение чувствительности микробов к антибиотикам.
Справиться с сухой экземой на любой части тела в детском возрасте вполне возможно. Между тем, родители должны понимать, насколько серьезными на период лечения станут ограничения для больного малыша.
Лечащий врач в обязательном порядке расскажет, что делать, если у ребенка внезапно появилась сухая экзема, с чего начать терапию:
- Определить провоцирующие факторы заболевания.
- Пройти комплексное обследование организма, сдать все необходимые анализы.
- Составить гипоаллергенное меню, исключив все потенциально опасные продукты.
- Не заниматься самолечением.
- Не применять без консультации со специалистом препараты, назначенные для лечения сухого дерматоза у родителя.
Указанные меры можно выполнять задолго до назначенного лечения, вреда ребенку они точно не принесут. Лечение сухой экземы у детей подбирается в индивидуальном порядке, и зависит от общего состояния ребенка, тяжести течения его болезни. На начальных стадиях врач и вовсе может назначить терапию народными средствами, но при осложненном течении патологии применения сильнодействующих медикаментов вряд ли удастся избежать.
Препараты для снятия симптомов и заживления пораженных участков
Использование аптечных и народных лекарств должно быть согласовано с доктором. В преимущественном числе случаев врачи назначают такое лечение сухой экземы для ребенка:
- Гормональные наружные средства. Препараты оказывают местное противовоспалительное действие, запускают процессы регенерации и улучшают состояние кожи (Тридерм, Флуцинар, Преднизолоновая, Гидрокортизоновая мазь, Дипросалик, Делор, Триапутан, Делор, Бетаметазон, Элоком, Адвантан, Локоид).
- Негормональные противовоспалительные мази от сухой экземы. Для ребенка раннего возраста такие препараты подобрать намного легче в силу минимального числа противопоказаний и возможности длительного использования (Протопик, Элидел, Бепантен, Цинковая мазь, Радевит, Ла-Кри, Скин-Кап).
- Антибактериальные мази и крема от сухой экземы. У детей микробные осложнения дерматоза встречаются на порядок чаще, чем у взрослых, поэтому применение наружных антибиотиков является распространенной составляющей терапии. Используют как комбинированные средства со стероидами в составе, так и антибактериальные лекарства в «чистом» виде Ампициллин; Азитромицин; Эритромицин, Тетрациклин, Левомеколь.
- Антигистаминные капли, суспензии и таблетки. От сухой экземы у детей применяют с целью снизить чувствительность кожных покровов, устранить симптомы и снять воспаление. Выбирают препараты, исходя из возраста и веса ребенка: Фенистил, Цитрин, Кларитин, Тавегил, Лоратадин.
- Седативные средства. Используют при нарушениях работы нервной системы малыша, бессоннице, раздражительности, капризности: Нервохель, Седатен, настойка валерианы, пустырника, Персен.
Нервохель — препарат, который используют при нарушениях работы нервной системы малыша.
Народные средства в терапии дерматоза у детей
Сторонники нетрадиционной медицины, знают, как вылечить сухую экзему у ребенка домашними средствами. Народное лечение является достаточно эффективным методом избавления от дерматоза на ранних стадиях. В комплексе с медикаментозным курсом натуральные средства, приготовленные в домашних условиях, могут стать мощным ударом от экзематозной симптоматики и способом предотвращения негативных последствий перенесенного заболевания. Однако перед применением любого из ниже представленных рецептов следует проконсультироваться с врачом во избежание индивидуальной реакции на определенные компоненты.
Детская экзема чаще всего лечится такими средствами:
- Травяной настой. Для приготовления средства используют такие травы как трехцветная фиалка, клевер красный луговой, крапива, тысячелистник. Для настоя используют порядка 50 г сухого сбора 1 л воды, емкость ставят на огонь, доводят состав до кипения и снимают с плиты. Готовому средству необходимо дать настояться около часа, после чего жидкость добавляют в ванночки, с нею промывают пораженные участки кожи.
- Мазь из корня лопуха, мелиссы и чайной розы. Все ингредиенты берутся в равном количестве, из сырья готовят кашеобразную массу, все компоненты смешивают друг с другом. Состав наносят на экзематозные участки 1 раз в день на протяжении 2 недель.
- Масляные аппликации. При сухой экземе у детей применяют облепиховое, оливковое или миндальное масло. С помощью марлевого или ватного спонжа средство наносят на места шелушений и трещин. Растительные масла отлично увлажняют больные участки эпидермиса, помогают восстановить водный баланс.
- Компресс из алоэ или каланхоэ. Несмотря на то, что эти растения не имеют ничего общего между собой, при сухой экземе можно использовать их оба. Для приготовления берут лист каланхоэ или столетника, прокручивают через мясорубку и к полученной кашице добавляют 1 ст. л. меда. Смесь распределяют по пораженной площади и фиксируют с помощью полиэтилена и марлевых повязок.
- Мазь из яичных желтков. Такое средство ускоряет процесс заживления раневой поверхности и трещин, устраняет зуд. Сначала варят несколько куриных яиц, после чего их прокаливают на открытом огне, а темную жидкую массу, которая стекает, собирают в стеклянную посуду – ее в остывшем виде и наносят на кожу малыша.
Дополнительные меры лечения при сухом дерматозе у детей
Избавить ребенка от сухой экземы медикаментами и народными средствами можно за считанные недели. Помимо лекарственных курсов, каждый родитель должен знать и об основных мерах лечения и профилактики дерматоза. Что делать, если у ребенка внезапно появилась экзема – на приеме каждый врач уделяет этому вопросу достаточно внимания, поскольку терапия заболевания начинается задолго до назначения лекарственных средств.
В первую очередь, под рекомендациями специалиста подразумевают коррекцию детского рациона. Чтобы устранить симптомы сухой экземы у ребенка и укрепить иммунную систему малыша следует ограждать от воздействия аллергенов различного происхождения, в том числе и пищевых.
Категорически запрещается употребление:
- любых сладостей и выпечки;
- консервантов;
- цитрусовых;
- газировки;
- маринадов;
- майонеза;
- соусов;
- жирных блюд.
При экземе ребенка нужно оградить от любых сладостей и выпечки.
В основе обновленного меню у детей должны лежать кисломолочные нежирные продукты, овощные супы, нежирные сорта мяса и рыбы, фрукты. Также родители должны следить за тем, чтобы ребенок выпивал достаточное количество жидкости.
Кроме того, чтобы ускорить выздоровление следует помнить не забывать о простых мерах предосторожности:
- Ребенок нуждается в частых воздушных ваннах.
- Снять зуд помогают прохладные компрессы.
- Хотя бы 1-2 раза в неделю следует делать ванночки с травяными настоями.
- При выборе детской одежды приоритет отдавать натуральным тканям.
- Заботиться о личной гигиене ребенка, для купания или стирки белья использовать только гипоаллергенные моющие составы.
- Следить за состоянием ногтей малыша, не позволять ему расчесывать ранки.
Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!
Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!