Уровень сахара в крови: норма и патология. Когда обратиться к врачу?
Концентрация глюкозы в крови зависит от скорости её поступления в кровоток и утилизации. В артериальной крови содержание глюкозы выше, чем в капиллярной. Это объясняется тем, что из капиллярной крови глюкоза потребляется периферическими тканями.
- Сыворотка/плазма – 3,4-6,1 ммоль/л.
- Цельная кровь – 3,1-5,5 ммоль/л.
Повышение уровня сахара в крови (гипергликемия) наблюдается при сахарном диабете 1 и 2 типа. При этом в общей структуре заболевания СД (сахарный диабет) 2 типа составляет 92-95%.
Высокая и постоянно растущая распространенность СД 2 типа расценивается экспертами ВОЗ как эпидемия неинфекционного заболевания.
Поэтому так важна профилактика. Она актуальна для лиц с избыточной массой тела и с условно выделяемой категорией «преддиабет», которая включает нарушение толерантности к глюкозе и нарушенную гликемию натощак. Им показано снижение массы тела и увеличение физической активности.
У лиц, у которых при скрининговом обследовании выявлена гипергликемия, необходимо определять гликемию натощак и/или проводить пероральный глюкозотолерантный тест.
О глюкозе
Глюкоза питает клетки головного мозга, нервных волокон, мышечного аппарата, эпидермиса (кожи) и т. д., является основным энергоресурсом для поддержания жизнедеятельности организма человека. Это моносахарид, который образуется из углеводов и аминокислот в ходе расщепления пищи на составляющие нутриенты и другие вещества и ферментации (переработки под действием ферментов).
После выделения глюкозы большая ее часть всасывается в кровь и с помощью инсулина (внутрисекреторного гормона поджелудочной железы) доставляется в клетки организма. Оставшуюся часть моносахарида печень трансформирует в высокомолекулярный гликагон – углеводный резерв. При полноценной выработке инсулина поджелудочной железой и рациональном использовании гормона клетками организма в крови сохраняется нормальный уровень глюкозы, стабильный по отношению к гомеостазу (постоянству внутренней среды организма).
При отсутствии нарушений количество образованной глюкозы полностью компенсируется энергозатратами. Отклонение сахарных показателей от нормы в сторону увеличения называется гипергликемия, в сторону уменьшения – гипогликемия. Непосредственное влияние на уровень глюкозы оказывают:
- Возраст.
- Питание.
- Нервно-психологическое состояние.
- Масса тела.
- Физическая активность.
- Режим труда и отдыха.
- Наличие пагубных привычек.
- Хронические заболевания.
- Беременность и менопауза у женщин.
- Применяемые лекарственные препараты.
- Временные нарушения психосоматического здоровья.
Анормальный сахар в крови свидетельствует о нарушении в организме процессов обмена и гормонального синтеза.
Симптомы повышенного сахара
Повышенный сахар в крови возможно определить, если у человека наблюдаются определенные признаки. Насторожить человека должны следующие симптомы, проявляющиеся у взрослого и ребенка:
- слабость, сильная утомляемость;
- усиленный аппетит и при этом снижение веса; и постоянное ощущение сухости во рту;
- обильное и очень частое выделение мочи, характерны ночные походы в туалет;
- гнойнички, фурункулы и другие поражения на кожных покровах, такие поражения плохо заживают;
- регулярное проявление зуда в паху, в половых органах;
- ухудшение иммунитета, ухудшение работоспособности, частые простуды, аллергияу взрослых;
- ухудшение зрения, особенно у людей, которым уже исполнилось 50 лет.
Проявление таких симптомов может свидетельствовать о том, что имеет место повышенная глюкоза в крови. Важно учесть, что признаки повышенного сахара в крови могут выражаться только некоторыми проявлениями из перечисленных выше. Поэтому если даже проявляются только некоторые симптомы высокого уровня сахара у взрослого человека или у ребенка, нужно сдать анализы и определить глюкозу. Какой сахар, если повышен, что делать, – все это можно узнать, проконсультировавшись со специалистом.
Симптомы повешенного уровня сахара
В группу риска по диабету входят те, у кого имеет место наследственная расположенность к диабету, ожирение, болезни поджелудочной железы и др. Если человек входит в эту группу, то однократное нормальное значение еще не означает, что заболевание отсутствует. Ведь сахарный диабет очень часто протекает без видимых признаков и симптомов, волнообразно. Следовательно, необходимо провести еще несколько анализов в разное время, так как вполне вероятно, что при наличии описанных симптомов повышенное содержание все же будет иметь место.
При наличии таких признаков возможен и сахар в крови высокий при беременности. В таком случае очень важно определить точные причины высокого сахара. Если глюкоза при беременности повышена, что это значит и что делать, чтобы стабилизировать показатели, должен объяснить врач.
Также нужно учитывать, что ложноположительный результат анализа тоже возможен. Следовательно, если показатель, к примеру, 6 или сахар в крови 7, что это значит, можно определять только после нескольких повторных исследований. Что делать, если есть сомнения, определяет врач. Для диагностики он может назначить дополнительные тесты, например, тест на толерантность к глюкозе, пробу с сахарной нагрузкой.
Повышенный уровень сахара в крови
Состояние, когда содержание глюкозы выше 7 ммоль/л натощак или 11,1 ммоль/л через два часа после еды, называется гипергликемия. Чаще всего она возникает при нарушении выработки и использования инсулина — гормона, который доставляет глюкозу к клеткам. В таком случае сахара в крови оказывается много, однако он не используется.
Основная причина нарушения выработки инсулина — сахарный диабет, однако есть и другие причины. Скачки сахара могут происходить:
- после операций;
- на фоне заболеваний поджелудочной железы;
- на фоне болезней эндокринной системы, таких как синдром Кушинга;
- на фоне инфекционных заболеваний, например, гриппа;
- при приеме стероидных препаратов;
- после стресса.
Для людей, у которых нет таких заболеваний, скачки глюкозы не страшны — организм сам вернет ее уровень к норме.
Симптомы гипергликемии похожи на симптомы сахарного диабета:
- обильное мочеиспускание;
- постоянная жажда;
- повышенная утомляемость;
- ухудшение мыслительных способностей;
- головные боли;
- размытое зрение.
Гипергликемия — первый признак нарушения углеводного обмена. Если врач диагностировал это расстройство, он может рекомендовать:
- больше двигаться, заниматься спортом;
- перейти на низкоуглеводную диету;
- следить за гликемическим индексом пищи;
- отказаться от вредных привычек.
Результаты анализа: норма уровня сахара в крови и отклонение
В результате анализа будет получено точное значение содержания глюкозы в крови:
Если натощак он превышает 6,1 ммоль/л – это говорит о появлении сахарного диабета.
Если после приема пищи или сладких напитков значение больше 7,8 ммоль/л – это также говорит о сахарном диабете.
Причем исследование проводится минимум 2 раза – только в этом случае (при условии подтверждения завышенного значения) можно достоверно ставить диагноз.
Как увеличить сахар в крови
Росту концентрации глюкозы способствуют продукты питания, содержащие быстрые углеводы. Особенность быстрых углеводов заключается в том, что они легко расщепляются до глюкозы, которая затем усваивается организмом.
К продуктам, повышающим глюкозу крови, относятся:
- Белый и коричневый сахар. Большое количество сахара содержится в газированных напитках, пакетированных соках, конфетах, шоколаде, мороженом, джемах, сгущенном молоке, творожных сырках.
- Мед.
- Мучные изделия из пшеничной муки: белый хлеб, торты, булочки, вафли, печенье.
- Макаронные изделия из белой муки.
- Крупы с большим содержанием крахмала: манная, пшенная, кукурузная, белый рис.
- Картофель, чипсы.
- Фастфуд.
- Свежие фрукты: арбуз, финики, виноград.
- Консервированные персики и абрикосы.
- Сухофрукты и цукаты.
- Мюсли и кукурузные хлопья.
- Алкоголь, в особенности крепкие напитки и пиво.