Дисбактериоз кишечника – симптомы, лечение у детей, диета, анализы

Препараты

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз кишечника (дисбиоз) – это патологическое состояние, которое вызывается изменением нормального видового состава бактерий толстого кишечника, а именно увеличением количества патогенных микроорганизмов и уменьшением содержания лакто- и бифидобактерий.

У взрослого человека в кишечнике обитает свыше 500 видов микроорганизмов общей массой около 2 кг. Они принимают непосредственное участие в процессе переваривания пищи и необходимы для организма, поэтому их называют бактериями-симбиотами. В норме видовой и количественный состав кишечной микрофлоры находится в состоянии равновесия, которое называется эубиозом (нормобиоценозом). Это равновесие может нарушаться под влиянием провоцирующих факторов (кишечные инфекции, пищевые интоксикации, антибиотикотерапия, лечение иммунодепрессантами, грубые погрешности в питании), что и приводит к развитию дисбактериоза кишечника и связанных с ним нарушениям пищеварения.

Дисбактериоз кишечника – это не самостоятельное заболевание. Изменение состава кишечной микрофлоры всегда происходит под влиянием определенных негативных факторов, после устранения которых в большинстве случаев дисбиоз кишечника проходит самостоятельно.

Часто к возникновению дисбактериоза кишечника приводит длительный прием антибактериальных препаратов, поэтому они должны применяться только по назначению врача, с учетом данных бактериологических исследований и антибиотикограммы, короткими курсами.

В странах Западной Европы и Северной Америки диагноз «дисбактериоз кишечника» никогда не выставляется. В России эта патология упоминается в утвержденных приказом МЗ РФ № 125 от 17.04.98 года «Протоколах (стандартах) диагностики и лечения заболеваний органов пищеварительной системы». Однако и здесь дисбактериоз кишечника указывается лишь в связи с какими-либо другими кишечными патологиями. Фактически дисбактериоз кишечника – это один из признаков болезни, микробиологическое понятие, а не самостоятельная нозологическая единица.

Причины и факторы риска

Всю микрофлору кишечника человека подразделяют на несколько групп:

  • облигатная (обязательная) – представлена кишечной палочкой, лактобактериями и бифидобактериями; играет важную роль в процессе пищеварения, синтеза ряда витаминов, обмена веществ, регуляции иммунитета;
  • условно-патогенная (факультативная) – к ней относятся дрожжевые грибки рода Кандида, клостридии, клебсиела, протей, энтеробактер, эпидермальный и золотистый стафилококк; в норме не должна превышать 0,6% от всех микрофлоры кишечника и вызывать развития заболеваний;
  • транзиторная – ее представители не являются характерными для организма человека, их появление в кишечнике носит транзиторный, т. е. временный характер (флавобактерии, ацинетобактеры и др.);
  • патогенная – микроорганизмы, относящиеся к этой группе, вызывают инфекционные заболевания (сальмонеллез, дизентерия, эшерихоз); в норме эта микрофлора не должна присутствовать в кишечнике.

Нормальная микрофлора кишечника выполняет множество функций:

  • энергетическая – поставляет эпителиальным клеткам кишечника молекулы аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), т. е. обеспечивает их энергетическим субстратом;
  • трофическая – способствует расщеплению и усвоению поступающих в организм продуктов, обеспечивая тем самым организм человека питательными веществами;
  • перистальтическая – бактерии в процессе своей жизнедеятельности выделяют химические вещества, которые раздражают стенку кишечника и тем самым стимулируют ее перистальтику;
  • регенеративная – принимает участие в дифференцировке эпителиальных клеток кишечника при их обновлении;
  • защитная – участвует в регулировании местного иммунитета, синтезе иммуноглобулинов, считывает геномы патологических микроорганизмов, осуществляет захват вирусов, повышает устойчивость клеток слизистой оболочки кишечника к воздействию канцерогенных и других патогенных факторов.

Помимо всего вышеперечисленного нормальная кишечная микрофлора принимает непосредственное участие в регуляции газового состава кишечника, электролитного баланса, активации некоторых лекарственных средств, деактивации ядов, образовании сигнальных маркеров, нейротрансмиттеров, биологически активных веществ, синтезе пантотеновой кислоты и витаминов группы В.

Длительно протекающий дисбактериоз кишечника может привести к развитию хронического энтероколита, железодефицитной анемии, гиповитаминозов группы В, гастродуоденита, панкреатита, гипотрофии, перитонита, сепсиса.

Изменение соотношения облигатной и условно-патогенной флоры, возникающее под влиянием снижения защитных сил организма и других причин, приводит к развитию дисбактериоза кишечника. К таким причинам относятся:

  • прием лекарственных средств, оказывающих негативное влияние на жизнедеятельность микробной флоры (антибиотики, цитостатики, гормональные препараты, сульфаниламиды);
  • хирургическое вмешательство на органах желудочно-кишечного тракта;
  • несбалансированный по содержанию питательных веществ (белков, жиров, углеводов, витаминов) рацион;
  • резкое изменение рациона;
  • присутствие в блюдах химических добавок, подавляющих активность микроорганизмов;
  • нерегулярное питание;
  • острые и хронические кишечные инфекции;
  • состояние хронического или сильно выраженного острого психологического стресса;
  • паразитарные инвазии (лямблиоз, аскаридоз);
  • заболевания органов пищеварительной системы (гастрит, панкреатит, дуоденит, гепатит, холецистит, энтерит, колит);
  • заболевания обмена веществ;
  • наличие в организме очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариес);
  • заболевания, протекающие со снижением иммунитета (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, злокачественные новообразования, цирроз печени);
  • акклиматизация, нарушение суточных биоритмов;
  • различные нарушения перистальтики кишечника;
  • злоупотребление клизмами.

Весьма обширны причины, вызывающие развитие дисбактериоза кишечника у детей. В период новорожденности дисбактериоз кишечника может быть обусловлен:

  • осложненным течением беременности и/или родов;
  • бактериальным вагинозом (гарднереллез, дисбиоз влагалища) у матери;
  • поздним прикладыванием к груди;
  • недоношенностью.

В грудном возрасте дисбактериоз кишечника у детей вызывается маститом у кормящей матери, ее нерациональным питанием, смешанным или искусственным вскармливанием малыша, диатезом, частыми респираторными инфекциями.

У взрослого человека в кишечнике обитает свыше 500 видов микроорганизмов общей массой около 2 кг.

У детей раннего, дошкольного и школьного возраста дисбактериоз кишечника возникает по тем же причинам, что и у взрослых пациентов.

Формы заболевания

В соответствии с особенностями клинического течения кишечный дисбактериоз подразделяется на латентный, локализованный и генерализованный.

В зависимости от преобладания того или иного вида факультативной флоры выделяют кандидозный, стафилококковый, протейный и ассоциированный дисбактериоз кишечника.

Количественный и видовой состав микрофлоры кишечника определяет степень тяжести дисбактериоза:

  1. В общей структуре преобладает анаэробная флора. Содержание условно-патогенных микроорганизмов не превышает 102-104 колониеобразующих единиц (КОЕ) в 1 г каловых масс, а количество бифидобактерий должно быть свыше 107-108 КОЕ.
  2. Количество аэробной и анаэробной микрофлоры одинаковое. Вместо обычных штаммов кишечной палочки появляются лактозонегативные и гемолизирующие. Содержание в 1 г фекальных масс факультативных микроорганизмов составляет 106-107 КОЕ.
  3. Бурное развитие аэробной микрофлоры приводит к резкому снижению содержания лактобактерий и бифидобактерий, вплоть до полного их подавления. Значительно возрастает количество условно-патогенных микроорганизмов.
  4. В фекальных массах отмечается абсолютное преобладание факультативной микрофлоры, обладающей устойчивостью (резистентностью) к большинству антибиотиков.

В странах Западной Европы и Северной Америки диагноз «дисбактериоз кишечника» никогда не выставляется.

С учетом клинико-бактериологических критериев дисбактериоз кишечника бывает:

  • компенсированный – соответствует I-II степени тяжести, протекает латентно, общее состояние пациента практически не страдает, аппетит и стул без изменений;
  • субкомпенсированный – соответствует II-III степени тяжести и локальному варианту; характерные признаки: похудение, снижение аппетита, вялость, диспепсические расстройства (изжога, метеоризм, нестабильный стул);
  • декомпенсированный – III-IV степень тяжести; может протекать как локально, так и генерализованно. Проявляется частой рвотой, поносом, общей интоксикацией (слабость, отсутствие аппетита, головные боли, повышение температуры тела). Нередко развиваются энтероколиты, острые кишечные инфекции, септические состояния.

Симптомы дисбактериоза кишечника

В клинической картине дисбактериоза кишечника обычно доминирует один или несколько из следующих синдромов:

  • дермоинтестинальный;
  • астеноневротический;
  • интоксикационный;
  • нарушения всасывания и пищеварения (мальабсорбция, мальдигестия);
  • дискинетический;
  • диспепсический;
  • диарейный.

Наиболее часто наблюдаемые симптомы дисбактериоза кишечника:

  • метеоризм;
  • неприятный привкус во рту;
  • урчание в животе;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • чередование запоров и поносов.

На фоне дисбактериоза кишечника у детей (реже у взрослых) может развиваться аллергия на продукты питания, ранее переносившиеся нормально. В этом случае проявления аллергии могут носить как местный (ангионевротический отек, бронхоспазм, кожный зуд, крапивница), так и общий характер (тошнота, рвота, боль в животе, пенящийся жидкий стул).

Диета при дисбактериозе кишечника позволяет уменьшить активность протекающих в нем гнилостных процессов, облегчает процесс пищеварения, создает оптимальные условия для развития облигатной микрофлоры.

Дисбактериоз кишечника может приводить к развитию синдрома мальабсорбции, т. е. сопровождаться нарушением всасывания питательных веществ. Если не будет предпринято лечение, развивается белково-энергетическая недостаточность, полигиповитаминоз, железодефицитная анемия, нарушения электролитного баланса.

Интоксикационный синдром проявляется головными болями, субфебрильной температурой, отсутствием аппетита, общей слабостью, вялостью.

Длительно протекающий кишечный дисбактериоз приводит к снижению защитных сил организма, в результате чего пациент становится подвержен грибковым и другим инфекционным (вирусным, бактериальным) заболеваниям.

Генерализованные формы дисбактериоза кишечника развиваются только у пациентов с серьезным иммунодефицитом. Чаще всего они бывают обусловлены грибковой инфекцией.

Диагностика

Диагностика дисбактериоза кишечника проводится гастроэнтерологом на основании характерных жалоб на диспепсические нарушения, данных физикального осмотра и результатов лабораторной диагностики.

Предположить дисбактериоз кишечника можно при наличии в анамнезе указаний на перенесенную кишечную инфекцию, терапию антибиотиками, особенно широкого спектра действия, или гормональными препаратами.

Для подтверждения диагноза выполняют анализ на дисбактериоз кишечника и бактериологическое исследование кала. В редких случаях может потребоваться бактериологическое исследование аспирата из тощей кишки или соскоба с ее слизистой оболочки. Анализ на дисбактериоз кишечника позволяет определить видовой состав микрофлоры, а также подсчитать количество колониеобразующих единиц облигатной и факультативной микрофлоры, определив тем самым степень тяжести заболевания.

В грудном возрасте дисбактериоз кишечника у детей вызывается маститом у кормящей матери, ее нерациональным питанием, смешанным или искусственным вскармливанием малыша.

Дополнительно выполняют клинический, биохимический и газо-жидкостный анализ каловых масс.

Лечение дисбактериоза кишечника

Терапия дисбактериоза кишечника направлена на устранение причины расстройства баланса микрофлоры, коррекцию имеющихся нарушений пищеварения, повышение иммунитета, купирование симптомов заболевания и восстановление кишечного эубиоза.

Целью патогенетического лечения дисбактериоза кишечника является купирование воспаления слизистой кишечника, нормализация его моторной функции.

Диета при дисбактериозе кишечника позволяет уменьшить активность протекающих в нем гнилостных процессов, облегчает процесс пищеварения, создает оптимальные условия для развития облигатной микрофлоры. Пациентам назначается диета №4 по Певзнеру (ее модификация зависит от особенностей клинического течения заболевания и определяется лечащим врачом).

Рацион должен быть полностью сбалансированным по содержанию белков, углеводов, жиров, микроэлементов и витаминов. Необходимо, чтобы прием пищи происходил строго в определенные часы, с учетом индивидуальных суточных биоритмов пациента. Ежедневно следует употреблять отварные и свежие овощи, фрукты, а также кисломолочные продукты с живыми бактериальными культурами.

С целью коррекции состава микрофлоры кишечника пациентам назначают невсасывающиеся селективные антибиотики, кишечные антисептики, бактериофаги, а также иммуномодуляторы (нуклеиновые кислоты, препараты эхинацеи, женьшеня).

На фоне дисбактериоза кишечника у детей (реже у взрослых) может развиваться аллергия на продукты питания, ранее переносившиеся нормально.

Для восстановления нормобиоценоза кишечника применяют:

  • пробиотики – препараты, содержащие в своем составе живые культуры бифидо- и лактобактерий;
  • пребиотики – вещества, необходимые для роста и размножения облигатной микрофлоры;
  • синбиотики – препараты, в состав которых входят как про-, так и пребиотики.

Возможные последствия и осложнения

Длительно протекающий дисбактериоз кишечника может привести к развитию хронического энтероколита, железодефицитной анемии, гиповитаминозов группы В, гастродуоденита, панкреатита, гипотрофии, перитонита, сепсиса.

Прогноз

При своевременном выявлении и устранении первичной патологии, послужившей причиной нарушения состава микрофлоры, прогноз благоприятный. Он ухудшается при генерализованных формах дисбактериоза.

Профилактика

Профилактика дисбактериоза кишечника, прежде всего, строится на организации правильного питания, с обязательным включением в рацион продуктов, богатых клетчаткой и кисломолочных продуктов.

Часто к возникновению дисбактериоза кишечника приводит длительный прием антибактериальных препаратов, поэтому они должны применяться только по назначению врача, с учетом данных бактериологических исследований и антибиотикограммы, короткими курсами.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Дисбактериоз

По телевизору часто можно увидеть рекламу о всевозможных средствах против такого страшного недуга, как дисбактериоз. Однако в международной классификации болезней такого диагноза не существует. Но кто из нас не сталкивался с вздутием живота, метеоризмом или дискомфортом после еды? Как же так получилось что симптомы есть, а болезни нет?

Рассмотрим подробнее, что представляет собой дисбактериоз кишечника, симптомы и причины этого патологического состояния, а также нужно ли его лечить или оно проходит самостоятельно.

Что такое микрофлора кишечника и зачем она нужна

Самое большое количество микроорганизмов находится в кишечнике. Это различные лакто- и бифидобактерии, кишечные палочки, дрожжи и энтерококки. Некоторые из них являются полезными для организма, а некоторые — условно патогенными, то есть способными при определенных обстоятельствах привести к заболеванию.

Но пока баланс между ними сохраняется, организм человека от своих носителей получает ряд полезных функций. Это укрепление иммунной системы, уничтожение токсинов и канцерогенов, обеспечение клеток дополнительной энергией, выработка некоторых витаминов.

Лакто- и бифидобактерии относятся к полезным микроорганизмам. Их цель — борьба с патогенными микробами и сдерживание роста их численности.

Но иногда в кишечнике возникает дисбаланс, который связан с уменьшением количества «хороших» бактерий и соответственно росту патогенной микрофлоры. Это состояние и принято называть дисбактериозом. Оно возникает в результате других патологических изменений в организме. Таким образом, дисбактериоз — это комплекс симптомов, которые сигнализируют, что в организме возникли проблемы.

Чем опасна патогенная микрофлора

Баланс в кишечнике является стимулятором иммунной системы. При дисбактериозе иммунитет угнетается, что приводит к частым простудным заболеваниям, а также к обострению хронических патологий.

Длительное господство патогенных микроорганизмов в кишечнике может приводить к воспалительным процессам слизистой оболочки. Это увеличивает риск развития различных патологических новообразований.

Микробный дисбаланс также способен приводить к неполному усвоению полезных веществ из продуктов питания. Недостаток микроэлементов и витаминов приводит к анемии, авитаминозу и другим дефицитным состояниям.

Нередко проблемы с кишечником провоцируют кожные заболевания, Например, угревая сыпь в зрелом возрасте является частым спутником дисбактериоза.

Поэтому, несмотря на то, что этот синдром не является болезнью, обращение к врачу и лечение все же необходимо.

Основные причины дисбактериоза

Привести к патологическому состоянию кишечника могут самые разные факторы. Но самой главной причиной является прием антибиотиков. Антибактериальные препараты, даже при правильном подборе дозы, действуют негативно на положительные микроорганизмы. Поэтому совместно с такими лекарствами всегда нужно принимать препараты, которые направлены на защиту микрофлоры кишечника.

К другим причинам врачи относят:

  • заболевания ЖКТ (синдром раздраженного кишечника, колит, кишечные инфекции);
  • паразитарное заражение;
  • иммунодефицитные состояния (после химиотерапии, ВИЧ);
  • пороки развития системы пищеварения.

Микрофлора кишечника очень чувствительна, и привести к дисбалансу могут самые разные причины. Это также может быть перемена климата, неправильное питание, жесткие диеты, частые стрессы, еда на ходу.

Как проявляется патология

Признаки дисбактериоза зависят от индивидуальных особенностей организма. Их можно разделить на местные и общие.

  • метеоризм;
  • дискомфорт в животе;
  • бледность кожи;
  • запоры;
  • отеки;
  • вздутие живота.
  • интоксикация;
  • анемия;
  • обезвоживание;
  • снижение массы тела;
  • нарушение обмена веществ.

Если возник дисбактериоз, симптомы у взрослых могут проявляться в снижении работоспособности, ухудшении общего самочувствия, а также пищевой аллергии на некоторые продукты.

Формы и стадии дисбактериоза

Это болезненное состояние развивается поэтапно, поэтому симптоматика на начальных стадиях либо отсутствует, либо незначительная.

Характеризуется незначительным снижением количества эшерихий (кишечная палочка). Они борются с гнилостными микроорганизмами, а также участвуют в водно-солевом и липидном обмене. Количество бифидо- и лактобактерий остается в норме.

Количество кишечных палочек уменьшается. В результате начинается рост патогенной флоры. Возникает дефицит лакто- и бифидобактерий.

Количество полезных бактерий значительно снижается. Возникает дисбаланс. Патогенные микроорганизмы начинают оказывать негативное влияние на работу ЖКТ.

Полностью отсутствуют лакто- и/или бифидобактерии. Патогенная микрофлора приводит к деструктивным процессам в кишечнике.

Дисбактериоз может развиваться как в тонкой, так и в толстой кишке. Такое патологическое состояние может возникать не только в кишечнике. Существует еще вагинальный дисбактериоз, который возникает во влагалище женщины. Привести к нему могут гормональные изменения, злоупотребление местными антисептическими средствами, прием антибиотиков и иммуномодуляторов.

Прием у врача и диагностика

При возникновении неприятных симптомов со стороны кишечника, а также при общем плохом самочувствии нужно обратиться на прием к гастроэнтерологу. Если нарушение микрофлоры возникло в результате инфекционного заболевания, то рекомендуется консультация врача-инфекциониста.

Предварительное обследование и лабораторная диагностика позволит определить истинную причину, которая привела к патологическому изменению микрофлоры.

Важно! Дисбактериоз имеет общие симптомы с другими нарушениями ЖКТ, поэтому только по симптомам трудно правильно поставить диагноз.

Для этого нужно пройти следующие исследования:

  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Сдать копрограмму и биохимический анализ кала.
  • Общие анализы крови и мочи.
  • ГХ/МС (газовая хроматография) — определение количества водорода в выдыхаемом воздухе.

При подозрении на наличие вагиноза нужно обратиться к гинекологу. Помимо осмотра врач назначит вагинальный бакпосев.

Как лечить дисбактериоз кишечника

Терапия подбирается индивидуально, исходя из результатов анализов. Общая схема включает в себя:

  • Уменьшение избыточного количества патогенных микроорганизмов.
  • Восстановление полезной микрофлоры.
  • Улучшение работы кишечника.

Все препараты обязательно назначаются с учетом анализов, иначе лечение будет неэффективным.

Если было обнаружено большое количество условно-патогенных бактерий, проводится лечение при помощи бактериофагов и кишечных антисептиков. Эти препараты быстро и щадяще справляются с избыточным ростом бактерий, тем самым освобождая место для «заселения» положительных микроорганизмов. Прием таких лекарственных средств длится не менее недели. Только после этого проводится курс препаратами с нужными лакто- или бифидобактериями, которых не хватает. Для этого используются пробиотики (эубиотики). Их нужно принимать не менее 3 недель.

Также в терапию может входить прием пребиотиков. Эти средства направлены на усиление роста собственной полезной микрофлоры Они улучшают процессы пищеварения, укрепляют иммунитет, способствуют снижению образования газов в кишечнике.

Также эффективно использование эубиотиков.

При выявлении гельминтов проводится антипаразитарная терапия.

Антибактериальные средства

Антибиотики при лечении дисбактериоза должны подбираться врачом и только в исключительных случаях. Например, их прием оправдан при стремительном росте патогенной флоры, а также если выявлены серьезные нарушения процессов всасывания и переваривания пищи.

В других случаях прием антибактериальных препаратов приведет к ухудшению состояния микрофлоры.

Иммуномодуляторы

Во время микробного дисбаланса происходит угнетение иммунной системы, поэтому на завершающей стадии лечения врач может рекомендовать прием такие препараты для повышения местного иммунитета.

Самостоятельное их назначение и прием запрещены. Правильное применение иммуномодуляторов благотворно влияет на результат лечения. Помогает уменьшить риск рецидива патологии.

Восстановление микрофлоры при помощи питания

Важным этапом восстановления баланса в кишечнике является соблюдение принципов правильного питания.

Пища должна быть богата пищевыми волокнами и клетчаткой. Это каши, ржаной хлеб. После консультации с врачом можно включить в рацион БАДы с пищевыми волокнами.

Полезны будут все кисломолочные продукты, которые обогащены полезными пробиотиками. Фрукты и овощи должны быть свежими.

Питаться следует часто, но небольшими порциями. Исключить все продукты, которые могут привести к метеоризму. Это бобовые, газированные напитки, сладости.

Следует избегать длинных перерывов между приемами пищи. Исключены все диеты. На время лечения лучше воздержаться от «сухомятки» и перекусов на бегу.

К списку запрещенных продуктов относятся:

  • жирные бульоны;
  • колбасы, сосиски;
  • макаронные изделия;
  • алкоголь;
  • кофе;
  • грибы;
  • выпечка;
  • консервация, маринады.

Пить следует спустя 1—2 часа после приема пищи. Такая диета рекомендуется в течение месяца после лечения.

Народная терапия дисбактериоза

Также улучшить состояние кишечника поможет фитотерапия. Некоторые виды трав помогают мягко справиться с нарушениями стула, улучшить перистальтику кишечника, обладают успокаивающим и противовоспалительным действием.

Часто дисбактериоз возникает из-за частых стрессов и эмоциональных нагрузок. Настои ромашки, валерианы или мяты помогает снять напряжение, не оказывая на ЖКТ негативного влияния.

Также для устранения дискомфорта в животе хорошо себя зарекомендовали следующие фитосборы:

  • укроп, эвкалипт и мята способствуют уменьшению вздутия и газообразования;
  • семена льна, подорожник, одуванчик помогают справиться с запором;
  • мелисса, зверобой окажут антисептическое действие и уменьшат болевые ощущения;
  • корень дуба, зверобой и черемуха рекомендуют применять для закрепления стула.

Принимать нужно только свежий отвар. Для этого 1-2 ст. ложки заваривают кипятком, дают настояться. Лучше это делать в небольшом термосе. Напиток нужно употребить в течение дня в равных пропорциях.

Профилактика

Задумываться о формировании нормальной микрофлоры нужно сразу же после рождения ребенка. Грудное вскармливание способствует обогащению микрофлоры кишечника полезными микроорганизмами, а также укрепляет местный иммунитет. Впоследствии кишечник становится менее восприимчивым к неблагоприятным факторам.

Для поддержания микробного баланса в организме нужно придерживаться здорового образа жизни. Стараться не злоупотреблять фастфудом, а также алкоголем. Стройность тела поддерживайте физической активностью, а не диетами и голоданием.

Обогащайте свой рацион кисломолочными продуктами. Не забывайте про каши (овсянка, перловка). Они содержат полезные микроэлементы для ЖКТ.

Своевременно пролечивать все заболевания, так как дисбактериоз часто возникает как следствие других болезней. Не игнорировать малейшие негативные изменения в самочувствии. Женщинам рекомендуется посещать гинеколога ежегодно.

Также соблюдайте общие правила:

  • Постарайтесь правильно организовать рабочий график. Отдых — это неотъемлемая часть хорошего самочувствия.
  • Избегайте стрессов, укрепляйте нервную систему при помощи спорта, витаминов.
  • Не занимайтесь самолечением. Антибиотики должен назначать только врач, при наличии показаний. Если вам назначен курс антибактериальных средств, то обязательно после него пропейте курс пробиотиков.

Дисбактериоз кишечника

Что такое дисбактериоз кишечника?

Дисбактериоз кишечника (дисбиоз) — это распространенное состояние организма, которое представляет собой нарушение баланса между различными факторами окружающей среды и микрофлорой желудочно-кишечного тракта.

В нормальном кишечнике находится оптимальное соотношение аэробных и анаэробных лактобацилл, гнилостных бактерий, кишечной палочки, а также грибковых и дрожжевых энтерококков. Такое состояние организма называется эубиозом. Без помощи бактерий организм человека не сможет усваивать большинство питательных веществ.

Флора кишечника, также известная как микробиом у каждого человека разная, как отпечаток пальца. В микробиом может входить более 1000 различных видов бактерий, а в общей сложности кишечник населяет более 100 триллионов одноклеточных (простейших) организмов.

Дисбактериоз кишечника характеризуется изменениями в качественном и количественном соотношении микрофлоры, достаточными для негативного воздействия на работу кишечника.

Дисбактериозу подвержены как взрослые, так и дети, независимо от гендерных различий (т. е. состоянием страдают как мужчины, так и женщины).

Причины дисбактериоза кишечника

Основными причинами дисбактериоза кишечника могут быть:

  • Неправильное питание и злоупотребление вредной пищей. Чрезмерное увлечение диетами и неправильное соблюдение дневного рациона питания. Процессы гниения в кишечники спровоцированы употреблением в пищу большого количества мясной и белковой пищи. Нарушения со стороны пищеварения обусловлены употреблением продуктов с антибиотиками, консервантами и другими вредными добавками;
  • Заболевания пищеварительного тракта (вирусные заболевания, сальмонелла). Острые отравления и хронические заболевания кишечника вызывают воспалительные процессы на слизистой оболочке и являются источником патогенных микроорганизмов;
  • Неконтролируемое лечение антибиотиками. Дисбактериоз кишечника после антибиотикотерапии наступает в следствии агрессивного действия, который оказывают препараты на все живые микроорганизмы человека;
  • Поражение микрофлоры кишечника происходит в следствии прохождения лучевой и химиотерапии;
  • Прием эндокринологических гормональных препаратов;
  • Состояние иммунодефицита, часто связанного с определенными типами рака, химиотерапией, СПИДом;
  • Неблагоприятная окружающая среда и постоянное пребывание в стрессовом состоянии;
  • Наличие различных функциональных нарушений и хронических заболеваний систем и органов.

Симптомы дисбактериоза кишечника

В общем, признаки дисбактериоза как у взрослых, так и у детей — тошнота, изжога, частая отрыжка. Иногда, когда возникает заболевание, во рту появляется неприятный запах, неприятное послевкусие, падает температура. У некоторых людей возникают аллергические реакции на различные продукты питания.

Дисбактериоз кишечника, часто сопровождается жалобами на вздутие живота и газообразование и дискомфорт в животе.

Нарушается стул, выражающиеся в запорах, диарее и нестабильности стула, сопровождающиеся болями в животе.

Диарея у пациентов частая, пастообразная, зеленоватая, постепенно становится водянистой. Это приводит к метеоризму.

Метеоризм — болезненное вздутие живота, в связи с чрезмерным скоплением газов в желудочно-кишечном тракте и ухудшении процесса их отхождения. Проявляется метеоризм в ощущении неприятного запаха изо рта, тяжести и болей, чаще в области сердца. При остром приступе метеоризма пациент испытывает жжение с левой стороны, расширение зрачков, онемение и похолодание конечностей, боли, одышку (в некоторых случая развивается диспепсическая астма) и вздутие живота, определяющиеся при пальпации и зрительном осмотре.

У пациентов с дисбактериозом исчезает аппетит, появляется слабость, снижается профессиональная активность, беспокоят головная боль и дискомфорт.

Также могут наблюдаться другие признаки, такие как:

  • Нарушение пищеварения выражается в увеличении интервалов между дефекациями более чем на 48 часов. Опорожнения кишечника малым количеством кала (100 г и менее). Подобное проявление дисбактериоза характерно для пожилых людей. Пациенты, страдающие колитами и атеросклерозом. Запор при дисбактериозе обусловлен ухудшением нормальной перистальтики трубчатых органов;
  • Нарушение состава и цвета каловых масс. Газы и каловые массы имеют неприятный кислый запах. Пациенты отмечают чувство жжения в заднем проходе. Все эти процессы происходят в следствии гниения и брожения;
  • Урчание и боли в животе. Болезненные ощущение при дисбактериозе носят тянущий тупой характер;

У больных, страдающих дисбактериозом, отмечают снижение общего иммунитета и учащение случаев инфекционных заболеваний. Длительное течение дисбактериоза вызывает развитие грибковых заболеваний кишечника, например кандидоз пищевода.

Различают 4 этапа развития заболевания:

  1. На 1-ом этапе происходит снижение эндогенной микрофлоры. Клинические анализы на этом этапе остаются в норме и заболевание не проявляет себя.
  2. На 2-ом этапе заболевания воспалительные процессы в кишечнике. Однако на самочувствие пациента это не отражается.
  3. 3-й этап выражается в активном размножении патогенной флоры. Пациентом отмечаются заметные изменения в состоянии. Проявляются признаки дисбактериоза.
  4. На 4-ой стадии происходит интоксикация организма, все признаки принимают выраженный характер.

Диагностика

Состав микрофлоры кишечника можно определить по образцу стула. Однако многие кишечные бактерии нельзя культивировать традиционным способом. По этой причине вместо этого геном различных бактерий должен быть обнаружен напрямую. Этот процесс в настоящее время очень дорогой.

Поскольку этим методом еще нельзя определить, какие именно бактерии провоцируют дисбактериоз и какие варианты лечения могут быть назначены на основании полученных результатов, микробиологический анализ не рекомендуется в роли основного диагностического метода. Однако, его назначаю при исследованиях.

Если имеются симптомы, заставляющие вас подозревать у себя, например, хроническое воспалительное заболевание кишечника (кровь в стуле и боли в животе), то лечащий врач должен будет назначить колоноскопию и тест на пищевую аллергию.

В общем для постановки диагноза могут провести:

  • биохимическое исследование микробных метаболитов;
  • бактериологическое исследование кала;
  • колоноскопию;
  • масс-спектральный анализ;
  • тест на пищевую аллергию;
  • полимеразная цепная реакция (анализ ПЦР).

Дисбактериоз является неприятным состоянием, которое может повлечь за собой ряд осложнений и других болезней. При первых признаках дисбактериоза кишечника необходимо обратится гастроэнтерологу и пройти обследование. Раннее диагностирование состояния выступает залогом быстрого лечения.

Каковы последствия дисбактериоза?

При дисбактериозе в некоторых случаях, как осложнение выступает псевдомембранозный колит. Однако часто влияние дисбактериоза является более тонким.

В настоящее время признано, что кишечная флора играет важную роль в регуляции иммунной системы и воспалительных процессов. Бактерии влияют на то, какие организмы и пищевые компоненты будут классифицированы как известные и безвредные, а на какие иммунная система должна будет воздействовать.

При дисбактериозе иммунная система может не распознать инфекцию, либо среагировать не неё слишком агрессивно, что в результате может спровоцировать пищевую аллергию и аутоиммунные заболевания.

Кроме того, считается, что естественный «бактериальный слой» в кишечнике защищает слизистую оболочку и ограничивает её проницаемость. При наличии дисбаланса кишечная стенка становится более проницаемой, в результате в кровоток попадает больше токсинов из пищи.

Если кишечный барьер вследствие дисбактериоза ослабевает, в кровоток могут попасть больше поверхностных бактерий. Это активирует иммунную систему и переводит организм в некое «хроническое воспалительное состояние».

Повышенный уровень воспаления, как известно, является фактором риска метаболического синдрома, который может быть связан с ожирением, повышенным уровнем липидов в крови и снижением переносимости глюкозы.

Последствиями метаболического синдрома являются артериосклероз, повышенный риск сердечного приступа и сахарный диабет 2 типа.

Также может возникнуть аутоиммунное заболевание, сахарный диабет 1 типа, который часто встречается уже в детстве, видимо, связано это с питанием и микробиомой.

Какие ещё заболевания связаны с дисбиозом?

Дисбактериоз ассоциируется со множеством других заболеваний, однако на сегодняшний день установить четких причинно-следственных связей не удалось.

Ученные надеются, что при более тщательном изучении кишечной флоры можно будет лучше объяснить такие заболевания, как депрессия, хроническая усталость, ревматизм и проч. болезни.

Лечение дисбактериоза кишечника

Заболевание, связанное с нарушением функционирования кишечника и дисбаланса микрофлоры, предполагает длительный курс лечения и комплексный подход.

Назначением лечения и определением его актуальности должен заниматься врач-гастроэнтеролог, как и дальнейшей коррекцией образа жизни пациента.

Алгоритм восстановления здоровой микрофлоры кишечника следующий:

  • назначаются препараты, направленные на устранение патогенной микрофлоры и всех вредных микроорганизмов;
  • обогащение кишечника полезными микроорганизмами;
  • восстановление правильного баланса между полезными и патогенными бактериями. Установление правильного образа жизни и питания;
  • препараты, направленные на улучшение и укрепление иммунной системы организма;

Медикаментозное лечение

Лечение нарушений микрофлоры кишечника проводится при помощи следующих препаратов:

  • Очищение кишечника от патогенной микрофлоры. В целях подавления вредоносных бактерий используются антибиотики различных групп (Пенициллин, Тетрациклин, Метронидазол);
  • В случае если патогенные организмы носят дрожжевой характер назначают противогрибковые средства (Лоцерил, Батрафен);
  • Препараты, выведенные из живых штампов полезных бактерий. Лечение дает положительные результаты при использовании на 1-2-ой стадии заболевания (Бификол, Бактисубтил, Энтерол);
  • Пробиотики. Лечения препаратами с пробиотиками предполагает заселение кишечника полезными бактериями и используется на любой стадии болезни (Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ);
  • Пребиотики. Стимулируют естественную выработку организмом полезных микроорганизмов и элементов микрофлоры кишечника (Хилак-Форте, Дюфалак, Нормаза);
  • Препараты, направленные на восстановление нормальной перистальтике кишечника и устранения неприятных симптомов дисбактериоза (Имудон, Дюспаталин, Тримедат);
  • Стимуляторы слизистых мембран кишечника. Действие медикаментов предполагает улучшение отхождения газов. (Эссенциале);
  • Сорбенты. Способствующие выведению токсинов и связыванию их (Полифепан, Энтеросгель, Атоксил);
  • Иммуностимуляторы. Способствуют укреплению и окончательному становлению иммунной системы кишечника (Декарис, Левамизол, Рибомунил).

Помимо медикаментозной терапии, пациенту рекомендуется соблюдать особую диету и придерживаться её некоторое время после лечения.

Сбалансированное питание (диета при дисбиозе)

Поскольку питание оказывает влияние на микробиом, существуют рекомендации, которые способствуют формированию здорового бактериального состава.

Диета при дисбактериозе предполагает исключение жирного и жареного, пища не должна содержать слишком много сахара, а также должна быть богата клетчаткой. Пищевые волокна встречаются, например, в цельнозерновых продуктах, особенно в ржи и овощах.

Сырые овощи, за исключением листовых, не рекомендуются в случае острого дисбиоза.

Рекомендуется исключить, также из рациона специй, отказаться от алкоголя и сигарет.

От пациента требуется исключение из употребления продуктов, которые вызывают брожение в пищеварительной системе. К таким продуктам относятся: выпечка, сыры, сладости, соленья. Продукты, провоцирующие газообразование, к ним можно отнести: бобовые, газированные напитки.

Введите в в рацион печеные яблоки, зелень, малину, ежевику, чернику и клюкву.

Народный средства лечения дисбактериоза кишечника

Дополнительно к медикаментозной терапии и диете можно воспользоваться народными средствами.

Перед их использованием проконсультируйтесь у врача, вдруг имеется аллергия.

Из наиболее популярных средств народной медицины мы рекомендуем:

  • Чеснок. Главными врагами полезной микрофлоры выступают микроорганизмы, вызывающие гниение и брожение в кишечнике человека. Наиболее эффективным средством борьбы с патогенной средой является чеснок. Благодаря своим антибактериальным свойствам он широко применяется при лечении многих вирусных и бактериальных заболеваний. При дисбактериозе его можно применять в сыром виде натертый чеснок на терке. Употреблять пол чайной ложки 2 раза в день утром и вечером, обязательно после приема пищи;
  • Прополис на спирту. Для достижения действия антисептика достаточно пропить курс в течении 1 месяца. Интервал приема – 3 раза в день по 10-15 капель;
  • Травяные настои из мать-и-мачехи, шалфея, ромашки, гусиной лапчатки, зверобоя, подорожника, тысячелистника, кровохлебка, корней аира и эвкалипта. Применение этих трав возможно в отдельных отварах и комплексных сборах. Приобрести пакетированные травы можно в аптеке.

Профилактика и рекомендации

Наиболее часто профилактика дисбактериоза кишечника требуется после антибиотикотерапии. Действие этих препаратов уничтожает всю микрофлору кишечника.

Принимать курсы антибиотиков необходимо только при крайней необходимости и под наблюдением врача.

Назначать себе самостоятельно курсы антибиотиков крайне опасно не только для микрофлоры кишечника, но и для всего организма.

При назначении антибактериальных препаратов рекомендовано применение лакто и бифидобактерий.

Если такой профилактический курс не был назначен риск возникновения дисбактериоза в разы возрастает.

Дисбактериоз

Дисбактериоз – это состояние, вызываемое нарушением микрофлоры кишечника, связанное с изменением видового состава бактерий. При дисбактериозе количество полезных бифидо и лактобактерий сокращается, а количество патогенных (болезнетворных) микроорганизмов возрастает. Патология сопутствует многим болезням органов пищеварения, длительному или неконтролируемому употреблению антибиотиков, иммунодепрессантов, воздействию вредных факторов окружающей среды. Проявляется запорами, поносами, плохим аппетитом, сном, болями в животе, кожными высыпаниями. В особо тяжелых случаях бактерии желудочно-кишечного тракта могут быть обнаружены в крови, что угрожает развитием сепсиса.

  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы дисбактериоза
  • Диагностика
  • Лечение дисбактериоза
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника – заболевание, характеризующееся патологическим изменением состава нормальной флоры кишечника, способствующее нарушению функционирования кишечника.

Причины

Дисбактериоз кишечника практически никогда не бывает первичной патологией, а развивается вследствие тех или иных нарушений работы органов или систем, либо под влиянием приема препаратов и веществ, негативно действующих на микроорганизмы.

  • Ятрогенный дисбактериоз кишечника возникает вследствие приема лекарственных средств, подавляющих жизнедеятельность микроорганизмов (антибиотики, сульфаниламидные препараты, гормональные средства, цитостатики и др.). Также дисбактериоз может стать результатом оперативного вмешательства.
  • Неправильное питание, недостаток в рационе необходимых компонентов, его несбалансированность, присутствие разного рода химических добавок, способствующих подавлению флоры, сбои в режиме питания, резкое изменение характера рациона.
  • Психологические стрессы разного рода.
  • Инфекционные заболевания кишечника.
  • Другие заболевания пищеварительных органов (панкреатит, гепатит, гастрит и др.).
  • Иммунные расстройства, эндокринные заболевания, нарушения обмена.
  • Нарушение биоритмов, акклиматизация.
  • Нарушение кишечной моторики.

Патогенез

В кишечнике взрослого человека в норме содержится порядка 2-3 кг различных микроорганизмов (около 500 видов). Это бактерии-симбиониты, принимающие непосредственное участие в акте пищеварения. В здоровом организме качественный и количественный индивидуальный состав микрофлоры пребывает в состоянии физиологического равновесия – нормобиоценоза (эубиоза). При изменениях в составе кишечной флоры разрушается это равновесие, что негативно сказывается на способности кишечника к пищеварению.

Нормальными функциями кишечника являются:

  1. трофическая функция – обеспечение организма питательными веществами;
  2. энергетическая функция – поставка АТФ, энергообесечение кишечного эпителия;
  3. перистальтическая функция – химическая регуляция перистальтики;
  4. регенеративная функция – участие в дифференциации клеток при обновлении эпителиальной выстилки кишечника;
  5. участие в поддержании ионного баланса;
  6. формирование газового состава в кишечнике;
  7. участие в биохимический процессах в кишечнике – деактивация ядов, активация лекарственных средств, образование биологически активных веществ, нейротрансмиттеров, сигнальных маркеров и др;
  8. защитная функция – участие в местном иммунитете, выработка иммуноглобулина, цитопротекция, обеспечение устойчивости эпителия к патогенным и канцерогенным факторам, захват вирусов, считывание геномов патологических микроорганизмов;
  9. участие в метаболизме белков, жиров, желчных кислот и многих других важнейших составляющих питания, синтез витаминов группы В, пантотеновой кислоты;
  10. поддержание постоянства физико-химической среды кишечника.

Симптомы дисбактериоза

  • Диспепсический синдром – диарея (иногда – чередование запоров и поносов), метеоризм, вздутие живота, отрыжка и неприятный привкус во рту, урчание в кишечнике.
  • У многиx (особенно у детей), страдающих кишечным дисбактериозом, возникают не характерные ранее аллергические реакций на продукты питания. Реакции могут быть как обычного аллергического характера (крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек), так и кишечного (жидкий пенящийся стул, резкая боль в животе, тошнота вплоть до рвоты, понижение артериального давления).
  • Синдром мальабсорбции – нарушение всасывания в кишечнике различных необходимых питательных веществ проявляется недостаточностью субстратов обмена – белково-энергетическая недостаточность, различные гиповитаминозы, в первую очередь, как правило, по группе витаминов В, анемия, нарушения ионного баланса, недостаточность кальция и др.
  • Интоксикация организма – слабость, отсутствие аппетита, субфебрилитет, головные боли.
  • Снижение иммунитета – учащение инфекционных заболеваний (ОРЗ, ОРВИ, герпес), грибковые заболевания.

Диагностика

Диагностику кишечного дисбактериоза в клинической гастроэнтерологии начинают с выявления характерных диспепсических нарушений на основании жалоб, проводят физикальный осмотр. При диагностике, как правило, симптомы дисбактериоза проявляются на фоне первичной патологии, либо таковая присутствует в анамнезе. Обязательно обращают внимание на имевшее место лечение препаратами, подавляющими микрофлору.

Наиболее специфичная методика лабораторной диагностики кишечного дисбактериоза – анализ на дисбактериоз и бакпосев кала. Дисбактериоз тонкого кишечника диагностируется с помощью бактериологического исследования соскоба или аспирата тощей кишки, но в силу трудоемкости эта методика применяется только в случаях сомнительности других диагностических критериев. Косвенные признаки дисбактериоза кишечника может продемонстрировать копрограмма, биохимия каловых масс, газо-жидкостный анализ.

Лечение дисбактериоза

Лечение осуществляется врачом-гастроэнтерологом и подразумевает терапию по нескольким направлениям – патогенетическое лечение (искоренение причины возникновения заболевания), коррекция возникшего патологического состояния пищеварения, снятие острых симптомов заболевания, укрепление защитных свойств и восстановление нормального биоценоза в кишечнике.

  • Патогенетическая терапия направлена на первичную патологию, а также включает в себя меры по восстановлению моторных функций кишечника, снятие возникшего воспаления, проведение заместительной ферментной терапии.
  • Больным кишечным дисбактериозом показана диета №4 (модификации в зависимости от состояния), способствующая нормализации деятельности кишечника, уменьшению активности гнилостных процессов. Питание должно быть тщательно сбалансировано по составу нутриентов и энергетической составляющей. Обязательно соблюдение баланса содержания белков, жиров, углеводов, снабжение организма витаминами и микроэлементами, достаточным количеством жидкости. Необходимо обращать внимание на режим питания, его соответствие биоритмам.
  • Включение в рацион продуктов, содержащих пищевые волокна, живые бактериальные культуры.
  • Коррекция состава микрофлоры с помощью селективных невсасывающихся антибактериальных препаратов (рифаксимин), кишечных антисептиков (нифуроксазид), препаратов, содержащих культуры-антагонисты патогенной кишечной флоры, бактериофаги.
  • Для восстановления иммунитета применяют иммуномодуляторы (препараты эхинацеи, нуклеиновые кислоты и др.).

Восстановление нормальной микрофлоры проводят с помощью:

  • пробиотиков (препаратов, содержащих живые культуры необходимых микроорганизмов);
  • пребиотиков (веществ, способствующих росту и размножению полезной флоры);
  • синбиотиков (комплексные препараты, содержащие как сами микроорганизмы, так и необходимые для их развития компоненты).

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Профилактика дисбактериоза кишечника для здоровых людей подразумевает правильное питание с соблюдением режима, присутствие в рационе продуктов, содержащих полезные микроорганизмы (кисломолочные продукты, вещества, содержащие бифидо- и ацидофильные бактерии, пища и напитки, на основе заквасок). Обязательна сбалансированность питания по составу необходимых организму веществ, витаминов и микроэлементов.

Для младенцев оптимальной профилактикой дисбактериоза является грудное вскармливание, формирующее нормобиоценоз и иммунитет ребенка. Грудное молоко имеет оптимальный состав пребиотиков для развития здоровой микрофлоры кишечника.

Поскольку дисбактериоз кишечника чаще всего возникает вследствие употребления лекарственных препаратов антибактериальнго действия, то в таких случаях профилактикой этого заболевания выступает рациональное назначение фармакологических средств, комплексный подход к лечению инфекций – назначение препаратов согласно проведенным антибиотикограммам, определенной степени резистентности того или иного возбудителя к антибиотикам, параллельный прием препаратов для коррекции биоценоза кишечника.

При длительном лечении антибиотиками обязательно включать в терапию специальную диету, содержащую продукты, богатые полезными бактериями, противогрибковую и иммуностимулирующую, а также антигистаминную терапию.

Дисбактериоз кишечника

Наше здоровье начинается в кишечнике. Именно в нем происходит расщепление пищи и всасывание питательных веществ, находится до 80% клеток, отвечающих за иммунитет.

Кишечник населен полезными бактериями, которые взаимодействуют друг с другом и выполняют разные функции.

Если бактериальный баланс нарушен, ухудшаются процессы пищеварения, увеличивается вероятность проникновения болезнетворных микробов и вирусов в кровь, ослабевает иммунная система. Когда возникает дисбактериоз? Как нормализовать микрофлору кишечника?

Общие сведения о дисбактериозе

Дисбактериоз кишечника – это нарушение равновесия между микроорганизмами, населяющими кишечник.

Бактерии, составляющие нормальную кишечную микрофлору, выполняют следующие функции:

  • Синтез ряда витаминов (фолиевая и никотиновая кислоты, витамины К, В) и аминокислот;
  • отвечают за кишечный газообмен;
  • обеспечивают регенерацию слизистой кишечника;
  • регулируют работу кишечных лимфоцитов;
  • активизируют ферменты.

Кроме полезных, постоянно населяют кишечник и патогенные микроорганизмы. Это дрожжеподобные грибы, стрептококки, герпесвирусы, эубактерии и другие. При здоровом кишечнике их рост и количество контролируется полезными бактериями. А при нарушенной микрофлоре эти организмы начинают активно размножаться и расти, вызывают множество заболеваний.

Часто дисбиоз возникает как последствие заболевания или после приема некоторых лекарственных средств (например, антибиотиков). Может проходить самостоятельно, но в серьезных случаях требует медикаментозного лечения.

Не стоит оставлять без внимания эту проблему. Ведь от нарушения работы кишечника зависит всасываемость питательных веществ, витаминов, выработка иммуноглобулинов. Кроме того, дисбактериоз может стать катализатором аллергии.

Историческая справка

Еще в начале 20 века русский ученый Мечников занимался изучением бактерий населяющих кишечник. Он впервые применил бифидобактерии для лечения расстройств пищеварения у детей.

Термин «дисбактериоз» был предложен в 1916 немецким ученым Нисле. В 1956 году в Германии был разработан первый препарат для восстановления микрофлоры у взрослых – Эугалан.

А через 8 лет был выпущен и препарат для детей Лактана-Б-милк. Особо актуально это было для детей на искусственном вскармливании. Позже бактерии стали добавлять непосредственно в детское питание.

Дисбактериоз (дисбиоз) не внесен в официальный список заболеваний.

Распространённость

С дисбактериозом встречается практически каждый человек. До 90% взрослого населения и свыше 95% детей страдают нарушением кишечной флоры. Это состояние не оставляет иммунитета и может повториться.

Такая распространенность проблемы связана с ухудшением условий жизни и питания, увеличением количества стрессов. А также с тем, что патогенные бактерии более живучи. При воздействии вредных факторов полезные микроорганизмы быстрее погибают, чем вредные.

Дисбактериоз часто недооценивают. А именно из этой проблемы начинается множество заболеваний, ослабляется организм в целом.

Факторы риска

Более склонны к дисбактерозу люди:

  • после вирусных заболеваний;
  • с заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
  • с ослабленным иммунитетом;
  • после приема антибиотиков, гормонов, химиотерапии;
  • проживающие в неблагоприятной экологической зоне;
  • путешественники.

Кроме того в зоне риска дети на искусственном вскармливании и в период введения прикорма.

Причины

Возникает дисбактериоз по следующим причинам:

  • Как результат приема некоторых лекарственных средств. Антибиотики, гормональные средства, химиотерапия, противоопухолевые препараты.
  • Неправильное питание. Для здоровья кишечника пища должна быть разнообразной, сбалансированной и здоровой. Чтобы поступали все виды нужных бактерий и необходимые для их роста продукты. Если еда однообразна, нерегулярна или применяются изнурительные диеты, то микрофлора нарушается.
  • Дефицит ферментов. Пища плохо переваривается, начинаются процессы брожения, которые способствуют размножению патогенной флоры.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта затяжного характера (гастрит, язва, панкреатит, колит и другие) способствуют возникновению дисбактериоза.
  • Оперативные вмешательства. Обычно сопровождаются применением наркоза, антибиотиков и других препаратов.
  • У детей грудного возраста при несвоевременном введении прикорма.
  • Кишечные инфекции. Под действием агрессивной патогенной флоры количество полезных бактерий существенно снижается.
  • Поле вирусных заболеваний.
  • Заражение паразитами.
  • У детей на грудном вскармливании может развиться дисбактериоз на фоне неправильного питания матери.
  • Лактозная недостаточность.
  • Воздействие вредного излучения или опасных химических веществ.
  • Нервные расстройства, хроническая усталость, истощение организма.
  • Во время путешествий происходит резкая смена климата, воды, пищи. Что также угнетает рост полезных микроорганизмов.

Вредные привычки (алкоголь, табак, злоупотребление жирной, острой, пряной, сладкой пищей) также способствуют снижению уровня бактерий.

Симптомы и методы диагностики

Дисбактериоз сложно диагностировать, данные анализов не объективны. При исследовании кала на дисбактериоз получают данные о содержании бактерий в кале. А чтобы оценить состояние микрофлоры нужно производить забор материала из тонкого кишечника. Такие исследования проводить невозможно или рискованно для жизни и здоровья.

Диагноз обычно ставят по клинической картине. Условно выделяют 4 стадии дисбиоза кишечника. Для каждой характерны свои симптомы. Первая стадия, характеризуется незначительным дисбалансом. Вызывается сменой питания, составом воды, приемом препаратов.

Может наблюдаться урчание в животе, незначительное вздутие. После устранения причины кишечная флора восстанавливается.

Вторую стадию заболевания можно диагностировать по следующим симптомам:

  • Отсутствие аппетита;
  • расстройства пищеварения;
  • тошнота, возможна рвота;
  • неприятные вкусовые ощущения;
  • понос или запор;
  • вздутие, метеоризм.

Дисбактериоз третьей стадии требует быстрого лечения. Так как в кишечнике начинаются воспалительные процессы.

Признаки следующие:

  • Симптомы второй стадии более ярко выражены;
  • боль в животе в районе кишечника;
  • появление в кале фрагментов непереваренной пищи.

При четвертой стадии патогенные микроорганизмы практически замещают полезные бактерии. Нарушается всасываемость, развивается анемия, происходит снижение жизненного тонуса.

Проявления:

  • Симптомы второй и третьей стадий;
  • нарушения сна;
  • хроническая усталость;
  • депрессивное состояние;
  • апатия;
  • частые простудные заболевания.

Кроме вышеперечисленных могут наблюдаться: ухудшение состояния волос и ногтей; небольшое систематическое повышение температуры (до 37 градусов); угревая сыпь; неприятных запах изо рта.

Лечение

Для восстановления микрофлоры применяются как лекарственные средства (пробиотики и пребиотики), так и натуральные продукты – источники полезных микроорганизмов и питательной среды для них.

Пробиотики – это продукты или медикаменты, в которых содержаться полезные бактерии, а пребиотики создают подходящую среду для жизнедеятельности полезных микроорганизмов.

Лечение включает в себя три этапа:

  1. Обезвреживание патогенной флоры.
  2. Снятие интоксикации.
  3. Восстановление здоровой кишечной микрофлоры.

Лекарственные препараты для лечения дисбактериоза

Медикаментозное лечение назначает гастроэнтеролог. Примерная схема:

  • Правильное питание.
  • Прием препаратов населяющих кишечник полезными бактериями. Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Ацилакт, Энтерол, Биоспорин, Биогая и подобные.
  • Прием пребиотиков – препаратов создающих питательную среду для полезных микроорганизмов. Лизоцим, Лактулоза, Хилак форте, Инулин и другие.
  • Для улучшения пищеварительной функции прием ферментных препаратов. Мезим, Панкреатин, Креон.
  • Симптоматическое лечение запоров и диареи. Дуфалак, Регулакс, Бисакодил, Имодиум и другие.
  • При выявлении патогенной флоры предварительно нужно пропить курс антибиотиков или бактериофагов.

Лечение занимает от 2 недель до 2 месяцев, иногда дольше. Прием лекарственных препаратов нужно согласовывать с врачом. Все они разного действия и только доктор может оценить, какие медикаменты нужны в конкретном случае.

Лечение народными средствами

В народной медицине лечение дисбактериоза основано на натуральных средствах, которые устраняют симптомы и убирают причину заболевания:

  • Растения с антимикробным эффектом. Мать-и-мачеха, аир, зверобой, шалфей, ромашка, шиповник, малина, клюква. Также выраженным противомикробным действием обладают продукты пчеловодства.
  • Противовоспалительное действие оказывают тысячелистник, кора дуба, зверобой, ромашка аптечная, календула.
  • Защитное обволакивающее действие оказывают льняное семя, девясил, алтей, дягель, овес.
  • При диарее помогут кора дуба, черемуха, кровохлебка.
  • Слабительное действие оказывают мята перечная, фенхель, укроп, крушина, алоэ.

Самые популярные средства:

  • Отвар лапчатки. Оказывает противовоспалительное и вяжущее действия. Хорошо помогает при диарее.
  • Отвар коры дуба.
  • На завтрак употреблять запаренную овсянку с сухофруктами.
  • Принимать сбор из мяты перечной, корня одуванчика, ромашки аптечной, смородинового листа, корня лопуха.
  • В течение 2 недель за час до первого приема пищи проглатывать целый зубок чеснока.

Что такое дисбактериоз кишечника. Как лечить дисбактериоз?

Профилактика

Кисломолочные продукты являются источником полезных бактерий, а продукты богатые клетчаткой создают питательную среду для них. Употребляя правильную пищу можно не допустить развития дисбактериоза. Свежие овощи и фрукты подавляют болезнетворные микроорганизмы и создают благоприятные условия для нормальной работы кишечника.

Нельзя заниматься самолечением и самостоятельно выбирать препараты. Лечащий врач предупредит, если лекарство влияет на кишечную флору.

После приема сильнодействующих препаратов, при сильных стрессовых ситуациях, после перенесенных вирусных заболеваниях следует пропивать профилактические курсы пробиотиков.

Для грудных детей лучшей профилактикой является грудное вскармливание минимум до года. Никакая смесь не заменит уникального состава материнского молока. Также не стоит спешить с прикормом. Все продукты должны вводиться своевременно и постепенно. При отрицательной реакции на какую-либо пищу с ее введением лучше повременить.

Прогноз

Дисбактериоз не оставляет иммунитета. Риск повторного развития такого состояния остается всегда. Кишечная флора очень чувствительна и подвержена влиянию как внешних факторов, так и внутренних расстройств организма.

Дисбактериоз – это нарушение нормальной микрофлоры кишечника. Возникает при нарушениях в питании; приеме антимикробных медикаментов; как последствие вирусных инфекций, стрессов и других факторов, ослабляющих организм. На первой стадии дисбактериоза организм сам справляется с проблемой. В остальных случаях требуется медикаментозное лечение. Важно поддерживать здоровье кишечника, так как с него начинается здоровье всего организма.

Лекарственные препараты для лечения дисбактериоза кишечника

Дисбактериоз кишечника (ДК) представляет патологическое состояние, связанное с нарушением микрофлоры кишечника. Количество лактобактерий и бифидобактерий снижается до критичного уровня. Вредные микроорганизмы начинают активное размножение. Последствием уменьшения числа полезных бактерий и преобладания патогенных микробов становится нарушение работы пищеварительного тракта.

При отсутствии терапии снижается уровень защитных функций организма, и происходят сбои в жизненно важных системах. Дисбактериоз кишечника может развиваться самостоятельно или сопутствовать прогрессированию других патологий. На начальных этапах нарушение микрофлоры происходит в латентной форме. Терапия дисбактериоза подразумевает обязательное использование специальных медикаментов.