Диета при панкреатите поджелудочной железы

Питание при панкреатите: список продуктов +меню

Панкреатит — это заболевание поджелудочной железы, связанное с развитием воспалительного процесса в органе. При этом заболевании возникает нарушение поступления ферментов, участвующих в пищеварении, из поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. Пищеварительные ферменты остаются в самой железе и разрушают ее. Главной причиной данного заболевания является неправильное и несбалансированное питание. Именно поэтому в основе лечения панкреатита стоит правильно подобранная диета.

Соблюдение правильного питания — это залог быстрого выздоровления. При этой диете необходимо придерживаться определенных правил для исключения возможности развития осложнений.

Общие правила диеты:

1. Необходимо избегать переедания
2. Питание должно быть дробным, не менее 5-6 раз в сутки
3. Еда должна быть теплой. Необходимо полностью исключить горячие и холодные блюда.
4. Исключить из рациона сырые овощи и фрукты и продукты богатые клетчаткой.
5. Готовить пищу нужно только рекомендуемыми способами.

Принципы питания при панкреатите

Для облегчения состояния больного следует строго придерживаться следующих простых правил:

• В случае особо острого течения панкреатита следует воздерживаться от потребления пищи на протяжении одного-двух дней. После ликвидации функциональной нагрузки на больной орган боли обычно слабеют.
• Далее, продолжая лечение панкреатита, есть надо часто. При обострениях дисфункции поджелудочной железы врачи рекомендуют принимать пищу каждые 3-4 часа, или 5-6 раз ежедневно.
• Возможно уменьшить нагрузку на поджелудочную железу, принимая ферменты.
• Но количество употребляемой еды следует значительно сократить. Советуют ограничиться двумя столовыми ложками пищи за один прием.
• В начале лечения, при обострении, рекомендуют употреблять исключительно жидкую пищу.
• Для облегчения переваривания пищи, а также во избежание раздражения слизистого слоя оболочки желудка, следует есть только механически измельченную пищу. Например, перетирать блюда блендером до пюреобразного состояния.
• При выборе блюд необходимо соблюдать строгую диету.

Лечебный рацион

Список разрешенных продуктов достаточно широкий. Ограничения касаются только жирных, острых, соленых и квашенных продуктов питания, потому что такая еда усиливает секрецию пищеварительных соков поджелудочной железы и раздражает слизистую оболочку желудка. Ниже приведен список блюд, которые нужно ограничить или полностью исключить.

• овощные супы с разрешенными ингредиентами (без мяса);
• первое с крупами или вермишелью;
• молочные супы;
• фруктовый суп из разрешенных компонентов;
• вегетарианский борщ, щи, свекольник.

• мясные и рыбные бульоны;
• бульоны из грибов;
• холодные супы;
• любая окрошка;
• первое с бобами;
• супы со шпинатом и щавелем.

;
• вареные, запеченные и протертые: картошка, тыква, кабачок, свекла, морковь; и цветная капуста, брокколи;
• стручковая фасоль;
• ограничено: помидоры, листовые салаты; ; ; .

, редис и редька;
• лук и чеснок; и сладкий перец; ; , шпинат, щавель; , петрушка, укроп (максимум для аромата и очень редко);
• консервы из овощей (в том числе зеленый горошек и кукуруза); ; (можно минимум в готовом виде).

• без кожи: индейка, курица, голубь, перепел;
• нежирное: говядина, крольчатина, телятина, конина;
• домашние пельмени и голубцы (немного, без лука и чеснока)
• сосиски молочные.

• субпродукты: печень, почки, язык;
• колбаса; в любом виде;
• жирное мясо; , дичь, гусь;
• мясные консервы.

, судак, минтай, треска, тунец; в натуральном виде;
• ограничено: мидии, креветки, кальмар;
• 1-2 раза в неделю лосось, как закуска.

• жирная рыба: скумбрия, сом, севрюга, угорь, форель и другие;
• крабовые палочки, рыбные субпродукты;
• икра;
• консервы и соленая рыба;
• суши.

• диетические хлебцы;
• сухари без добавок;
• отрубной, ржаной и пшеничный хлеб (1 и 2 сорт);
• галеты;
• сухое печенье и бисквит;
• ограничено: хорошо выпеченные пирожки с разрешенными продуктами (вчерашние).

• свежий хлеб и выпечка; и сдобное тесто (в любом виде);
• сухари со вкусовыми добавками или из сдобного теста;
• жареное тесто: пончики, пирожки, беляши, блины.

• хорошо разваренные: гречка, рис, овсянка;
• плов с сухофруктами и вареным мясом;
• мюсли и овсяные хлопья;
• булгур, пшено, кус-кус; .

, горох, фасоль (кроме стручковой);
• ограничиваются: перловка, кукурузная и ячневая крупа; .

в чистом виде, не более 200 г в день;
• низкой жирности: кефир, сметана, простокваша; нежирный в натуральном виде или в блюдах: пудинги, запеканки;
• ограничено: фета, твердый сыр без добавок (орехи, травы, специи).

и другие соленые сыры; ; и ряженка;
• жирные виды молочной продукции.

• омлеты из белков;
• вареные белки;
• половинка желтка в день.

• глазунья;
• блюда из целых яиц.

• спелые и некислые яблоки в запеченном виде, пюре из вареных или тертые; и бананы (1 в день);
• сухофрукты: чернослив, курага, сушеная дыня; и отвары из ягод (плоды не есть); (ограничено).

• любые орехи и семечки (кроме льна);
• ягоды в сыром виде;
• сырые фрукты; ; ;
• цитрусы.

• домашние пудинги и желе из ягод и фруктов;
• зефир и меренги; , некислое варенье (лучше в чай);
• сухой бисквит и печенье;
• мармелад;
• нуга и рахат-лукум (без консервантов и орехов);
• леденцы и конфеты без какао и шоколада;
• немного сахара (заменители).

• изделия с кремом и шоколадом;
• жвачки;
• халва, козинаки;
• десерты с семечками, миндальными хлопьями, кунжутом, орехами; ;
• гематоген;
• шоколадки и батончики с мюслями.

• чай черный (некрепкий, иногда с молоком);
• некислые компоты, морсы и кисель;
• отвары шиповника, ромашки и отрубей.

• алкоголь в любом виде; , цикорий;
• газированные напитки;
• какао; и зеленый чай;
• чай с травой спорыш и стевией;
• магазинные соки;
• холодные напитки.

Имея список допустимых блюд и продуктов, можно составлять лечебное питание. Рекомендуется составлять меню заранее, хотя бы на 2 дня вперед. Так можно будет запастись необходимыми продуктами и подобрать рецепты, а приготовление блюд займет меньше времени. Точное выполнение всех правил диеты обезопасит от обострения болезни и ускорит выздоровление.

Общие принципы диетотерапии при панкреатите

При расширении диеты (с 6-го по 10-й день после операции) строго соблюдается принцип постепенности как в отношении увеличения объема и калорийности рациона, так и в отношении включения в него отдельных блюд и пищевых продуктов. Необходимо четко соблюдать постепенный переход от энтерального питания к лечебному пищевому рациону. Энтеральные смеси, замещающие один прием пищи (методом сипинга), могут длительно сохраняться в пищевом рационе, обеспечивая постепенное увеличение нагрузки на поджелудочную железу.

Обычно через 2–3 недели больной уже может быть переведен на механически щадящий вариант специализированной диеты при панкреатите, которую он должен соблюдать в течение всего периода перехода заболевания к фазе стойкой клинической ремиссии (примерно от 3 до 8 недель).

Общие правила лечебного питания

При воспалении поджелудочной железы нужно соблюдать следующие правила питания:

• Продукты должны быть только запеченными или отварными (рыбу можно готовить на пару), жареные блюда запрещены больным панкреатитом;
• Блюда имеют комнатную температуру — слишком холодная и горячая пища противопоказана при заболеваниях ЖКТ;
• Каши готовятся только на воде, супы — на овощных отварах;
• Овощи необходимо тщательно измельчать;
• Допускается употребление только черствого хлеба, чтобы не вызвать вздутие кишечника из-за содержания дрожжей в продукте.

Для консультации и составления диеты для лечения или профилактики заболеваний поджелудочной железы, обращайтесь за помощью в клинику «Консилиум Медикал».

При беременности и диабете

В течение всего периода беременности и не менее двух месяцев после родов, при отсутствии рецидива хронического панкреатита, врачи рекомендуют ограничение жиров, продуктов, богатых кальцием (сыры, творог), тугоплавких жиров, кислых, острых, жареных и консервированных продуктов, а также газированных напитков.

Должно осуществляться 5–6-разовое питание небольшими порциями (до 250 г). «В суточном рационе беременных при стихающем обострении панкреатита должно быть 100–120 г белка (отварное мясо нежирных сортов, нежирная рыба, белковый омлет), до 50 г жиров и 300 г углеводов. В случае хорошей переносимости не исключаются некоторые сырые овощи», — комментирует Фарбер.

При наличии сахарного диабета у пациентов с панкреатитом рекомендуется строгое соблюдение диет при этих двух заболеваниях с использованием сложных углеводов и пищевых волокон, с четким контролем уровня гликемии в течение суток.