Удаление зуба мудрости: болезненна ли операция

Удаление зубов

Удаление зубов — процесс извлечения зуба и его корня из десны. Это полноценная челюстно-лицевая операция, которая проводится под местной или общей анестезией и назначается только в крайнем случае, когда с разрушенный зуб невозможно спасти

Причины для удаления зубов:

• выявление воспалительного процесса в виде кисты в корневой зоне;
• сильная атрофия костной ткани (убыль костной ткани);
• наличие молочных единиц;
• кариес корня;
• неправильное прорезывание “восьмерок” (зубов мудрости);
• чрезмерная подвижность зубных единиц;
• нехватка места в зубном ряду при исправлении неправильного прикуса.

Случаи, когда удаление зубов может быть противопоказано. Это касается наличия:

• постинфарктного, постинсультного состояний (в течение 6-ти мес. после);
• высокого давления;
• заболеваний инфекционного типа.

Рекомендуется проконсультироваться со специалистом и обязательно рассказать обо всех имеющихся заболеваниях на текущий период времени.

Болезненна ли процедура удаления?

Очень многие люди имеют фобию по отношению к стоматологам, а при необходимости удаления просто отказываются идти к врачу. Однако современная стоматология проводит операции совершенно безболезненно. Это обеспечивается современными обезболивающими препаратами. Пациент начинает ощущать дискомфорт в ротовой полости только после окончания действия обезболивания. При этом врач назначает специальные препараты, которые купируют болезненные ощущения. Если после удаления зуба мудрости болит лунка, то следует пить обезболивающие средства.

Терпеть боль после удаления зуба мудрости совсем не обязательно. Врач вам порекомендует специальные средства, которые позволят пережить непростой период с минимальным дискомфортом. Если удаление зуба мудрости болит лунка, то это не говорит об осложнении, так как это нормальная реакция организма на нарушение тканей в ротовой полости.

Показания и противопоказания к удалению зубов

Бывают ситуации, когда пациент сильно боится вырывать зуб и долгое время не идет на прием к стоматологу, предпочитая терпеть мучительные ощущения самостоятельно. А потом, когда наконец-то решается посетить врачебный кабинет, слышит от доктора, что удаление зуба не требуется, его можно вылечить и восстановить. Отправляясь на консультацию к другому специалисту, тот же пациент может услышать, что спасти моляр возможности нет, и нужна срочная экстракция.

Мнения врачей могут разниться, а пройти консультацию у разных специалистов – это полное право любого человека, однако необходимо и самому знать о показаниях на экстракцию коренного зуба:

• продольный перелом коронковой части зуба с обнажением нерва;
• настолько сильное разрушение коронки, что восстановить ее уже не имеется возможности;
• патологии, сопровождающиеся деструктивными изменениями в костной ткани;
• периостит в гнойной форме;
• сформировавшаяся киста или опухоль в области периодонта, особенно на фоне гнойно-воспалительного процесса;
• неправильное положение зуба в ряду, что приводит к постоянному травмированию слизистой ткани или к невозможности качественной установки протеза.

Удалять моляры иногда приходится и при запущенных воспалительных процессах в околоносовых пазухах (острых и хронических синуситах)

Во время ортодонтического лечения также нередко приходится проводить экстракцию, если необходимо освободить место для перемещения зубов и восстановления правильного прикуса. Если зуб мудрости постоянно травмирует слизистую ткань, отличается неправильным ростом и направлением прорезывания, а также если он не может прорезаться до конца, то это моляр ретинированный – его также необходимо вовремя удалить.

Противопоказания к проведению экстракции:

• ОРВИ, острый тонзиллит, грипп;
• острые воспалительные процессы десен и слизистых тканей рта, такие как стоматит, гингивит и пародонтит;
• общее истощение организма;
• наличие злокачественных новообразований;
• серьезные неврологические заболевания в стадии обострения (эпилепсия, психоз);
• алкогольная интоксикация организма.

Самыми серьезными противопоказаниями для удаления коренных зубов считаются острые патологии сердечно-сосудистой системы, такие как стенокардия, сердечная недостаточность или недавно перенесенный инфаркт миокарда. Особое внимание уделяется пациентам с гемофилией, им проводят предварительное переливание гемофильной плазмы перед удалением.

Виды анестезии при удалении

Обезболивание бывает двух видов: местное и общее. Общая анестезия (или наркоз) используется в стоматологии крайне редко, когда местные анестетики неэффективны, а вмешательство довольно сложное и травматичное. Обычно это операции, которые проводятся в отделении челюстно-лицевой хирургии. Наркоз сам по себе требует наблюдения за пациентом как до, так и после операции, нужно соответствующее оборудование и врач-анестезиолог. При наркозе пациент находится без сознания, что не дает возможности врачу при необходимости задать вопросы во время операции.

В стоматологии чаще всего используется именно местная анестезия – обезболивание нужной области без выключения чувствительности других участков. Она не требует проведения предварительного обследования, проста в выполнении, пациент все время находится в сознании. Различают несколько вариантов местной анестезии:

• Инфильтрационная – наиболее частый способ обезболивания в стоматологии. Ткани послойно пропитываются (инфильтрируются) раствором анестетика, который вводится специальным шприцем с тонкой иглой. При инфильтрационной анестезии блокируется определенный участок нервной ветви, которая идет в область больного зуба. Используется при несложном удалении зуба, при пульпите или глубоком кариесе.
• Проводниковая – анестетик вводится путем инъекции через шприц, но укол при этом делается уже внутрь периодонтальной связки. Слизистые оболочки при проводниковой анестезии чувствительности не утрачивают. Чаще всего проводниковая анестезия выполняется в детской стоматологии при лечении глубокого кариеса или удаления зуба.
• Внутрикостная анестезия. Заключает в себе два этапа: вначале обезболивающий раствор вводится в десну, а через некоторое время – непосредственно в костную ткань челюсти. Внутрикостная анестезия производится при операциях по удалению “сложных” зубов, в том числе непрорезавшихся.
• Стволовая – используется при тяжелых и сложных вмешательствах в челюстно-лицевой области. Данный способ обезболивания заключается во введении анестетика в основание черепа, благодаря чему блокируется проведение нервных импульсов по нервам верхней и нижней челюсти.

Процедура удаления коренного зуба

В каждой стоматологии процедура будет одинаковой. При наличии качественного современного оборудования процедура проходит быстро и безболезненно. Если пациенту страшно удалять зуб, то он должен понимать о последствиях, которые повлечет за собой такое решение. Одно из них – боль, которая может будет сильнее, чем после проведенной операции под анестезией.

Этапы удаления

Как вырвать коренной зуб, 8 этапов работы:

1. Осмотр и диагностические процедуры.
2. Обезболивание близлежащих участков.
3. Лигаментотомия.
4. Перемещение щипцов под десну.
5. Вывихивание.
6. Извлечение.
7. Осмотр и обработка образовавшейся лунки.
8. Наложение швов.

Если удаляется ретинированная восьмерка, то дополнительно потребуется разрез тканей. В этом случае десна после удаления коренного зуба зашивается, а для полного заживления потребуется больше времени.

До момента следующего посещения стоматолога то, как заживает коренной зуб после удаления, должен отслеживать сам пациент. При любых необычных болях необходимо связываться со стоматологом, который оперировал клиента.

Анестезия

Местная анестезия необходима для увеличения комфорта пациента. Она вводится перед тем, как удалить коренной зуб. Но не все препараты одинаково действуют на организм человека. Обезболивающие делятся на группы:

1. Аппликационная – подойдет только для несложных процедур. При работе со взрослыми не используется.
2. Инфильтрационная – подходит для несложных процедур, может использоваться для удаления подвижных резцов и моляров.
3. Проводниковая – используется при необходимости комплексного удаления или при сложных работах. Позволяет блокировать периферические ветви нерва для охвата большой зоны.
4. Внутрикостная – обезболивающее вводится напрямую в костную ткань, что позволяет оставить чувствительными окружающие мягкие ткани.
5. Интралигаментарная – преимущественно применяется при работе с детьми.

Во время подбора обезболивающего врач всегда должен узнать о наличии аллергии на какое-либо соединение, чтобы правильно подобрать состав для анестезии. Благодаря этим препаратам пациенту не приходится задумываться, больно ли удалять зуб.

Больно ли удалять корень зуба

Благодаря современным методам анестезии процедура проходит безболезненно. Больно ли вырывать зуб? Нет, а дискомфорт появляется только после прекращения действия обезболивающего.

Какие осложнения могут возникнуть после удаления коренного зуба

Удаление коренного зуба может вызвать негативные последствия в виде опухоли щеки, появления боли в горле и даже воспаления ткани в лунке. Кроме того, в первые минуты после удаления у пациента может возникнуть обморок. Правда, такое случается крайне редко.

Пытаться удалить коренной зуб самостоятельно крайне опасно. Единственным исключением является очень сильное шатание зуба. При этом следует иметь в виду, что полного удаления даже в этой ситуации не получится. Вы просто отломаете тело зуба от корня, и не более того. В любом случае, после такого вот самостоятельного удаления нужно посетить стоматолога, который определит, что следует предпринять дальше. Иногда в корень устанавливают искусственный зуб, и он может прослужить не один год. Если же корень имеет дефекты, то его приходится удалять.

Бывают ситуации, когда приходится в домашних условиях удалять сильно шатающийся молочный зуб ребенка. В таком случае надлежит хорошо почистить зубки малышу и продезинфицировать ротовую полость. Затем следует обмотать пальцы стерильной марлей, хорошенько расшатать зуб и только после этого попробовать его вырвать. Если со второй попытки этого сделать не удалось, то ребенка в любом случае нужно доставить в стоматологическую клинику.

Если же вы благополучно извлекли зуб из лунки, то нужно обязательно плотно разместить в лунке марлевый тампон и оставить его там минут на 30 — 40. В последующие два часа ребенку нельзя давать есть и пить.

Даже если удаление прошло успешно, малыша все равно нужно показать стоматологу. Только так вы убережете ребенка от возможных осложнений.