Острая зубная боль: почему она возникает и что можно экстренно сделать

Острая зубная боль: почему она возникает и что можно экстренно сделать?

У резкой зубной боли причины могут быть разными, но все они связаны с состоянием нервных окончаний в пульповых полостях: раздражение бывает временным, вызванным внешними факторами, или непреходящим, причиной чему служит патологическое состояние пульпы. Характер болевого синдрома часто выражен столь сильно, что мешает пациенту вести нормальный образ жизни и выполнять любую деятельность в работе или учебе.

Любая зубная боль – острая, ноющая, приливная или постоянная – вызвана негативным воздействием определенного фактора на нервные окончания, расположенные в пульпе. Наиболее часто первопричиной неприятных ощущений является глубокий кариес: разрушение эмалевого слоя и дентина под ним до такой степени, что нервы в коронке реагируют на тепловые или вкусовые раздражители, успокаиваясь после их исчезновения. Кроме кариеса, виной болевому синдрому могут быть механические трещины в твердых тканях коронки, обнажение дентина в пришеечной области или ошибочно внесенный пломбировочный материал в лунку.

Гораздо более неприятной болью сопровождается пульпит, являющийся логичным развитием кариеса: на этой стадии инфекция, проникшая в пульповую камеру, провоцирует воспаление мягких тканей. По этой причине боль не стихает ни на минуту, а по ночам имеет свойство даже усиливаться – сила ее столь велика, что она отдается колющими ощущениями в область височной доли и уха (по направлению тройничного нерва).

Аналогичными процессами можно считать пародонтит и периодонтит – воспаление тканей, окружающих коронку и ее корни в десне, приводящее к отечности пародонта и ослаблению периодонтальных связок, что несет угрозу целости всего зуба.

Характерные черты односторонней денталгии

Резкая зубная боль, например, с левой стороны может выступать в роли симптома инфаркта. Если она обладает ноющим характером, высока вероятность невралгии тройничного нерва. В перечисленных ситуациях самолечение категорически запрещено по причине риска развития осложнений. Поэтому при первых симптомах денталгии необходимо обратиться к врачу.

Односторонняя зубная боль, как правило, возникает внезапно. Она имеет распространенное течение, когда страдают все зубные единицы обеих челюстей. Также отличается высокой интенсивностью.

Спровоцировать патологический процесс могут воспалительные патологии тканей, заболевания сосудистой, нервной или сердечной систем. В большинстве случаев пациенты отмечают появление острой, в временами и пульсирующей боли. Гораздо реже они обращаются к врачу болью тупого характера.

Практически всегда дискомфорт негативно отражается на качестве жизни людей, их психоэмоциональном состоянии. Они не могут нормально есть или спать, что влечет за собой появление проблем с пищеварительным трактом и работой ЦНС.

Очень трудно нормально спать или принимать пищу

Расстройство сна диагностируется практически у 90% пациентов с распространенной денталгией, поскольку усиление болевого синдрома приходится на ночное время суток. Во время отдыха снижается функциональная активность коры надпочечников. Кроме того, сокращается естественный синтез так называемых стероидных гормонов, имеющих анальгезирующие свойства.

Если причиной денталгии выступают стоматологические нарушения, дискомфорт усиливается после непосредственного контакта с холодом, приема чрезмерно острых или горячих блюд. Достаточно просто бывает открыть рот в морозную или ветреную погоду, чтобы болевой синдром резко усилился.

Психосоматическая денталгия часто является следствием стрессовых ситуаций, сильного психоэмоционального переживания. Для устранения дискомфорта бывает достаточно устранить фактор-провокатор. Некоторым пациентам помогают сеансы с психотерапевтом или прием легких седативных средств.

Психосоматическая денталгия

Причины зубной ломоты

Как мы уже говорили, основной причиной столь мучительных ощущений является истончение эмали. Также гиперестезия может развиваться ввиду:

  • реакции дентина;
  • аллергии на стоматологические препараты;
  • заболеваний пародонта;
  • механических повреждений эмали;
  • наследственной предрасположенности.

Давайте рассмотрим каждую причину проблемы более подробно.

А если причина не в зубах?

  • Зубная боль может ощущаться и при заболеваниях смежных областей. К сожалению, порой при поражении тройничного нерва, отвечающего за чувствительность всего лица, пациентам удаляют и депульпируют сразу несколько здоровых зубов. Отличить боль при невралгии от зубной боли достаточно сложно.
  • Иногда за пульпит принимают кластерную головную боль, отдающую в область верхней челюсти.
  • Гаймориты и отиты также могут вызвать серьезный дискомфорт в верхнечелюстных зубах.
  • В нижнюю челюсть может иррадировать боль за грудиной, типичная для стенокардии. Обычно она сосредотачивается в задней части челюсти слева.

Какой бы характер не носила боль, которую вы принимаете за зубную, самолечением заниматься не стоит. Поспешите на консультацию к стоматологу, чтобы провести диагностику и выяснить причину болезненности. До визита в клинику можно принять обезболивающее, но запрещается прикладывать к больному месту тепло или холод, чтобы не усугубить ситуацию.

В зубе удалили нервы, а он все равно болит

Пациенты часто недоумевают, почему зуб ранее лечили, а он болит.

В середине каждого зуба находится пульпа (которую часто называют «нервом»). Эта ткань пронизана чувствительными клетками, поэтому любые раздражители вызывают боль. Но удаление нерва не гарантирует отсутствие боли на всю оставшуюся жизнь. Если каналы лечились не качественно, то в окружающей кости формируется очаг воспаления. Воспаление в кости также сопровождается болевым синдромом и может приводить к отеку, гипертермии, ознобу, в тяжелых случаях к флегмонам и сепсису.

некачественно леченные каналы

Оказание неотложной помощи в случае хронического периодонтита

Снимок демонстрирует некачественное эндодонтическое лечение. В канал установлен стальной штифт, но каналы выглядят на снимке пустыми. Такие ситуации требуют повторного лечения каналов и такое лечение намного сложнее случаев, когда «нервы» еще не удалялись.

Диагностические иглы в корневых каналах

В первое посещение необходимо устранить болевой синдром и начать антимикробную терапию. Антимикробная терапия складывается из двух компанентов местная и общая. Местная – включает в себя воздействие на инфекцию пристутствующую в корневых каналах. Не пломбированные каналы всегда приводят к появлению в них хронической инфекции.

В ходе лечения мы удалили пломбу и извлекли стальной штифт. После этого провели инструментальную обработку каналов. Снимок демонстрирует кульминационный момент терапии, в каналы установлены диагностические иглы, с целью определения количества и длины корневых каналов.

Это лишь первая помощь. Выздоровление наступает не сразу. Во многом скорость выздоровления зависит от трех факторов:
1. Величина воспалительного очага и инфицированность каналов;
2. Качество инструментальной обработки, которую провел доктор в первое посещение;
3. Насколько высокая чувствительность патогенной микрофлоры к выбранному врачом антибиотику.

Антибиотик, противовоспалительные препараты и десенсебилизирующие препараты относятся к общему лечению и назначаются стоматологом в зависимости от клинической ситуации.

Основная часть лечения периодонтита зуба

После устранения болевого синдрома и проведения антибактериальной терапии, на которые иногда требуется нескольких посещения стоматолог переходит к этапу пломбировки корневых каналов.

После лечения зуб не болит

После повторной терапии каналы выглядят обтурированными на всю длину. Это самая надежная гарантия здоровья зуба в будущем. Если каналы не будут обтурированны на всем протяжении воспалительные явления и болевые приступы будут повторяться.

Обязательное посещение стоматолога

Однако, в любом случае, сильная зубная боль ночью полностью не исчезнет. Мы сможем лишь снизить неприятные ноющие ощущения. Окончательно снять боль сможет врач стоматолог.

Стоматолог выявит главные причины болевых признаков Построит лечебный процесс так, чтобы качественно удалить даже малейшие проявления боли. И главное, что нужно всегда помнить, это своевременная профилактика и систематические медицинские осмотры. При таком подходе к своему здоровью не страшны никакие боли по ночам.

ГБУЗ СК «ГП № 4» г. Ставрополя
Adblock
detector