Боль в пояснице у женщин

Почему болит поясница у женщин

Причины того, почему у женщин постоянно или периодически болит поясница, бывают различными, от физиологических до патологических. Игнорировать этот симптом опасно, так как он нередко свидетельствует о серьезных нарушениях здоровья.

По характеру болезненности и сопровождающих ее симптомов часто можно предположить, отчего у женщины болит поясница, поэтому важно «прислушаться» к боли, чтобы потом как можно точнее описать врачу ее характер и локацию.

Болевые ощущения могут различаться:

по интенсивности – сильные, средней степени или незначительные;
по ощущениям – острая, приступообразная, тянущая, ноющая или колющая боль;
по локации – боль может быть размытой, опоясывающей, односторонней или отдающей в какие-либо участки тела.

Болезненность часто появляется при воздействии негативных факторов, которые становятся причиной неприятных симптомов или обострения хронического заболевания. Это:

прием жареной, острой, копченой пищи;
переохлаждение;
ношение одежды, не закрывающей поясницу;
ношение тугих поясов, ремней, утягивающего белья;
ношение обуви на высоких каблуках;
поднятие тяжелых предметов;
запоры;
хроническая усталость;
гиподинамия.

Частое воздействие данных факторов способно стать причиной не только кратковременных неприятных ощущений, но и развития патологий ЖКТ и позвоночника.

Причины боли в пояснице

Болезненные ощущения развиваются при воздействии следующих факторов:

травмирование нервных корешков, выходящих из позвоночника в поясничной области;
грыжа в поясничном отделе;
нарушенная осанка;
радикулит поясницы;
спондилит анкилозирующего характера;
генетические изменения, например, разная длина нижних конечностей;
остеохондроз межпозвонкового типа;
болезни почечной системы;
новообразование злокачественного характера;
нарушенный метаболизм;
артрит;
воспалительный процесс вокруг кровеносного сосуда;
атеросклеротическое поражение сосудистых каналов 3 степени и выше;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
осложнение после оперативного вмешательства;
аппендицит, болевой синдром локализуется в правом подвздошном участке, может отдавать в правую часть поясницы;
воспалительный процесс поджелудочной железы;
избыточная масса тела;
заболевания костной ткани инфекционного характера, отличаются острыми болезненными ощущениями в поясничной области.

У женщин выделяют следующие причины возникновения болей в спине в области поясницы:

процесс вынашивания ребенка;
аднексит, характеризующийся болями в нижней части живота, которые отдают в поясничную область.
У мужчин также имеются особенные причины возникновения болезненных ощущений:
воспалительный процесс предстательной железы;
эпидидимит, локализующийся в паховой зоне, возможно распространение болей на поясничный отдел позвоночника и нижние конечности.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 21 Апреля 2022 года

Содержание статьи

Как лечить боль в пояснице

Боль в спине очень редко ведёт к полной потере трудоспособности. Обычно она длится от нескольких дней до нескольких недель, а потом проходит. Но, конечно, может и перерасти в хроническую. В любом случае, не стоит бояться, что она сильно ухудшится, если вы будете вести активный образ жизни. Хотя если речь идет о тяжелой физической работе, то поначалу нагрузку лучше снизить. Современные исследования доказывают, что постельный режим не ускоряет выздоровление, а иногда даже усиливает боль, так как из-за него ослабляются мышцы.

Какие препараты принимать?

При острой боли в пояснице рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак) и парацетамол в течение 2–4 недель, если у пациента нет противопоказаний. Безопаснее всего прием этих препаратов для молодых людей без болезней почек, желудочно-кишечного тракта или сердечно-сосудистой системы.

Также при острой боли, вызванной мышечным спазмом, врач может назначить миорелаксанты. Это препараты, которые расслабляют мышцы. При сдавлении корешка спинномозгового нерва помогают также противоэпилептические препараты.

Блокада при боли в спине

Блокада (введение ряда препаратов для блокирования чувствительности нерва) эффективна лишь в том случае, если её выполняет грамотный врач. Кроме того, использовать её многократно нельзя, так как нерв может перестать выполнять свою главную функцию. Блокада — это не лечение. Если делать её и продолжать поднимать тяжести, боль обязательно вернётся.

В случаях, когда острую боль не удаётся снять перечисленными выше способами, имеет смысл сделать эпидуральную инъекцию стероидов (то есть в пространство между твердой оболочкой спинного мозга и позвонками). Врач может порекомендовать такой метод в разных ситуациях, но обычно это делается при грыже, которая давит на корешок спинномозгового нерва. В этом случае корешок нерва от продолжительного раздражения воспаляется, а стероиды снимают это воспаление.

При острой боли рекомендуется прикладывать холод или тепло. Но это приносит лишь временное облегчение и ни в коем случае не является лечением.

В сочетании с этими методами очень важно как можно раньше вернуться к привычной деятельности и приступить к прогулкам. Нужны ли при боли в пояснице специальные упражнения — это вопрос. Результаты исследований довольно противоречивы. Мануальная терапия и массаж доказанно эффективны и при острой, и при хронической боли. Акупунктура также помогает при хронической боли в спине. Вытяжение и корсеты не доказали свою эффективность при боли в пояснице.

Пролотерапия, инъекции кислородно-озоновой смеси, ботулотоксина, фактора некроза опухоли альфа недостаточно хорошо изучены или вообще не доказали свою эффективность.

Хирургия

Операции при грыже в поясничном отделе позвоночника нужны редко: перечисленные меры снимают боль в 90 процентах случаев. Хирургическое вмешательство может потребоваться, если при консервативном лечении симптомы не проходят в течение 6 недель. Особенно если речь идёт о слабости, онемении ноги, трудностях при вставании и ходьбе, непроизвольном мочеиспускании и дефекации. Во время операции, которая проводится под общей анестезией, хирург удаляет выступающую часть диска (реже — весь диск).

Как предотвратить

При боли в пояснице важно не только использовать грамотно подобранную терапию, но и изменить некоторые свои привычки и образ жизни. Большое значение имеют позы, в которых человек проводит много времени. Они должны быть естественными, долго засиживаться вредно, лучше избегать многократно повторяющихся движений и не поднимать тяжести. Женщинам не стоит носить высокие каблуки.

Считается, что при хронической боли в пояснице, лучше всего подойдут матрасы средней жёсткости. Хотя всё же в данном случае важнее индивидуальные ощущения.

Грыжа межпозвонкового диска

Грыжа межпозвонкового диска – не менее редкая причина, клиническим проявлением которой является боль в пояснично-крестцовом отделе спины. Межпозвоночный диск (внутреннее пульпозное ядро) при длительном травмирующем воздействии, а также с возрастом теряет свои упругие свойства и эластическую способность.

При продолжающемся воздействии (избыточный вес, травмы, прогрессирующий остеопороз), фиброзное кольцо диска становится более тонким, в нём формируются дефекты. Через указанные слабые места в фиброзном кольце, пульпозное ядро диска может смещаться и даже выпячиваться.

Патологии позвоночника

Хотя физические нагрузки не так безобидны — после них могут обостриться болезни позвоночного столба. Если ранее они были свойственны для людей старшего возраста, то в последнее время сильно молодеют. Особенно патологии, перешедшие по наследству, вызванные инфекцией и нарушением осанки.

Почему патологии обычно развиваются в поясничном отделе позвоночника? Этой части приходится терпеть самую большую нагрузку. И даже размер позвонков не спасает. Поэтому так часто диагностируются следующие заболевания.

Болезненное люмбаго

Выдает себя острым прострелом в нижней части спины. Если ранее диагностировалось обычно у мужчин, то сегодня и женщины могут “похвастать” подобным заболеванием. Среди причин называются:

смещение позвонков;
их врожденные аномалии;
поясничная грыжа;
остеохондроз позвоночника;

Возникновение воспаления и боли седалищного нерва указывают на смещение межпозвонкового диска. Люмбаго обычно появляется неожиданно, во время резкого движения или поднятия тяжести.

Болевые ощущения объясняются раздражением рецепторов, расположенных в области поврежденного диска или близлежащих связок.

Боль в пояснице не просто простреливающая, а пульсирующая и рвущая. Появляется ощущение, что она находится далеко внутри организма, не в мышцах и связках, а в костях.

Любое движение усиливает боль, поэтому человеку приходится стоять в вынужденной позе долгое время. В положении лежа она утихает.

Радикулит как симптом

Радикулит — это симптом поражения спинного мозга. По ходу сдавливания нервных окончаний появляются:

боль;
нарушение чувствительности;
ограничение движения.

Болезненные ощущения в пояснично-крестцовом отделе отдают в ногу (в бедро, голень и стопу).

На развитие радикулита влияет остеохондроз позвоночника, для которого характерны потеря хрящевыми дисками эластичности и снижение расстояние между позвонками. Хотя это не единственная причина. Радикулит может проявиться во время резкого поворота, после травмы, переохлаждения или отравления. Поднятие тяжестей радикулит не провоцирует.

Межпозвоночная грыжа

Патология возникает в шейном и грудном отделах, но чаще — в пояснично-крестцовом. Смещается ядро межпозвоночного диска и разрывается фиброзное кольцо.

Клиническая картина подобных дегенеративных изменений выглядит следующим образом:

Все симптомы могут наблюдаться длительное время, но уменьшаются после 6 недель.

Первая помощь, если болит спина в пояснице

Для купирования симптоматики при известном диагнозе допустимо принять рекомендованный врачом препарат с анальгетическим действием. Если болит позвоночник в области поясницы, необходимо убедиться в отсутствии патологии, подразумевающую оказание экстренной медицинской помощи. Немедленной госпитализации могут потребовать острый пиелонефрит, блокирующий камень мочеточника, почечная колика, остеомиелит, компрессионный перелом позвоночника, сдавление спинного мозга и др.

При нестерпимой боли в спине можно вызвать скорую помощь. Если прихватило поясницу, но пациент в состоянии передвигаться самостоятельно, необходимо явиться на прием к неврологу, терапевту, врачу общей практики, хирургу. В частных клиниках можно записаться к вертебрологу. При повышении температуры, изменении вида мочи требуется консультация уролога.