Боли в пояснице и беременность

Боли в пояснице и беременность

В результате, происходят изменения в позвоночнике, в мышцах живота и спины и формы поясничного изгиба позвоночника (гиперлордоз), и все это становится расслабленным. Плохая осанка и плохой мышечный тонус могут также влиять на механику позвоночника.

Поясничный изгиб позвоночника начинает медленно увеличиваться, по мере того, как таз начинает уходить назад. Эта поза начинает влиять на ослабленные мышцы и приводит к накоплению усталости мышц поясницы. Женщина может испытывать сначала умеренно болезненные мышечные спазмы, которые могут быть первым признаком возможности появления стойких болей в пояснице, по мере развития беременности. Растущая матка смещает центр тяжести и ослабляет мышцы живота, меняет осанку и производит избыточную нагрузку на спину. Если же матка воздействует на нервы, то это может приводить к появлению болей . Кроме того, лишний вес во время беременности увеличивает нагрузку на мышцы и суставы , и поэтому к концу дня беременная может ощущать дискомфорт.

Эксперты описывают два наиболее частых паттерна болей в пояснице во время беременности: боли в пояснице возникают в области поясничных позвонков в нижней части спины, и задняя тазовая боль, которая ощущается в задней части таза. У некоторых женщин имеются симптомы обоих типов боли в пояснице.

Боли в пояснице похожи на боли, которые женщина испытывала до беременности. Боль чувствуется в пояснице и вокруг позвоночника, примерно на уровне талии. Также женщины могут испытывать боль с иррадиацией в ноги. Длительное нахождение в положение, сидя или стоя могут усиливать боли и, как правило, боли имеют тенденцию к усилению к концу дня. Гораздо больше женщин испытывает заднюю тазовую боль, которая ощущается меньше, чем боль в пояснице. Боль может локализоваться глубоко внутри ягодиц, на одной или обеих ягодицах или в задней части бедер. Боль может провоцироваться такими видами деятельности, как ходьба, подъем по лестнице, вход и выход из ванной на низкую тумбу, поворачивание в постели или скручивание и подъем тяжести.

Позиции, при которых есть наклон туловища, такие как сидение, в кресле и работа за столом, наклонившись вперед – может усилить заднюю тазовую боль. Женщины с задней тазовой боли, также более вероятно, могут испытывать боль над лобковой костью.

Когда боль в пояснице иррадиирует в ягодицы и бедра, нередко предполагают наличие пояснично-крестцового радикулита – хотя радикулит у беременных встречается не очень часто. Истинный радикулит, который может быть вызван грыжей межпозвоночного диска или наличием протрузии диска в поясничном отделе позвоночника, встречается лишь у 1 процента беременных женщин.

Если же есть компрессия и воспаление седалищного нерва (грыжей диска), то боли в ногах более серьезные, чем при обычной боли в пояснице. Боль может ощущаться не только в бедре, но и ниже колена или даже иррадиировать в стопу. Не исключено также наличие нарушений чувствительности, таких как онемение или ощущения покалывания.

При тяжелом пояснично-крестцовом радикулите может быть онемение в паховой области, а также в области половых органов. Также могут появиться проблемы с мочеиспусканием или дефекацией. Если у беременной женщины появляются подозрения на радикулит, то ей необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу. Если же появляются такие симптомы, как нарушение чувствительности в ногах и слабость в одной или обеих ногах или потеря чувствительности в паховой области и нарушение мочеиспускания или дефекации, то к врачу необходимо обратиться срочно! Такая симптоматика может быть свидетельством развития синдрома «конского хвоста» при наличии грыжи диска у беременной, и в таких случаях необходимо экстренная операция.

Причины боли в пояснице при беременности

Наиболее распространенной причиной появления болей в области спины являются естественные изменения в организме женщины во время беременности. Побаливания в области поясничного отдела позвоночника начинаются чаще во второй триместр. Это объясняется увеличением массы тела женщины и разрастанием плода.

Наиболее частыми симптомами при этом могут быть следующие:

Ноющие и колющие боли в поясничном и нередко грудном отделах позвоночника. Что происходит из-за повышения массы тела;

Боли беспокоят женщину при физической нагрузке, а в последние месяцы беременности появляются в состоянии покоя, нередко возникают ночью.

Вместе с этим начинают болеть крупные суставы конечностей: тазобедренные, коленные. К сожалению, данные физиологические изменения вылечить невозможно. Как утверждают врачи, все закончится спустя всего 9 месяцев, поэтому стоит набраться терпения и подождать. Временное облегчение могут принести некоторые обезболивающие препараты. Но так как их количество крайне мало, то о возможности их применения проконсультирует только врач. Осторожно! Остеохондроз Это одно из самых распространенных заболеваний позвоночника нашего времени.

Остеохондрозом болеют около 80% взрослого населения планеты.

Под остеохондрозом понимают дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, чаще поясничного отдела позвоночника, которое проявляется болевым синдромом пораженной области и сопровождается неврологическими расстройствами. Изменения в дисках начинаются вследствие нарушения питания этих элементов.

Не удивительно, что именно эту патологию чаще можно обнаружить у женщин. Они более предрасположены к такому процессу так как носят обувь на каблуках более восьми часов в сутки.

Самые распространенные женские профессии, при которых развивается данное заболевание — продавцы, бухгалтера, врачи. Именно работа таких специалистов связана с дополнительной нагрузкой на позвоночник.

Беременность — это предрасполагающий фактор в развитии этой патологии. Особенно многоплодная беременность, когда будущей маме приходится вынашивать двух-трех и более малышей, набирая при этом дополнительные килограммы. Заболевание значительно помолодело за последние десятилетия, что связано с уменьшением количества тренировок и целенаправленной работой над организмом. Возможно, в меньшей мере обострение данного процесса можно отнести к молодым беременным женщинам.

Но уже приближаясь к 30-35 годам оно в той или иной мере беспокоит практически каждую женщину. Беременность ускоряет изменения в позвоночнике, а у возрастных женщин, вынашивающих ребенка, часто наблюдается обострение процесса. Тяжелее приходится женщинам, которые решились родить в возрасте старше 35-40 лет. Они могут ощутить все неприятные моменты болезни боли различной интенсивности в области спины, которые усиливаются при нагрузке. Они нередко отдают в ногу, могут меняться при смене положения.

Принятие обычных обезболивающих препаратов не приносит облегчения. Любое противовоспалительное средство оказывает негативное влияние на плод, поэтому врачи не рекомендуют заниматься самолечением. Беременным женщинам с обострением поясничного остеохондроза и стойкими болями рекомендовано лечение в стационаре.

Схватки: как понять, что они начались

Когда начинаются схватки, женщина может ощущать их по-разному.

Ощущения могут быть трех основных типов, которые часто описывают роженицы:

• Боль в области поясницы.
• Боль как при менструации.
• Схваткообразные боли, которые распространяются по всему животу.

1. Начальная. Болезненность выражена слабо. Схватки короткие, и между ними достаточно длительные перерывы. Такое состояние может продолжаться до 8 часов. В это время будущей маме можно принять теплый душ или начать понемногу собираться в роддом. Желательно начать отмечать временные промежутки схваток, чтобы не пропустить их переход в следующую фазу.

2. Активная. Время схваток растет, перерывы становятся короче. Женщина может чувствовать дискомфорт до 1 минуты, после чего через короткий промежуток начинается новая схватка. Состояние длится от 3 часов. К моменту, когда между схватками проходит всего 5 минут, женщине крайне желательно уже быть под наблюдением врача.

3. Переходная. Эту фазу легко пропустить самостоятельно – она занимает от получаса до 2 часов и помогает шейке матки раскрыться до состояния полной готовности (7-19 см). В это же время женщина замечает отхождение слизистой пробки, которая в другое время «закрывает» шейку. Приближается время рождения ребенка 2 .

Как облегчить физиологические боли в спине

Избавиться или облегчить неприятные ощущения вы можете с помощью элементарных мероприятий. Если у вас на раннем сроке беременности тянет поясницу, попробуйте выполнять несложные физические упражнения. Они укрепят мышцы, улучшат кровообращение в органах малого таза, помогут в становлении правильного дыхания, чтобы благополучно выносить и родить здорового ребенка.

Облегчить болезненные ощущения также можно с помощью фитнеса, аэробики, водной гимнастики, йоги и т. д. Полезны и курсы, предназначенные специально для беременных женщин. Нужно выбрать наиболее привлекательную программу и заниматься в свое удовольствие.

Популярные вопросы и ответы

На частые вопросы отвечает акушер-гинеколог Европейского Медицинского Центра (ЕМС), д.м.н., профессор Виктор Тютюнник.

Почему одновременно болит и поясница, и низ живота?

На ранних сроках подобные боли может спровоцировать тонус матки. В третьем триместре, как правило, появляются «тренировочные схватки» или схватки Брэкстона-Хикса, которые можно узнать по тянущим болям в спине и пояснице. Обычно их продолжительность — не более 1 минуты, они имеют нерегулярный характер и обусловлены началом подготовки организма к родам. Если интервал между схватками сокращается, а интенсивность нарастает, это может свидетельствовать о начале регулярной родовой деятельности или угрозе преждевременных родов до 37 недели беременности.

Почему болит поясница при ходьбе?

Особенно сильно проявляют себя боли в пояснице при ходьбе, физической нагрузке, наклонах и поворотах тела, если в анамнезе будущей мамы есть хронические заболевания позвоночника (протрузии, сколиоз, межпозвонковые грыжи). На фоне беременности они, как правило, обостряются. Этому способствуют прибавка в весе и рост плода.

Почему поясница болит, даже если лежишь?

Во втором триместре в связи с увеличением живота смещается центр тяжести. Для того, чтобы удержать равновесие женщина вынуждена отводить плечи назад, одновременно сгибая шею, тем самым увеличивая естественный поясничный изгиб. При этом мышцы спины находятся в постоянном напряжении, в то время как тонус их снижен под влиянием релаксина. В это время мышцы спины испытывают сильную нагрузку, что проявляется болевым синдромом. Такие боли чаще усиливаются после физических упражнений, длительного сидения или нахождения в одной позе, например при работе за компьютером.
Причин может быть много — нагрузка на позвоночник, обострение хронических заболеваний, тренировочные схватки. Однако в первую очередь стоит обратить внимание на почки, поскольку в лежачем положении нагрузка на них максимальна.

Как справиться с болью в спине при беременности

Чтобы максимально снизить боли при беременности, важно соблюдать «гигиену» беременности:

• избегайте резких движений, сгибаний/разгибаний и поворотов туловища;
• умерьте физические нагрузки и не поднимать тяжести (особенно рывками);
• но не забывайте о физических упражнениях и укреплении мышечного корсета и связочного аппарата;
• никогда не лишне выполнять упражнения Кегеля;
• чтобы снять напряжение в мышцах – показаны расслабляющие занятия в бассейне;
• полезно массажировать поясницу;
• спать лучше всего на боку, поместив подушку между коленями (это уже на поздних сроках при большом животе);
• откажитесь от высоких каблуков: хотите вы или нет, чем ближе к родам, тем больше ваша походка похожа на утиную; это и так выглядит весьма забавно, а на каблуках, скорее, нелепо;
• контролируйте свой вес и не допускайте его резкого набора;
• носите бандаж – он поможет более равномерно распределить нагрузки.

И главное, избегайте стрессов, не суетитесь, расслабьтесь и получайте удовольствие от того, что внутри вас развивается новая жизнь.

Чому клініка «Аксімед»?

✓ Вузька спеціалізація в неврології
✓ Досвідчені спеціалісти
✓ Комплексна сучасна діагностика
✓ Індивідуальний план лікування
✓ Прийом невролога в день звернення
✓ Постійно працюючі консиліуми