Периодонтит зуба: что это такое, лечение, симптомы
Заболевание, характеризующееся воспалением верхней части корня, именуется периодонтитом.
Основная причина его развития – запущенный пульпит, но также он может появиться вследствие недостаточно качественно запломбированных каналов.
Виды заболевания
Апикальный периодонтит может иметь две формы: острую и хроническую.
Острый апикальный периодонтит делится на два вида:
Хронический апикальный периодонтит делится на следующие разновидности:
- фиброзный,
- гранулирующий,
- гранулематозный,
- хронический периодонтит в период обострения.
Сначала заболевание протекает в острой форме, которая постепенно переходит в хроническую.
Верхушечный периодонтит в зависимости от этиологии заболевания бывает следующих видов:
- инфекционный,
- медикаментозный,
- травматический.
Диагностика
Не путайте свищ со стоматитом. Свищ похож на прыщик, расположен на десне около корней зуба, не болит при надавливании. При появлении свища скорее обратитесь к стоматологу.
Заподозрить проблему до образования свища или флюса врач может по жалобам. Очень важно, чтобы пациент описывал все симптомы, не стеснялся жаловаться на слабую, невыраженную, изредка появляющуюся боль и дискомфорт.
Точно установить диагноз помогает рентген. Периодонтит виден даже на маленьком прицельном снимке. Далее для планирования лечения стоматолог предложит сделать панорамный снимок (все зубы на одном кадре) или компьютерную томограмму (трехмерное изображение зубочелюстной системы).
Причины хронического периодонтита
Главными предшествующими факторами развития хронического периодонтита будут:
- запущенный кариес;
- пульпит;
- запущенная форма острого периодонтита.
Чаще всего развитие хронической формы периодонтита является следствием острой формы, а также перегрузки тканей в случае травматической окклюзии или адентии. Хроническая форма периодонтита может быть инфекционного или неинфекционного происхождения.
Классификация и стадии развития периодонтита
Классификация периодонтитов главным образом отображает причину воспаления, и что именно происходит в тканях пародонта. Самой распространённой классификацией, используемой на практике, является классификация И.Г. Лукомского: [17]
- Острый верхушечный (апикальный) периодонтит:
- серозный;
- гнойный.
- Хронический верхушечный (апикальный) периодонтит:
- фиброзный;
- гранулирующий;
- гранулематозный.
- Обострение хронического периодонтита.
Также при постановке диагноза используется классификация по МКБ-10:
K04.4 Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения:
- острый апикальный периодонтит БДУ.
K04.5 Хронический апикальный периодонтит:
- апикальная или периапикальная гранулема;
- апикальный периодонтит БДУ.
K04.6 Периапикальный абсцесс с полостью:
- зубной (дентальный) абсцесс с полостью;
- дентоальвеолярный абсцесс с полостью.
K04.7 Периапикальный абсцесс без полости:
- зубной (дентальный) абсцесс БДУ;
- дентоальвеолярный абсцесс БДУ;
- периaпикальный абсцесс БДУ.
K04.8 Корневая киста:
- апикальная (периодонтальная) киста;
- периaпикaльная киста;
- остаточная корневая киста.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие хронического апикального периодонтита прежде всего необходима профилактика кариеса и пульпита. Для этого необходимо соблюдать следующие условия:
- Регулярный, правильный уход за полостью рта.
- Ограничение в рационе сладких продуктов.
- Систематическое посещение стоматолога.
- Обращение к специалисту при первых симптомах заболевания зубов или десен.
Если вы уже проходите лечение апикального периодонтита, избежать рецидива заболевания поможет неукоснительное соблюдение всех рекомендаций врача.
