Антигистаминные препараты при беременности: список по триместрам

Применение антигистаминных препаратов при беременности

Фармацевтический рынок предлагает покупателям 3 поколения антиаллергических средств. Они обладают одинаковым механизмом действия, но отличаются мощностью эффекта, побочными явлениями. Аллергическую реакцию провоцирует возбудитель, под влиянием которого в организме начинается выработка гистамина. Он становится активным, возникают аллергические признаки. Противоаллергические средства уменьшают выброс гистамина, погашают его. Таким образом, устраняется клиническая симптоматика.

Важно! Средства против аллергических проявлений в перинатальном периоде могут использоваться не только по назначению, но и с целью устранения бессонницы, ОРВИ, рвоты.

Результативность купирования непереносимости зависит от избегания повторного контакта с аллергеном. Ни один противоаллергический медикамент не будет действовать, если происходит регулярное влияние возбудителя на организм. К примеру, содержание домашнего питомца дома при нетерпимости его шерсти, погрешности в диетической схеме в случае отторжения защитными свойствами определенных продуктов из меню.

• Супрастин – назначается во втором триместре;
• Кромолин-натрий – приносит облегчение при бронхиальной астме, не рекомендован впервые 12 недель;
• Эдем, Телфаст, Кларитин – используются при необходимости;
• Диазолин – разрешается для лечения аллергической реакции в третьем триместре;
• Зиртек – показан при беременности на 2 и 3 триместре, но только в том случае, если вероятная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Приведенный список антигистаминных препаратов для беременных способен вызвать атопию при неверном их подборе. Самостоятельное назначение запрещено!

Какие антиаллергические медикаменты назначаются в разных триместрах

В каждом периоде вынашивания, можно использовать только определенные лекарства.

Триместр	Какие препараты можно принимать
Второй. Жестких запретов нет, большая часть органов у плода уже сформирована.	При беременности во 2 триместре назначают такие таблетки от аллергии: Супрастин, Левоцетиризин, Зиртек, Дезлоратадин.
Третий. На завершающем этапе вынашивания разрешена большая часть антиаллергических средств. У плода сформированы все органы, важно лишь не оказать пагубного влияния на родовой процесс.	Что можно от аллергии при беременности на 3 триместре: Зиртек, Азеластин, Кларитин, Дезлоратадин.

После оценки состояния женщины и результатов анализов врач решает, какие можно применять антигистамины и устанавливает длительность курса приема.

Запрещенные антигистаминные препараты при беременности

Перечень лекарств от аллергии, которые нельзя принимать, широкий. Это объясняется отрицательным их влиянием на плод, побочными явлениями и отсутствием статистических сведений о переносимости в период вынашивания. Ниже приведены запрещенные средства.

• Димедрол – влияет на сокращения матки, не назначается на протяжении всего периода вынашивания;
• Бетадрин – нельзя применять в любом триместре;
• Тавегил – его употребление порой становится причиной развития пороков у младенца, противопоказан;
• Кларитин – при вынашивании эмбриона доктор может назначать это средство только при острой необходимости;
• Пипольфен – нельзя употреблять в течение всего периода вынашивания;
• Астемизол – оказывает тератогенный эффект, запрещен;
• Кетотифен, Гистаглобулин, Зафирлукаст – противопоказаны.

Практически не назначаются антигистаминные препараты при беременности в 1 триместре. В этом периоде формируются все органы и системы. Противоаллергические средства применяются, когда доктор видит угрозы жизни матери. Перед родами их тоже не выписывают, чтобы сохранить активность младенца.

Побочные эффекты

Каждое средство имеет ряд побочных действий. Медикаменты обладают сильным седативным влиянием, некоторые славятся миорелаксирующим эффектом. Ребенок может родиться вялым, что помешает ему сделать первый вдох. Это чревато аспирацией, пневмонией. Внутриутробное воздействие антигистаминов способно проявиться гипотрофией младенца, что также влияет на его активность.

Какие побочные явления вызывают конкретные препараты:

• Димедрол – способен повышать маточный тонус, вызвать ее сокращения;
• Терфенадин – влечет за собой потерю веса у младенца;
• Пипольфен – нежелательно использовать из-за его угнетающего влияния на центральную нервную систему;
• Бетадрин – повышает риск самопроизвольного аборта;
• Астемизол – воздействует на работу печени, ритм сердца, оказывает токсическое влияние на плод.

Если ситуация позволяет, проводят местное и симптоматическое лечение, а антигистамины назначаются в мелких дозировках с ограниченным сроком потребления.

Витамины от аллергии в перинатальном периоде

Витамины эффективно помогают в борьбе с патологическим состоянием. Их нужно использовать в перинатальном периоде также для восполнения нехватки полезных микроэлементов в организме.

1. Витамин С. Микроэлемент действенно предотвращает анафилактическую реакцию, понижает частоту симптомов аллергозов.
2. Витамин В12. Это вещество признано сильным природным антиаллергеном, которое помогает в борьбе с дерматозом и астмой.
3. Пантотеновая кислота, или Витамин В5. Показывает высокий эффект при сезонных проявлениях, сопровождающихся аллергическим ринитом.
4. Никотинамид, или Витамин РР. Микроэлемент облегчает весеннюю аллергию на растительную пыльцу.

Длительность курса приема зависит от интенсивности симптоматики и устанавливается строго индивидуально.

Эффективные антигистаминные средства: их описание

Ниже приведена характеристика популярных антигистаминных средств, назначающихся в перинатальном периоде. Описание поможет узнать особенности конкретных медикаментов, ознакомиться с ограничениями к их приему и побочными явлениями.

Супрастин

Препарат пользуется широкой популярностью в борьбе с различными проявлениями нетерпимости. Переносится нормально, не оказывает отрицательных эффектов на плод. В первом триместре Супрастин использовать нежелательно, а в остальные периоды, можно. К его достоинствам относят бюджетную стоимость в 125 рублей, быстрое действие, результативность. Среди минусов выделяют побочные явления в виде сонливости, сухости в ротоглотке.

Диазолин

Диазолин не оказывает такое быстрое воздействие, как Супрастин, но результативно снимает проявления хронических аллергозов. Диазолин не вызывает сонливости, его назначают в любом периоде гестации, кроме первых 2 месяцев. К его достоинствам относят доступную цену – 80 рублей, широкий спектр действия. Среди недостатков выделяют непродолжительное действие, необходимо 3 приема ежедневно.

Цетиризин

Цетиризин относится к противоаллергическим медикаментам нового поколения. Соответственно инструкции, его не употребляют в перинатальном и лактационном периоде. Ввиду новизны средства, нет данных касательно его безопасности. Применяют во 2 и 3 триместре, при острой необходимости. К положительным качествам лекарства относят широкий спектр действия, отсутствие сонливости, быстрый эффект, прием 1 раз в день. Среди негативных сторон его стоимость – 200 рублей, зависимо от производителя.

Кларитин

Активным компонентом служит лоратадин. Его выпускают под разными названиями: Кларитин, Лоратадин, Ломилан, Лотарен. Воздействие данного средства на плод не изучено из-за его новизны. Среди плюсов препарата выделяют быстрое действие, широкий спектр влияния, прием 1 раз в сутки, отсутствие сонливости. Цена – от 200 до 500 рублей.

Особенности аллергии в перинатальном периоде

Аллергические признаки могут появляться даже у тех женщин, которые ранее не страдали от непереносимости. Изменения связаны с защитными свойствами организма. Если будущая мать по природе аллергик, то проявления непереносимости могут выражаться в тяжелой степени.

Какие симптомы возникают при неадекватной реакции иммунитета на возбудителя:

• аллергический ринит – это самый частый симптом, появляющийся обычно в 2 триместре;
• аллергический конъюнктивит – комбинируется с насморком;
• контактный дерматит или экзема – утолщение и отек эпидермиса, покраснение и зуд.

В тяжелых ситуациях возможен отек по типу Квинке. Нужна срочная медицинская помощь, иначе возрастает риск летального исхода из-за отекания дыхательных путей.

Профилактика аллергии

Чтобы избежать аллергических проявлений, необходимо следовать ряду правил. К ним относят:

• избегание стрессовых ситуаций, полноценный отдых, хороший настрой и психологическое состояние;
• не объедаться определенным продуктом даже при отсутствии его непереносимости до беременности – из-за переизбытка она может появиться;
• период взаимодействия с домашними животными должен быть минимальным. Если ранее уже была аллергия, следует отдать животное на время родным или друзьям;
• соблюдать гигиену, каждый день проводить влажную уборку, своевременно менять спальное белье и проветривать комнату;
• внимательно следить за реакцией организма в период цветения.

Беременным не стоит заводить питомцев или новое комнатное растение, лучше сделать это после рождения младенца.

Полезные советы для избегания аллергии беременным

Врачи рекомендуют уделять внимание гипоаллергенным диетам. Они оказывают профилактическое действие.

Из пищевого меню будущей маме лучше исключить продукты, которые могут вызвать неадекватную реакцию иммунитета. К ним относят:

• цитрусовые;
• мед;
• шоколад;
• пряности;
• копчения;
• жаренные блюда;
• сладкое;
• соленья;
• морепродукты.

Правильное питание поможет не только предотвратить аллергические реакции, но и насытить организм витаминами.

Безопасные таблетки от аллергии для беременных

Не все таблетки от аллергии при беременности можно принимать без риска здоровью и развитию малыша.
Атопические реакции организма при гестации — явление распространенное. Они связаны с гормональной перестройкой, повышенной чувствительностью на ткани и продукты жизнедеятельности зародыша.

Что может вызвать аллергию.

1. Прямой контакт с компонентом-провокатором, например, укус насекомого, шерсть животных, косметическое средство, пищевой продукт или сезонная атопия на пыльцу растений.
2. Острая нетипичная реакция на аллерген типа отека Квинке или анафилактического шока обычно развивается мгновенно. Однако существует другой вид проявлений, когда ответ на раздражитель формируется постепенно. То есть выработка антител имеет эффект накопления, который в определенный момент выдает реакцию организма.
3. За возникновение сыпи, гиперемии и прочих симптомов отвечает гистамин, который высвобождается путем взаимодействия антител и мастоцитов (тучных клеток).

Только здоровое питание

Наиболее частые проявления аллергии, которые возникают на ранних сроках как признак беременности:

• ринит — атопический насморк, сопровождающийся заложенностью и отеком слизистой носовых проходов;
• конъюнктивит — воспаленность, покраснение глаз с зудом и слезотечением;
• крапивница — сыпь или волдыри на коже, вызывающие расчесывания;
• проявление бронхиальной астмы;
• экзема, дерматит.

К тяжелым реакциям относят отек Квинке и анафилактический шок, которые требуют срочного вызова врача. Помимо дискомфорта матери, аллергия может нанести серьезный вред здоровью плода. При проявлении реакций всегда есть риск возникновения гипоксии (кислородное голодание), которая является угрозой для нормального развития малыша в утробе матери.

Противоаллергическая терапия требует комплексного подхода. То есть помимо приема препаратов важно осуществлять профилактику рецидивов патологии. Особенно если у женщины присутствовала склонность к реакциям до беременности.

Например, при пищевой аллергии рекомендуется откорректировать питание. Свести до минимума контакты с любыми аллергенами, исключить косметику, химию, использовать респиратор.

Есть список антигистаминных препаратов, которые относят к категории разрешенных и запрещенных средств на период вынашивания ребенка. Причем для каждого триместра есть свои ограничения по приему лекарств.

Для нормализации состояния можно применять не только таблетки, но также народные средства и витамины, расширяющие бронхи.

При планировании беременности

Женщина, которая собирается стать матерью, должна пройти обследование до момента зачатия ребенка. Особенно при наличии хронических заболеваний.

Если речь идет об аллергии, то независимо от того, у кого из партнеров имеется проблема, лечение должно быть обязательным.

Примерно за 6 месяцев до предполагаемой беременности рекомендуется пройти курс АСИТ-терапии (гипосенсибилизации). Это вызов резистентности иммунной системы к антигену искусственным путем.

В организм вводят аллерген с постепенным возрастанием дозы, вплоть до нормальной реакции на антитела. Эффект от лечения обычно держится несколько лет.

Например, при сезонных проявлениях АСИТ проводят после окончания неблагоприятного периода. Если зачатие случилось раньше запланированного времени и женщина не успевает пройти иммунотерапию, то антигистаминные таблетки должен подбирать специалист.

Препараты первого поколения, к примеру, димедрол или тавегил, принимать запрещается.

Доктор определит, что вам можно

Лекарства от аллергии на ранних сроках беременности

В первом триместре эмбрион находится в зачаточном состоянии, поэтому любое вмешательство в организм женщины может негативно отразиться на развитии плода.

Нейтральными и полезными для матери и малыша считаются витамины:

• С — эффективно снимает респираторные аллергозы, предотвращая анафилактические реакции;
• В12 — природный антигистаминный препарат, спасающий от дерматозов разного происхождения, астматических проявлений;
• B5 — пантотеновая кислота помогает при сезонной аллергии на амброзию, бытовую пыль;
• PP — никотинамид облегчает респираторные приступы на поллен от растений.

Медикаментозная терапия на начальных сроках нежелательна, при острой необходимости врач назначает препараты на растительной основе.

Таблица противоаллергических средств в 1 триместре:

Симптом	Название препарата	Описание
Респираторный ринит	Маример, Аква Марис, Долфин, Доктор Тайс Аллергол, Пиносол, Салин, Превалин	Натуральные капли или спреи на основе морской воды и растений являются сильными, безопасными блокираторами продуцирования и нейтрализации гистамина. Препараты не имеют побочных эффектов. Хорошо очищают носовую полость, абсорбируя антитела со слизистых оболочек.
Конъюнктивит	Голубые капли Innoxa	Натуральный препарат. Устраняет слезотечение, снимая раздражение и воспаление глаз.
Кожная атопия	Цинковая мазь, Циндол, Физиогель	Препараты справляются с зудом, сыпью, шелушением, дерматозами любого типа.
Пищевая очистка	Лактофильтрум, Энтеросгель, активированный уголь	Средства рекомендуются при крапивнице, высыпаниях и других видах атопии в качестве абсорбента для вывода токсинов.
Гомеопатия	Ринитол ЭДАС 131, Эуфорбиум композитум	Препараты стабилизируют иммунную систему, снимая признаки атопии разного типа.

Паста для приёма внутрь

Препараты от аллергии во время беременности во 2 триместре

После 12-й недели гестации уровень кортизола вырабатывается активнее, плацента зародыша уже полностью сформирована. Соответственно, ребенок более защищен от внешних факторов.

Лечение в этом периоде обширнее. Помимо антигистаминных препаратов, назначают пить следующие категории лекарственных средств:

• стабилизаторы мембран тучных стенок;
• гормональные таблетки;
• блокаторы лейкотриеновых рецепторов.

Медикаментозную коррекцию состояния беременной проводит только специалист. Необходимо свести до минимума попадание препаратов в системный кровоток.

Средства, разрешенные во втором триместре:

Название	Действие
Супрастин	Полноценно борется с разными атопическими реакциями. Препарат имеет побочные проявления в виде сухости во рту и сонливости.
Диазолин	Показан при любом типе аллергии, не вызывает седативного воздействия.
Фенирамин	Препарат эффективен при поллинозе, рините, воспалении глаз, экземе и т. д., даже при отеке. Имеет противопоказания.
Дексаметазон	Сильнодействующий гормональный препарат, обладает свойством проникать через плаценту.
Преднизолон	Кортикостероид назначается, когда предполагаемый результат от лечения матери значительно превышает возможный риск для плода.

Дозировка препаратов рассчитывается врачом-терапевтом.

Средство от аллергии для беременных в 3 триместре

Опасность негативного воздействия препаратов на здоровье малыша велика на любом сроке вынашивания. Однако в третьем, предродовом периоде, лечить заболевание проще.

К предыдущим средствам к применению допускаются препараты нового поколения:

Название	Описание
Фенистил	Вещество входит в состав противогерпетических эмульсий. практически не всасывается в кровь.
Зиртек (Цетиризин, Зодак, Аллертек)	Польза от приема препарата значительно превышает риск побочных воздействий. Не является седативным.
Фексадин	Назначается в случае безрезультативности других медикаментов, строго на ограниченный срок.
Кларитин	Препарат широкого спектра, эффективен при любом типе атопии, не увеличивает число патологий развития плода.

Лекарство от аллергии для кормящих матерей

В период лактации наиболее безопасны средства в виде спрея или растворов для ингаляций, которые не проникают в системный кровоток. Соответственно, такие препараты не попадают в грудное молоко.

Средства для кормящих мам:

Название	Описание
Дифенгидрамин	Анестезирующий антигистамин против раздражения слизистых. Препарат рекомендуется, когда малышу более 2 месяцев.
Лоратадин	Облегчает приступы поллиноза, предотвращая рецидивы.
Акривастин, Эбастин	Препараты с низким риском побочных действий.
Дезлоратадин	Снимает бронхоспазмы, хроническую крапивницу или ринит. Возможны следы в молоке, но негативного воздействия на мать и ребенка не отмечалось.

Без побочных эффектов

Препараты, запрещенные при беременности

Далеко не все противоаллергические средства можно принимать при вынашивании малыша. Существуют препараты, которые могут привести к трагичным последствиям. Поэтому терапию должен подбирать только специалист.

Препараты от аллергии, запрещенные на любом сроке беременности:

Название	Действие
Димедрол	Вызывает повышенную возбудимость и миометрию (спонтанные сокращения и гипертонус маточной мускулатуры). Может спровоцировать выкидыш.
Пипольфен	Высокотоксичный препарат, продолжительный прием приводит к порокам развития или гибели зародыша.
Астемизол	Отмечалась смертность плода из-за воздействия ядовитых веществ.
Терфенадин	Известны случаи, когда препарат становился причиной дефицита массы малыша.
Тавегил	Допускается редко, когда под угрозой жизнь матери.

В аптеках продается множество аналогов средств, указанных в таблице. Поэтому в период вынашивания и кормления ребенка самолечением заниматься запрещено.

Внимательно прочитайте инструкцию по применению и противопоказаниям прежде, чем употребить незнакомое лекарство.

Отзывы

Многие женщины делятся своим опытом лечения аллергии в период беременности.
Лина Полякова:

Я долго страдала от зуда, расчесывалась в кровь, но таблетки не пила. Врач увидела и ахнула. Сказала, что это еще хуже отразится на ребенке, чем лечение. Пропила лоратадин с бифиформом и все прошло. Последствий нет.

У меня сезонная аллергия, сильно чешутся глаза, насморк, правда, удушья нет. ЛОР прописала Санорин или Инноксу, которую иначе называют васильковые капельки. Средство просто обалденное и никакого вреда для малыша.

Об авторе: Боровикова Ольга

Таблетки от аллергии: антигистаминные препараты, безопасные при беременности

Беременные женщины часто сталкиваются с проявлением аллергии.

Причин тому несколько. В их числе и гормональная перестройка организма, и реакция на ткани и продукты жизнедеятельности плода, присоединяется и сезонный фактор.

Опасаясь вредного воздействия на плод, женщины стараются избегать приема лишних таблеток. Но при этом испытывают дискомфорт от аллергии: затрудненное дыхание или зуд мешают полноценному отдыху и расслаблению. Какие же таблетки можно пить во время беременности?

Разрешенные препараты во время беременности: какие лекарства можно пить?

С аллергией сталкивается огромное количество людей. Болеют мужчины и женщины любого возраста, аллергическим реакциям сильно подвержены дети. Поэтому исследования в данной области и разработка новых препаратов идет очень активно.

Витаминные препараты от аллергии

Не стоит забывать, что помочь в борьбе с симптомами аллергии могут не только антигистаминные препараты, но и некоторые витамины. А к ним у беременных женщин обычно более доверительное отношение.

• витамин C способен эффективно предотвращать анафилактические реакции и снижать частоту проявлений респираторных аллергозов;
• витамин B12 признан мощным природным антигистамином, помогает в лечении дерматозов и астмы;
• пантотеновая кислота (вит. B5) поможет в борьбе с сезонными аллергическими ринитами и реакцией на бытовую пыль;
• никотинамид (вит. PP) облегчает приступы весенней аллергии на пыльцу растений.

Традиционные антигистаминные средства: таблетки от аллергии

Вновь появляющиеся препараты эффективны и не вызывают сонливости. Однако многие врачи стараются назначать беременным женщинам более традиционные средства.

По лекарствам, находящимся на рынке 15-20 и более лет собрано достаточно статистических данных, чтобы говорить об их безопасности или негативном влиянии на здоровье плода.

Супрастин

Препарат известен достаточно давно, эффективен при различных проявлениях аллергии, разрешен и взрослым, и детям, а потому разрешен и к приему во время беременности.

В первом триместре, когда идет формирование органов плода, принимать этот и другие препараты надо с особой осторожностью, только в случае крайней необходимости. В остальной же период супрастин разрешен.

• невысокая цена;
• быстродействие;
• эффективность при разных видах аллергии.

• вызывает сонливость (по этой причине его с осторожностью назначают в последние недели перед родами);
• вызывает сухость во рту (иногда и слизистых глаза).

Диазолин

Данный препарат не имеет такого быстродействия как супрастин, но эффективно снимает проявление хронических аллергических реакций.

Не вызывает сонливости, поэтому ограничения в назначении есть только в первые 2 месяца беременности, в остальной период лекарство разрешено к применению.

• доступная цена;
• широкий спектр действия.

• непродолжительное действие (требуется прием 3 раза в сутки).

Цетиризин

Относится к препаратам нового поколения. Может выпускаться под разными названиями: Цетиризин, Зодак, Аллертек, Зиртек и др. Согласно инструкции, цетиризин запрещен к применению в период беременности и лактации.

Ввиду новизны препарата нет достаточного количества данных о его безопасности. Но, тем не менее, его назначают беременным во 2 и 3 триместре в ситуациях, когда польза от приема значительно превышает риск побочных воздействий.

• широкий спектр действия;
• быстродействие;
• не вызывает сонливости (кроме индивидуальных реакций);
• прием 1 раз в сутки

• цена (в зависимости от производителя);

Кларитин

Действующее вещество — лоратадин. Препарат может выпускаться под разными названиями: Лоратадин, Кларитин, Кларотадин, Ломилан, Лотарен и др.

Та же, как и у цетиризина, действие лоратадина на плод пока недостаточно изучено по причине новизны препарата.

Но исследования, проводившиеся в Америке на животных, показали, что употребление лоратадина или цетиризина не увеличивает число патологий развития плода.

• широкий спектр действия;
• быстродействие;
• не вызывает сонливости;
• прием 1 раз в сутки;
• доступная цена.

• с осторожностью назначается при беременности.

Фексадин

Относится к препаратам нового поколения. Выпускается в различных странах под разным названием: Фексадин, Телфаст, Фексофаст, Аллегра, Телфадин. Можно встретить и российский аналог — Гифаст.

В исследованиях на беременных животных фексадин показал наличие побочных эффектов при длительном применении в больших дозах (повышенная смертность из-за низкой массы плода).

Однако, при назначении беременным женщинам подобной зависимости выявлено не было.

• широкий спектр действия
• быстродействие
• прием 1 раз в сутки.

• с осторожностью назначается при беременности;
• эффективность снижается при длительном приеме.

Фенистил

Препарат в форме капсул сейчас недоступен на российском рынке. В аптеках есть капли для приема внутрь и гели для наружного применения.

Препарат разрешен к применению у детей грудного возраста, а потому часто назначается и беременным.

Гель для местного лечения можно использовать без опасения, он практически не всасывается, не попадает в кровь. Фенистил входит в состав противогерпетических эмульсий.

• безопасен даже для грудных детей;
• средний ценовой диапазон.

• не очень широкий спектр действия;
• ограниченные формы выпуска;
• возможны побочные реакции.

Указанные препараты различаются по цене и форме выпуска (таблетки для ежедневного приема, инъекционные препараты для экстренных случаев, гели и мази для местного применения, капли и сиропы для детей)

Название препарата	Форма выпуска, дозировка	Объем/количество	Цена, руб.
Супрастин	Таблетки 25 мг	20 шт	150
	Раствор для инъекций	5 ампул по 1 мл	150
Диазолин	Драже 50/100 мг	10 шт	40/90
Цетиризин	Цетиризин Гексал таб. 10 мг	10 шт	70
	Цетиризин Гексал капли	20 мл	250
	Зиртек таб. 10 мг	7 шт	220
	Зиртек капли	10 мл	330
	Зодак таб. 10 мг	30 шт	260
	Зодак капли	20 мл	210
Кларитин	Лоратадин таб. 10 мг	10 шт	110
	Кларитин таб. 10 мг	10 шт/30 шт	220/570
	Кларитин сироп	60мл/120 мл	250/350
	Кларотадин таб.10 мг	10шт/30 шт	120/330
	Кларотадин сироп	100 мл	140
Фексадин	Фексадин таб.120 мг	10 шт	230
	Фексадин таб. 180 мг	10 шт	350
	Телфаст таб. 120 мг	10 шт	445
	Телфаст таб. 180 мг	10 шт	630
	Фексофаст таб. 180 мг	10 шт	250
	Аллегра таб. 120 мг	10 шт	520
	Аллегра таб. 180 мг	10 шт	950
Фенистил	Капли	20 мл	350
	Гель (наружное)	30г/50г	350/450
	Эмульсия (наружное)	8 мл	360

Антигистаминные препараты с побочным действием на плод

Применяемые ранее антигистаминные препараты имели существенный седативный эффект, некоторые обладают и миорелаксирующим действием. В ряде случаев оно было полезно при лечении аллергии и даже снимало тошноту, но влияние на плод может оказаться крайне негативным.

Вялому и «сонному» ребенку будет тяжело сделать свой первый вздох, это грозит аспирацией, возможными пневмониями в дальнейшем.

Внутриутробное влияние данных препаратов может проявиться гипотрофией плода, что также повлияет на активность новорожденного малыша.

может повышать тонус матки, вызвать сокращения раньше срока

оказывает отрицательное влияние на развитие плода

не рекомендуется во время беременности, оказывает угнетающее действие на нервную систему

• Астемизол (Гисталонг)

влияет на функцию печени, сердечный ритм, оказывает токсическое воздействие на плод

Во избежание вредного воздействия на плод, антигистаминные средства не рекомендуется назначать беременным в течение первого триместра. В этот ответственный период, когда идет формирование всех органов будущего ребенка, еще не образована плацента и попадающие в кровь матери вещества могут оказать влияние на здоровье плода.

Лекарственные препараты в этот период применяются только в случае угрозы жизни матери. Во втором и третьем триместре риск меньше, поэтому список допустимых препаратов можно расширить.

Однако, в любом случае, предпочтение отдается местному и симптоматическому лечению, антигистаминные таблетки назначаются в небольших дозах и на ограниченный срок.

Какие антигистаминные препараты можно принимать при беременности?

Аллергия представлена нетипичным ответом иммунитета на любой раздражитель, проникший в организм. Иногда привычные, неопасные вещества могут спровоцировать болезненную реакцию организма. Аллергия может проявляться в различных органах, системах организма. Столкнувшись с такой проблемой будущие матеря консультируются со специалистами. Их интересует вопрос: какие антигистаминные препараты при беременности менее опасны для их малыша.

Разновидности аллергии у беременных

Чтобы легко распознать признаки нетипичной реакции организма на аллергены при таком деликатном положении у женщин, нужно знать, какие бывают разновидности аллергии:

• Ринит. Этот вид реакции считается самым распространенным у беременных. Он наблюдается не сезонно, а в любое время года. Чаще всего проявляется со второго триместра;
• Конъюнктивит. Возникает он при попадании в глаз определенного аллергена. Самостоятельно встречается редко. Обычно он сопровождает ринит;
• Дерматит, крапивница. Кожная реакция проявляется покраснением, сыпью на дерме, зудом, шелушением эпителия;
• Бронхиальная астма. Фиксируется данная патология у 2% беременных. Ее обострение наблюдается в конце 2 триместра;
• Отек Квинке;
• Анафилактический шок.

Любой вид аллергической реакции следует лечить под присмотром специалиста. Такое состояние матери опасно гипоксией (кислородное голодание) плода. Развитие гипоксии плода спровоцировано спазмами сосудов плаценты, которые возникают при приеме определенных лекарств, отеке слизистой носа, легочных тканей, дыхательной недостаточности. Диагностировав у беременной женщины аллергию, врач назначает определенные антигистаминные препараты для беременных.

Причины возникновения аллергической реакции

Во время вынашивания ребенка отмечается повышенная выработка организмом кортизола, который проявляет противоаллергическую активность. Учитывая эту особенность беременные редко мучаются от признаков аллергии. Но бывают исключения. Болеть беременным сложнее, ведь многие медикаменты им противопоказаны из-за их особого положения.

Как действуют антигистаминные средства?

Фармацевты разработали три поколения антигистаминных препаратов. Они имеют одинаковый принцип действия, отличие представлено точностью, выборочностью прикрепления молекул препарата к рецепторным площадкам организма.

Гистамин несет ответственность за возникновение признаков аллергии немедленного типа. Это органическое соединение продуцируют специальные тучные клетки, затем оно крепится к рецепторам 3 типов. Такие рецепторы расположены в разных местах:

• желудок;
• нервная система;
• большинство тканей организма.

Под воздействием антигистаминных препаратов занимаются свободные рецепторы, блокируются на определенный период. При этом отмечается снижение выраженности аллергической реакции.

Эффективные антигистаминные препараты при беременности

Антигистаминных препаратов фармацевты создали несколько поколений. Со временем лекарства совершенствуются . Это проявляется в таких пунктах:

• снижение привыкания;
• снижение силы побочных действий;
• уменьшение количества побочных эффектов;
• увеличение длительности действия медикамента.

Средства первого поколения могут применяться в терапии острых аллергических состояний у беременных (в аннотации указано, что они запрещены при вынашивании малыша). Самыми распространенными являются такие:

• «Супрастин», «Хлоропирамин». Их применяют во 2, 3 триместрах (при условии, что польза для матери значительно превысит потенциальный риск для плода);
• «Тавегил», «Клемастин». Прием беременными допускается лишь по жизненным показаниям (при невозможности использовать другой медикамент). В ряде случаев отмечалось отрицательное воздействие на потомство при проведении исследования на беременных крысах. У потомства фиксировали дефекты конечностей, пороки сердца;
• «Димедрол». Назначают лишь в крайних случаях из-за способности вызывать повышенную возбудимость матки;
• «Пипольфен», «Прометазин». Эти медикаменты при беременности не назначают.

К антигистаминным препаратам второго поколения относят нижеуказанные:

• «Астемизол». Из-за токсического воздействия на плод его применение при вынашивании малыша запрещено;
• «Лоратодин», «Кларитин». Беременным назначают после адекватной оценки таких показателей риск/польза;
• «Азеластин». Согласно проведенным испытаниям доза, превышающая терапевтическую, не оказывает тератогенного воздействия на плод. Но в 1 триместр его не рекомендовано принимать беременным женщинам.

К третьему поколению относят такие препараты:

• «Фексофенадин», «Телфаст». Против аллергии у беременных применяется только по назначению специалиста;
• «Зиртек», «Парлазин», «Цетиризин». Беременность для применения указанных лекарств не считается абсолютным противопоказанием. Согласно данным исследованиям, проведенным на животных, эти медикаменты не оказывают на потомство тератогенного, мутагенного, канцерогенного воздействия;
• «Дезлоратадин», «Левоцетиризин». Медикаменты не оказывают кардиотоксического эффекта.

Какие антигистаминные препараты можно принимать в разные периоды беременности, рассмотрим ниже.

1 триместр

Является периодом, когда все антигистаминные средства строго противопоказаны.

2 триместр

Этот период беременности не имеет таких жестких ограничений, как первый. Специалисты акцентируют внимание на том, что ни одно антигистаминное средство не гарантирует абсолютной безопасности будущему ребенку.

Во этот период вынашивания плода врачи могут назначать такие препараты:

• «Супрастин»;
• «Зиртек»;
• «Дезлоратадин»;
• «Левоцетиризин».

3 триместр

Обычно характеризуется снижением проявления аллергических реакций. Беременные женщины ощущают значительное облегчение. Врачи могут назначать антигистаминные препараты, учитывая возможные риски для плода, пользу для матери. Против аллергии применяют:

• «Зиртек»;
• «Дезлоратадин»;
• «Левоцетиризин»;
• «Кларитин»;
• «Азеластин».

Как облегчить (устранить) проявление аллергии при беременности?

Специалисты предупреждают будущих матерей, что нет антигистаминного препарата, полностью безопасного в применении. Для снятия аллергических признаков они советуют попробовать природные антигистамины (определенные витамины). Эти вещества помогут справиться с неприятными симптомами, не нанеся вреда плоду.

Из витаминов противоаллергическое воздействие оказывают нижеуказанные:

• В12. Его относят к универсальным природным антигистаминам. Используют в терапии дерматитов, аллергической астмы. Врач может назначить курс лечения на 3 – 4 недели. В сутки стоит принимать 500 мг витамина;
• С (аскорбиновая кислота). Свести к минимуму признаки респираторной аллергии можно, принимая 1 – 4 г кислоты в день. Этот витамин предотвращает анафилактическую реакцию;
• Пантотеновая кислота. Назначается при аллергическом рините. Облегчить симптомы болезни может 100 мг препарата. Принимать его нужно перед сном. Со временем дозировку можно увеличить (250 мг);
• Цинк. Назначают с целью снижения аллергии на бытовую химию, парфюмерию, косметику. Рекомендовано принимать в комплексном соединении (аспартат, пиколинат). Чистый микроэлемент может стать причиной развития анемии. Терапевтический курс около месяца. Суточная доза 50 – 60 мг;
• Никотиновая кислота. Уменьшает тяжесть проявлений аллергии. Показана при реакции организма на пыльцу растений. Терапевтический курс около месяца. Суточная доза 50 – 60 мг;
• Линолевая кислота, рыбий жир. Они помогают предотвратить развитие аллергических реакций (зуд, насморк, покраснение глаз, слезотечение, краснота дермы);
• Олеиновая кислота. Применяется с целью профилактики аллергических реакций.

Такие антигистаминные препараты при беременности принесут больше пользы матери, а плоду не нанесут вреда. Принимать витамины разрешено лишь после консультации с врачом. Дозировку, курс терапии назначает специалист.

Запрещенные при беременности лекарства от аллергии

При вынашивании малыша будущей матери нужно думать в первую очередь о его здоровье. Симптомы аллергической реакции бывают просто невыносимы, но принимать лекарства без консультации со специалистом строго запрещено. Есть ряд препаратов, которые запрещены при беременности. Этот список довольно велик:

• «Бетадрин». Использовать это лекарство запрещается на всех сроках беременности;
• «Димедрол». Препарат способен оказывать воздействие на сократительную функцию матки. Его нельзя применять всю беременность;
• «Тавегил». Прием этого медикамента может стать причиной развития пороков у плода. Он запрещен в период гестации;
• «Кларитин». При вынашивании плода врач может назначить этот медикамент лишь по жизненным показаниям;
• «Пипольфен». Весь срок гестации принимать этот препарат запрещено;
• «Астемизол». Способен оказывать тератогенный эффект (другими словами вызывает пороки развития). Беременным его не назначают;
• «Кетотифен». Его применение беременным противопоказано из-за отсутствия данных относительно его воздействия на плод;
• «Кромолин-натрий»;
• «Зафирлукаст»;
• «Гистаглобулин».

Применение антигистаминных препаратов бывает опасным для будущего малыша. Беременным женщинам не следует рисковать, заниматься самолечением. Назначать противоаллергический медикамент должен специалист после осмотра пациента, определения аллергена.

Антигистаминные препараты при беременности: особенности применения

Виды препаратов

Антигистаминные препараты бывают трех поколений в зависимости от воздействия на организм и времени выпуска на рынок. Более современные средства имеют низкий уровень токсичности и оказывают избирательное действие на аллерген, не вызывая системных изменений.

Антигистаминные препараты 1-го поколения оказывают влияние на весь организм. Они не только тормозят выработку гистамина, но и влияют на работу внутренних органов. Химические вещества способны проникать через плаценту, влияя на развитие и формирование плода.

Многие лекарства оказывают седативное действие, что приводит к сонливости, заторможенной реакции, слабости. К антигистаминным средствам данной группы относятся Зиртек, Тавегил, Димедрол, Аллергодил, Диазолин.

Препараты 2-го поколения купируют симптомы аллергии и облегчают состояние. Они негативно влияют на работу сердечной мышцы, не влияя при этом на нервную систему. Во время беременности применение лекарств допустимо по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает риски. К препаратам данной группы относятся Фенистил, Лоратадин, Астемизол.

Современные и наиболее безопасные – антигистаминные средства 3-го поколения. Они эффективно снижают проявления аллергии, тормозят синтез гистамина, облегчают состояние, не оказывая седативного или кардиотоксического действия. К новейшим препаратам относятся Фексадин, Эдем, Телфаст, Эриус.

• Раздражение в интимной зоне от прокладок: методы устранения проблемы
• Как проявляется аллергия на гранат у взрослых и детей
• Контрактубекс — состав, инструкция по применению и отзывы о геле
• Крем Клотримазол – особенности применения для мужчин и женщин, секрет эффективности
• Чем лечить лишай у детей? Обзор эффективных аптечных и народных средств
• Лечение и удаление грибка ногтей лазером
• Лактофильтрум: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Разрешенные лекарства

При появлении первых признаков аллергии при беременности сразу же сообщите об этом своему гинекологу и проконсультируйтесь с аллергологом. Заболевание нельзя оставлять без внимания или заниматься самолечением, поскольку это грозит развитием осложнений у женщины или патологий у малыша.

Лекарственная терапия беременным назначается с особой осторожностью, когда польза для матери превышает потенциальные риски для плода. Показания к применению антигистаминных средств: анафилактический шок, тяжелая форма крапивницы, затрудненное дыхание, отек слизистых.

Врач оценивает общее состояние женщины, срок беременности и необходимость в применении медикаментозных средств. Главная задача специалиста – облегчить состояние будущей матери, не навредив плоду.

При появлении аллергии антигистаминные средства назначаются лишь в исключительных случаях, когда заболевание угрожает жизни и здоровью будущей матери или малыша.

Во 2 триместре ребенок лучше защищен за счет сформировавшейся плаценты. Она минимизирует негативное воздействие на плод лекарственных препаратов, которые принимает беременная. Однако антигистаминные средства способны проникать в кровоток и попадать в формирующийся организм. В этот период препараты против аллергии назначаются по строгим показаниям.

Во втором триместре допустимо применение Супрастина, Азеластина и Зиртека. Дозировку и продолжительность терапии определяет врач.

В 3 триместре сохраняется опасность для малыша при приеме антигистаминных средств. При необходимости врач назначает наиболее безопасные средства новейшего поколения. Перед родами прием лекарств против аллергии следует прекратить, поскольку они могут нарушить работу дыхательного центра ребенка.

Дополнительно беременным назначаются витамины, снижающие проявления аллергической реакции. Аскорбиновая кислота (витамин С) уменьшает респираторные симптомы. Никотинамид (РР) купирует негативные признаки, возникающие в ответ на пыльцу растений. Пантотеновая кислота (витамин В5) облегчает состояние при аллергическом рините.

Запрещенные средства

В фармакологии выделяют ряд антигистаминных средств, применение которых категорически запрещено во время беременности. Данные препараты противопоказаны вне зависимости от срока вынашивания ребенка и состояния женщины.

• Димедрол. Препарат повышает маточный тонус, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.
• Терфенадин. Лекарство приводит к задержке роста малыша, плохому набору веса.
• Тавегил. Согласно проведенным тестированиям на животных, препарат вызывает серьезные патологии и аномалии развития плода.
• Пипольфен, Фексадин, Астемизол, Бетадрин, Кларитин. Лекарства могут оказывать токсическое воздействие на плод.

к содержанию ↑

Профилактика аллергии

Чтобы предупредить развитие аллергической реакции, соблюдайте профилактические меры.

• Придерживайтесь гипоаллергенной диеты и откажитесь от продуктов с высоким аллергенным индексом (яиц, молока, меда, морепродуктов, цитрусовых, шоколада).
• Избегайте стрессов, сильных эмоциональных переживаний.
• Ведите здоровый образ жизни: часто гуляйте на свежем воздухе, выполняйте специальную гимнастику для беременных.
• Не заводите домашних питомцев, чтобы не спровоцировать развитие аллергии на их шерсть или слюну.
• Регулярно проводите влажную уборку помещения, проветривайте комнату, меняйте постельное и нательное белье.

Антигистаминные препараты во время беременности назначаются врачом в исключительных случаях, когда аллергия угрожает жизни, здоровью матери или ребенка. Лечение проводится под контролем специалиста с постоянной оценкой самочувствия женщины и состояния плода.

Аллергическую реакцию провоцирует возбудитель, под влиянием которого в организме начинается выработка гистамина. Он становится активным, возникают аллергические признаки.

Противоаллергические средства уменьшают выброс гистамина, погашают его. Таким образом, устраняется клиническая симптоматика.

Важно! Средства против аллергических проявлений в перинатальном периоде могут использоваться не только по назначению, но и с целью устранения бессонницы, ОРВИ, рвоты.

К примеру, содержание домашнего питомца дома при нетерпимости его шерсти, погрешности в диетической схеме в случае отторжения защитными свойствами определенных продуктов из меню.

• Супрастин – назначается во втором триместре;
• Кромолин-натрий – приносит облегчение при бронхиальной астме, не рекомендован впервые 12 недель;
• Эдем, Телфаст, Кларитин – используются при необходимости;
• Диазолин – разрешается для лечения аллергической реакции в третьем триместре;
• Зиртек – показан при беременности на 2 и 3 триместре, но только в том случае, если вероятная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Приведенный список антигистаминных препаратов для беременных способен вызвать атопию при неверном их подборе. Самостоятельное назначение запрещено!

Какие антиаллергические медикаменты назначаются в разных триместрах

В каждом периоде вынашивания, можно использовать только определенные лекарства.

Триместр	Какие препараты можно принимать
Второй. Жестких запретов нет, большая часть органов у плода уже сформирована.

При беременности во 2 триместре назначают такие таблетки от аллергии: Супрастин, Левоцетиризин, Зиртек, Дезлоратадин. Третий. На завершающем этапе вынашивания разрешена большая часть антиаллергических средств.

У плода сформированы все органы, важно лишь не оказать пагубного влияния на родовой процесс. Что можно от аллергии при беременности на 3 триместре: Зиртек, Азеластин, Кларитин, Дезлоратадин.

После оценки состояния женщины и результатов анализов врач решает, какие можно применять антигистамины и устанавливает длительность курса приема.

Запрещенные антигистаминные препараты при беременности

Перечень лекарств от аллергии, которые нельзя принимать, широкий. Это объясняется отрицательным их влиянием на плод, побочными явлениями и отсутствием статистических сведений о переносимости в период вынашивания. Ниже приведены запрещенные средства.

• Димедрол – влияет на сокращения матки, не назначается на протяжении всего периода вынашивания;
• Бетадрин – нельзя применять в любом триместре;
• Тавегил – его употребление порой становится причиной развития пороков у младенца, противопоказан;
• Кларитин – при вынашивании эмбриона доктор может назначать это средство только при острой необходимости;
• Пипольфен – нельзя употреблять в течение всего периода вынашивания;
• Астемизол – оказывает тератогенный эффект, запрещен;
• Кетотифен, Гистаглобулин, Зафирлукаст – противопоказаны.

Практически не назначаются антигистаминные препараты при беременности в 1 триместре. В этом периоде формируются все органы и системы. Противоаллергические средства применяются, когда доктор видит угрозы жизни матери. Перед родами их тоже не выписывают, чтобы сохранить активность младенца.

Побочные эффекты

Каждое средство имеет ряд побочных действий. Медикаменты обладают сильным седативным влиянием, некоторые славятся миорелаксирующим эффектом.

Внутриутробное воздействие антигистаминов способно проявиться гипотрофией младенца, что также влияет на его активность.

Какие побочные явления вызывают конкретные препараты:

• Димедрол – способен повышать маточный тонус, вызвать ее сокращения;
• Терфенадин – влечет за собой потерю веса у младенца;
• Пипольфен – нежелательно использовать из-за его угнетающего влияния на центральную нервную систему;
• Бетадрин – повышает риск самопроизвольного аборта;
• Астемизол – воздействует на работу печени, ритм сердца, оказывает токсическое влияние на плод.

Если ситуация позволяет, проводят местное и симптоматическое лечение, а антигистамины назначаются в мелких дозировках с ограниченным сроком потребления.

Витамины от аллергии в перинатальном периоде

Витамины эффективно помогают в борьбе с патологическим состоянием. Их нужно использовать в перинатальном периоде также для восполнения нехватки полезных микроэлементов в организме.

1. Витамин С. Микроэлемент действенно предотвращает анафилактическую реакцию, понижает частоту симптомов аллергозов.
2. Витамин В12. Это вещество признано сильным природным антиаллергеном, которое помогает в борьбе с дерматозом и астмой.
3. Пантотеновая кислота, или Витамин В5. Показывает высокий эффект при сезонных проявлениях, сопровождающихся аллергическим ринитом.
4. Никотинамид, или Витамин РР. Микроэлемент облегчает весеннюю аллергию на растительную пыльцу.

Длительность курса приема зависит от интенсивности симптоматики и устанавливается строго индивидуально.

Эффективные антигистаминные средства: их описание

Супрастин

Препарат пользуется широкой популярностью в борьбе с различными проявлениями нетерпимости. Переносится нормально, не оказывает отрицательных эффектов на плод.

Среди минусов выделяют побочные явления в виде сонливости, сухости в ротоглотке.

Диазолин

Диазолин не оказывает такое быстрое воздействие, как Супрастин, но результативно снимает проявления хронических аллергозов. Диазолин не вызывает сонливости, его назначают в любом периоде гестации, кроме первых 2 месяцев.

Цетиризин

Цетиризин относится к противоаллергическим медикаментам нового поколения. Соответственно инструкции, его не употребляют в перинатальном и лактационном периоде.

Ввиду новизны средства, нет данных касательно его безопасности. Применяют во 2 и 3 триместре, при острой необходимости.

Кларитин

Активным компонентом служит лоратадин. Его выпускают под разными названиями: Кларитин, Лоратадин, Ломилан, Лотарен. Воздействие данного средства на плод не изучено из-за его новизны. Среди плюсов препарата выделяют быстрое действие, широкий спектр влияния, прием 1 раз в сутки, отсутствие сонливости. Цена – от 200 до 500 рублей.

Полезные советы для избегания аллергии беременным

Врачи рекомендуют уделять внимание гипоаллергенным диетам. Они оказывают профилактическое действие.

Из пищевого меню будущей маме лучше исключить продукты, которые могут вызвать неадекватную реакцию иммунитета. К ним относят:

Правильное питание поможет не только предотвратить аллергические реакции, но и насытить организм витаминами.

Во время беременности происходит кардинальная перестройка женского организма, в котором запускаются несвойственные ранее процессы и явления. Аллергия — одно из них. Как лечить, какие антигистаминные препараты можно при беременности — задает себе вопросы будущая мама, заботясь о здоровье малыша.

Опасна ли аллергия для ребёнка?

Организм вырабатывает антитела (антигены), которые заставляют тучные клетки выделять гистамины. Именно под воздействием гистаминов появляются все известные симптомы аллергии:

• покраснение, отёк кожи;
• зуд, жжение поражённых мест;
• слезотечение;
• насморк;
• тошнота, рвота;
• снижение кровяного давления;
• кашель, чихание и т.д.

Однако эти симптомы ощущает только будущая мама – ребёнку сама по себе аллергическая реакция ничем не грозит, поскольку гистамины не способны преодолевать плацентарный барьер. Зато антигистаминные средства, принимаемые женщиной, могут негативно отразиться на развитии ребёнка.

Именно по этой причине практически все антигистаминные препараты для беременных под запретом.

Средства от аллергии I поколения

Первое поколение препаратов являются самыми несовершенными: их действие самое непродолжительное (всего около 4-6 часов), а побочные эффекты самые многочисленные и выраженные, в том числе они оказывают сильное угнетающее действие на центральную нервную систему. Многочисленные исследования доказали, что их применение может спровоцировать развитие пороков у плода, поэтому препараты I поколения имеют абсолютные противопоказания при беременности.

Единственным случаем, когда их применение может быть оправданным – развитие у будущей мамы состояния опасного для жизни (анафилактического шока, отёка Квинке). Решение о применении препаратов I поколения у беременной должен принимать только врач-аллерголог и только после тщательной оценки всех рисков для матери и ребёнка.

Антигистаминные препараты I поколения: «Димедрол», «Супрастин», «Фенкарол», «Диазолин», «Тавегил»