Антибиотики при воспалении зубов и десен

Антибиотики при воспалении десен

Болезни пародонта возникают в результате стечения многих обстоятельств: влияния патогенной микрофлоры, травм, нарушения метаболизма, снижения защитных сил организма. Зачастую воспалительные процессы в деснах начинаются на фоне неудовлетворительной гигиены, наличия кариозных полостей, полуразрушенных зубов. Когда десневая связка повреждается, бактерии проникают вглубь — появляются пародонтальные карманы.

Также отечность мягких тканей альвеолярного отростка челюсти наблюдается при образовании кист на верхушке корня, других формах периодонтита, а также при периостите, остеомиелите, альвеолите, доброкачественных и злокачественных новообразованиях.

Лечение десен антибиотиками (АБ) требуется далеко не всегда. На выбор тактики терапии влияет природа заболевания, его запущенность, глубина и обширность поражения. Антибактериальные средства — это препараты, уничтожающие различные микроорганизмы или подавляющие их размножение. Применение медикаментов данной группы оправдано при гнойных формах патологий, их тяжелом течении.

Почему образуется флюс

Предшественником флюса всегда являются стоматологические заболевания. Чаще всего к нагноению приводят:

Невылеченный кариес. Если кариес не лечить, воспалительный процесс начинает распространяться на другие ткани. Постепенно развиваются пульпит и периодонтит.
Механическая травма. Травмирование может привести не только к разрушению коронки. Очень часто в травмированных тканях зуба или десны развивается воспалительный процесс. Без лечения развиваются гнойные процессы, формируется флюс.
Периодонтит. Больше чем в половине случаев флюс развивается именно на фоне периодонтита, как его осложнение. Это связано с тем, что гнойные процессы из пародонтальных карманов могут распространяться на шейку зуба.
Некачественно запломбированные каналы. Перед пломбированием каналы должны быть полностью очищены, а пломбировочный материал полностью заполнять полость. Если нарушено хотя бы одно из условий, инфекция из канала распространяется на другие ткани.

Чем опасен самостоятельный прием препаратов?

Необходимость в антибиотикотерапии определяется характером протекания заболевания и реакцией организма на него. Избирательность при ее назначении объясняется двумя причинами.

Антибиотики воздействуют на все разновидности микрофлоры, и вредные и полезные, что в отдельных случаях может привести к возникновению проблем со слизистыми оболочками других органов и обострению хронических заболеваний.
При их воздействии бактерии начинают мутировать, формируя стойкость к препаратам определенного вида. По этой причине препараты первого поколения, такие как пенициллин, уже перестали действовать на болезнетворные микроорганизмы. Ученые предложили новые разработки, но при бездумном применении, без соблюдения правил терапии, история может повториться.

Кроме того, каждое из лекарств обладает своими побочными действиями — от тошноты и кожного зуда до анафилактического шока. Их проявления могут вызвать необходимость в немедленной врачебной помощи.

Поэтому стоматологи назначают курс антибиотика только в тех случаях, когда вероятность появления осложнений заболевания превышает риски от приема препарата. При этом они осознанно подходят к выбору лекарства и его дозировки, а также к продолжительности курса. Давайте рассмотрим, к чему может привести самостоятельное назначение антибиотика при воспалении зубного корня.

Причины воспаления десен

Наиболее распространённая причина, как и было сказано выше, – скопление зубного налета на зубах. Если его не удалять, то он превращается в зубной камень, который самостоятельно удалить невозможно – приходится идти к стоматологу.

Неаккуратными движениями можно серьезно травмировать не только эмаль, а и десну – она уже находится в критическом состоянии. Воспаление начинается на этом этапе. Далее начинает накапливаться гной. Об этом свидетельствует неприятный запах.

Последний этап – расшатывание зубов. Это крайняя точка, и именно в этот момент пациенты попадают к врачу на приём.

Чтобы не допустить такой ситуации, следует знать, что способно стимулировать такую проблему:

Скопление налета на зубах, который затвердевает через 2-3 дня.

Слабый иммунитет. Бактериальные процессы протекают быстрее. Организм не может бороться с вирусами, поэтому даже обыкновенный герпес может вызвать воспаление десен.

Беременность. Организм женщины также испытывает необычные ощущения из-за гормональной перестройки, поэтому десна может воспаляться достаточно часто.

Генетический фактор. Многие стоматологические проблемы передаются по наследству: это не только плохой прикус, а и склонность десен к воспалительным процессам.

Травмы полости рта. Коронка, пломба, даже брекеты – всё это может задевать десну снова и снова, из-за чего она воспаляется. Нередко у человека, завершившего курс лечения брекетами, отходит ретейнер, острый край которого царапает нежную оболочку.

Гормональные изменения, например, прием оральных контрацептивов или менструальный цикл.

С причинами, казалось бы, всё ясно. Но как справиться с проявлениями недуга?

Антибиотики при воспалении корня зуба

Воспаления гнойного характера у верхушки корня зуба развиваются за счёт жизнедеятельности стрептококков и стафилококков. Перед назначением любого препарата необходима сдача анализов. Какие антибиотики при воспалении верхушки коря зуба рекомендуют стоматологи:

Амоксиклав 500 мг (таблетки);
Экоклав 500 мг+125 мг (таблетки);
Ампиокс 250 мг (капсулы).

340 руб. за блистер;
460 руб. за пластину;
80 руб. за упаковку.

Каждые 12 часов по одной табл;
1 табл. дважды в день;
Суточная доза — 2-4 гр., принимается от 4 до 4 раз в день.

Доксициклин 100 мг (капсулы);
Юнидокс Солютаб 100 мг (таблетки).

30 руб. за блистер;
330 руб. за пластину.

Экоцифол 500 мг (таблетки);
Ципролет 500 мг (таблетки).

80 руб. за блистер;
130 руб. за упаковку.

При воспалении верхушки корня зуба курс приёма антибиотиков длится от от недели до двух. Длительность курса полностью зависит от тяжести воспаления. Если флюс был обнаружен на ранней стадии, то его лечение может ограничится приёмом какого-то из этих препаратов. Если же пациент решил не обращаться своевременно за помощью — будет необходимо хирургическое вмешательство.

Антибиотики способны избавить от воспаления, но эффект не будет должным если:

пациент принимал лекарство не регулярно;
не соблюдал рекомендаций по дозировке;
во время лечения употреблял алкогольные напитки;
заметил улучшения и перестал использовать антибиотики.

Посетить специалиста рекомендуется до того момента, когда «знающий человек» посоветует «лучшее лекарство». Это поможет избежать неприятных последствий в виде более глобальной операции, удаления некоторых зубов, нагноений и вторичных воспалений. После лечебные мероприятия так же будут менее масштабными.

Прогноз. Профилактика

При своевременном начале лечения заболевания, особенно при катаральной форме (характеризуется покраснением и отёчностью дёсен), прогноз всегда благоприятный. Мягкие ткани полностью восстанавливаются, а при устранении причины воспаления оно не развивается снова.

При обширном поражении и разрастании десны приходится частично удалять десневые сосочки, это может привести к обнажению шеек зубов. Если таким пациентам регулярно не проводить профилактические мероприятия, быстро развивается пародонтит.

Если не пройти курс лечения, воспаление дёсен, как правило, заканчивается утратой зубов. Микрофлора поражает ткани пародонта, фиксирующие зуб, он начинает шататься и со временем выпадает.

Часто неблагоприятный прогноз при гингивите бывает у больных сахарным диабетом. Нарушение микроциркуляции, обусловленное основным заболеванием, приводит к нарушению трофики тканей, замедляет процессы регенерации. Таким пациентам необходима постоянная поддерживающая терапия, которая замедляет наступление необратимых изменений, а также контроль уровня глюкозы в крови.

Для профилактики гингивита нужно соблюдать следующие рекомендации:

регулярно чистить зубы (2 раза в день);
использовать щётку с мягкой щетиной;
после еды пользоваться зубной нитью и ополаскивателем;
каждые шесть месяцев проводить профессиональную чистку зубов у стоматолога;
не пропускать плановые визиты к доктору;
своевременно лечить кариес;
если пломба или коронка травмирует десну, срочно обращаться к стоматологу;
избегать употребления твёрдой пищи, травмирующей дёсны.

Если кровоточивость дёсен отмечается более трёх суток, не нужно заниматься самолечением, необходимо обратиться за медицинской помощью. Начальные стадии гингивита можно быстро вылечить с помощью местной терапии. Запущенное заболевание плохо поддаётся лечению и может закончиться необратимыми последствиями [11] .