Анэмбриония – симптомы, причины, признаки

Анэмбриония

Анэмбриония – это патологическая беременность, при которой в полости плодного яйца отсутствует эмбрион. Это означает, что у женщины наступила беременность и оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась в слизистую оболочку матки. Однако под влиянием определенных факторов эмбрион прекратил свое развитие, а плодное яйцо продолжило увеличиваться в размерах. Поэтому данную патологию еще называют синдромом пустого яйца.

Анэмбриония представляет собой широко распространенное осложнение беременности, наблюдаемое примерно у 15% беременных женщин в первом триместре. Заболевание оказывает сильное негативное влияние на психоэмоциональное состояние женщины, особенно если беременность была не только желанной, но и долгожданной. В таких случаях у пациенток нередко развивается подавленное настроение, ухудшается сон, а в тяжелых случаях перенесенный стресс может стать причиной депрессии.

Причины анэмбрионии и факторы риска

В настоящее время точные причины анэмбрионии не известны. Считается, что основную роль в гибели эмбриона на ранних стадиях развития играют генетические факторы, то есть к возникновению анэмбрионии может привести неправильный набор хромосом у плода. Если произошло оплодотворение полноценной яйцеклетки патологически измененным сперматозоидом или наоборот, патологически измененной яйцеклетки здоровым сперматозоидом, зародыш оказывается неполноценным, слабым, возможно нежизнеспособным, и женский организм избавляется от него.

Факторами риска, значительно увеличивающими риск развития анэмбрионии, являются:

• злоупотребление алкогольными напитками на этапе планирования и во время беременности;
• курение;
• наркомания и токсикомания;
• состояние хронического стресса, обусловленное конфликтными ситуациями в быту или на работе;
• состояние сильного острого стресса (смерть близкого человека, катастрофа и т. д.), пережитое в первые недели беременности;
• значительные патологические колебания гормонального фона;
• воздействие на женщину ионизирующей радиации, токсических веществ на самых ранних этапах беременности;
• острые инфекционные заболевания, вызываемые вирусами (грипп, краснуха, ветряная оспа) или бактериями (пиелонефрит, цистит, пневмония).

Причиной анэмбрионии могут стать и чрезмерные физические нагрузки, выполняемые женщиной на ранних сроках беременности. Именно поэтому данное осложнение часто наблюдается у профессиональных спортсменок, не прекращающих свои напряженные тренировки после наступления беременности.

Сама по себе анэмбриония не оказывает негативного влияния на физическое здоровье женщины, однако она способна стать причиной психических расстройств (бессонница, подавленность, безразличие к окружающему, депрессия), конфликтов в семье.

Симптомы анэмбрионии

Отсутствие эмбриона в плодном яйце протекает бессимптомно, то есть признаки анэмбрионии аналогичны признакам нормально протекающей беременности раннего срока:

• прекращение менструальной функции (физиологическая аменорея);
• нагрубание и увеличение молочных желез;
• у повторно беременных может выделяться молозиво;
• нарастание уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ);
• тошнота, рвота, слюнотечение и другие проявления раннего токсикоза беременных;
• увеличение размеров матки.

В недиагностированных случаях первым признаком анэмбрионии может стать самопроизвольное прерывание беременности, т. е. выкидыш. Это состояние характеризуется появлением кровянистых выделений из половых путей, которые могут иметь различную интенсивность, начиная от незначительных мажущих и заканчивая обильными, требующими незамедлительного оказания профильной медицинской помощи. В некоторых случаях появление кровянистых выделений сопровождается болью в области малого таза.

Диагностика

Предположить у беременной женщины анэмбрионию врач может по следующим признакам:

• несоответствие размеров матки предполагаемому сроку беременности (отставание в размере);
• замедленный рост концентрации хорионического гонадотропина, не соответствующей предполагаемому сроку гестации.

Подтвердить диагноз анэмбрионии возможно только по результатам ультразвукового исследования полости матки. На эхограмме определяется плодное яйцо, в котором отсутствуют желточный мешок и эмбрион. Учитывая вероятность диагностической ошибки, женщине рекомендуют повторить ультразвуковое исследование через 7–10 дней. Только если и в ходе этого исследования не будет обнаружен эмбрион, ставят окончательный диагноз анэмбрионии.

Лечение

Лечение анэмбрионии заключается в искусственном прерывании беременности. Иногда, в довольно редких случаях, врачи прибегают к выжидательной тактике, то есть ожидают, когда организм женщины сам отторгнет неполноценное плодное яйцо и произойдет самопроизвольный аборт.

Для искусственного прерывания беременности применяют медикаментозные и хирургические методы. Большинство специалистов отдает предпочтение медикаментозному аборту, как наиболее щадящему методу. Женщине назначают лекарственные средства, значительно повышающие тонус мускулатуры матки и тем самым способствующие изгнанию из ее полости пустого плодного яйца.

Хирургическое прерывание беременности путем инструментального выскабливания полости матки чаще всего применяют в тех случаях, когда у пациентки произошел неполный самопроизвольный выкидыш, сопровождающийся обильным кровотечением.

Абортивный материал отправляется на гистологическое исследование. В ряде случаев возможно проведение и его генетического исследования, однако для этого необходимо соблюдение ряда условий, которые не всегда выполнимы (для генетического исследования нужны не погибшие, а делящиеся клетки).

После прерывания беременности проводят антибактериальную терапию, назначают препараты, улучшающие функции иммунной системы.

Если у пациентки развивается депрессивное состояние, может быть целесообразным назначение антидепрессантов, транквилизаторов. Рекомендуется консультация психотерапевта.

Следующую беременность следует планировать не ранее чем через полгода после перенесенной анэмбрионии.

Возможные последствия и осложнения

Сама по себе анэмбриония не оказывает негативного влияния на физическое здоровье женщины, однако она способна стать причиной психических расстройств (бессонница, подавленность, безразличие к окружающему, депрессия), конфликтов в семье.

Искусственное прерывание беременности может сопровождаться следующими осложнениями:

• маточное кровотечение;
• повреждение шейки матки;
• разрыв матки;
• нарушение свертываемости крови (развитие ДВС-синдрома, коагулопатий);
• резус-сенсибилизация;
• неполное извлечение плодного яйца;
• вторичное бесплодие;
• перфорация тела матки.

Одним из самых опасных осложнений искусственного прерывания беременности является острый эндометрит, который может, в свою очередь, стать причиной сепсиса, токсико-инфекционного шока и гибели пациентки.

По данным статистики уровень смертности при искусственных медицинских абортах составляет менее 0,05 на 100 000 выполненных вмешательств и зависит от методики аборта, а также срока, на котором производилось прерывание беременности.

Прогноз

В целом прогноз для жизни и детородной функции благоприятный. Следующую беременность следует планировать не ранее чем через полгода после перенесенной анэмбрионии. Это время необходимо для восстановления организма женщины. В большинстве случаев повторные беременности протекают нормально и заканчиваются родами в срок.

В тех случаях, когда один или оба родителя страдают какими-либо генетическими заболеваниями, у женщины могут возникать повторные случаи неразвивающейся (замершей) беременности, в частности анэмбриония.

Профилактика

Специфическая профилактика анэмбрионии не разработана. Для предотвращения развития этой патологии семейной паре рекомендуют ответственно отнестись к этапу планирования беременности. Супругам следует пройти медицинское обследование, вылечить все выявленные заболевания. Очень важно вести здоровый образ жизни (отказ от вредных привычек, правильное питание, умеренная физическая активность, соблюдение режима труда и отдыха). С первых дней беременности женщине следует находиться под регулярным наблюдением акушера-гинеколога и отказаться от чрезмерных физических нагрузок.

Анэмбриония представляет собой широко распространенное осложнение беременности, наблюдаемое примерно у 15% беременных женщин в первом триместре.

При последующих беременностях семейной паре рекомендуется консультация генетика.

Если причина анэмбрионии заключается в патологии сперматозоидов, рекомендуется искусственное оплодотворение донорской спермой или процедура ИКСИ, для проведения которой врач-эмбриолог под микроскопом производит отбор наиболее подвижных сперматозоидов с нормальным морфологическим строением. Затем при помощи специальной микроиглы вводят один из отобранных сперматозоидов в полость яйцеклетки, заранее полученной от женщины. В дальнейшем оплодотворенную яйцеклетку переносят в полость матки, где она имплантируется.

В тех случаях, когда причина анэмбрионии кроется в патологии яйцеклеток или наличии генетических мутаций у женщины, семейной паре может быть рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) с использованием донорской яйцеклетки. Еще одним решением такой ситуации может быть суррогатное материнство.

Видео с YouTube по теме статьи:

Анэмбриония – причины, симптомы и УЗ признаки

Чудо произошло, тест показал 2 полоски, но при первом УЗ обследовании обнаружена анэмбриония. Это один из вариантов неразвивающейся беременности, при котором в полости плодного яйца нет эмбриона: счастье длится недолго, оставляя после себя горечь разочарования и механическую травму для матки.

Наличие плодного яйца – это признак зачатия, который не гарантирует успешное вынашивание беременности

Анэмбриония – причины патологического зачатия

Замершая беременность – это в подавляющем большинстве случаев один из двух вариантов развития внутриматочных событий:

1. Анэмбриония (отсутствие эмбриона внутри плодного яйца);
2. Внутриутробная гибель плода в 1 триместре.

Для первого вида неразвивающейся беременности характеры 2 основные причины:

1. Исходные генетически запрограммированные нарушения на этапе оплодотворения (врожденные дефекты половых клеток у партнеров);
2. Остановка развития эмбриональных тканей на сроках от 1 до 5 недель беременности (негативное действие внешних факторов).

На генетические проблемы повлиять сложно, но возможно, если вместе с мужем обратится к врачу-генетику. Возможностей предотвратить замирание эмбриона на первых неделях значительно больше: после тщательного обследования и выявления патологических факторов, убивающих эмбрион. К основным внешним причинам относятся:

• хронический эндометрит;
• истончение внутренней поверхности матки (тонкий эндометрий);
• атрофические изменения в эндометрии, связанные с гормональными нарушениями;
• врожденные дефекты анатомического строения детородных органов;
• спайки в полости матки (синдром Ашермана);
• сосудистые нарушения (тромбофилия);
• иммунные нарушения.

В 70% случаев анэмбриония возникает на фоне хронического эндометрита, сформировавшегося после искусственного прерывания беременности или любой другой механической травмы внутренней поверхности матки.

Симптомы и проявления замершей беременности

Чаще всего женщина даже не догадывается о неблагополучном зачатии. Тест или ХГЧ обрадовали, появились типичные признаки беременности – на фоне радости и ощущения счастья от будущего материнства можно не заметить следующие скудные проявления:

• внезапное исчезновение неприятных симптомов при сроке до 6 недель (вчера была тошнота и рвота, а сегодня нет);
• исчезновение нагрубания и боли в молочных железах (симптом появляется через 2-5 дней после прекращения жизнедеятельности в плодном яйце);
• незначительные и периодически возникающие тянущие ощущения в животе.

Наличие кровянистых выделений – это поздний симптом, указывающий на начальные проявления выкидыша.

Деформированное и пустое плодное яйцо при УЗ сканировании

УЗ признаки отсутствия эмбриона

Ни симптоматика, ни врач при осмотре не смогут точно выявить неразвивающуюся беременность. Анэмбриония – это практически всегда ультразвуковой диагноз. При проведении обследования специалист обнаружит следующие УЗ признаки:

• пустой плодный пузырек более 18 мм;
• яйцо более 13 мм при отсутствии желточного мешка;
• пустой зародышевый мешочек при 38 днях от момента зачатия;
• пустая полость амниона (без желточного мешка и эмбриона) при 6-недельной беременности.

Для правильной диагностики большое значение имеет срок беременности: если врач при УЗИ не видит эмбрион в полости яйца, то возможны 2 варианта – или это малый срок, или анэмбриония. При втором варианте возможны 2 типа патологического развития событий, для каждого из которых характерны свои критерии.

• диаметр плодного пузырька не более 25 мм;
• зародыш отсутствует;
• размеры матки и плодного пузырька отстают от ожидаемого срока беременности;
• при повторном осмотре нет никаких изменений.

• плодное яйцо растет, соответствуя ожидаемому сроку;
• диаметр достигает 55 мм;
• эмбриона нет или в полости амниона видны эмбриональные остатки;
• нет хориона (будущей плаценты).

Выявленная при УЗИ анэмбриония – это существенное основание для проведения полного обследования в постабортном периоде: после избавления от патологического зачатия необходимо попытаться выявить и избавиться от причины, спровоцировавшей возникновение неразвивающейся беременности. Важно помнить – под лежачий камень вода не бежит: проигнорировав советы врача, можно снова наступить на эти же грабли, создав условия для привычного невынашивания и бесплодия.

Анэмбриония ( Непузырный занос )

Анэмбриония – это разновидность замершей беременности, при которой после оплодотворения и имплантации яйцеклетка не развивается в эмбрион, но сохраняется пустое плодное яйцо. Беременность не прогрессирует, поэтому постепенно исчезают признаки токсикоза и другие ранние симптомы в виде сонливости, болей в молочных железах, перепадов настроения. Анэмбриония диагностируется по результатам УЗИ органов малого таза на 5-ой неделе беременности, может подтверждаться при помощи анализов крови на ХГЧ, альфа-фетопротеин. Специфическое лечение состоит в удалении остатков эмбриона медикаментозным путем или с помощью вакуум-аспирации.

МКБ-10

• Причины анэмбрионии
• Патогенез
• Классификация
• Симптомы анэмбрионии
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение анэмбрионии
  • Медикаментозное лечение
  • Хирургическое лечение
  • Реабилитация
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Анэмбриония, или непузырный занос, может быть следствием изначального отсутствия эмбриона в полости матки или его гибели в сроке до 5 недель. У женщин с диагностированной беременностью в среднем каждая пятая заканчивается самопроизвольным абортом или прекращает развитие. Самостоятельное опорожнение полости матки происходит у 53% в течение 2-х недель после диагностированной анэмбрионии. Если не удалить остатки плодного яйца в этот срок, то у 2,5% возникает кровотечение или инфекционно-воспалительные осложнения, которые требуют кюретажа и последующего лечения. Плодное яйцо при анэмбрионии может задерживаться в матке на срок больше 2-х недель, однако при этом появляются симптомы, которые требуют хирургической помощи.

Причины анэмбрионии

Точные причины данной патологии установить сложно, их предполагают ретроспективно на основании дополнительных симптомов и обследования женщины. Причиной анэмбрионии могут быть заболевания матери, а также действие различных внешних и внутренних патологических факторов. Основной риск потери беременности возникает на небольшом сроке, когда происходит первое деление бластомеров, имплантация зародыша в слизистую матки. Причины анэмбрионии могут заключаться в следующих нарушениях:

1. Генетические и хромосомные отклонения. Являются основной причиной потери беременности на ранних сроках. Хромосомные аномалии возникают как на этапе оплодотворения при проникновении в яйцеклетку двух сперматозоидов, так и на следующих этапах деления клеток. Чем старше возраст матери, тем выше шанс возникновения хромосомных аберраций.
2. Патология эндометрия. Причиной анэмбрионии может быть хронический эндометрит и синдром регенераторно-пластической недостаточности эндометрия. При хроническом воспалении происходят иммунные изменения, которые снижают рецептивные свойства слизистой оболочки, приводят к сладжированию эритроцитов в формирующихся ворсинах хориона и образованию микротромбов.
3. Анатомические нарушения. Предпосылкой могут быть врожденные пороки развития матки или приобретенные структурные изменения, которые вызваны синехиями, миоматозными узлами, полипами. Этим патологиям сопутствуют признаки гормональных нарушений, изменение рецептивности эндометрия.
4. Болезни свертывающей системы. Тромбофилия, которая возникает на фоне антифосфолипидного синдрома или недостаточности гемостаза, приводит к формированию тромбов в межворсинчатом пространстве. Питание эмбриона нарушается, что вызывает его гибель в начале беременности.

Анэмбриония связана с гибелью эмбриона и нарушением инертности матки, что приводит к задержке в полости пустого плодного яйца. Основные причины ареактивности миометрия следующие:

• Плотное прикрепление эмбриона. Глубокая инвазия ворсин хориона происходит при структурно-функциональной неполноценности эндометрия. Другая причина – незавершенная прегравидарная трансформация в зоне имплантации и высокая пролиферативная активность ворсин хориона.
• Иммунная недостаточность. Ткани эмбриона являются для материнского организма наполовину чужеродными, поэтому в норме при участии прогестерона происходит подавление иммунных реакций отторжения. Причины сохранения плодного яйца при анэмбрионии связаны с иммунологической ареактивностью миометрия к продуктам зачатия.
• Нарушение сократительной функции. Отторжение пустого яйца не происходит при хронических воспалительных заболеваниях матки из-за нарушения формирования рецепторов к утеротоническим веществам. Частая причина – биохимические дефекты метаболизма в тканях матки.
• Недостаток фолатов. Фолиевая кислота участвует в делении ДНК клеток. При ее дефиците в ранние сроки беременности происходит нарушение расхождения хромосом, их неправильное расположение. Также при нехватке фолатов увеличивается чувствительность к радиационному воздействию.

Патогенез

На 7-8 сутки после оплодотворения происходит имплантация эмбриона в стенку матки, трофобласт активно продуцирует ХГЧ, необходимый для сохранения беременности. К 3-й неделе развития у эмбриона формируются внезародышевые органы – хорион, желточный мешок и амнион. Чуть позже начинает биться сердце, но при помощи аппарата УЗИ это можно заметить после 5 недели гестации. Если происходит нарушение кровотока в месте имплантации, зародыш гибнет и постепенно редуцируется. Но плодный пузырек под действием сохраняющегося шлейфа высоких гормонов беременности продолжает визуализироваться. При нарушении сократимости матки не происходит его отторжения и изгнания.

Морфологическое исследование эндометрия после кюретажа при анэмбрионии показывает, что децидуальный слой клеток дистрофически изменен. В нем часто выявляется лимфоидная инфильтрация, очаговый отек стромы, расширенные железы с уплощенными эпителиальными клетками. Ворсины хориона увеличиваются, выстилающий их эпителий истончается и располагается в один слой синтициотрофобласта. Цитотрофобласт местами отсутствует.

Классификация

Анэмбрионию классифицируют по результатам ультразвукового исследования, которое позволяет определить размер плодного яйца и его содержимое. Размер матки не влияет на вид анэмбрионии, но учитывается при определении срока гестации. Выделяют два типа отсутствия эмбриона:

• 1 тип. Средний диаметр плодного яйца 2-2,5 см, зародыш не визуализируется. Размер матки соответствует 5-7 неделе беременности, что не отвечает сроку по первому дню последней менструации. При динамическом наблюдении увеличения размеров не происходит.
• 2 тип. Плодное яйцо продолжает расти, но эмбриона нет. Иногда наблюдаются его остатки в виде тонкой гиперэхогенной полоски. Анэмбриония этого типа может сохраняться до 11 недели, яйцо достигает размера 4,5-5 см.

Симптомы анэмбрионии

При нормально развивающейся беременности к 5-6 неделе присутствуют многие признаки гестации: симптомы токсикоза, нагрубание молочных желез, сонливость или бессонница, перепады настроения. При формировании анэмбрионии беременная может заметить, что в какой-то момент стала чувствовать себя лучше, исчезла утренняя тошнота, нет отвращения к запахам и гиперсаливации. Восстанавливается нормальный аппетит. Затем молочные железы теряют болезненность и повышенную чувствительность, становятся мягкими. Но эти признаки не всегда могут указать на анэмбрионию. Такие же симптомы характерны и для замершей беременности.

Осложнения

Женщины, которые своевременно не обращаются к гинекологу с признаками беременности или их исчезновением, могут столкнуться с тяжелыми осложнениями. При сохранении пустого плодного пузырька в матке до 2 недель и больше возникает воспалительная реакция, появляются симптомы острого эндометрита. Повышается температура, из влагалища появляются серозно-слизистые выделения, беспокоят признаки интоксикации – слабость, головная боль. При отсутствии лечения или несвоевременном начале острое воспаление может перейти на мышечный слой, околоматочную клетчатку, а в тяжелых случаях привести к перитониту. Если лечение не проводилось, развивается хронический эндометрит.

Признаком отторжения остатков эмбриона из матки служит появления кровянистых выделений из половых путей. Но при недостаточной сократимости матки, нарушениях гемостаза развивается кровотечение. Завершиться самостоятельно оно не может, поэтому требуется медицинская помощь. Последствием кровотечения становится инфицирование полости матки, анемия. Осложняется анэмбриония последующим привычным невынашиванием беременности, вторичным бесплодием.

Диагностика

Обследование и выбор метода лечения при анэмбрионии осуществляет врач акушер-гинеколог. Физикальный осмотр не дает точных сведений о патологии, лабораторные методы также неспецифичны. Наиболее точные данные можно получить при вагинальном УЗИ малого таза. Алгоритм обследования включает:

• Гинекологический осмотр. Признаки патологии заметить не всегда возможно, иногда при двуручном исследовании может определяться отставание размеров матки, ее размягчение. Присоединение воспаления характеризуется появлением серозно-сукровичных выделений из шейки матки.
• Лабораторные исследования. ХГЧ в крови падает в 6-8 раз ниже нормы для срока гестации. Альфа-фетопротеин увеличивается в 1,5 раза и больше, но не является признаком только анэмбрионии, аналогичные изменения происходят при замершей беременности. Трофобластический гликопротеин уменьшается в 6-18 раз, что говорит о гибели клеток синцитиотрофобласта. Концентрация прогестерона может сохраняться на прежнем уровне, а эстрогены снижаются.
• Инструментальные методы. Информативно УЗИ вагинальным датчиком. Признаками анэмбрионии являются плодное яйцо от 25 мм и больше и отсутствие в нем эмбриона. Если через 2 недели при повторном УЗИ не выявляется сердцебиение, то выставляется диагноз анэмбрионии.

Для правильной оценки результатов ультразвуковое исследование проводят в динамике. Если у плода в 5 недель не зафиксировано сердцебиение, нельзя однозначно сказать, что определена анэмбриония. Отсутствие желточного мешка является неблагоприятным прогностическим признаком, который соответствует возможной анэмбриональной беременности.

Лечение анэмбрионии

Лечение направлено на эвакуацию из полости матки остатков плодного яйца. Это можно сделать медикаментозным и хирургическим способом. Последний применяется чаще, но он связан с дополнительным риском инфицирования и присоединения осложнений. ВОЗ рекомендует в качестве основного способа лечения анэмбрионии использовать медикаментозный аборт.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное прерывание гестации проводится при симптомах анэмбрионии до 83 дня беременности. Для процедуры последовательно применяются мифепристон и мизопростол. Дозировка последнего подбирается индивидуально и зависит от срока гестации по последней менструации. Кровотечение, которое означает выход остатков эмбриона, возникает на вторые сутки. Женщина должна явиться на прием через 14 дней после приема последней таблетки для оценки общего состояния и эффективности процедуры.

У медикаментозного аборта мало противопоказаний. Его можно применять при инфекциях половых путей без предварительной санации. Не рекомендуется метод при бронхиальной астме, наличии патологий сердечно-сосудистой системы, нарушении свертывания крови и у курящих женщин. Осложнениями медикаментозного аборта могут быть болевой синдром, кровотечение и неполный аборт, который потребует использования хирургических методов лечения.

Хирургическое лечение

Оптимальным и менее травматичным способом среди хирургических методов считается вакуум-аспирация. При анэмбрионии ее можно использовать до 12 недели беременности, т.к. плодное яйцо остается небольшого размера. Перед процедурой необходимо исследовать мазок на степень чистоты влагалища. При признаках воспаления проводится санация местными средствами. Вакуум-аспирация поводится в амбулаторных условиях, госпитализация в отделение гинекологии не требуется. После процедуры есть вероятность инфекционных осложнений, кровотечения и сохранения остатков эмбриональных тканей, что может потребовать проведения выскабливания.

Для кюретажа полости матки женщина госпитализируется в гинекологическое отделение после предварительного обследования. Процедура проводится под общей анестезией и требует наблюдения медперсонала в течение нескольких дней после нее. В послеоперационном периоде обязательно назначается антибиотикопрофилактика, чтобы снизить риск инфекционных осложнений, утеротоники для улучшения сократимости матки.

Реабилитация

Единичный случай анэмбрионии не представляет опасности, но при его повторении или другом типе прерывания гестации на маленьком сроке необходимо тщательное обследование и реабилитация. У большинства женщин имеются выраженные симптомы хронического эндометрита или наблюдается его латентное течение. Поэтому назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Для коррекции метаболических и функциональных нарушений в эндометрии применяют противовоспалительные препараты, ферменты, иммуномодуляторы, назначают курсы физиотерапии. Для восстановления гормональной регуляции в течение 3-6 месяцев применяют комбинированные оральные контрацептивы. Планирование новой беременности проводится после тщательной прегравидарной подготовки.

Прогноз и профилактика

Для жизни женщины и последующей реализации репродуктивной функции прогноз благоприятный. После восстановления эндометрия и устранения возможных причин патологии можно планировать зачатие. Для профилактики анэмбрионии необходимо остерегаться действия внешних неблагоприятных факторов, избегать употребления токсичных веществ, алкоголя, курения. При подозрении на половые инфекции их нужно своевременно лечить. Женщинам за 2 месяца до зачатия необходимо начинать принимать фолиевую кислоту и продолжать курс до конца первого триместра.

Анэмбриония: плодное яйцо без эмбриона, причины, симптомы, лечение

Анэмбриония, что делать?

При подозрении на анэмбрионию нельзя спешить с прерыванием беременности. Во-первых, диагноз может оказаться ложным. Обязательно нужно провести ещё одно ультразвуковое исследование примерно через 7-10 дней.

Во-вторых, если диагноз подтверждается, рекомендуется подождать 2-3 недели. Чистка требуется в очень редких случаях, чаще всего пустое плодное яйцо выходит из полости матки самостоятельно. В основном самопроизвольное прерывание беременности при пустом плодном яйце происходит до 8 недель.

Только в некоторых случаях может понадобиться инструментальное удаление плодного яйца. Возможно также медикаментозное прерывание анэмбрионической беременности, когда женщина принимает определённые препараты и плодное яйцо выходит самостоятельно.

Хуже, когда при появлении кровянистых выделений врач назначает прогестерон и другие препараты для сохранения беременности и это препятствует эвакуации дефектного плодного яйца. В таких случаях вероятность хирургического прерывания беременности (чистки) возрастает.

Плодное яйцо без эмбриона признаки патологии

На начальном этапе развития патологии женщина не испытывает никакого дискомфорта. При развитии и росте плодного яйца у беременной вырабатывается определенный гормон. Под его влиянием женщина испытывает все «прелести» беременности. Ее могут мучить утренняя тошнота, непереносимость некоторых запахов, желание съесть что-нибудь «эдакое». Отсутствие эмбриона в яйце никак не влияет на эти признаки. Поэтому женщина может до последнего не подозревать об анэмбрионии.

У некоторых представительниц прекрасного пола все происходит наоборот. Организм, понимая, что состояние эмбриона не совместимо с жизнью, начинает отторгать плодное яйцо. В этот момент беременная может ощущать боли в нижнем сегменте живота, а также наблюдать красные или коричневые выделения из половых органов.

Нормативные сроки диагностики

В том случае, если у женщины регулярный менструальный цикл, то при трансвагинальном УЗИ распознавание эмбриона происходит не позднее 6 недель. Если же цикл непостоянный, то определить точный срок по месячным нельзя.

Сердечная мышца эмбриона начинает сокращаться с 3 недель и 4 дней. Уловить стук сердца лучше с помощью вагинального датчика. Иногда бывает, что на этом сроке ничего в яйце не видят, тогда рекомендуют прийти еще одно УЗИ примерно через неделю, а то и две. Частота сердечных сокращений (ЧСС) позволит уточнить срок беременности.

Если через неделю, в 6–7 акушерских недель по-прежнемув яйце ничего не будет просматриваться и прослушиваться, то врачи поставят предварительный диагноз — анэмбриония. Однако и в этом случае гинекологи советуют не спешить и пройти дополнительное обследование несколько позже, ещё через неделю, особенно при нерегулярном цикле.

Почему при обследовании не видно плодного яйца

Будущие матери часто задают один и тот же вопрос: когда на УЗИ видно плодное яйцо? Нередки случаи, когда на 8 или даже 12 неделе сердцебиение плода не прослушивается и его самого не видно. Не стоит отчаиваться! Ультразвуковая диагностика не всегда дает 100% информацию. На результат может повлиять множество факторов, как технических, так и человеческих. Врачами рекомендовано проводить несколько исследований для подтверждения полученной информации. Это не только УЗИ, но и лабораторные анализы, гинекологические осмотры.

Как ни прискорбно осознавать, но неточности ультразвуковой диагностики прервали жизнь не одного малыша, и все-таки это единичные случаи, встречающиеся не так часто. В основном УЗИ дает достоверный результат, а при опасности возникновения замершей или внематочной беременности необходимо пройти более глубокое обследование.

Если УЗИ не обнаруживает эмбрион в плодном яйце, необходимо провести анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). При положительной динамике уровень этого гормона повышается пропорционально неделям гестации. Нельзя исключать возможность неправильного исчисления срока. Возможно, он мал для того, чтобы увидеть плод на приборах. Врачи считают срок беременности акушерскими неделями, то есть с первого дня менструации включительно, так что ошибки в подсчетах встречаются часто. Стоит обратиться в другое медицинское учреждение и снова пройти УЗИ и анализы. Не торопитесь соглашаться на чистку, пока не исчерпаете все возможные варианты.

То, на какой неделе видно эмбрион на УЗИ, а не только плодное яйцо, его окружающее, во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и места закрепления яйцеклетки в матке. Немаловажную роль играет современное оборудование. Обычно эмбрион показывается на 6-7 неделе после зачатия.

Всевозможные мифы об УЗИ:

1. УЗИ негативно влияет на внутриутробное развитие плода. Нет никаких доказательств, подтверждающих или опровергающих этот факт. Ученые и врачи сходятся во мнении, что всего должно быть в меру. При нормальном течении беременности достаточно 3 плановых УЗИ-обследований. Только при патологиях или угрозе выкидыша количество исследований может быть увеличено. Часто УЗИ не рекомендуют делать на ранних сроках беременности, а вот ближе к родам можно пройти 3D-обследование и получить картинку на память. Плод на последних неделях уже сформировался, и ультразвуковые волны не причинят ему вреда.
2. Под влиянием ультразвуковых волн изменяется ДНК. Во время проведения УЗИ волны проникают к объекту и отталкиваются от него, что позволяет сформировать картинку. Весь процесс создает только механическое колебание тканей внутри утробы матери. Исследования на беременных мышах не выявили никаких генетических изменений, вызванных применением ультразвука.
3. Противоестественный характер УЗИ. Это вопрос субъективного восприятия. Диагностика является добровольной процедурой, желание ее пройти зависит только от родителей будущего малыша.
4. УЗИ — это эксперимент. В этом есть доля правды. Изучение пренатальной жизни плода дает массу материала для научной работы. Полученные знания и опыт позволяют спасать жизни матерей и детей по всему миру.

В любом случае для проведения УЗИ-диагностики необходимо согласие матери. Главное — следить, чтобы врач использовал современное оборудование с низким уровнем излучения.

Безопасно ли УЗИ на стадии формирования эмбриона

Метод обследования волнами высокой частоты не инвазивный, он позволяет относительно безопасно наблюдать за развитием ребенка. Однако, несмотря на подтвержденную безвредность для зародыша, рекомендуют проводить сеанс УЗИ кратковременно, не более 15 мин. В период формирования органов и систем опытные врачи стараются не затягивать время диагностики, не задерживают датчик на одном месте надолго.

За период беременности женщина делает не менее 3-х обследований УЗИ. Каждый скрининг включает себя ультразвуковое сканирование и анализ крови. Позже, наблюдая за тем, как протекает беременность, врач решает, насколько требуются дополнительные сеансы УЗИ.

Виды ультразвуковой диагностики

Особо эффективными на ранних неделях беременности считают трансвагинальное и трансабдоминальное обследования. Такое УЗИ позволяет рассмотреть место расположения плодного яйца в полости матки. Исследование позволяет определить и внематочную беременность.

Не всегда при помощи ультразвука можно увидеть оболочку плода, даже на 5 неделе. Даже если не видно эмбриона, опытный специалист должен заметить характерное при беременности утолщение стенок матки. Процедура проводится повторно через 1-2 недели по назначению врача.

Информацию о пренатальном развитии ребенка можно получить при помощи следующих видов ультразвуковой диагностики:

Диагностика с использованием объемного изображения позволяет рассмотреть малыша, его личико, ручки, ножки — ту часть тела, которой он захочет повернуться. Такое УЗИ проводят на более поздних сроках беременности, когда организм ребенка более или менее (в зависимости от количества недель) сформирован. Это цветное исследование, чаще всего малыш показывается в золотистом цвете.

Исследование допплером позволяет оценить кровеносную систему плода, а также обследовать матку и плаценту. Такое УЗИ может быть назначено врачом на любом сроке беременности. Оно дает возможность подтвердить или опровергнуть порок сердечной системы, исключить замершую беременность, проверить работу сердца плода. На более поздних сроках допплерография может указать на нехватку кислорода.

Кардиотокография (КГТ) определяет уровень кислородного голодания плода, регистрирует спокойное сердцебиение ребенка под влиянием изменений, происходящих в матке. При необходимости обследование назначается наблюдающим гинекологом.

11-я неделя

К одиннадцатой неделе токсикоз постепенно начинает проходить. Интенсивная гормональная перестройка ещё продолжается, но внешние изменения едва заметны. Ещё остаются перепады настроения, раздражительность, рассеянность, утомляемость, забывчивость. Будущая мама будто витает в облаках.

На одиннадцатой или двенадцатой неделе назначается первое плановое УЗИ. Его цель – определить общее развитие плода, а также замерить воротничковое пространство плода (ВП) и копчиково-теменной размер (КТР).

Показатель КТР определяется для того, чтобы определить примерный срок беременности и общее развитие будущего малыша. Данные ВП помогают определить риск хромосомных отклонений у плода (одно из известных заболеваний — синдром Дауна). Что из себя представляет воротничковое пространство? Это небольшая складка кожи сзади, на шее. Размер этой складки не должен превышать 2 мм на сроке 11 недель. Данное исследование нужно обязательно провести вовремя, так как со временем размер эмбриона по неделям беременности увеличивается, складка разглаживается и диагностику провести уже невозможно.

На УЗИ можно хорошо рассмотреть ребенка. Отчетливо проявилась шея, и ребенок может приподнимать голову. Голова по-прежнему большая, а ноги короче рук. Ребенок много двигается, но мама ещё не может этого почувствовать. Глазки его ещё закрыты, но он уже умеет глотать.

Причины и признаки формирования плодного яйца без эмбриона

Плодное яйцо без эмбриона довольно часто диагностируется в матке даже у совсем молодых и здоровых женщин. Какова причина данной патологии, лечится ли это, как избежать такого рода замершей беременности?

Начнем с того какие плодное яйцо без эмбриона причины имеет. Их довольно много и установить точную удается крайне редко. Это могут быть различные инфекции, в том числе и передающиеся половым путем, хромосомные и генетические нарушения, токсическое воздействие и т. д. Минимизировать вероятность ситуации, когда диагностируется отсутствие эмбриона в плодном яйце, можно, если планировать беременность заранее. Обязательно пролечить все инфекции до зачатия и принимать фолиевую кислоту. Последняя рекомендация должна беспрекословно выполняться женщинами старше 35 лет, так как риск хромосомных нарушений у плода в их случае (возраст) намного выше.

Какие плодное яйцо без эмбриона признаки может подавать? На небольших сроках, до 7-8 недель нередко никаких. Могут возникнуть кровянистые выделения, если уже начинается выкидыш. Даже при гинекологическом осмотре врач не сможет точно сказать — пустое плодное яйцо у пациентки или с эмбрионом. Поставить данный диагноз можно с высокой точностью только при ультразвуковом обследовании, выполненном на хорошем оборудовании. Ведь имплантация плодного яйца в этом случае ничем не отличается, да и все признаки беременности присутствуют.

Анэмбриония (отсутствие эмбриона в плодном яйце) может быть диагностирована уже на 5-6 неделе беременности, в случае проведения обследования на высокоразрешающей аппаратуре. Срок беременности рассчитывается с первого дня последних месячных. То есть увидеть эмбрион врач сможет уже на 1-2 неделе задержки.

Однако нередко бывают ошибочные диагнозы. Поэтому для получения точного ответа на вопрос может ли быть плодное яйцо без эмбриона в вашем случае (при получении положительного ответа при одном обследовании), нужно проверить присутствие эмбриона в плодном яйце через несколько дней на другом оборудовании (условие необязательное, но желательное, если есть сомнения в квалификации врача, качестве аппарата УЗИ). Ошибки могут случаться из-за слишком маленького срока беременности и поздней овуляции, ожирения будущей мамочки, локального тонуса матки — все это может приводить к ошибкам в измерении размера плодного яйца. Поэтому не спешите соглашаться на процедуру хирургического выскабливания полости матки или вакуум-аспирации.

На вопрос — может ли плодное яйцо расти без эмбриона, можно ответить с уверенностью — да. При анэмбрионии, как правило, эмбрион вырастает до размера всего 1-2 мм, и практически никогда не виден при УЗИ-обследовании. Если плодное яйцо достигло диаметра 16-20 мм и продолжает расти (в этом случае за счет скопления в нем жидкости), а эмбриона не видно — врач констатирует анэмбрионию. Если плодное яйцо имеет меньшие размеры, но деформировано — это не повод ставить угрозу выкидыша или замершей беременности, так как деформировано оно бывает, чаще всего, из-за локального тонуса матки, безобидного состояния, возникающего как реакция на прикосновения УЗИ-датчика.

Если вам поставили диагноз «анэмбриония» впервые — нет никакого повода для волнения и чрезмерно тщательного обследования (если есть уверенность в отсутствии тяжелых заболеваний и инфекций). К сожалению, каждая восьмая беременность по статистике заканчивается замиранием, выкидышем или гибелью эмбриона на ранних сроках. И чаще всего виноваты в этом спонтанные хромосомные мутации, возникающие во время слияния яйцеклетки и сперматозоида. Никто в этом не виноват. Обратиться к генетику и пройти тщательное обследование (кариотипирование обоих партнеров) следует в случае повторения ситуации более 3 раз.

Как увидеть эмбрион

Если тест показал наличие беременности, то убедиться в этом поможет обследование на ультразвуковом сканере. Диагностику УЗИ проходят в женской консультации или в частном медицинском центре.

Для осмотра в 1 триместре важно, чтобы аппарат УЗИ, имел высокое разрешение и широкие функциональные возможности, к тому же немаловажную роль играет квалификация врача. В 4–5 недель сформировавшийся плодный мешочек очень мал и слабо виден, его размер — всего 1–2 мм

Для понимания медицинского языка важно знать, что гинекологи измеряют сроки вынашивания ребенка в акушерских неделях, от первого дня последних месячных. Поэтому разница между акушерским и реальным сроками зачатия малыша составляет 2 недели

Вредно ли УЗИ при беременности

Очень часто на форумах можно встретить мнение, что УЗИ во время беременности, а особенно в первом триместре, очень вредно. Даже приводятся примеры — «в прошлую беременность я сделала УЗИ и плод замер, а в эту не делала УЗИ и все отлично». На самом деле это субъективное мнение, основанное на случайном совпадении. Исследований на эту тему проводится очень много, но пока никто не смог доказать конкретный вред, который приносят ультразвуковые волны малышу в утробе; как, допустим, доказан вред рентгеновских лучей. Конечно, не стоит фанатично ежедневно, еженедельно делать УЗИ, но и игнорировать это исследование из-за его мифического вреда тоже не стоит.

Первые ультразвуковые исследования при беременности для большей точности делают вагинальным датчиком. Никакой специальной подготовки не требуется.

12-я неделя

Двенадцатая неделя – последняя неделя первого триместра, самого ответственного периода беременности. Успешно произошло оплодотворение, имплантация, сформировалась плацента и все органы и системы.

Проходит тошнота и утренний токсикоз. Самочувствие будущей мамочки улучшается, прекращаются перепады настроения и сонливость.

Животик может слегка выдаваться, но это не заметно для окружающих. Ребенок полностью сформировался, органы и кишечник заняли свои места в брюшной полости. Мочевыделительная система работает и выводит все отходы через организм матери. Сформировавшийся язык уже может распознавать вкус, на пальчиках появились отпечатки. Размер плода — от 52 до 65 мм, вес – 14 г.

На УЗИ на этом сроке иногда удается определить пол ребенка. Половые органы девочки и мальчика различаются, но точный результат можно получить только позже, при следующих исследованиях.

Во втором и третьем триместре малыш продолжит расти и развиваться, а его органы будут совершенствоваться.

Причины и симптомы анэмбрионии

1. Что это за состояние
2. Как должно быть в норме
3. Причины патологии
4. Основные симптомы и признаки
5. Методы обследования
6. Лечебная тактика
7. Прогноз
8. Профилактика

Что это за состояние

Замершая беременность может возникать из-за прекращения развития зародыша или при его изначальном отсутствии. Состояние анэмбрионии называют синдромом пустого плодного яйца. Иногда в матке прекращается развитие бластоцист – клеток, получившихся в результате соединения сперматозоида и яйцеклетки.

Происходит это в первые дни беременности – обычно до окончания второй недели. При этом плодные оболочки продолжают развиваться. Яйцо растет без эмбриона внутри, продолжают вырабатываться все гормоны, поддерживающие беременность. Выкидыш при этом заболевании возникает крайне редко.

Анэмбриония – отсутствие зародыша в плодном яйце

Как должно быть в норме

При слиянии яйцеклетки и сперматозоида образуется одна клетка. Она активно делится, в результате чего формируется зародыш. Плодное яйцо прикрепляется к стенке матки, внутри него образуется плацента. К ней пуповиной прикреплен зародыш. При нормальном развитии беременности эмбрион увеличивается в размере, формируются все органы.

Причины патологии

Из-за чего происходит прерывание развития эмбриона, объясняется многими факторами. Благодаря современным методам диагностики состояние стали обнаруживать намного чаще. Все причинные факторы патологии только предположительные.

1. В 80% случаев состояние возникает из-за генетических нарушений. Это грубое повреждение хромосом или изменение их расположения в клеточном ядре. В результате организм женщины воспринимает эмбрион как нежизнеспособный и прекращает его развитие.
2. Воздействие на формирующийся зародыш оказывают вирусы и бактерии. Наиболее опасно заражение на раннем сроке инфекциями из группы TORCH – токсоплазмоз, краснуха, корь, герпес.
3. Хронические мочеполовые инфекции, эндометрит. Нарушается питание зародыша.
4. Облучение. Под воздействием радиоактивных веществ чувствительные клетки эмбриона гибнут.
5. Лекарственные препараты. Антибиотики, цитостатики, гормональные вещества подавляют развитие зародыша.
6. Гормональный дисбаланс. Он наблюдается при различных эндокринных заболеваниях, не только гинекологических.
7. Аутоиммунные заболевания. Красная волчанка, ревматоидный артрит вызывают нарушения микроциркуляции, из-за чего страдает питание зародыша.

Установить конкретную причину прекращения развития эмбриона очень сложно.

Повышает риск развития патологии отягощенная наследственность. Если у матери женщины были проблемы с вынашиванием беременности, вероятность такой же патологии у последней достигает 60%. Косвенное влияние оказывают вредные привычки девушки – курение, злоупотребление алкоголем, наркотики. Синдром пустого плодного яйца нередко диагностируется у профессиональных спортсменок.

Косвенной причиной анэмбрионии являются вредные привычки

Основные симптомы и признаки

Для анэмбрионии характерно отсутствие выраженной клинической симптоматики. Женщина по всем признакам ощущает свою беременность:

• набухание груди;
• тошнота;
• изменение настроения.

Это объясняется сохраняющимся функционированием желтого тела в яичнике и выделением гормонов. На предварительном УЗИ обнаруживается плодное яйцо, врач подтверждает беременность. Но дальнейшего развития эмбриона не наблюдается. Обнаруживается патология только при повторном обследовании, которое должно определить наличие зародыша, но его в плодном яйце нет.

В редких случаях синдром пустого плодного яйца приводит к самопроизвольному аборту. Возникает боль в нижней части живота, из влагалища идет кровь. Состояние требует неотложной госпитализации в гинекологический стационар.

Методы обследования

Выявить отсутствие эмбриона в матке до 6-й недели сложно. Беременность внешне развивается по всем правилам:

• продолжает вырабатываться прогестерон и ХГЧ;
• ректальная температура остается повышенной;
• появляются клинические признаки;
• УЗИ обнаруживает в матке плодное яйцо.

Окончательный диагноз ставят после 8-й недели беременности. На этом сроке ультразвук уже может определить наличие или отсутствие эмбриона в плодном яйце. Главный признак – отсутствие зародыша в яйце размером более 25 мм.

При обычном осмотре выявить симптомы патологии нельзя. На раннем сроке врач не может прослушать сердцебиение, определить части тела зародыша.

Дополнительные критерии диагноза:

• неправильная форма плодного яйца;
• несоответствие его размера сроку беременности;
• недостаточно прикрепленный к стенке матки хорион;
• на сроке более 7 недель не выслушивается сердцебиение.

С помощью УЗИ определяются три типа синдрома:

1. Эмбрион не обнаруживается. Размер яйца значительно меньше, чем должен быть на данном сроке. Матка увеличена незначительно.
2. Эмбрион отсутствует. Матка увеличена в соответствии со сроком беременности.
3. Наличие одновременно пустого плодного яйца и нормально развивающегося зародыша. Такое случается при зачатии методом ЭКО, когда в матку подсаживают несколько эмбрионов сразу.

Внешне различить эти варианты невозможно.

На УЗИ нельзя определить, из-за чего происходит анэмбриония

Лечебная тактика

При подтвержденном диагнозе беременность прерывают. Исключение – наличие второго полноценно развивающегося зародыша в матке. Для сохранения беременности требуется постоянное медицинское наблюдение.

Прерывание беременности осуществляется в условиях гинекологического стационара. После проведения аборта женщине назначают симптоматическую терапию, включающую прием медикаментов, физиопроцедуры. Аборт проводится несколькими способами:

1. На раннем сроке показано медикаментозное прерывание беременности, это наиболее щадящий способ. Женщине дают препарат, вызывающий отторжение эндометрия с плодным яйцом. Способ можно применять только до 6-й недели беременности.
2. Вакуумная аспирация. С помощью аппарата производится отсасывание содержимого полости матки. Процедура болезненная, осуществляется под местным обезболиванием или наркозом.
3. Механическое выскабливание. Кюреткой очищают полость матки от слизистой с прикрепленным плодным яйцом. Требуется комбинированная анестезия или наркоз.

Учитывая, что диагноз «анэмбриония» ставится только после 7 недель, медикаментозный аборт применяется крайне редко. Также он противопоказан при начавшемся выкидыше. В этом случае проводят только механическое выскабливание полости матки.

После медикаментозного аборта не требуется назначения антибиотиков. Женщина сдает анализ на гормоны, при необходимости врач-гинеколог проводит корректирующее лечение.

После вакуум-аспирации и механического выскабливания необходимо проводить профилактику воспалительных осложнений. Для этого назначают курс антибиотиков широкого спектра действия на 5–7 дней. При выраженных болевых ощущениях рекомендуют анальгетики и спазмолитики. При наличии кровянистых выделений из половых путей назначают викасол или дицинон. Через 7–10 дней после оперативного вмешательства делают УЗИ для оценки состояния эндометрия.

Прогноз

Женщина, перенесшая замершую беременность, относится к группе с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом. При последующих беременностях ее будут вести как пациентку с повышенным риском осложнений. Это не означает, что женщина не сможет нормально выносить следующего ребенка. После перенесенной неудачной беременности женщины спокойно вынашивают и рожают здоровых детей.

Беременеть можно сразу после аборта по медицинским показаниям, если отсутствуют симптомы воспаления. Но рекомендуется дать организму время на восстановление. Оптимальный срок для зачатия – полгода после операции. На это время женщине назначается гормональная контрацепция. Внутриматочные спирали не применяют, так как высок риск развития эндометрита.

Повторная беременность может протекать без симптомов и признаков патологии

Последствия патологии не опасны для физического здоровья женщины. Возможны только косвенные осложнения, связанные с поздним обращением к врачу при самопроизвольном выкидыше. Развивается воспаление матки, которое в будущем осложняет течение другой беременности. При механическом выскабливании имеется риск повреждения стенки матки с кровотечением.

Основное влияние на состояние женщины синдром пустого плодного яйца оказывает в психологическом плане. Развиваются бессонница, депрессия, нарушается работоспособность. В таких ситуациях назначается консультация психолога. Рекомендуется принимать седативные препараты, снотворное. Полезны прогулки на свежем воздухе, смена обстановки, хобби.

Профилактика

Предупредить развитие синдрома нельзя, так как провоцирующих его факторов много. Снизить риск патологии позволяет комплексное обследование пары перед беременностью. При обнаружении нарушений здоровья проводится коррекция этих состояний. Только после этого женщине можно беременеть.

При регистрации нескольких случаев синдрома пустого плодного яйца паре назначают генетическое консультирование. Обследуются в обязательном порядке оба партнера. При невозможности забеременеть и выносить ребенка естественным путем применяется ЭКО или суррогатное материнство.

Синдром пустого плодного яйца приводит к развитию замершей беременности. Состояние обычно протекает бессимптомно, но требует очищения полости матки медикаментозным или хирургическим путем. На физическое здоровье женщины негативного влияния не оказывает, но отрицательно отражается на психологическом состоянии. После синдрома пустого плодного яйца женщина может забеременеть и нормально выносить ребенка.