20 неделя беременности: изменения в организме матери и малыша, ощущения, медицинские обследования, питание и режим, факторы риска и опасности
20 неделя беременности
Быстрая навигация по двадцатой неделе беременности:
Изменения в организме женщины
Изменения в организме ребёнка
Ощущения женщины
Медицинские обследования
Питание и режим
Отношения с партнером
Факторы риска
Резюме
Вопросы и ответы
Изменения в организме женщины
Если беременная женщина получает достаточное количество витаминов и минеральных веществ на 20 неделе, то ее внешний облик меняется в лучшую сторону. Будущая мама замечает, что ногти больше не слоятся и становятся крепкими, а волосы растут интенсивнее, и теперь они густые и блестящие. Также, благодаря гормональному всплеску, у многих мамочек кожа лица приобретает свежий вид, исчезают воспаления, появляется румянец.
Но, в то же время, некоторые представительницы прекрасного пола жалуются, что утратили привлекательность. Жирнеют или иссушаются волосы, что не всегда приятно для будущих мам. Кожа лица, живота и молочных желез, также выглядит не лучшим образом. ее чувствительности появляются прыщики, может развиться и такое заболевание, как дерматит. На бедрах и в нижней части живота часто образуются растяжки — полоски розового или красного цвета. Практически у всех беременных на данном этапе появляются пигментные пятна в области щек или лба, темнеют родинки, иногда и вульва, и подмышки. Но после родов пигментация вскоре исчезнет естественным путем.
В этот период существенно увеличивается грудь, приобретают коричневый оттенок ареолы сосков, и начинает выделяться молозиво. Все в норме, если вещество имеет светлый или желтоватый оттенок. Также становятся обильными вагинальные бели. Сеять панику стоит только в том случае, если их консистенция претерпела изменений, или появился неприятный запах и зеленоватый оттенок. В противном случае не стоит беспокоиться о том, что выделения проявляются постоянно, поскольку для беременной женщин все это в порядке вещей.
Изменения в организме ребёнка
Наступила 20 неделя беременности — это значит, что половина пути уже пройдена, и встреча мамы и ребеночка приближается. В этот период практически все органы у плода сформировались, и работают как положено. Внешний облик еще больше схож с младенческим, несмотря на крошечный рост и небольшой вес (длина 25–27 см, 300–350 грамм).
Уплотняется и становится не таким прозрачным кожный покров малыша. Также в некоторых местах начинает скапливаться жир, который делает тельце малыша округлым. Плод покрыт первородной смазкой, которая действует как механический барьер, а также обладает бактерицидными свойствами.
У вашего будущего ребенка появились реснички и полностью сформировались веки. На 20 неделе беременности периодически возникает роговичный (корнеальный) рефлекс. Малыш иногда моргает. Таким образом проявляется его реакция на внешний раздражитель.
Удивительно, но во втором триместре движения ребенка полностью осознанные. Он умеет сосать палец, и начинает исследовать окружающее его пространство. Он может слышать, и резкие звуки его пугают. Поэтому, будущей мамочке следует избегать ссор или громкой музыки.
Ощущения женщины
Чувства женщины на данном этапе противоречивы. С одной стороны радость и счастье, с другой стороны неприятные впечатления, связанные с 20 неделей. Шевеления малыша вызывают у мамы восторг. Он может плавать в утробе, постукивать ножками или кулачками. Его толчки пока еще не причиняют беременной дискомфорт. Однако болевые ощущения не редки во втором триместре.
В связи с ростом матки, которая давит на внутренние органы матери, увеличилась нагрузки на суставы и позвоночник. Теперь у беременной женщины периодически тянет поясницу и «гудят» ноги. Особенно это проявляется в вечернее время. Теперь женщине необходимо чаще отдыхать и выполнять специальные упражнения, которые облегчат состояние. Поможет также массаж ступней и спины.
Будущую маму беспокоят отеки в области лодыжек и судороги в ногах. Если это явление не носит регулярный характер, то тревожиться не стоит. При болях в животе необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить угрозу выкидыша. Также возникают перепады в настроении, обидчивость и капризность. Поэтому, близким следует набраться терпения и поддержать маму.
Медицинские обследования
Плановые визиты к врачу теперь должны производиться дважды в месяц, начиная с 20 недели беременности. Обязательно сдается кровь на анализ. Это необходимо для осуществления контроля над уровнем сахара, а также чтобы исключить такое заболевание, как анемия. Помимо этого, женщина предоставляет для общего анализа мочу, это позволит обнаружить на ранней стадии гестоз или сбои в работе мочеполовой системы.
В процессе медицинского обследования, беременной измеряют окружность животика, вес и артериальное давление. В случаях отклонения от нормы, принимается решение об изменении режима матери, или наблюдение за ее состоянием здоровья в стационаре.
На 20 неделе обязательным является ультразвуковое исследование, благодаря которому можно оценить развитие плода, увидеть патологии, определить объем амниотической жидкости, состояние плаценты и околоплодного пузыря.
Если мама ранее не проходила «тройной тест», то это необходимо сделать немедленно. При этом, производится мониторинг уровня следующих гормонов: эстриола, ХГЧ, а также . Любые отклонения от нормы свидетельствуют о возможных аномалиях или пороках у ребенка. Иногда это причина для аборта по медицинским показаниям. Тем не менее, такой текст может проводиться несколько раз.
Питание и режим
На этом сроке беременности у женщины превосходный аппетит, который может сыграть злую шутку. После истязающего токсикоза так хочется вкусненького. Но будущая мама должна контролировать свои порывы и придерживаться режима правильного и сбалансированного питания. От многих продуктов необходимо отказаться полностью. Например, от сладостей, газированных сладких напитков, от слишком жирной и острой пищи. Иначе, кроме дискомфорта в желудке, могут возникнуть такие заболевания, как сахарный диабет или гестоз.
Не рекомендуется кушать редко и обильными порциями, лучше увеличить количество приемов пищи до 6 раз в сутки и заменить «вредные» продукты полезными. Кроме того, женщине нужно часто взвешиваться, чтобы контролировать прибавку массы тела, которая не должна превышать 500 грамм в сутки. В любом случае, корректировку питания должен составлять только доктор.
Что касается продуктов, то внимание стоит обратить на свежие фрукты и овощи, нежирное мясо или рыбу, каши, творог и простоквашу. Минимальная термическая обработка сохранит кладезь витаминов и микроэлементов. Рыбу лучше запечь в духовке, а картофель отварить. Что касается жарения, то на время от него нужно отказаться, поскольку изжога или запор станет частым спутником беременной женщины.
Отношения с партнером
При отсутствии противопоказаний или угрозы выкидыша, секс станет прекрасным источником удовольствия и положительных эмоций. Безусловно, от многих акробатических выпадов необходимо отказаться, но позы на боку или сзади, разнообразят интимную жизнь. Также нельзя надавливать на живот. И если у будущей мамы появились неприятные ощущения или тонус матки, то традиционный секс необходимо заменить петтингом или оральными ласками после консультации специалиста.
На 20 неделе здоровая женщина вместе с партнером может отправиться в поездку или небольшое путешествие, что еще больше сблизит супружескую пару. Также, рекомендуется вместе записаться на курсы для будущих родителей. Особенно в том случае, если папа желает присутствовать на родах.
Факторы риска
Угроза преждевременных родов является одним из основных факторов риска. небольшого веса, плод не является жизнеспособным. Поэтому, у врачей есть первостепенная задача — сохранить и пролонгировать беременность насколько это возможно.
Еще одним фактором риска является преждевременная отслойка плаценты. Подобная проблема может случиться и на 20 неделе беременности. Причиной отслойки могут стать травмы, вредные привычки, повышенное артериальное давление. Определить патологию можно самостоятельно — выделения с кровяными сгустками, боль внизу живота, нарастающие схватки. Лечение в стационаре обязательно.
Также опасно старение плаценты. Обычно, такое явление наблюдается в третьем триместре, но у некоторых беременных, старение плаценты происходит гораздо раньше. Причин может быть несколько: , курение, избыточный вес матери или гестоз. С помощью УЗИ врач может увидеть патологию и определяет маму на сохранение. В противном случае, недостачи кислорода плод погибнет.
Резюме
Половина беременности осталась в прошлом с токсикозом и страхом за крошечного эмбриона. Теперь плод больше похож на новорожденного, ему осталось еще подрасти и прибавить в весе, и он будет готов появиться на свет в срок. Многие органы уже сформированы и функционируют. Сердце вашего будущего малыша бьется все отчетливее, каждую минуту совершая около 125–155 ударов. Доктор его прослушивает благодаря стетофонендоскопу.
У малыша формируется нервная система, а в поверхностном слое мозга образовались извивы и бороздочки. Легкие все еще пребывают на начальном этапе развития, но это временно. Что касается будущей мамы, то днем она еще полна сил и энергии. Она может выполнять физические упражнения, отправляться с подругами на шопинг, но с каждой последующей неделей ей будет намного сложнее, растущего животика и прибавки в весе. Второй триместр характеризуется отсутствием токсикоза и удовлетворительном состоянии беременной.
Часто задаваемые на 20 неделе беременности вопросы
Сколько можно пить жидкости в этот период?
Если женщину не беспокоят отеки или заболевания почек, то рекомендуемая суточная норма — около 2 литров. Если же вышеназванные проблемы присутствуют, определить суточную дозу жидкости, необходимой беременной должен лечащий врач.
20 неделя беременности
Что происходит с малышом
К 20 неделе беременности у малыша формируется рефлекс моргания. Если повезет, то на УЗИ можно увидеть, что он «подмигивает». Более выраженной становится мимика лица: малыш крепко зажмуривает глазки, хмурится, опускает вниз уголки рта и улыбается.
Сам он уже достиг 24,1 см в длину и весит 345 г (можно сравнить его с бананом)
На сетчатке глаз появляются фоторецепторы. Яркий свет теперь заставляет плод шевелиться.
Активно формируются легкие. Теперь кроха все чаще делает ритмичные дыхательные движения (более 40 в минуту). Кишечник малыша работает в полную силу, и в нем начинает образовываться первородный кал (меконий).
На 20 неделе на коже плода продолжают появляться многочисленные складочки и морщинки. Это связано с тем, что количество кожи увеличивается быстрее, чем под ней откладывается подкожный жир.
Что происходит с мамой: ощущения
На 20 неделе беременности многие первородящие женщины ощущают шевеления ребенка (обычно происходит на 18–21 неделе), опытные мамы и астеничного телосложения девушки могут почувствовать и раньше.
Некоторые будущие мамы отмечают, что из сосков периодически выделяется желтовато-белая жидкость. Это молозиво – вещество, которое будет служить пищей для новорожденного малыша в первые дни после родов. Его появление говорит о начале подготовки груди к кормлению ребенка.
Вес. К концу 20 недели вес увеличится на 3–5 кг. Если вы прибавили больше 5 кг с начала беременности, сообщите об этом акушеру-гинекологу. Чрезмерная прибавка увеличивает нагрузку на все органы и может осложнить беременность.
Живот. С каждой неделей ваш живот поднимается все выше, округляется все больше. Не стоит забывать о средствах для кожи против растяжек. Идеально для этого подходят оливковое, кокосовое и миндальное масла – они имеют натуральный состав и редко вызывают аллергическую реакцию. Также можно приобрести специальные крема, мази, масла, спреи в аптеке или специализированном магазине. При использовании нового средства, устройте тест на аллергию. Для этого нанесите на небольшой участок тела средство, подождите 24 часа, если нет отрицательной реакции, можно им пользоваться. Главное в увлажнении кожи – это систематичность.
Матка каждую неделю продолжает увеличиваться в размерах. Дно матки находится примерно на уровне пупка, также считается нормой, если показатели варьируются в чуть большую или меньшую сторону. На 20-ой неделе у беременных могут появляться ложные схватки (схватки Брэкстона–Хикса) – сокращения матки, не несущие никакой угрозы для будущей мамы и крохи. Некоторые женщины и вовсе ложные схватки не ощущают. Места в матке все так же достаточно, и малыш меняет своё положение несколько раз за день.
Боли. Достаточно распространены боли в спине особенно в области поясницы. Для облегчения болей в пояснице стоит отказаться от ношения обуви на высоком каблуке или платформе; при сидячей работе в перерыв делать гимнастику (это поможет разгрузить спину).
Боли в животе все так же связаны с растущей маткой и смещением внутренних органов, эти боли носят не постоянный характер и не интенсивные. Если они резкие и длительные и сопровождаются кровянистыми выделениями, нужно срочно обратиться к врачу.
Чтобы снизить вероятность судорог в икроножных мышцах, чаще принимайте позу «ноги вверх», во время отдыха кладите ноги выше уровня головы (например, на подушку); применяйте прохладный душ для ног. Для оперативного купирования судорог, примите лежачее положение, ноги распрямите, а носки потяните на себя.
Выделения. В норме выделения должны быть светлого оттенка (слегка желтоватые, прозрачные или беловатые), не иметь резкого запаха. Насторожить мам должны выделения с неприятным запахом, неоднородной консистенцией (пенистые, творожистые, с примесью комков, слизи), а также изменения цвета. Мажущие кровянистые выделения могут возникнуть, если есть наличие эрозии, чаще они появляются после гинекологического осмотра или полового акта. В любом случае любое изменение выделений требует консультации врача, особенно если к ним присоединяются зуд, жжение и боли в низу живота.
baby советует
Сердцебиение плода — это основной показатель жизнеспособности будущего ребенка, который отражает его состояние и изменяется сра…
Судороги- один из неприятных моментов интересного положения и симптоматика более серьезных проблем в функционировании организма.
Медицинское обследование
С началом 20-ой недели посещать врача нужно будет чаще – каждые две недели.
консультация акушера-гинеколога необходима при появлении у беременной каких-либо жалоб.
«тройной тест» (пренатальный скрининг II триместра, биохимический скрининг II триместра), если он не сделан на 16–19-й неделе, необходимо пройти сейчас. Это исследование, дающее информацию о генетическом здоровье ребенка. На анализ утром, натощак, берут кровь из вены, где определяют уровень хорионического гормона человека (ХГЧ), альфафетопротеина (АФП) и эстриола (Э3). Полученные показатели помогут выявить некоторые хромосомные нарушения (к примеру, синдром Дауна) или риск развития пороков сердца. Однако не следует паниковать, если показатели покажут отклонения от нормы. Всегда есть риск в 9%–10% погрешности. Кроме того, говорить о «плохом» результате тройного теста можно только в случае, если все три показателя далеки от нормы.
На УЗИ определяют состояние плода, его размеры, процесс развития внутренних органов; степень зрелости плаценты (в норме на этом сроке она должна быть нулевая); состояние матки и придатков; количество амниотических вод. Главная цель скрининга – убедиться в отсутствии патологий и аномалий плода.
Также на этом сроке можно провести трёхмерное или четырёхмерное УЗИ и запечатлеть первые фотографии с чёткими очертаниями малыша.
Трудности вынашивания
Замершая беременность. Чаще замершая беременность диагностируется в первом триместре, на этом сроке она бывает реже. Причиной замирания беременности на таком сроке могут стать гормональные нарушения, вирусы (например, грипп), инфекции (например, половые), генетические и хромосомные отклонения плода, травмы живота. Иногда даже специалисты не могут назвать точную причину замирания плода. После замершей беременности нужно тщательно обследоваться обоим партнёрам на наличие разных инфекций и вирусов в организме. Только после установления точной причины и её устранения можно опять планировать беременность.
Первичная плацентарная недостаточность. Данное состояние характеризуется морфофункциональными изменениями в плаценте. Они появляются из-за неправильного функционирования отдельных органов и систем, острых инфекционных заболеваний, патологий беременности, а также под влиянием внешних факторов вредных привычек, неправильного питания, дефицита микронулиентов. Плацентарная недостаточность может не беспокоить будущую маму, но со временем патология приводит к гипоксии, задержке внутриутробного развития, замиранию плода и прерыванию беременности.
Отслоение плаценты. При появлении болей в животе, спине и кровотечении необходимо немедленно вызвать в скорую. Своевременно оказанная медицинская помощь дает значительный шанс сохранить беременность даже при большой площади отслойки.
TORCH-инфекции – это сокращение по первым буквам заболеваний, таких как TOxoplasma (токсоплазмоз), Rubella (краснуха), Cytomegalovirus (цитомегаловирус), Herpes (герпес). Эти инфекции опасны при первичном заражении ими во время беременности, поскольку могут привести к порокам развития плода и выкидышу. Зачастую являются показанием для прерывания беременности. Уменьшить риск инфицирования поможет соблюдение мер гигиены и профилактики, включая вакцинацию за 6 месяцев до зачатия ребенка.
Фотографии на 20 неделе беременности
Самые читаемые записи на 20 неделе
Всем привет! Вот решила написать, вдруг кому-то пригодится мой, пока еще не большой, опыт. Читаю русскоязычные форумы и статьи …
хочу спросить по опыту состоявшихся мамочек… Я начиталась «Французских детей» и с кошмаром представляю как совместить уход за р…
Что такое низкое предлежание плаценты — это довольно распространенная патология у женщин со сроком беременности до 30 недель. П…
астяжки это изменение кожи с образованием своеобразных полос, светлых, красных или фиолетовых. По-научному их называют стрии. О…
Тазовое предлежание плода В начале беременности, пока ваш будущий ребенок еще совсем мал, он свободно двигается внутри матки, и…
Что можно и чего нельзя
На 20 неделе беременности живот будущей мамы заметно увеличивается в размере. Середина беременности – важный этап развития малыша, поэтому следует бережно относиться к собственному организму. Важно следить за питанием, избегать сильных физических нагрузок, принимать назначенные препараты, много времени находиться на свежем воздухе и проводить профилактику заболеваний.
Что МОЖНО будущей маме:
Иметь достаточную физическую активность. Пешие прогулки, занятия йогой и плавание предупреждают застойные процессы в малом тазу и улучшают кровоток.
Принимать витаминные комплексы и лекарства, которые назначил врач. Препараты поддерживают функции организма и предупреждают нежелательные осложнения.
Вставать с кровати медленно, сначала опуская ноги на пол и принимая сидячее положение. Это помогает предотвратить приступы тошноты и головокружения.
Стараться поднимать тяжелые и неудобные предметы из положения «на корточках». Это снизит нагрузку на позвоночник.
Спать лучше на твердом. Жесткий ортопедический матрас снимает нагрузку со спины и позволяет полноценно отдохнуть.
Развлечения и спорт разрешены во время беременности если нет противопоказаний. Необходимо соблюдать осторожность и ориентироваться на собственное самочувствие.
Интимные отношения в удобных позах способствуют укреплению мышц малого таза. Половой контакт улучшает кровообращение и способствует выработке гормона радости.
Чего НЕЛЬЗЯ будущей маме:
Не следует употреблять жирную, слишком соленую пищу, а также продукты с консервантами и красителями. Они негативно отражаются на работе почек и ЖКТ. Чрезмерное употребление сладкого может привести к развитию сахарного диабета беременных.
О занятиях профессиональным спортом придется забыть. Чрезмерные физические нагрузки, изнуряющие тренировки, утяжеления нагружают сердечно-сосудистую систему, позвоночник и повышают маточный тонус.
Запрещено принимать любые лекарства и БАДы без согласования с врачом. Даже таблетка привычной ацетилсалициловой кислоты от головной боли может вызвать нежелательные реакции и привести к осложнениям беременности.
Избегать резких движений, изменений положения тела. Они приводят к быстрым перепадам артериального давления, вызывают головокружение и гипертонус матки.
Отказаться от бурных развлечений и интима, если это рекомендовано врачом. При повышенном тонусе матки, фетоплацентарной недостаточности, истмико-цервикальной недостаточности и других патологиях следует вести спокойный образ жизни, соблюдать физический, эмоциональный и психический покой.
Правильное питание
Питание на 20 неделе должно быть разнообразным и полезным. Ежедневный прием пищи должен восполнять недостающие витамины и минералы. Белки, жиры, углеводы, а также достаточное количество клетчатки обеспечивают правильную работу организма и хорошее самочувствие будущей мамы.
На 20 неделе беременности рекомендуется:
Белок – является строительной базой для мышечной ткани. Он необходим плоду в 20 недель, поскольку начинается активный рост. Рекомендуется включать в рацион маложирное мясо, рыбу. Также мясные продукты восполняют дефицит витамина В и железа – веществ, которые необходимы для правильного формирования и роста будущего ребенка.
Полезные жиры и кальций для роста костей плода можно получить из мяса, птицы, рыбы, яиц, сыров, йогуртов, творога, орехов и растительных масел. Они способствуют правильному усвоению витаминов и микроэлементов, насыщают ткани организма и делают их прочнее, являются источником протеина, аминокислот и оказывают антиоксидантное действие.
Углеводы – это основной источник энергии и сил, которые необходимы женщине на 20 неделе беременности. Для правильного роста ребенка в этот период важно выбирать сложные углеводы – цельнозерновые крупы, макароны из твердых сортов пшеницы, картофель.
Овощи и фрукты необходимо употреблять не менее 2-3 раз в день. Они являются основным источником витамина С и восполняют дефицит микронуклиентов. Также овощи и фрукты обеспечивают правильную работу ЖКТ за счет содержания грубого волокна.
Вода необходима будущей маме в объеме до 2 литров в сутки. Важно соблюдать питьевой режим для правильной работы выделительной системы. Рекомендуется пить между приемами пищи, чтобы предотвратить чувство тяжести в животе.
Дробное питание – основное правило рациона женщины на 20 неделе беременности. В Этот период матка начинает «подпирать» желудок, что сопровождается изжогой, кислой отрыжкой и другими неприятным признаками. Если употреблять пищу малыми порциями до 5 раз в сутки, то можно избежать неприятных симптомов.
Готовим вкусно и полезно для себя и малыша
Витамин А встречается в двух видах: ретинол (продукты животного происхождения) и каротин (продукты растительного происхождения). Он важен не только для зрения, как принято считать, но и для состояния кожи и здорового клеточного роста.
Полный план обследований при беременности
При беременности очень важно регулярно посещать врача и проходить все необходимые плановые обследования. Так вы сможете следить за своим здоровьем и развитием ребенка, а в случае возникновения каких-либо проблем врачи успеют вовремя оказать необходимую помощь.
Камиль Бахтияров Акушер-гинеколог, врач высшей категории, профессор, д-р мед. наук, г.Москва
Обследования при беременности: первый триместр (1–13 неделя)
Обращаться в женскую консультацию для постановки на учет лучше всего на сроке беременности 6–8 недель. Для оформления нужно предъявить паспорт и полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Кстати, при ранней постановке на учет (до 12 недель) полагается единовременное денежное пособие. При нормальном течении беременности рекомендуется посещать гинеколога не менее семи раз за весь период вынашивания ребенка. В I триместре – раз в месяц, во II триместре – раз в 2–3 недели, с 36 недели и до родов – раз в неделю. Также за время беременности нужно будет обязательно пройти три скрининговых ультразвуковых исследования: на сроке 11–14 недель, 18–21 неделя и 30–34 недели.
На первом приеме акушер-гинеколог осматривает женщину, подтверждает факт беременности, оценивает состояние стенок влагалища и шейки матки. Также доктор измеряет вес, рост, артериальное давление и размер таза будущей мамы – в дальнейшем эти параметры будут фиксироваться при каждом осмотре. Помимо этого, врач заполняет необходимые документы, дает рекомендации по питанию и приему витаминов, выписывает направления на анализы и к другим специалистам.
Мазок на флору при беременности. Врач обязательно берет мазок на флору и цитологию для микроскопического исследования. Повторно мазок на флору при беременности берут на 30-й и 36-й неделе. Анализ позволяет определить развитие воспалительного процесса, выявить инфекции. При любых отклонениях от нормы назначают дополнительные исследования, к примеру тест на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Если их обнаруживают, врач принимает решение о целесообразности лечения. Некоторые инфекции представляют опасность для нормального развития плода, могут привести к появлению хромосомных отклонений, поражению плаценты и различных органов ребенка – их имеет смысл лечить. Из медикаментозных препаратов чаще всего применяют средства местного воздействия, не содержащие антибиотиков (свечи, кремы); начиная со второго триместра беременности, врач может назначить антибактериальные препараты.
Общий анализ мочи при беременности. Позволяет быстро оценить общее состояние здоровья беременной женщины и работу ее почек. В дальнейшем его проводят при каждом посещении врача в течение всего срока вынашивания ребенка. Собирать мочу нужно в специальный пластиковый контейнер (их можно купить в аптеке) утром, сразу после пробуждения. В ночное время почки работают активнее, в результате моча становится более концентрированной – это позволяет точнее провести диагностику.
В норме моча должна быть светло-желтой и практически прозрачной. Темная, мутная моча – верный признак отклонений в работе организма. Это могут быть, например, заболевания почек, органов мочеполовой системы, развитие инфекций или диабета и многое другое. Точнее определить, что именно не в порядке, сможет врач после изучения результатов анализа мочи. По изменениям некоторых показателей можно заподозрить развитие гестационного пиелонефрита (инфекционного воспаления почек, часто возникающего у беременных женщин из-за затрудненного оттока мочи) или гестоза (осложнение беременности, которое проявляется повышением давления, отеками и появлением белка в моче). Таким образом, регулярное исследование мочи позволяет своевременно отследить возникновение многих серьезных болезней и начать их лечение.
Общий (клинический) анализ крови при беременности. Один из самых информативных анализов, наряду с анализом мочи позволяет оценить состояние здоровья женщины в целом, указывает на наличие проблем в работе определенных систем организма. Анализ крови при беременности сдают три раза: при постановке на учет и затем в каждом триместре (в 18 и 30 недель), а при необходимости – чаще. Это позволяет врачу, ведущему беременность, следить за динамикой состояния пациентки и контролировать важные показатели. По результатам клинического анализа крови при беременности определяют количество лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, оценивают СОЭ и другие показатели. Например, высокий уровень лейкоцитов и нейтрофилов указывает на то, что в организме идет воспалительный процесс. Низкий уровень гемоглобина говорит о дефиците железа в организме и вероятности развития анемии. Данное заболевание опасно тем, что плод недополучает кислород, это негативно влияет на его развитие, также повышается риск выкидыша и преждевременных родов. Высокие показатели по СОЭ (скорость оседания эритроцитов) говорят о возможном развитии сразу нескольких серьезных заболеваний, вплоть до онкологических, в этом случае проводят дополнительные исследования для уточнения диагноза. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови, поэтому их высокий уровень говорит о том, что существует риск образования тромбов.
Коагулограмма. О том, как работает свертывающая система крови, судят и по коагулограмме, этот анализ делают раз в триместр, если нет отклонений. Показатели здесь в норме выше, чем до наступления беременности, так как во время нее повышается активность свертывающей системы.
Биохимический анализ крови при беременности. Обычно его делают одновременно с другими анализами крови. Он помогает выявить сбои в работе различных органов. Например, высокий уровень креатинина и мочевины указывают на нарушение работы почек. Высокий билирубин говорит о возможных проблемах с печенью, в том числе, о развитии желтухи беременных. Очень важный показатель – уровень глюкозы (анализ крови на сахар). Позволяет оценить работу поджелудочной железы и не пропустить начало развития довольно частого осложнения беременности – гестационного диабета. Это происходит потому, что во время беременности на поджелудочную железу приходится большая нагрузка. Повышенный уровень глюкозы в крови указывает на то, что железа не справляется со своими задачами.
Анализ на группу крови и резус-фактор. Врачи обязаны провести этот тест, даже если вам его уже делали раньше. Точно определить группу крови будущей мамы очень важно, так как в случае большой кровопотери или внеплановой операции эта информация может срочно понадобиться врачам, а делать анализ уже не будет времени. Если у женщины отрицательный резус-фактор, а у отца ребенка – положительный, возможно возникновение резус-конфликта, когда организм мамы будет воспринимать ребенка как чужеродное тело и вырабатывать антитела, чтобы устранить его. Это может иметь серьезные последствия: вызвать развитие анемии, выкидыш или внутриутробную гибель плода. Поэтому, если выясняется, что у женщины отрицательный резус-фактор, кровь сдает отец ребенка. Если у него положительный резус-фактор, будущая мама регулярно сдает анализ, чтобы отследить появление антител: один раз в месяц до 32-й недели беременности, а после этого срока и до конца беременности – два раза в месяц. Если это первая беременность и до 28-й недели антитела не появились, врачи предлагают ввести специальный препарат, блокирующий выработку антител в дальнейшем.
Анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис. Инкубационный период этих заболеваний длительный, они могут проявить себя не сразу или вовсе не проявляться в период беременности, результаты анализов также некоторое время могут быть отрицательными. Поэтому на ВИЧ и гепатит кровь проверяют два раза – в начале беременности и на 30–35-й неделе. Для диагностики сифилиса используют тест на реакцию Вассермана (RW) – его делают при постановке на учет, на сроке 30–35 недель и за 2–3 недели до предполагаемой даты родов. Если какое-либо из перечисленных серьезных заболеваний выявляется на раннем сроке, возможен вариант прерывания беременности, если на позднем – врач по возможности назначает лечение.
Анализ крови на TORCH-инфекции. Сюда относят: токсоплазму, краснуху, цитомегаловирус, герпес и некоторые другие инфекции. Они опасны не столько для здоровья мамы, сколько для развития ребенка. Если женщина до беременности перенесла заболевания, которые вызывают перечисленные инфекции, то у нее должен выработаться иммунитет к потенциально вредным для плода TORCH-инфекциям, а в крови будут присутствовать специальные антитела – их наличие и позволяет выявить данный анализ. Если же антител нет, врач расскажет будущей маме о мерах профилактики, которые она должна соблюдать.
Также в первые две недели после обращения в женскую консультацию женщине нужно будет посетить терапевта, эндокринолога, офтальмолога и отоларинголога, сделать электрокардиограмму. Если у будущей мамы есть проблемы со здоровьем, какие-либо хронические заболевания – могут понадобиться консультации других специалистов и дополнительные обследования при беременности.
Если беременность поздняя или есть другие показания, между 10-й и 12-й неделями врач может назначить пробу на ворсины хориона (ПВХ) – исследование тканей плаценты для определения хромосомных нарушений у зародыша.
«Двойной тест» На сроке 11–14 недель по плану обследования при беременности делают первый скрининг, или «двойной тест». Его тоже используют, чтобы выяснить, есть ли риск появления у плода хромосомных отклонений, таких как синдром Дауна. Скрининг включает в себя ультразвуковое исследование, анализ крови для определения уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и белка, который вырабатывается плазмой (РАРР-А).
Обследования при беременности: второй триместр (с 14-й по 27-ю неделю)
Во II триместре рекомендуется посещать гинеколога раз в 2–3 недели, с 16-й недели врач во время осмотра начинает измерять высоту положения дна матки и объем живота, чтобы определить, правильно ли проходит развитие ребенка. Эти параметры будут фиксироваться при каждом посещении. В 18–21 неделю проводят второй скрининг или «тройной тест». С его помощью снова определяют наличие ХГЧ, альфа-фетопротеина (АФП) и свободного эстриола (стероидного гормона). Все вместе эти показатели позволяют врачам сделать достаточно точный прогноз. Однако даже если обнаружится, что риск развития патологии у ребенка велик – это еще не приговор. В этом случае проводят дополнительные уточняющие исследования, например анализ околоплодных вод (между 14-й и 20-й неделями).
Также в период с 18-й по 21-ю неделю проводят второе плановое УЗИ, во время которого оценивают состояние плаценты и околоплодных вод, соответствие развития ребенка нормам, также уже можно определить пол малыша.
Обследования при беременности: третий триместр (с 28-й по 40-ю неделю)
Как правило, на 30-й неделе врач женской консультации оформляет декретный отпуск и выдает беременной обменную карту. От 30-й до 34-й недели делают УЗИ в третий раз – для определения роста и приблизительного веса плода, его положения в матке, состояния плаценты, количества и качества околоплодных вод, наличия обвития пуповины. На основе этих данных врач дает рекомендации относительно способа родоразрешения.
На сроке 32–35 недель проводят кардиотокографию (КТГ) – исследование работы сердечно-сосудистой системы эмбриона и его двигательной активности. При помощи этого метода можно определить, насколько хорошо себя чувствует ребенок.
С 36-й недели и вплоть до родов врач проводит плановый осмотр каждую неделю. В течение всего периода вынашивания малыша гинеколог может назначать дополнительные анализы или отправлять будущую маму на консультации к другим врачам – все зависит от особенностей течения беременности.
Обменная карта – самый главный документ будущей мамы
Обменную карту выдают в женской консультации на сроке 22–23 недели, и лучше всегда иметь ее при себе. Это важный медицинский документ беременной женщины, который понадобится при оформлении в роддом.
Обменная карта состоит из трех частей (талонов):
Сведения женской консультации о беременной. Сюда акушер-гинеколог, наблюдающий женщину на протяжении всего периода беременности, вносит основную информацию: личные данные будущей мамы, группу крови и резус-фактор, перенесенные и хронические заболевания, сведения о предыдущих беременностях и родах, результаты осмотров, анализов, скринингов, УЗИ, КТГ, заключения других специалистов. Ознакомившись с этими данными, врач в роддоме сможет узнать всю необходимую информацию об особенностях данной беременности и оценить состояние здоровья женщины.
Сведения родильного дома о родильнице. Заполняет врач перед выпиской женщины из роддома – вносит информацию о том, как прошли роды и период после них, о наличии каких-либо осложнений, делает отметки о необходимости дальнейшего лечения. Эту часть карты нужно будет отдать врачу женской консультации.
Сведения родильного дома о новорожденном. Здесь фиксируют все параметры малыша: рост, вес, оценку по шкале Апгар (суммарный анализ пяти важных критериев состояния младенца) и другие. Эту часть карты нужно будет передать педиатру, который будет наблюдать ребенка, он заведет медицинскую карту и перенесет туда все необходимые данные.
20 неделя беременности
20 неделю беременности можно считать экватором. Половина пути уже пройдена, малыш с каждым днем растет и развивается, готовится к встрече с мамой. Какие проблемы могут ждать беременную в этот период, как изменится ее самочувствие и что происходит с малышом – обо всем этом мы поговорим в данной статье.
20 неделя беременности – это пятый месяц. И в этот период будущая мама может прочувствовать на себе все «прелести» своего прекрасного состояния. Ведь живот начинает интенсивно расти, а это может привести к некоторым неудобствам.
Учитывая то, что в среднем малыш появляется на свет на 40 неделе беременности (в некоторых случаях это происходит на несколько недель раньше или позже), то женщину можно поздравить с половиной пройденного пути. Еще 20 неделек и она будет держать на руках самого родного человечка.
Как развивается плод
Вес будущего малыша еще совсем мал и составляет всего 300–400 грамм. А вот его рост уже достиг 25 сантиметров. На 20 неделе беременности места в матке ему вполне достаточно для того, чтобы активничать. Поэтому несколько часов в день мама может наслаждаться шевелениями своего малыша.
Во время своей активности ребенок:
Совершает непроизвольные движения руками и ногами;
Поворачивает голову, совершает перевороты тела;
Открывает, закрывает рот;
Сосет пальчики.
К этому времени у плода уже сформированы такие системы:
Нервная
Дыхательная
Пищеварительная
Кровеносная.
Как развивается плод на 20 неделе беременности:
Его сердцебиение составляет от 120 до 160 ударов в минуту;
Сформировались конечности;
На ручках начинают формироваться ногти;
Появляются первые волосики на голове;
Начинают формироваться ресницы и брови;
Глазки начинают понемногу приоткрываться;
Малыш реагирует на свет и звук;
Уплотняется кожа, она покрывается смазкой и начинает делиться на слои.
Шевеления
Именно на 20 неделе при первой беременности женщины ощущают шевеления в животе. Изначально они могут не придать этому особого значения, спутав активность малыша с работой кишечника. Но толчки, которые на этом сроке еще довольно слабые – это и есть шевеления плода.
Некоторые женщины по наступлению экватора беременности не ощущают, как шевелится их малыш. Но переживать по этому поводу не стоит. Ведь если они ответственно относятся к плановым визитам к гинекологу, который прощупывает и прослушивает живот, то повода для паники нет. К тому же к этому времени уже было проведено УЗИ, на котором также просматривается, как ребенок растет, нет ли у него патологий развития.
Так почему же на 20 неделе беременности шевеления плода могут не ощущаться:
У женщины имеется лишний вес, который может стать одной из причин снижения ее чувствительности;
Установлен такой диагноз, как многоводие;
Срок беременности был рассчитан неверно, следовательно, он меньше предполагаемого;
Несмотря на нормальное развитие плода, он имеет небольшой вес и размер;
Низкая активность плода.
С какими ощущениями и изменениями может столкнуться будущая мама на 20 неделе беременности
20 акушерская неделя беременности для многих женщин становится переломной. К этому времени женский организм уже успел адаптироваться к измененному режиму, в котором вынужден работать. К тому же он уже привык к тому, какие изменения произошли с внутренними органами.
Именно в этот период большинство беременных может почувствовать облегчение. Связано оно с исчезновением изжоги.
Но вместе с этим могут появиться и новые малоприятные ощущения и изменения:
Отечность верхних и нижних конечностей, лица. Для 20 недели беременности это состояние не является нормой. Такие изменения в организме могут свидетельствовать о проблемах с почками, сердцем, приближающемся позднем токсикозе. Оставлять без внимания отечность нельзя. Рекомендуется обратиться к доктору, который выяснит причину появления проблемы и найдет пути ее устранения;
Изменения осанки и сопутствующие этому боли в спине. Причиной этого является с каждым днем растущая матка. Теперь на спину будущей мамы приходится большая нагрузка. Для того чтобы хоть как-то облегчить это состояние следует задуматься о ношении дородового бандажа;
Снижение зрения. Виной этому является воздействие гормонов беременности на ткани организма. За счет активной выработки релаксина происходит расслабление соединительной ткани, а за счет прогестерона ткани задерживают воду. После того как малыш появится на свет, а женский организм придет в норму, проблема исчезнет;
Пигментация. Пятна появляются на лице, шее беременной. У многих из них от лобка до пупа становится заметной темная полоса. В первые месяцы после родов пигментация исчезает;
Проблемы с зубами. Для должного развития плоду нужны микроэлементы, питательные вещества, витамины и прочее. Все это он берет из организма мамы. В том числе и кальций. Его недостаток может спровоцировать проблемы с зубами у беременной, появление кариеса, кровоточивости десен;
Проблемы с дыханием. На 20 неделе все чаще может преследовать чувство нехватки воздуха. В это время матка имеет большой размер и препятствует нормальной работе легких. Так же в этот период может ощущаться быстрая утомляемость и повышенная потливость;
Увеличение груди. Организм готовится к грудному вскармливанию, поэтому она наливается, из нее может выделяться молозиво, темнее становятся ореолы;
Появление растяжек. Подвержены им такие области, как грудь, живот, бедра. Проблема вызвана стремительным ростом живота, груди, растяжением кожи и ее недостаточной эластичностью.
Вес будущей мамы
Каждый плановый визит к врачу сопровождается измерением веса беременной. На 20 неделе нормальной прибавкой в весе является 4 килограмма. Именно столько должна набрать женщина с начала беременности.
Не всегда вес будущей роженицы соответствует этому значению. Он колеблется в меньшую или большую сторону. Происходит это по нескольким причинам:
Комплектация
Аппетит
Ранний токсикоз, с которым пришлось столкнуться в начале беременности.
Что происходит с животом и маткой
Матка на 20 неделе расположена на уровне пупка. Учитывая то, что прибавка в весе (в пределах нормы) незначительная, особого дискомфорта у многих женщин это не вызывает.
Живот в это время небольшой. Он выступает в большей мере внизу от пупка, и напоминает небольшой мячик. Если женщина готовится стать матерью впервые, к тому же имеет мускулистую брюшную стенку, то он вовсе незаметен.
Бытует мнение, что у женщин, ожидающих появления девочки, талия начинает пропадать, а живот имеет сглаженную форму с тупым концом. С мальчиками все иначе – присутствует талия, живот заострен.
На этом этапе можно столкнуться с тренировочными схватками. Некоторые беременные их не ощущают.
При тренировочных схватках живот напрягается, твердеет, возникает дискомфорт. Если данные признаки стали довольно частыми, при этом они сопровождаются сильной болью, необходимо обратиться к доктору.
Выделения
Беременность сопровождается влагалищными выделениями. Повода для беспокойства нет в том случае, если они не обильные, не имеют запаха и цвета. Если же их окрас изменился до желтого, красного или коричневого, зеленого – следует обратиться к врачу.
Появление выделений нехарактерного для 20 недели цвета, консистенции и запаха может свидетельствовать о наличии каких-либо заболеваний. Также это является тревожным сигналом, свидетельствующим, что с ребенком что-то не так. Поэтому медлить в таких случаях не стоит.
Обратиться к врачу следует и тогда, когда выделения стали обильными, при этом ни запаха, ни цвета не имеют. Произойти такое может по причине подтекания анатомической жидкости.
Плацента
Особое внимание на осмотрах врач уделяет плаценте. Ее положение очень важно на этом сроке. Благодаря плаценте к плоду поступают все необходимые вещества, которые нужны ему для развития.
Если же плацента находится в минимальной близости к шейке матки – это может составить угрозу для плода. При низком расположении, а также в случае предлежания плаценты беременной требуется усиленный врачебный контроль.
Выкидыш
Это самое худшее, что может случиться. Несмотря на то, что на 20 неделе это происходит редко, все же случается. В большинстве случаев причиной выкидыша является отслойка плаценты.
В этот период есть вероятность замирания плода по причине истмико-цервикальной недостаточности. В группе риска находятся женщины:
Делавшие аборт
Получившие травмы шейки матки в процессе предыдущих родов.
Шансы спасти малыша, родившегося на 20 неделе беременности мизерные.
Предотвратить выкидыш можно, если своевременно обратиться к врачу. Сделать это нужно при появлении следующих симптомов:
Боль в области живота
Повышенная температура тела
Обильные выделения.
Анализы и обследования на 20 неделе беременности
В это время беременной рекомендуется сдать анализ на гормоны ХГЧ, АФП. Также потребуется провести анализ на выявление патологий.
Помимо анализов будущая мама отправляется на УЗИ. Эта процедура позволит выявить пороки развития плода, проследить, как развиваются его внутренние и внешние органы. УЗИ, проведенное на 20 неделе, позволяет выявить многоводие и маловодие, а также фетоплацентарную недостаточность.
Данная процедура позволяет оценить положение плода. Не стоит паниковать, если выявлено тазовое (ягодичное) предлежание. До родов еще много времени, и малыш может изменить свое положение. Для этого есть специальный комплекс упражнений.
Советы для будущей мамы
После первого же визита беременной к гинекологу и постановления ее на учет, она может получить некоторые рекомендации:
Пересмотреть питание. Беременность – это отличный способ стать на правильный путь, отказаться от вредной пищи и пагубных привычек. Рацион будущей мамы – это исключительно правильная и здоровая пища. К ней можно отнести овощи и фрукты, нежирное мясо, рыбу, молочную продукцию, каши. Из рациона следует по максимум убрать фастфуд, снеки, полуфабрикаты, мучное и горы вредных сладостей;
Контролировать вес. Нужно это в первую очередь самой женщине, ведь после родов приходить в форму будет намного легче. Да и на самом процессе родов большой вес плода может сказаться негативно;
Принимать витамины. Если беременность попала на зимний период, а витаминов в это время не так уж и много, следует принимать витаминизированные препараты, которые назначает врач;
Беречь себя. Не стоит пытаться протолкнуться в переполненный общественный транспорт, подвергаться переохлаждению и совершать прочие необдуманные поступки. В это время необходимо по максимуму окружить себя комфортом, спокойствием и удобством. От экстремального времяпровождения рекомендуется отказаться;
Умеренная половая жизнь. Полностью отказываться от секса не стоит, если на это нет причин. А стать ими может многоплодная беременность, угроза выкидыша, маловодие или плацента, которая расположена очень низко. Но даже если противопоказаний нет, нужно понимать, что интимная жизнь не должна быть слишком бурной;
Отдых. Отдыхать нужно как можно чаще. Выезды на природу, встреча с друзьями и все остальное, что приносит радость, должно быть в жизни беременной;
Активность. Если за окном чудесная погода, присутствует отличное настроение, нужно как можно дольше проводить времени на свежем воздухе. Для прогулок следует выбирать удобную одежду, не сковывающую движений, и обувь на низком ходу. Если одних прогулок мало, можно записаться на йогу или гимнастику для беременных, плавание. Это пойдет только на пользу фигуре и организму, так как подготовит его к родам;
Избегать стрессовых ситуаций и негатива. В это время лучше отказаться от общения с неприятными людьми, эмоциональных дискуссий и прочих моментов, которые расстраивают будущую маму. Сейчас важно абстрагироваться от негатива и переживаний.
На 20 неделе беременности мама и малыш становятся ближе. Женщина ощущает своего малыша благодаря шевелениям, а он слышит ее голос и реагирует на него. В это время формируется особая связь между двумя самыми родными людьми.
Видео о 20 неделе беременности
20 неделя беременности: все, что нужно знать будущей мамочке на этом сроке
На 20-ой неделе беременности будущая мама чувствует себя неплохо, нет неприятных ощущений, самочувствие хорошее. Данный срок – это уже половина пути к скорой встрече с долгожданным малышом, который активно растет и развивается, а также постоянно напоминает о себе маме довольно ощутимыми движениями.
На 20 неделе беременности ваш малыш по размеру похож на Кокос
Размер плода: 16 см Вес плода: 260 грамм
Ощущения будущей мамы на 20 неделе беременности
В принципе, на 20-ой неделе беременности большинство женщин чувствуют себя неплохо. Токсикоз уже позабыт, заметно округлившийся животик еще позволяет свободно двигаться и выполнять домашние дела или заниматься любимым хобби.
К этому сроку уже почти все беременяшки начинают чувствовать шевеления плода. Кто-то уже четко ощущает пиночки, а кто-то еще сомневается, не движения ли это газов в кишечнике, ведь эти ощущения очень похожи.
Живот на 20 акушерской неделе беременности (эмбриональный срок отличается примерно на 1-2 недели) уже стал довольно кругленьким, так что о тонкой талии и обтягивающих вещах на время нужно позабыть. Гардероб будущей мамочки давно пора пополнить свободными одеждами из натуральных тканей.
Грудь сейчас стала также заметно больше даже у тех, кто до беременности не мог похвастаться пышными формами.
Стоит заметить, что активнее всего малыш начинает двигаться вечером и ночью. А днем эмбрион обычно спит. Очень часто будущий малыш может реагировать на какие-либо стрессовые ситуации или на пищу.
Очень многие беременные женщины сейчас отмечают заметное улучшение настроения и позитивный эмоциональный настрой. Некоторые говорят об увеличении сексуального желания.
Отмечаются и некоторые негативные факторы:
Головокружения и слабость (связаны с перепадами артериального давления)
Боли в ногах и спине (из-за увеличившегося живота и переноса центра тяжести тела)
При наличии каких-либо хронических заболеваний могут активизироваться неприятные проявления болезней
Проявление кожных дефектов (растяжек на животе и пигментных пятен)
Кровотечения из носа
Частые позывы к мочеиспусканию
Отёчность конечностей
Диспепсия
Одышка
Не стоит сильно расстраиваться, если какие-либо негативные факторы проявляются у вас: при нормальном течение беременности они исчезнут практически сразу после родов. Однако, при всяком дискомфорте обязательно озвучьте это у врача, который сможет различить нормальные признаки и факторы риска развития серьезных осложнений.
Развитие плода на 20 неделе беременности
На двадцатой неделе беременностиэмбрион вырос уже до 140-160 мм – это практически половина того роста, с которым родится ребенок. А вот вес еще будет значительно увеличиваться – сейчас он примерно 260 граммов.
Биение сердца уже можно услышать при помощи обычного медицинского стетоскопа. Контролировать сердцебиение эмбриона врач-гинеколог будет таким образом каждое посещение женской консультации.
Как выглядит и развивается плод на этом сроке, что происходит с малышом, можно увидеть на фото УЗИ:
Практически закончилось формирование головного мозга и его отделов. На поверхности органа образуются извилины и борозды. Это позволяет малышу уже даже по тону речи воспринимать эмоциональное состояние мамы.
Продолжает формироваться имунная система. Даже сейчас будущий малыш уже способен защититься от некоторых инфекционных угроз
На голове уже довольно заметен волосяной покров, а на лице появляются брови
На кончиках пальцев есть ноготки
На снимках УЗИ плод уже напоминает сформировавшегося ребенка, лицо, носик и ушки приобретают более четкие и миловидные очертания
В период бодрствования эмбрион может приоткрывать веки, сосать палец, вертеться вокруг себя, играть с пуповиной
Активность плода может увеличиваться в зависимости от реакции на внешние раздражители: громкие звуки, стресс, резкий вкус пищи
Кожные покровы еще морщинистые и покрыты белым веществом – первородной жировой смазкой.
Какие факторы влияют на развитие плода
Хотя плацента на этом сроке уже сформировалась и защищает эмбрион от многих вредных факторов, все-таки существует высокая вероятность негативного воздействия извне.
Как и ранее, будущим мамам следует категорически отказаться от употребления алкоголя, курения, наркотических веществ, анаболических стероидов.
Прием любых лекарств, даже на первый взгляд, самых безобидных, следует осуществлять только после консультации с врачом.
Какие могут возникнуть осложнения на 20 неделе беременности
На двадцатой неделе беременности многие опасности для эмбриона уже позади: крайне мала вероятность выкидыша и хромосомных отклонений не совместимых с жизнью.
Однако, остается опасность внутриутробного инфицирования.
Осложнения в будущем у ребенка могут возникнуть из-за недостатка витамина D.
Недопустим перебор веса у матери во время вынашивания плода. Ожирение может спровоцировать сахарный диабет 2-го типа.
Будущей маме стоит обращать внимание на характер выделений. В норме они должны быть белесоватыми и без запаха. А вот другой цвет и наличие неприятного запаха, а также зуда, — повод обратиться к врачу. В этом случае велика вероятность бактериальных или грибковых инфекций, которые требуют незамедлительного лечения под контролем специалиста.
Опасны также примеси крови во влагалищных выделениях. Кровянистые выделения могут свидетельствовать об отслойке плаценты, эрозии шейки матки или механических повреждениях слизистой (в результате, например, неосторожного секса).
Изменения в организме женщины на 20 неделе беременности
На данном сроке серьезных физиологических изменений в организме женщины не наблюдается. Гормональный фон пришел в норму, организм уже перестроился для вынашивания плода и готовится к предстоящим родам. Иногда внизу живота могут чувствоваться необычные волнообразные слабы боли: это своего рода тренировочные схватки, и они неопасны.
В основном теперь беременные женщины наблюдают, как увеличивается размер тела: исчезла талия, растет животик, увеличилась грудь.
Сейчас у беременяшек значительно улучшается аппетит, могут сохранятся необычные вкусовые пристрастия. Однако, стоит помнить, что чрезмерное увеличение веса довольно опасно – сейчас нормой считается увеличение веса от 4-х до 6,4 кг.
Иногда отмечается слабость, снижение зрения. У некоторых увеличивается размер ноги. Все эти факторы нормальны – они исчезнуть через некоторое время после рождения ребенка.
На 20 неделе из сосков может начаться выделение специальной жидкости – молозива. Если ее слишком много, то стоит использовать специальные гигиенические накладки на грудь.
Анализы и медицинские обследования
Сейчас беременная женщина, ставшая на учет в женской консультации, постоянно посещает врача-гинеколога. Перед каждым визитом в женскую консультацию необходимо сдавать анализ мочи, который позволит контролировать работу почек и мочевыделительной системы.
На каждом приеме врач будет измерять АД, высоту дна матки, объем живота, вес беременной.
Также на данном сроке может быть назначен общий анализ крови, который позволит увидеть уровень сахара или выявить анемию.
На 20 акушерской неделе беременности проводится обязательное скрининговое УЗИ.
Кроме того, может быть порекомендована сдача тройного теста – на уровни гормонов эстриола, ХГЧ и альфа-фетопротеина.
В комплексе эти анализы могут показать риски развития аномалий у плода и предпринять нужные меры на ранней стадии.
Стоит сказать, что на данном сроке при подозрении на серьезные нарушения развития эмбриона может быть назначен амниоцентез – забор околоплодной жидкости путем прокола плодного пузыря. Однако, стоит знать, что процедура эта опасная и проводится только по серьезным медицинским показаниям.
УЗИ на 20 неделе беременности
Ультразвуковое исследование на данном сроке является наиболее объективным и точным способом контроля за развитием плода. Врач-узист видит плод, как развиваются его тело, измеряет рост и контролирует частоту сердцебиения.
Также тщательно отслеживается развитие внутренних органов, особенно, сердца. Уже сейчас можно увидеть предрасположенность к развитию пороков сердечной мышцы.
Кроме того, часто из-за активных движений пуповина может обматываться вокруг шеи плода. Именно врач сможет контролировать состояние эмбриона, ведь малыш активно двигается и сможет самостоятельно освободиться от «петли».
В общем, контроль, контроль и еще раз контроль.
Рекомендации
Самые главные рекомендации для будущей мамочки сейчас – это больше отдыха, никакого стресса и волнений, хорошо питаться и побольше гулять на свежем воздухе.
Интересно, что у многих беременных сейчас возникает острое желание обустраивать свое «гнездышко» к рождению малыша. Если это приносит позитивные эмоции, то это не возбраняется. Однако, не нужно переутомляться.
Стоит особое внимание уделять питанию: не стоит полностью отказываться от мяса, ведь растительные белки не могут полностью восполнить потребности организма. Кроме того, отказ от мясных продуктов может привести к анемии.
Употребляйте побольше жидкости, особенно, в летнее время.
Запреты и противопоказания при беременности
Под строгим табу находятся вредные привычки, стресс и плохое настроение.
Внимательно относитесь к тому, сколько и чего вы употребляете в пищу. Перебор веса при беременности опасен.
Ограничьте употребление сахара и соли, особенно, если вы склонны к отекам.
С опаской относитесь к употреблению экзотических фруктов. Непривычная пища может спровоцировать серьезную аллергическую реакцию. А это весьма опасно и для матери, и для будущего ребенка.
Секс на 20 неделе беременности
Интимные отношения на 20-ой неделе беременности могут быть запрещены только тогда, когда есть серьезные риски для вынашивания плода. В остальных случаях секс не воспрещается. Однако, любовные игры должны быть аккуратными, без глубокого проникновения и давления на животик. Также пользуйтесь защитными средствами во избежание половых, грибковых или бактериальных инфекций.
Половые отношения приносят пользу: ведь обострившиеся приятные ощущения вызывают эмоциональный подъем и хорошо сказываются на самочувствии женщины.
Спорт и физкультура
Понятно, что от активных занятий спортом придется на время отказаться. Однако, это не значит, что нужно либо лежать, либо носит себя аки хрустальную вазу.
Есть несколько вариантов физической активности для беременных: йога, пилатес, аквааэробика, гимнастика, танцы.
Для каждодневной физнагрузки подойдут пешие прогулки на свежем воздухе. А вот любительницам покататься на велосипеде придется на время отказаться от двухколесного друга во избежание риска травмирования.
Витамины и лекарства на 20 неделе беременности
Многие лекарственные препараты по-прежнему находятся под запретом, особенно, антибиотики. Впрочем, список допустимых препаратов к этому сроку значительно расширяется. Однако, не стоит рисковать и заниматься самолечением, и особенно, злоупотреблять народными средствами или БАДами, действие которых до конца еще не изучено. Понятно, что экспериментировать на беременных женщинах никто не будет. Поэтому точно определить, как такие средства повлияют на организм будущей матери, неизвестно.
Понятно, что большая часть полезных веществ, витаминов и минералов должна в организм поступать с пищей. Однако, можно (также после консультации со специалистом) начать принимать специальные поливитаминные комплексы для беременных. Можно отдельно принимать витамин Д и кальций.
По результатам анализов мочи и крови, врач может посоветовать принимать также йодсодержащие препараты, железо и фолиевую кислоту.
.jpg)
.jpg)
Биение сердца уже можно услышать при помощи обычного медицинского стетоскопа. Контролировать сердцебиение эмбриона врач-гинеколог будет таким образом каждое посещение женской консультации.
